普通蓝痣伴卫星灶

报告1例普通蓝痣伴卫星灶。患者女,26岁。右臀部蓝黑色结节20年,斑疹2周。皮肤科检查:右臀部见一直径约18 mm蓝黑色结节,边界清楚,边缘见一直径约3 mm蓝黑色斑疹。取结节性皮损组织病理检查:表皮轻度增生;真皮全层及皮下脂肪可见大量树枝样、长梭形黑素细胞弥漫分布,并见致密色素颗粒及噬黑素细胞,局灶胶原纤维增生。斑疹处组织病理:真皮中层可见局灶性树枝样、长梭形黑素细胞,并见致密色素颗粒及噬黑素细胞。诊断:普通蓝痣伴卫星灶。

同侧太田痣、伊藤痣合并多发蓝痣1例

报告同侧太田痣、伊藤痣合并多发蓝痣1例。患者女,36岁,左侧面部、左肩部、左侧胸壁褐色斑片10余年。皮肤科检查:左侧眼周可见约11 cm×5 cm大小的褐青色斑片,左侧巩膜有褐色斑片。左肩部、左上肢、左侧胸壁可见边界清楚的蓝色斑疹,无鳞屑、溃疡。组织病理示:左侧胸壁皮损真皮内可见边界清楚的黑素细胞团块,黑素细胞呈椭圆形及梭形。左肩背部皮损真皮中部可见散在黑色素细胞浸润,与表皮平行。诊断:同侧太田痣、伊藤痣合并多发蓝痣。予手术切除左侧胸壁的蓝痣和左侧肩部的伊藤痣,随访1年皮损无复发。患者拒绝治疗面部太田痣。

蓝痣

患者男,42岁。主诉:右足背黑褐色斑疹30年。现病史:患者30年前无明显诱因右足背出现一绿豆大黑色斑疹,无疼痛、瘙痒等不适,皮损面积无扩大,于2021年5月来我科就诊。既往史、个人史及家族史:无特殊。皮肤科检查:右足背可见一大小约6 mm×6 mm黑褐色斑疹,颜色不均匀,局部边界不清(图1)。

BRAF和CTNNB1基因突变表现为泛发性蓝痣样黑色素瘤1例

报告BRAF和CTNNB1基因突变表现为泛发性蓝痣样黑色素瘤1例。患者男,34岁,全身皮肤泛发蓝黑色丘疹、结节半年余。皮肤科检查:患者全身泛发多个大小不一蓝黑色丘疹、结节、斑块,直径3~15 mm不等,质软,无溃疡坏死,口腔粘膜、睑结膜、手掌、足底均可见少量蓝黑色斑丘疹。皮损组织病理示真皮大量上皮样细胞及黑色素。免疫组化示HMB-45(+),Mitf(+),SOX-10(部分+),Melan-A(少量+),S-100(少量+),Ki-67约10%(+)。基因检测示BRAF基因V600E突变c1799T>A(p.V600E),CTNNB1基因激活突变c.122C>T(p.T41I)。PET-CT检查发现肝脏多发结节。考虑诊断为泛发性蓝痣样黑色素瘤,肝脏占位性病变。予甲磺酸达拉非尼、曲美替尼治疗2个月后,原有皮疹开始缩小,未见新发,患者肝脏结节病变较前缩小。目前已失访。

细胞性蓝痣伴淋巴结累及1例报道

细胞性蓝痣（cellular blue nevus,CBN）是一种后天性真皮或皮下色素性肿瘤,细胞丰富,常呈膨胀性生长.CBN是一种良性病变,但有报道典型良性的CBN引流区域淋巴结被膜上可见痣细胞团,而在淋巴结实质中极其罕见痣细胞团,瘤细胞在淋巴结中的这种定位仍被认为属于良性而非恶性生物学行为[1-3].本文报道1例CBN伴淋巴结累及,并复习相关文献进一步论述其临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.

子宫颈蓝痣4例报告

发生于子宫颈的蓝痣很罕见,国内仅有个别病例报道。自1986年2月至1989年1月间,我院病理室的4475例子宫活体检查标本(其中包括全宫切除标本236例,其余为宫颈活检或/和刮宫标本)中,共检出4例。

右耳及周围皮肤巨大蓝痣1例

某女，32岁，已婚。出生时即发现右耳及周围皮肤呈蓝色样改变，感觉无异常，无痛痒等不适，生长发育正常，一直未予治疗，随所龄增长，病变范围，颜色无明显变化。患者自觉影响美观，要求治疗。既往体健，家庭无类似病史，查体均正常。

665例蓝痣组织病理及免疫病理分析

应用组织病理及免疫病理观察,对665例蓝痣进行了分析。结果发现蓝痣以背部最为多见,病理上可分为普通型、细胞型、联合型和无色素型4种类型。病理特征变化很大,亦可发生气球样变性及溃疡,联合型蓝痣应具备细胞学上的双相性,Mel5染色对无色素型蓝痣的诊断很有帮助。

皮损形态类似于脂溢性角化病的普通型蓝痣一例

蓝痣的临床表现多种多样,临床上最常见的为普通蓝痣和细胞蓝痣。此外,还有一些特殊的类型,如无色素性蓝痣、上皮样蓝痣和斑块型蓝痣等。本文报道一例皮损的临床表现类似于脂溢性角化症的普通型蓝痣。

龟头普通型蓝痣1例

患者男，18岁。龟头蓝黑色斑16个月。患者16个月前发现龟头有一蓝黑色斑，无明显自觉症状，未诊治。后逐渐增大，颜色加深，且其周围出现另一略小蓝黑色斑。患者既往体健，无糖尿病和结核病史，否认长期服药史和药物过敏史。家族中无类似患者。体检：一般情况好，各系统检查无异常，全身浅表淋巴结未触及肿大。

足部联合型蓝痣包绕神经一例

蓝痣是真皮黑色素细胞形成的良性肿瘤,根据其临床表现及组织病理可以分为普通型蓝痣、细胞型蓝痣和联合型蓝痣。普通型蓝痣生长缓慢,不会恶变,而细胞型蓝痣恶变率较高。联合型蓝痣(普通蓝痣并发皮内痣)包绕神经的案例临床上较为罕见,国内外较少报道。考虑其有发展为恶性黑色素瘤的风险,予手术切除,并随访观察。本文报道一例联合型蓝痣包绕神经案例,以期为临床医生提供诊疗思路。

蓝痣120例组织病理及手术疗效观察

目的观察蓝痣手术治疗效果并分析组织病理结果。方法 2009年1月~2012年12月手术治疗蓝痣患者120例,皮损直径(长轴)小于10mm者切除后直接缝合;直径(11~30)mm者设计滑行皮瓣推移或"Z"形皮瓣法修复皮肤缺损;直径30mm以上者采用全厚皮片游离移植修复皮肤缺损。并进行组织病理检查,门诊及电话随访疗效。结果 120例,均I期完成切除修复术,皮瓣、皮片均成活。术后3个月、6个月及1年门诊及电话随访,患者满意率分别达86.67%(104例)、90.83%(109例)及95.83%(115例)。无皮损残留或复发。120例蓝痣组织病理:普通型99例(82.50%),联合型14例(11.6 7%),细胞型7例(5.83%)。结论蓝痣应手术切除并常规做组织病理检查,手术治疗疗效肯定,美容效果好,复发率极低,可以避免恶变,组织病埋检查可以明确病灶性质,判断切缘干净与否,了解有无复发的可能,也有利于发现早期的恶性黑素瘤。

口腔蓝痣1例及文献回顾

目的:探讨口腔蓝痣的临床表现及诊断与治疗。方法:报道1例口腔蓝痣的诊断、治疗及文献复习。结果:本文报道的口腔蓝痣发生于硬腭部,行局部扩大切除术。术后随访18个月,未见复发。结论:口腔蓝痣虽然少见,但应与相关疾病鉴别,密切随访,必要时手术治疗。

细胞型蓝痣

组织病理特征 图1A、B显示真皮浅中层存在大量排列致密、含较多黑素颗粒的树突状细胞：真皮中下层主要为大量饱满的梭形细胞和上皮样细胞,胞质丰富.核呈梭形、卵圆形或圆形,核仁小而不明显,部分细胞含少量黑素颗粒.无细胞异形性及核分裂象.

唇部蓝痣1例报道

患者女,37岁,发现唇部灰蓝色丘疹8年。组织病理示:表皮轻度增生,表皮突稍延长,真皮浅中层可见大量树枝样、长梭形黑素细胞弥漫分布,并见致密色素颗粒及噬黑素细胞,局灶胶原纤维增生。诊断为:(唇部)普通蓝痣(BN)。术后6个月随访未复发。

细胞型蓝痣1例

患者女．19岁。左面颊蓝黑色结节19年。患者诉自出生左面颊即有一蓝黑色丘疹，随身体发育丘疹逐渐增大成结节。曾在外院诊断为色素痣，无自觉症状。因美观需要，于2010年3月16日至我院就诊。体格检查：系统检查无异常。皮肤科检查：左面颊一约豌豆大蓝黑色结节，质地硬，