利用薄膜描记比对方法改善颅内肿瘤靶区勾画的初步评价

目的探讨薄膜描记比对方法改善颅内肿瘤靶区勾画的可行性。方法在MRI矢状位确定颅内肿瘤病灶具有代表性的3个层面并测量这3个层面至矢状正中层面的距离Sd1、Sd2、Sd3,在一张薄膜上用细线笔描记这3个层面的颅骨表面轮廓与肿瘤病灶轮廓;根据Sd1、Sd2、Sd3数值在重建矢状位CT影像中找到相对应的3个层面,通过调节图像缩放功能以及微调头颅前倾后仰角度,使得2幅图像的颅骨表面轮廓完全重合。冠状位层面的匹配过程大致类推。矢状位切面图与冠状位切面图各取60套,将治疗计划的肿瘤靶区轮廓与薄膜描记的MRI肿瘤病灶轮廓比对验证,分别测出两者在各方向的差异。结果 2种方法在矢状位的差异:前后方向(1.25±0.56)mm,头脚方向(1.37±0.42)mm;在冠状位的差异:左右方向(1.82±0.89)mm,头脚方向(2.26±0.86)mm;大于3 mm差异者,矢状位的前后与头脚方向均为0.00%,而冠状位的左右方向为0.00%,冠状位的头角方向为6.67%。结论薄膜描记比对方法可以改善颅内肿瘤靶区的勾画准确性。