4 427例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测系统在妇女病普查中的价值。方法:分析本院2007年1月1日～2009年12月30日4427例宫颈液基薄层细胞学检查结果,所有患者均采用福建省泰普生物有限公司的液基薄层细胞学(TCT)检测系统制片,用TBS系统报告方式。对其中450例阳性患者进行组织学活检,对比分析宫颈细胞学和组织学检查结果。结果:4427例液基薄层细胞学检查结果中,ASC-US以上患者为450例,阳性检出率为10.16%。在细胞学检查阳性450例中,ASCUS184例,占40.89%;ASCU-H150例,占33.33%;LSIL78例,占17.33%;HSIL38例,占8.44%。对450例阳性患者的组织学活检结果中,炎症268例,占59.56%;CINⅠ140例,占31.10%;CINⅡ28例,占6.22%;CINⅢ5例,1.11%;湿疣8例,占1.17%;鳞癌1例,占0.22%。结论:液基薄层细胞学(TCT)检测系统是宫颈癌前病变筛查的一种有效方法,但也仍存在一些假阴性和假阳性现象,有一定的局限性,对于细胞学检查异常的患者应进行阴道镜指引下宫颈定位活检组织学病理检查进一步确认。

高危型HPV检测及TCT方法在宫颈癌早期诊断中的应用

目的研究HR-HPV感染与宫颈癌发生发展的关系;以组织病理学诊断为金标准,评价TCT细胞学检查和HR-HPV检测在诊断CINⅡ和Ⅲ中的应用价值,为宫颈癌筛查及早期诊断提供新的检测手段。方法选取2008年1月至2009年6月在宁夏医科大学总医院就诊的宫颈病变患者159例,进行细胞学检查(TCT方法)、HR-HPV感染检测(HC-Ⅱ方法)以及组织病理学检测;依据病理学诊断,将患者分为正常、炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和鳞癌六组;统计学分析运用SPSS11.5软件,多个样本率的比较采用检验。结果①HR-HPV感染率在各组中差异有统计学意义(P<0.05);但在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ三组中差异无统计学意义(P>0.05)。②TCT细胞学筛查宫颈病变的检出率低于病理学。③HR-HPVDNA检测的灵敏度高于TCT细胞学,而后者的特异度高于前者。结论①HR-HPV的感染率随着宫颈病变程度的加重而升高,与CIN和宫颈癌的发生发存在高度一致性。②HR-HPV感染与TCT细胞学联检,可增加高级别CIN的检出率,有效预防宫颈癌的发生,在临床诊断中有重要的应用价值。

液基薄层细胞学在宫颈疾病筛查中的大样本研究

目的：回顾性分析20 180例液基薄层细胞学检测系统（TCT）检测结果,以评估该技术在宫颈疾病筛查中的价值。方法：随机选取2009年1月至2011年7月期间来我院体检人员共计20 180例TCT检测结果,分不同年龄段统计TCT异常的比例,并和相应的病理学诊断比较,了解TCT的诊断符合率。结果：在20 180例标本中共有1 080例有异常TCT报告,阳性率约为5.35%,年龄20~50岁之间,TCT阳性率要高于其他年龄段,但50岁后随年龄的递增TCT阳性检出率逐渐下降。在445例不能明确诊断意义的不典型鳞状细胞（A SCU S）中,病理检查结果的阳性率为9.89%,145例倾向上皮内高度病变的不典型鳞状细胞（A SC-H）的阳性率为76.56%,219例低级别鳞状上皮内病变（LS IL）的阳性率90.0%,225例高度鳞状上皮内病变（HS IL）阳性率为100%,24例癌和病理报告完全符合。22例非典型腺细胞（AGC）的阳性率为63.6%,但AGC中有两例为子宫内膜癌。结论：TCT是一种有效的宫颈癌筛查技术,规范化操作能提高该技术对宫颈疾病的筛查准确率,有助于及时发现并治疗宫颈癌前病变,达到有效的预防效果。

2280例宫颈TCT防癌普查结果分析

目的:评价薄层细胞学检测系统(TCT)薄片制片在临床宫颈疾病特别是宫颈癌筛查中的应用。方法:2 280例经CytoPrer-1制片,细胞采用TBS分级系统给予评估。结果:TCT检出意义不明的典型鳞状上皮0.83%(19/2 280),鳞状上皮内低度病变0.26%(6/2 280),鳞状上皮内高度病变0.04%(1/2 280),SCC 0人,意义不明的不典型腺细胞0.04%(1/2 280),共27人,占1.18%。其中活检19人,发现宫颈病变17人,为89.5(%17/19):低级别上皮内瘤变10.5%(2/19),高级别上皮内瘤变31.6%(6/19),鳞癌47.4%(9/19)(原位癌3人,浸润癌6人)。慢性宫颈炎10.5%(2/19)。