原位变性真皮自体薄皮片移植修复手、足背深度烧伤

目的 观察原位变性真皮自体薄皮片移植修复手、足背深度烧伤的疗效。方法 对 12例 18只手、足背深度烧伤采用保留原位变性真皮早期削痂 ,在变性真皮上行“井”字形切开或戳孔 ,移植大张自体薄皮片。结果 削痂术中出血少 ,手术时间短。术后皮片成活率 96 %～ 10 0 %。随访 3～ 18个月 ,功能和外形基本正常 ,供皮区瘢痕增生不明显。结论 该手术是治疗手。

无细胞异种真皮基质与自体薄皮片移植

复合皮（Composice Shin，CS）是一种新型的创面复盖物，具近似正常皮肤的优点。是当今国内外修复领域的热门课题。1997年孙永华等报道了脱细胞异体真皮与自体薄皮片的移植。我们采用江苏省启东市医疗用品研究所研制（国家有关检测中心核准）的无细胞异种真皮基质与自体薄皮片移植治疗瘢痕畸形病人19例获得成功，收到外观和功能的满意效果，现报道如下。

脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植在关节部位肉芽创面修复中的应用效果

目的:观察脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植在关节部位肉芽创面修复中的应用效果。方法:选取我院收治的关节功能部位肉芽创面未愈合患者46例。按照随机数字表法分为两组,各23例。观察组实施脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植修复,对照组仅用自体薄皮片移植修复,比较两组移植成活率及手术前后未愈合创面面积,并比较关节活动及温哥华瘢痕评分情况。结果:观察组移植成活率95.65%(22/23),高于对照组的65.22%(15/23),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组温哥华瘢痕评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、6个月观察组关节僵硬发生率低于对照组;且术后6个月观察组温哥华瘢痕评分低于对照组(P<0.05);术后1、2、3周随访,无脱落病例,观察组未愈合创面面积较对照组小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脱细胞异体真皮联合自体薄皮片移植应用于关节部位肉芽创面修复中的效果优于单纯自体薄皮片移植效果。

脱细胞异体真皮和自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的临床应用效果

目的:研究脱细胞异体真皮和自体薄皮片复合移植在烧伤整形中的临床应用效果。方法:本次研究选取2018年5月-2019年6月笔者所在医院收治的122例烧伤整形患者。按治疗方式的不同将其分为单一组和联合组,每组61例。单一组实施自体薄皮片移植,联合组实施脱细胞异体真皮和自体薄皮片复合移植。比较两组治疗后1个月瘢痕美容评估与评级量表(SCAR)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平、创面细菌量、瘢痕增生发生率(轻度、中度、重度)及治疗后6个月的皮片收缩率、皮片成活率、再次手术率。结果:治疗后,联合组SCAR评分、TNF-α和IL-6水平、创面细菌量均优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组轻度瘢痕增生发生率高于单一组,而中度、重度瘢痕增生发生率均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组皮片收缩率为3.28%,低于单一组的14.75%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组皮片成活率为95.08%,高于单一组的83.61%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组再次手术率为1.64%,低于单一组的11.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用脱细胞异体真皮和自体薄皮片复合移植共同修复烧伤组织,能缓解炎症,降低创面细菌量,保证皮片成活,减轻瘢痕增生,移植效果理想,皮肤恢复良好,在烧伤整形中的应用价值高。

烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床研究

目的 研究烧伤后期瘢痕整形手术应用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植的临床效果。方法 选取我院70例烧伤后期行癍痕整形手术的患者作为研究对象,并随机分为研究组（35例）与对照组（35例）。采用自体中厚皮片对对照组患者进行移植,研究组采用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片进行移植。比较两组患者的移植效果。结果 研究组二次手术率（0.00%）低于对照组（17.14%）,该组皮片成活率（94.29%）高于对照组（77.14%）,差异存在统计学意义（P〈0.05）。研究组术后1个月的各项瘢痕评分均优于对照组,其瘢痕轻度增生率（60.87%）高于对照组（27.08%）,差异显著（χ~2=10.90,P〈0.05）,并具有统计学意义。结论 使用异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片对烧伤后期瘢痕整形手术患者进行移植能够取得良好的移植效果,该方法还能够有效治疗瘢痕畸形,值得广泛应用。

脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植在老年烧伤整形患者中的应用

探究老年烧伤整形患者予以脱细胞异体真皮与自体薄片复合移植方案治疗所取得的效果。方法:对86例老年烧伤病患予以选取,于我院就诊区间:2019年1月~2021年6月,随机划分组别:对照组43例所行为自体薄片移植、研究组43例所行为脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植,对二者瘢痕美容评估量表(SCAR)分值、血清肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平、白介素-6(IL-6)水平的测定及移植成功率、瘢痕严重程度展开比较。结果:研究组SCAR评估结果及TNF-a、IL-6炎性因子水平测定结果低于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组瘢痕增生率轻度病例数据高于对照组,中度及重度病例数据低于对照组,移植成活率结果高于对照组,差异呈显著性(P<0.05)。结论:针对老年烧伤整形患者,积极利用脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植方案施以治疗,有利于患者炎症反应减轻,促进瘢痕增生情况缓解,并提高移植成活率。

脱细胞异体真皮加自体薄皮片复合移植术

目的 寻找功能部位深度烧伤创面与疤痕畸形修复的理想覆盖材料。方法 将功能部位的深度烧伤创面和疤痕切除后 ,创面行脱细胞异体真皮 +自体薄皮片移植。结果 6 0例患者移植复合皮一期成活率 97% ,肢体功能恢复满意。结论 脱细胞异体真皮 +自体薄皮片是功能部位皮肤缺损的理想覆盖材料。

脱细胞异体真皮支架网加刃厚皮一步法移植的临床疗效

大面积深度烧伤创面修复所面临的难题主要是自体皮源不足，而烧伤后瘢痕整形同样面临皮源不足的问题。单纯薄皮片移植愈合后因缺少真皮，皮肤弹性差，挛缩严重。为了解决上述问题，我们将脱细胞异体真皮基质（ADM）行拉网处理，加自体刃厚皮片移植一步法修复烧伤肉芽创面和瘢痕切除创面，现报道如下。