CT薄层增强扫描及图像后处理技术诊断肾肿瘤的价值研究

目的探究CT薄层增强扫描及图像后处理技术诊断肾肿瘤的价值。方法回顾性分析本院2022年1月至2024年1月经病理证实的60例肾肿瘤患者临床资料,术前均已接受CT薄层增强扫描及图像后处理技术处理图像,以手术病理检查结果为“金标准”,计算CT对肾肿瘤患者TNM分期准确性。结果60例肾肿瘤患者经病理检查证实均为肾癌,其中肾透明细胞癌54例、乳头状肾细胞癌3例、肾嫌色细胞癌3例;病理T分期结果:T1a期16例、T1b期9例、T2a期10例、T2b期7例、T3a期8例、T3b期4例、T3c期3例、T4期3例;CT薄层增强扫描及图像后处理技术诊断T1a期16例、T1b期7例、T2a期11例、T2b期7例、T3a期8例、T3b期5例、T3c期3例、T4期3例,与病理结果的符合率为85%(51/60),Kappa值=0.821(P<0.05)提示两者一致性好。结论CT薄层增强扫描及图像后处理技术能够较准确地诊断肾肿瘤T分期,有助于指导手术治疗。

CT增强薄层靶扫描与MRCP在IPMN良恶性鉴别诊断中的对比研究

目的 比较CT增强薄层靶扫描和MRCP在胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)良恶性鉴别诊断中应用价值的差异。方法 收集45例经手术切除病理证实、同时行CT增强薄层靶扫描和MRCP检查的IPMN患者影像资料,按2017福冈指南专家共识标准,分别分析并计算CT增强薄层靶扫描和MRCP检查病灶出现的征象中,肿瘤强化壁结节≥5mm、主胰管扩张≥10mm、胆管扩张、厚分隔、胰腺萎缩、分支胰管型最大囊肿≥3cm在鉴别诊断IPMN良恶性的准确性、曲线下面积(AUC)、敏感性及特异性,统计比较两组间的差异。结果 各影像征象诊断恶性IPMN两种检查方法间差异均无统计学意义(P>0.05)。综合以上四个影像征象,CT增强薄层靶扫描诊断恶性IPMN中的总准确性、敏感性、特异性及分别为:86.67%、87.10%、85.71%,阳性预测值及阴性预测值为93.10%、75.00%;而MRCP在诊断恶性IPMN的总准确性、敏感性、特异性及分别为80.00%、80.64%、78.50%,阳性预测值及阴性预测值为89.28%、64.70%,且各征象总的诊断效能,两种检查方法组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CT增强薄层靶扫描,可以作为缺乏MRCP设备的基层医院诊断恶性IPMN的一种有效的替代检查方法。

CT薄层增强扫描对膀胱癌术前分期的价值

目的探讨CT薄层增强扫描对膀胱癌术前临床分期的价值。方法45例可疑浸润性膀胱癌患者行螺旋CT薄层增强扫描,所有病例均经手术及病理证实为膀胱癌。结果CT薄层增强扫描对膀胱癌术前分期的总准确率为92.4%,对于膀胱壁内癌灶(≤T2b期)分期的准确率为89.1%,对于膀胱癌侵犯壁外结构的癌灶(≥T3期)分期准确率为97.2%。淋巴结转移的诊断准确率为64.7%。结论CT薄层增强扫描对膀胱癌术前临床分期及膀胱癌侵犯壁外组织、器官,膀胱壁内浸润深度具有重要价值。

CT增强薄层扫描异形血管强化征对小肺癌诊断的价值研究

目的研究CT增强薄层扫描异形血管强化征对小肺癌诊断的价值。方法选择我院2011年3月～2012年3月42例小肺癌患者,分别采用常规CT增强扫描与CT增强薄层扫描,本组患者作为观察组,同时选择同期30例肺结核球与肺炎性假瘤患者作为对照组,分析CT增强薄层扫描时小肺癌有无异形血管强化征。结果 42例小肺癌患者增强扫描强化程度结果显示,高度强化12例,占28.57%;中度强化23例,占54.76%;低度强化7例,占16.67%。42例小肺癌患者中40例表现异形血管强化征,占95.24%,对照组30例肺结核球与肺炎性假瘤患者无1例表现为异形血管强化征,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论 CT增强薄层扫描能清晰显示小肺癌异形血管强化征,具有较高的临床价值。

薄层CT增强扫描对膀胱癌术前分期的临床价值研究

目的分析薄层CT增强扫描对膀胱癌术前分期的临床价值。方法收集本院收治的60例膀胱癌术患者的临床资料,对患者进行薄层CT增强扫描,对比薄层螺旋CT分期与病理分期结果。结果 CT分期的T1期、T2a期、T2b期、T3期、T4期分别为10例、18例、15例、9例、8例。病理分期:pT1期、pT2a期、pT2b期、pT3期、pT4期分别为14例、16例、13例、12例、5例。CT扫描准确度、敏感度及特异度优势显著。结论薄层CT增强扫可诊断膀胱癌术前分期,对临床治疗与预后评估具有重要的临床价值。

肺隔离症的CT表现(附9例分析)

目的 分析肺隔离症的CT表现 ,提高对本病的认识。资料与方法 搜集经手术病理确诊的肺隔离症 9例 ,全部病例均行CT平扫及薄层增强扫描。结果 9例均位于肺下叶后基底段 ,病变呈囊实性 5例 ,囊性及实性各 2例 ,9例均在薄层增强扫描上显示异常体循环供血血管。结论 肺隔离症主要表现为肺下叶后基底段的囊性、实性或囊实性的软组织影 ,CT增强扫描发现来自体循环的异常供血动脉可以确诊。

胃肠道肿瘤CT影像学诊断与鉴别诊断结果探究

目的比较胃肠道肿瘤采用CT增强薄层扫描检查和CT普通扫描检查的诊断结果。方法收集我院2014年3月至2016年3月疑似胃肠道恶性肿瘤患者139例,对其采用CT增强薄层扫描检查和CT普通扫描检查,观察比较两种检查方式的诊断符合率。结果 139例疑似胃肠道肿瘤患者中,经病理确诊为102例,CT增强薄层扫描的符合率为93.14%,高于CT普通扫描的82.35%(P<0.05);CT增强扫描周围组织浸润和淋巴结转移时的符合率明显高于CT普通扫描,且CT增强薄层扫描在T1、T2、T3、T4期以及在N1、N2、N3期的诊断符合率均高于CT普通扫描,差异均具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式在N0期的诊断符合率比较,差异不显著(P>0.05)。结论 CT增强薄层扫描诊断胃肠道肿瘤,准确性较高,可有效判定肿瘤分期,且可对良性肿瘤与恶性肿瘤进行鉴别诊断,临床使用价值较高。

“点征”在预测早期颅内血肿扩大中的应用

目的探讨颅脑CT增强延迟薄层扫描时造影剂外溢形成的“点征”对脑出血早期血肿扩大的预测价值。方法 选择2013年1月~2015年12月我院自愿接受检测的6 h内急性自发性脑出血患者30例,进行基线CT平扫、增强CT延迟薄层扫描及24 h后复查CT平扫检查,依据“点征”结果分为“点征”阳性组和“点征”阴性组。结果 “点征”阳性组13例、“点征”阴性组17例,阳性预测值为76.9%,阴性预测值为94.2%。结论 颅脑CT增强延迟薄层扫描时造影剂外溢形成的“点征”可有效预测脑出血早期血肿扩大。

冠脉支架术后自发性脊髓硬膜外血肿并截瘫1例报告

自发性脊髓硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）是一种罕见疾病,Holtas等统计每年发病率约为0.1/100,000。这种疾病无明确外伤史并出现脊髓压迫症状,多以急性背部疼痛起病,进展迅速,导致脊髓、神经根受压甚至截瘫。确诊该病以体格检查及MRI为标准,但我科收治的1例SSEH患者,因发病当日行心脏冠脉造影支架置入术（爱克塞尔支架），无法行胸椎MRI检查，我们通过CT薄层增强扫描定位病灶并手术治疗，术后患者截瘫恢复，现报告如下。