卵巢子宫内膜异位囊肿合并蔓状血管瘤患者伴持续高凝状态的病例报告

卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)是一种雌激素依赖性疾病,雌激素使多种凝血因子活性提高,促凝物质的释放增多,继而影响血小板黏性,导致血液处于一种高凝状态,使血栓风险增加。蔓状血管瘤是血管畸形中的一种,其临床表现是在特殊异常血流动力学状态影响下的瘤内大小动静脉瘘再次进行扩张,这些细小的动静脉异常因局部范围内的血流阻抗及流速变化使血管丛明显扩张、迂曲而形成局部瘤样病变。本文报道了1例OEC合并蔓状血管瘤伴持续高凝状态的患者,对其诊疗经过进行分析,以期为该类患者的临床诊治提供参考。

彩色多普勒超声诊断蔓状血管瘤的价值研究

分析彩色多普勒超声诊断蔓状血管瘤的价值。方法 资料来源:蔓状血管瘤患者(20例);2020年05-2022年05于本院确诊患者。观察其超声影像学征象并分析其临床诊断价值。结果 本次检测共检测出头部3例,面部9例,颈部3例及上肢5例存在蔓状血管瘤。结论 针对蔓状血管瘤的诊断,应用多普勒超声是有临床价值的。

耳廓蔓状血管瘤治疗20年之体会

目的对解放军总医院22年来的耳廓蔓状血管瘤病例进行总结分析,以求选择更好的治疗方法,提高耳廓蔓状血管瘤的疗效,防止复发。方法1986年以来共收治21例耳廓蔓状血管瘤患者,对其进行临床分析,比较不同治疗方法的效果。结果21例中13人接受过冷冻、硬化剂或平阳霉素局部注射、单纯血管栓塞或局部血管结扎等方法治疗,疗效不佳;对13例患者实施了耳廓血管瘤剥脱术治疗,5例术前采取了血管造影及栓塞治疗,8例未采用血管栓塞治疗。术后病理检查报告均符合蔓状血管瘤。经2年以上随访,2例患者有局部小范围复发,再次进行手术治疗后治愈,再经2年以上随访无复发;其余9例一次手术即获得治愈。结论血管造影及栓塞治疗48～72小时内进行耳廓血管瘤剥脱术是对耳廓蔓状血管瘤的最佳治疗方案。

头面部蔓状血管瘤的血管造影及介入治疗

目的 :探讨头面部蔓状血管瘤的血管造影诊断和选择性栓塞治疗的价值。方法 :回顾性分析 12例头面部蔓状血管瘤病例选择性动脉造影和分次完全填充栓塞的资料。结果 :12例头面部蔓状血管瘤患者经血管造影检查均得以明确诊断。经分次完全填充栓塞治疗后治愈 4例 ,显效 6例 ,有效 2例。经超选择性插管后用线段、聚乙烯醇微粒 (PVA颗粒 )、明胶海绵、弹簧圈或可脱球囊栓塞上颌动脉 5支 ,颞浅动脉 5支 ,面动脉 4支 ,枕动脉 3支及耳后动脉 2支。 4例患者行单次栓塞 ,7例患者行 2次栓塞 ,1例患者行 3次栓塞。所有患者栓塞后即刻造影均见拟栓塞的靶血管团基本消失。 5例栓塞后行手术切除 ,术中出血明显减少。所有病例术中及术后均无严重并发症发生。结论 :经选择性血管造影明确诊断后进行栓塞是治疗头面部蔓状血管瘤安全有效的手段。

弥漫型蔓状血管瘤的综合治疗

目的总结弥漫型蔓状血管瘤的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析本院自2008年8月至2013年8月经手术治疗并病理检查确诊为弥漫型蔓状血管瘤的29例患者临床资料。结果 29例患者均施行手术治疗,术后平均随访时间11.2个月,23例完全切除者术后均无复发,6例不能完全切除者,术后残余病灶继续生长。结论手术完整切除瘤体是弥漫型蔓状血管瘤的最佳治疗选择,手术切除前行经导管动脉介入栓塞术和/或经皮穿刺瘤腔内注射术可以增加血管瘤完整切除机会,减少出血量,减少复发及致残、致死可能。

颌面部蔓状血管瘤栓塞治疗

介绍经动脉栓塞疗法治疗颌面部蔓状血管瘤的经验 ,以期为颌面部蔓状血管瘤提供一种较好的治疗方法。 6例患者先经数字减影血管造影检查证实为颌面部蔓状血管瘤 ,均由颈外动脉供血。然后进一步检查有无动静脉瘘的存在。如果有动静脉瘘 ,则选用合适的弹簧钢丝圈栓塞该支血管 ;如果没有动静脉瘘 ,则先采用小的明胶海绵颗粒栓塞瘤体的微动脉 ,然后再注入大的明胶海绵颗粒。最后用弹簧钢丝圈栓塞该支血管的主干 ,随后复查有无其他供血动脉 ,直至所有的供血动脉均被栓塞。 6例患者栓塞术后搏动及杂音立即消失 ,随着时间的推移 ,瘤体不同程度缩小。栓塞区有轻微疼痛、肿胀 ,经对症处理逐渐消失。未发生误栓其他器官及大面积组织坏死的并发症 ,随访 7～ 2 9个月未见复发。研究表明 。

软组织蔓状血管瘤的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT扫描及后重建技术在软组织蔓状血管瘤诊断中的作用。方法15例软组织蔓状血管瘤病例其中四肢9例,头颈部6例,全部经螺旋CT平扫、增强扫描及二维、三维后重建。结果平扫表现为边界欠清晰的混杂密度肿块,其内的畸形血管呈结节状、蚯蚓状改变,部分侵及相邻的肌肉、骨骼,周围包绕较厚的脂肪结构,有7例可见小结节状的高密度钙化或静脉石,增强扫描血管结构明显强化。二维、三维重建直观、全面的显示了瘤体的形态、范围、供血动脉。结论蔓状血管瘤的CT表现有较强的特征性,结合原始横断面图像和二维、三维重建图像可对诊断和治疗提供可靠依据。

椎管内髓外硬膜下蔓状血管瘤1例

蔓状血管瘤多发生在浅表组织，以颌面部及眼眶周围较多，其他浅表部位如腹股沟、外阴、睾丸、鼻、小腿、前臂等以及深部组织如胆囊、大脑等也有报道。发生在椎管内者罕见，我们收治1例，报告如下。

瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤的疗效观察

目的探讨瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤的疗效。方法收集长春市儿童医院2011年7月至2015年7月收治的60例颌面部蔓状血管瘤患者,根据抽签法分为对照组和试验组,每组30例,对照组采取瘤腔内注射平阳霉素治疗,试验组采取介入栓塞联合瘤腔内注射平阳霉素治疗,观察2组患者的临床疗效及并发症情况。结果试验组治疗的总有效率96.67%(29/30)高于对照组的80.00%(24/30),2组相比差异显著(P<0.05);试验组的总并发症率为16.67%(5/30),对照组的总并发症率为20.00%(6/30),2组比较无显著差异(P>0.05)。结论瘤腔内注射平阳霉素联合介入栓塞治疗颌面部蔓状血管瘤的疗效显著,安全性高,创伤小,利于患者恢复。

铜针留置术治疗海绵状与蔓状血管瘤12例报告

<正>1993年10月以来,我科用铜针留置术治疗海绵状血管瘤和蔓状血管瘤共12例获得很好疗效。临床资料一、一般资料本组12例中男性5例,女性7例。年龄2~14岁4例,19~58岁8例。其中海绵状血管瘤9例,蔓状血管瘤3例。病变部位;头面部4例,四肢5例,躯干、臀部,会阴部各1例。病变面积自3cm*4cm至50cm*locm不等。二、治疗方法选直径为2~3mm的工业用铜丝,截成3~5cm长,将一端磨光。另端弯成圆形,用砂纸将外膜擦去,使纯铜外露,高压灭菌后,浸于75%酒精中备用。在局麻或静脉麻醉下。

低位结扎加蔓状静脉丛切除术治疗重度精索静脉曲张疗效观察

目的 观察低位结扎加蔓状静脉丛切除术治疗重度精索静脉曲张的疗效。方法观察2004年3月至2009年12月应用低位结扎加蔓状静脉丛切除术治疗68例重度精索静脉曲张患者（其中32例伴男性不育）的治疗果。结果术后随访6～18个月，68例患者的精索静脉曲张全部消失，无复发病例。32例精索静脉曲张合并不育患者术前均有1项或多项异常，术后精子数量明显增多[（41．8±2．1）×10^9／L比（17．5±1．0）×10^9／L]，正常形态精子增多[（68．6±1．6）％比（47．4±1．0）％]，异常形态精子减少（20．5±2．4）％比（30．4±1．6）％，精子活动力明显提高。结论低位结扎加蔓状静脉丛切除术诊疗重度精索静脉曲张有较好疗效，具有临床应用价值。

介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素联合治疗颌面部蔓状血管瘤60例

目的观察介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素单独治疗与联合治疗颌面部蔓状血管瘤的效果。方法60例颌面部蔓状血管瘤患者随机分成2组:A组介入栓塞治疗,B组介入栓塞与瘤腔内注射平阳霉素联合治疗。3个月后观察血管瘤大小与血液速度。结果B组治疗后血管瘤的范围与血流速度都有显著变化,优于A组。结论介入栓塞是有效的治疗颌面部基里巴斯状血管瘤的方法,与平阳霉素联合治疗效果尤佳。

视网膜蔓状血管瘤合并血管阻塞

视网膜蔓状血管瘤是一种罕见的视网膜血管先天 异常,我们观察本病一例,追踪一年半后出现视网膜静脉阻塞,现结合文献资料报告如下。

眼眶静脉性蔓状血管瘤手术体会

目的 探讨眼眶静脉性蔓状血管瘤的手术方法及疗效。方法 对我院2例眼眶静脉性蔓状血管瘤患者,采用外眦延长联合结膜切口进行手术摘除。结果 肿瘤范围广,粘连紧密而大部分切除。术后眼球突出改善,轻度上睑下垂,3月后恢复。无复发。结论 眼眶静脉性蔓状血管瘤采用外眦延长联合结膜切口进行手术摘除,创伤小、外观影响及并发症少,可取得较满意的临床效果。

MRI对软组织蔓状血管瘤的诊断及治疗价值

目的:探讨软组织蔓状血管瘤的MRI表现及对临床治疗的帮助,以提高对该肿瘤的诊断水平,了解MRI对软组织蔓状血管瘤的临床意义。方法:回顾分析13例经手术病理或DSA证实的发生于软组织的蔓状血管瘤的资料。结果:软组织的蔓状血管瘤MRI平扫病变边界欠清,T1WI多呈等信号、低信号或略高信号;T2WI信号呈以高信号为主的混杂信号,部分信号高于脂肪信号,增强扫描病变明显不均匀强化。肿瘤表现为局限性肿块时周围可见迂曲粗大的血管影或网格状血管影,表现为弥漫性病变时则侵及周围肌肉,骨骼或其他器官,附近皮下软组织呈不同程度增厚。结论:软组织蔓状血管瘤在MRI上有一定特征性,MRI能对大多数软组织蔓状血管瘤做出定性诊断。

颅面部蔓状血管瘤的介入性诊疗

目的 :对颅面部蔓状血管瘤的血管造影与栓塞治疗进行分析。材料与方法 :本组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ,年龄 9～ 42岁 ,平均 2 8岁。采用经皮股动脉穿刺插管 ,分别行双侧颈外动脉造影 ,8例行术前栓塞 ,其中 2例同时行根治性栓塞。术前栓塞者用明胶海绵 ,根治性栓塞者用线段。结果 :选择性血管造影显示颅面部蔓状血管瘤的准确率达 10 0 %。术前栓塞的 8例 ,术中出血量及输血量均明显减少 ;同时进行根治性栓塞的 2例 ,2～ 5个月未见复发。结论 :血管造影是诊断颅面部蔓状血管瘤有效手段与可靠依据。介入性栓塞治疗本病安全有效。

彩色多普勒超声对软组织蔓状血管瘤的诊断价值

软组织血管瘤为血管组织所形成的良性肿瘤［1］，多见于皮肤、肌肉、肌腱、滑膜及结缔组织。血管瘤约占软组织良性肿瘤的7％［2］，软组织内血管瘤临床上大致分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤、混合型血管瘤。蔓状血管瘤较毛细血管瘤和海绵状血管瘤少见，仅占1.5％［3］。本文对经手术病理或血管造影证实的18例软组织蔓状血管瘤进行回顾分析，旨在探讨彩色多普勒超声对蔓状血管瘤的诊断价值及临床意义。