c-kit在蒽醌类泻剂所致肠动力减退发病机制中的作用

目的探讨c-kit在蒽醌类泻剂所致肠动力减退发病机制中的作用。方法健康成年SPF级SD大鼠36只随机均分为模型组、模型恢复组和对照组。模型组和模型恢复组大鼠采用"大黄酸混悬液灌胃法"制作肠动力减退动物模型,对照组用等体积生理盐水灌胃。模型组造模结束后取材,模型恢复组造模结束正常饲养30d后取材。各组大鼠处死前观察首粒黑便排出时间以检测肠道传输功能,Western blot法检测各组大鼠结肠组织中c-kit的蛋白水平。结果模型组和模型恢复组大鼠首粒黑便排出时间较对照组明显延长(P<0.01);模型组和模型恢复组结肠组织中的c-kit蛋白表达较对照组明显减弱(P<0.01)。结论蒽醌类泻剂所致肠动力减退可能与结肠组织中c-kit蛋白表达下调有关。

结肠黑变病与中药互作及中医药防治研究进展

结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为主要特征的结肠良性病变。1857年,Virchow首次将其命名为结肠黑变病[1]。结肠黑变病在我国的发病率逐年上升,并逐渐受到人们的重视。95%的结肠黑变病患者与服用蒽醌类泻剂相关。结肠黑变病常发生在结肠近端,而在结肠远端相对少见。本文将从结肠黑变病的流行病学、发病机制及其与蒽醌类泻剂的关系等角度出发,探讨中医药防治结肠黑变病的研究进展。

结肠黑变病的内镜特点及临床特征分析

目的探讨结肠黑变病(MC)的内镜特点和临床特征。方法选取2004年3月至2013年12月,在我科行结肠镜检查的患者13 190例。根据是否患MC分为MC组(426例)和非MC组(12764例)。回顾性分析426例MC患者的临床资料,并与非MC组进行对比。结果 MC病变部位以左半结肠为主。其中,女性左半结肠病变和全结肠病变左半结肠为主者比例(27.70%、15.96%)明显高于男性所占比例(11.97%、7.75%);MC组大肠息肉检出率明显高于非MC组,MC患者合并大肠息肉患者中病理类型为管状腺瘤所占比例(37.58%)明显高于非MC组合并大肠息肉患者中管状腺瘤所占比例(17.27%)。结论 MC发病与服用蒽醌类泻剂密切相关,并发腺瘤样息肉的概率较高,需要综合防治,生物反馈治疗便秘的疗效显著。

结肠黑变病与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系

近年来便秘的发病率越来越高,大黄、芦荟、番泻叶等蒽醌类泻剂是首选的通便药物,因此蒽醌类泻剂的滥用非常普遍。长久以来,滥用蒽醌类泻剂是导致结肠黑变病（melanosis coil，MC）最常见的原因，但以往关于蒽醌类泻剂及结肠黑变病的研究报道不多．特别是结肠黑变病、蒽醌类泻剂与结肠直肠息肉、结肠直肠癌之间的关系尚无定论。本文就MC的病因．及其与结肠直肠息肉、结肠直肠癌的关系作一综述，旨在加深对MC的认识。

结肠黑变病临床观察

【目的】探讨结肠黑变病的临床诊断、病理特征和治疗。【方法】对2003-2006年结肠镜检出并经病理证实的31例结肠黑变病进行回顾性分析。【结果】31例结肠黑变病中,男性发病率高于女性,平均年龄66.8岁,临床表现以便秘为主。结肠镜下可见结肠黏膜有棕褐色或黑褐色色素沉着,呈颗粒状、网状或虎皮状。病理检查示,黏膜固有层间质中有吞噬棕褐色色素的巨噬细胞。【结论】结肠黑变病主要与便秘、滥用泻药有关,可能与结肠腺瘤有关。治疗应针对便秘原因,尽量使用促动力药、非蒽醌类泻剂或微生态制剂。对经常服用蒽醌类泻药的患者应定期行结肠镜检查,注意发现黑变病,同时警惕是否有癌变或息肉的存在。对已经确诊为黑变病的患者,定期的肠镜随访是非常必要的。对有息肉、肿瘤表现者,应及早进行积极治疗。

结肠黑变病研究进展

结肠黑变病(MC)是一种结肠黏膜色素沉着性肠病,在老年群体中更常见,患者多有长期便秘及服用蒽醌类泻剂史,一般认为蒽醌类药剂服用史为其发病的关键因素,然而具体的病因及发病机制至今仍不甚明确。大量研究发现MC更易伴发结肠腺瘤性息肉,在结肠癌患者中检出MC的概率亦高于一般人群,实验研究也证实MC与结肠癌在某些差异表达基因和蛋白方面有一定关联,故推断MC可能与结肠息肉和结肠癌之间具有内在联系性。加深对MC的认识可能对结肠肿瘤的预防也有一定意义,本文对MC研究进展及其与结肠肿瘤的关系作一综述。

探讨结肠黑变病对结直肠息肉的影响

目的:研究结肠黑变病对结直肠息肉发生率、病理类型等的影响。方法:回顾性分析自2018年1月至2021年8月在我院经全结肠镜诊断的结肠黑变病78例,组成黑变病组(MC组);随机选取本阶段结肠镜诊断无结肠黑变病126例,组成非黑变病组(非MC组)。比较两组一般情况、结直肠息肉发病率、息肉部位、息肉病理类型等。结果:MC组中,有71例长期服用番泻叶、大黄、芦荟、麻仁丸等蒽醌类泻剂;伴发MC的患者中,女性高于男性,2组差异有统计学意义;在年龄分布上,41~65岁年龄组MC患者人数较多,与非MC组比较,差异有统计学意义;MC组、非MC组结肠息肉检出率分别为59.0%和44.4%,差异有统计学意义;从病变部位分析,MC组息肉检出率在横结肠、降结肠、盲肠均高于非MC组,差异有显著统计学意义。在息肉在病理类型上,2组病理类型无统计学差异。结论:结肠黑变病女性患者多于男性,结直肠息肉发生率高,需加强对结肠黑变病患者肠镜筛查,预防结直肠癌发生。结肠黑变病合并结直肠息肉好发横结肠、降结肠、盲肠,对病理类型无影响。