雾化、中药热奄包联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强性干眼的效果观察

目的探讨雾化、中药热奄包联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强性干眼的临床效果。方法选择2015年5月-2017年5月于我院治疗的105例睑板腺功能障碍合并蒸发过强性干眼患者,分为对照组(n=52)和观察组(n=53)。对照组清洁睑缘皮肤,再实施左氧氟沙星滴眼液和重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗;观察组在对照组的基础上予以雾化、中药热奄包联合睑板腺按摩治疗。比较两组的临床指标、治疗效果以及生活满意度。结果两组治疗后的泪膜破裂时间、睑缘异常评分、OSDI评分均较治疗前有所改善,但观察组的改善更为明显(P<0.05)。观察组治疗总有效率(96.23%)显著高于对照组(82.69%),P<0.05。两组治疗后1周、2周、3周的生活满意度评分均较治疗前提高,且观察组不同时间点的生活满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论对睑板腺功能障碍合并蒸发过强性干眼患者实施雾化、中药热奄包联合睑板腺按摩治疗效果确切,是一种安全有效的治疗方案。

中药热奄包联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼

目的观察中药热奄包结合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强性干眼的临床疗效。方法蒸发过强性干眼患者60例随机分为治疗组30例60眼，对照组60眼。对照组采用清洁睑缘皮肤，再以氧氟沙星眼液和聚乙二醇眼液点眼，氧氟沙星跟膏涂睑缘。治疗组在对照组的基础上予以中药热奄包、睑板腺治疗以及患者自行按摩。治疗结束后比较疗效。结果治疗组总有效率为100％，对照组总有效率为76．6％，二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药热奄包联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍合并蒸发过强型干眼有良好疗效。

共聚焦显微镜对蒸发过强型干眼眼表结构的观察

目的:干眼已成为影响人们生活质量的主要眼表疾病之一。有关干眼的研究已成为当今眼科的研究热点,本文通过激光共焦显微镜对蒸发过强型干眼患者眼表结构特征进行观察,从细胞层面对干眼进行研究。方法:海德堡激光共焦显微镜(HRT3)对35例(60只眼)干眼患者及35名(60只眼)正常人的角膜上皮层朗格汉斯细胞,睑板腺腺泡密度,睑板腺开口直径及形态进行观察,并对观察结果进行描述记录。结果:正常眼角膜中央上皮层朗格汉斯细胞(LC)个数的平均密度为58±19个/mm2,干眼组为(137±29)个/mm2,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。正常眼组角膜上皮下朗格汉斯细胞突起较短,分支较少,干眼患者角膜上皮下朗格汉斯细胞突起呈树支状,其突起较正常眼组数量多且长度较长,正常组睑板腺(MG)腺泡的平均密度为115±28个/mm2,干眼患者的睑板腺腺泡的平均密度59±16个/mm2,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。干眼组睑板腺腺泡内呈中等程度反光,对照组腺泡内呈低反光。正常组睑板腺开口呈圆形,内壁光滑,直径为62±14μm,干眼组睑板腺开口欠光滑,直径35±11μm,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:共聚焦显微镜观察到在蒸发过强型干眼患者中,睑板腺腺泡直径增大,密度降低,睑板腺的开口直径变小,同时,角膜朗格汉斯细胞活化,数量增多,共聚焦显微镜可从细胞层面观察蒸发过强性干眼的眼表结构改变,使干眼病理变化的研究更为直观,为今后的进一步研究提供了更为准确的材料。