范冠杰“动-定序贯八法”之疏肝药串的应用

范冠杰教授在长期诊治消渴病的基础上总结、创立了"动-定序贯八法"。临证中运用"动-定序贯八法"之疏肝法有3个要点:①抓住辨证的核心症状,即性情易怒烦躁,或郁郁寡欢;女性月经不调,脉弦。②辨证过程中注意核心病机的发展变化,连贯有序。随着病情发展,可出现化热入营,心神不宁;气机阻滞也可导致血脉瘀阻;热藩血分,又可导致耗气伤阴。因此,在不同阶段,结合临床实际情况,需要联用"动-定序贯八法"之清营凉血、养心安神、活血化瘀、益气养阴之药串,把握前后变化的因果联系十分关键。③运用疏肝药串灵活加减。肝郁甚时,柴胡、薄荷加量;如患者合并血虚有阴伤倾向,而无明显湿滞时,可重用白芍以敛阴柔肝;血分郁热时,重用郁金、牡丹皮。疏肝法在临床运用时不可拘泥于固定的一方一药,又要在变中有守地动态把握规律辨证施药,这正是"动-定序贯八法"理论的本质。