去甲长春花碱联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效

目的观察去甲长春花碱(NVB)和顺铂(DDP)联合方案治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法NVB联合DDP治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌患者40例。化疗剂量:NVB25mg/m2,第1、8d;DDP80mg/m2,分3d给药(第3～5d)同时水化,21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果共完成156个周期,中位数4个周期。完全缓解(CR)4例(10.0%),部分缓解(PR)17例(42.5%),稳定(SD)14例(35.0%),进展(PD)5例(12.5%),总有效率(CR+PR)52.5%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.5个月。主要毒副作用为骨髓抑制及胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、白细胞下降及血小板下降的发生率分别为12.5%、32.5%及5.0%。结论NVB联合DDP对蒽环类及紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌疗效较好,不良反应小,是蒽环类及紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌的有效解救方案。

乳腺癌辅助治疗蒽环类方案中加入紫杉类能提高生存获益吗?

从目前的临床试验分析看，虽然很难评价在乳腺癌辅助治疗中蒽环类和紫杉类药物孰优孰劣，紫杉类药物用于早期乳腺癌患者术后辅助治疗可以改善患者生存状况的观点却已经被学术界接受。但新近发表在2009年5月16日《柳叶刀》杂志上的TACT临床试验的结果在这场葸环类与紫杉类对决中再次掀起波澜。TACT临床试验的目的是比较含紫杉类的4周期FEC序贯单药多西紫杉醇与不含紫杉类的8周期FEC方案或4周期单药表阿霉素序贯4周期CMF方案在可手术乳腺癌术后辅助化疗中的疗效，

TOPOⅡα与蒽环类药物在乳腺癌术后辅助治疗中的效果分析

乳腺癌是最常见的女性肿瘤之一，合理的全身治疗，可以降低乳腺癌患者的病死率。烷化剂、蒽环类药物和紫杉醇类药物是乳腺癌常用的化疗方案。选择有效的化疗方案提高治疗的有效率和生存期，是实现乳腺癌个体化治疗的关键。拓扑异构酶Ⅱα（topoisomerase Ⅱα，Topo Ⅱα）为催化拓扑结构改变的酶系，它在DNA的合成、转录、核分裂以及在形成正确的染色体结构、染色体分离和浓缩中发挥重要的作用。蒽环类药物通过抑制Topo Ⅱα和DNA链的结合导致DNA链断裂，从而引起细胞死亡。作者自2011年1月至2013年1月回顾性分析了Topo Ⅱα在可手术切除乳腺癌患者中的表达情况，旨在探讨乳腺癌组织中Topo Ⅱα的表达与蒽环类药物的关系。报道如下。

紫杉类药物联合蒽环方案用于晚期乳腺癌术前化学治疗临床疗效评价

目的探讨紫杉类药物联合蒽环类药物对晚期乳腺癌术前化学治疗(简称化疗)的临床疗效。方法将收治的单侧原发乳腺癌患者82例按化疗方案不同分为两组,对照组41例行环磷酰胺、表阿霉素(EC)化疗方案,联合组41例行紫杉类联合蒽环方案。治疗后12个月两组均行双乳、腋下、锁骨上下淋巴结多普勒超声检查作局部评估,全身评估采用CT和骨扫描检查。比较两组完全缓解(CR)、客观有效率(CR+PR)、淋巴结阴性率。结果两组化疗后12个月随访并进行疗效评估,结果显示联合组的客观有效率(CR+PR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中,TA或TAC方法和TE或TEC方法的CR+PR率无显著性差异(P>0.05);联合组的病理CR率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中,TA或TAC方法和TE或TEC方法的病理CR率无显著性差异(P>0.05)。联合组、对照组治疗后淋巴结阴性率无显著性差异(P>0.05)。结论紫杉类药物联合蒽环方案对晚期乳腺癌术前化疗的临床效果较EC化疗方案更明显。

培美曲塞联合顺铂治疗经蒽环类和紫杉类一线治疗失败的晚期转移性乳腺癌的疗效观察

蒽环类及紫杉类化疗药物是治疗晚期乳腺癌有效的一线药物，但临床上仍有20％～30％的患者产生原发耐药，其余患者即使初始治疗有效，绝大多数最终仍出现疾病进展。培美曲塞是一种新型多靶点的抗叶酸制剂，近年有研究表明，治疗前经预处理后，培美曲塞对转移性乳腺癌有一定疗效，且不良反应较轻。探讨应用培美曲塞联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的疗效，可为晚期转移性乳腺癌的治疗提供依据。

乳腺癌治疗应用新辅助化学治疗方案的效果探讨

最近几年,乳腺癌已在女性疾病中成为排名第一的疾病,严重影响着女性的健康和正常生活。该疾病的发病高峰主要分布在45-55岁的女性中,不仅严重影响了女性的身体健康,还为女性留下了难以磨灭的心理阴影。本研究中所提到的新辅助化学治疗的治疗方式通常是将紫杉醇类和蒽环类药物综合应用来缩小癌变范围并降低肿瘤分期,来为手术治疗争取时间。

长春瑞滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌40例临床分析

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,从世界范围的角度看,乳腺癌的发病率均呈逐年上升的趋势.我国虽为乳腺癌低发国家,其发病率也存在明显的城乡差异并逐年增高,严重威胁妇女的健康.目前蒽环类及紫杉类药物是组成乳腺癌化疗方案的两大基本药物,对于蒽环类及紫杉类治疗失败的复发转移性乳腺癌患者,尚无标准治疗方案.

吉西他滨在乳腺癌化疗中的临床应用

吉西他滨是一种抗嘧啶代谢的新化疗药物 ,已被大量应用于治疗转移性乳腺癌的研究中 。

乳腺癌化疗药物对卵巢功能影响研究进展

在具有生育潜能的女性中,乳腺癌化学治疗导致的卵巢功能紊乱具有深远的影响。卵巢功能减退短期可表现为停经、月经紊乱、潮热盗汗、生育能力受损,远期可表现为心血管风险增加、骨密度降低、认知功能障碍等。化疗药物导致卵巢功能减退与药物种类、接受化疗的次数、化疗的剂量、患者的年龄有密切相关性。卵巢功能的保护药物众多,但在临床应用目前仍以促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)为主,其他卵巢保护药物普遍缺乏临床实验数据,其安全性以及对化疗疗效的影响仍待进一步的研究。

2021年三阴性乳腺癌治疗新进展

【内容简介】三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)缺乏明确的治疗靶点,易早期复发、转移,是临床上难治性乳腺癌,其本质是混合型乳腺癌。在本次讲座中,叶松青教授回顾了2021年TNBC治疗的最新进展,主要包括以下几个方面:(1)基于基因组和转录组研究,优化TNBC复旦分型体系,探索基因-蛋白/代谢产物的关联,指导精准治疗,推动其临床应用。(2)辅助强化及新辅助治疗中铂类药物的应用。新的证据提示:紫杉醇联合卡铂辅助治疗用于早期TNBC非劣于EC-T方案(蒽环类+环磷酰胺序贯紫杉类);紫杉醇联合卡铂与单用紫杉醇治疗比较,可以显著提高pCR率。

临床研究带给您一扇门——写给乳腺癌患者

随着对乳腺癌生物学特性的深入研究和综合治疗方法的不断进步,乳腺癌是全身疾病的观点已达成共识,普查早诊、化放疗、内分泌及基因靶向治疗等各种方法相继问世并不断更新,以及分子水平诊治手段的发展,使乳腺癌的临床治疗进入了一个全新的时代。应该说,临床研究为乳腺癌患者打开了一扇幸运门。对此,如果患者有机会参加一些国际多中心临床研究,尝试新的靶向药物联合的治疗方案,利益与风险并存,也是一种较好的选择,既给患者治疗带来一次新的机会,也为临床研究带来更多的信息,为更多患者的选择提供了参考。

乳腺癌的辅助化疗方案的有效性与安全性对比

选取我院收治的乳腺癌患者应用不同的新辅助化疗方案,对乳腺癌的辅助化疗方案的有效性与安全性进行深入对比分析。方法:本研究的起止时间为2019年6月至2021年6月,选取研究期间我院所收治的116例乳腺癌患者,按照所采取治疗方案的不同平均分为两组,其中58例患者应用蒽环类新辅助化疗方案(对照组),另一组58例患者应用蒽环类新辅助化疗方案与紫衫类药物相结合(观察组)。结果:通过对两组患者的临床数据比较分析可知,观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者,并且观察组乳腺癌患者的不良反应发生情况、预后情况较为优良,两组患者的数据差异具有统计意义。结论:在乳腺癌患者的临床治疗过程中应用辅助化疗方案具有较好的治疗效果,具有较高的有效性与安全性。将蒽环类药物与紫杉类药物合并应用,可以一定程度上提高乳腺癌患者的临床治疗有效率,并且有效降低发生不良反应的可能性,不仅有利于患者治疗效果的提升,还有利于提高患者的治疗依从性,从而促进患者预后生活质量的提升。