基于指纹图谱、量值传递及化学计量学的薏苡竹叶散质量评价

建立高效液相指纹图谱进行外部质量控制,结合化学计量学探究内部质量影响因素,通过量值传递规律确定制备工艺稳定性,全面完善薏苡竹叶散(YZP)质量评价系统。利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012.130723版本)绘制15批YZP指纹图谱并评价相似度;选择Origin 2019b 64Bit进行聚类分析(CA),利用SIMCA 14.1进行主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA),获得导致质量差异的主要成分;测定15批淡竹叶药材和YZP中荭草苷和异荭草苷的含量,探究样品制备过程中的量值传递规律。结果表明,15批YZP指纹图谱得到21个共有峰,指认了6种成分,分别为9号峰(异荭草苷)、10号峰(荭草苷)、13号峰(牡荆素)、14号峰(异牡荆素)、15号峰(连翘酯苷A)和20号峰(连翘苷),相似度在0.956~0.995之间,符合相关规定;CA结果显示,15批YZP被分为两类,PCA共得到3个主成分,累计贡献率82.4%,OPLS-DA得出10个贡献率较大成分,包括已指认出的9号峰(异荭草苷)、13号峰(牡荆素)和20号峰(连翘苷),有利于进一步质量评价;15批淡竹叶饮片中荭草苷、异荭草苷的质量分数为0.2156%~0.9923%、0.530%~2.052%,15批YZP中荭草苷、异荭草苷的质量分数为0.022%~0.112%、0.065%~0.312%,饮片-YZP中荭草苷、异荭草苷转移率为78.41%~119.54%、74.57%~127.96%,转移率皆在平均值±30%范围内,未出现离散值,说明制备工艺较稳定。本文建立了HPLC指纹图谱结合多指标含量测定方法,有效控制YZP外部质量,通过化学计量学确定了影响质量的内部因素,转移率稳定确定制备工艺稳定可靠,为YZP全面质量评价奠定基础。

周茂福运用薏苡竹叶散治疗湿疹验案2则

湿疹是皮肤科的常见难治病之一,因发病率高、易反复发作、病势缠绵难愈,且常伴有剧烈的瘙痒,严重影响患者的正常生活及工作学习,现代医学治疗效果欠佳。中医药治疗本病有其独有的特点和优势,尤其是运用中医经典名方治疗本病往往收到比较满意的疗效。周茂福师承国医大师伍炳彩,熟谙经典,临证擅治各种疑难杂症,认为湿疹以风湿热邪郁于肌肤、兼血虚化燥生风为主要病因病机特点,临床上对难治性湿疹常选用吴鞠通《温病条辨》中治疗湿热痹证的薏苡竹叶散化裁,取得满意的疗效,值得推广应用。

加味薏苡竹叶散治疗婴幼儿湿疹的临床疗效观察

目的:观察加味薏苡竹叶散治疗婴幼儿湿疹的临床疗效。方法:将60例湿疹患儿随机分为两组,每组30例,其中治疗组给予基础治疗及加味薏苡竹叶散;对照组给予基础治疗。两组均治疗4周一个疗程。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味薏苡竹叶散治疗婴幼儿湿疹疗效显著。

薏苡竹叶散加减治疗湿疹验案一则

从临床验案出发,通过与《温病条辨》的薏苡竹叶散原方从药物组成、药量、剂型、服法、病症方面比较,说明白与湿疹治法有别,提醒医者在具体辨证时,既要辨病也要辨证,更要审因,做到"师古而不泥古",才能辨治准确,药到病除。

薏苡竹叶散配伍应用

薏苡竹叶散出自吴鞠通《温病条辨》，组成为：薏苡五钱．竹叶三钱。飞滑石五钱，白蔻仁一钱五分，连翘三钱，茯苓块五钱，白通草一钱五分；共为细末，每服五钱，日三服。其功用为辛凉解热，淡渗里湿，双解表里。主治湿泛肌表的白痞病，身热身痛，汗多自利．小便短少。

火针结合薏苡竹叶散治疗汗疱疹48例

目的:观察火针外治结合薏苡竹叶散内服治疗汗疱疹的临床疗效。方法:选取汗疱疹患者48例,均采用火针结合薏苡竹叶散内服治疗,一次火针结合薏苡竹叶散内服5 d为1疗程。患者治疗1个及2个疗程后统计治疗结果。结果:48例患者治疗2个疗程后,总体有效率97.92%。除无效1例外,其余病例随访1个月无复发。结论:火针外治结合薏苡竹叶散治疗汗疱疹的临床疗效很好,不良反应较少,可临床推广应用。

薏苡竹叶散加味治疗脾经湿盛型蛇串疮疗效观察

蛇串疮是临床中一种常见的皮肤病，其别名“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”、“火带疮”、“蛇缠疮”、“蛇丹”。俗称“缠腰龙”，西医称为带状疱疹。此病以皮肤出现成簇水疱．痛如火燎为主要表现。给患者带来很大痛苦。笔者应用薏苡竹叶散加味治疗脾经湿盛型蛇串疮获得较好的疗效。现报告如下。

基于数据挖掘的薏苡竹叶散药组临床适用证候与病机研究

目的:研究薏苡竹叶散药组的临床适用证候与病机,为薏苡竹叶散的临床运用提供参考。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、万方医学网、中国生物医学文献服务系统、维普中文网等数据库中至今有关薏苡竹叶散的文献并建立证候数据库,运用SPSS 23.0统计分析软件对证候进行频数分析与卡方检验,挖掘其中的规律。结果:总共获取文献588篇,纳入有效文献14篇,共录入18个有效案例,确定证候频次及之间的差异并排序。结论:薏苡竹叶散药组主要适应病机为湿热交结,允许在一定范围内湿与热的偏盛,适用证候总结为3个组合。

薏苡竹叶散治验举隅

一、湿热内郁，熏灼肢体案向某某，女，３８岁，农民，１９８７年９月１４日就诊。患者自１９８５年８月上旬，始觉心胸及两手足心烦热，屡投清骨散、秦艽鳖甲散，青蒿鳖甲汤、知柏地黄汤、大补阴丸、丹栀逍遥散等方乏效。近２月来心烦不宁，胸中闷热，手足心如火灼状，午...

薏苡竹叶散灌肠治疗湿热型水痘的临床研究

薏苡竹叶散灌肠治疗湿热型水痘的临床研究。方法 对收入的水痘患儿予以治疗,对照组接受阿昔洛韦治疗,观察组联合薏苡竹叶散灌肠治疗,对比治疗结果。结果 较对照组:观察组的综合治疗有效率高,体征指标改善结果显著,负面情绪、疼痛感降低,舒适度提升、中医证候积分减少,结果对比对照组更好。结论 薏苡竹叶散灌肠可以有效治疗湿热型水痘患儿病症,可推广。

薏苡竹叶散加减治疗手足汗疱疹60例疗效观察

目的:观察薏苡竹叶散加减治疗手足汗疱疹湿热阻腠证的临床疗效。方法:共选取120例急性期手足汗疱疹患者随机分成治疗组与对照组各60例,治疗组以薏苡竹叶散加减治疗,对照组予左西替利嗪治疗,两组均予以炉甘石洗剂、复方倍氯米松樟脑乳膏外涂对症治疗。7天为1个疗程,疗程结束后8周时评价疗效,2年后评价复发率。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.66%和75.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);复发率分别为18.18%、70.00%。结论:薏苡竹叶散加减治疗汗疱疹疗远期疗效较好,复发率低,无明显不良反应。

从五脏论治小儿湿疹撷要

湿疹是小儿最为常见的过敏性皮肤疾患,易反复发作,病势迁延难愈。基于“有诸内者,必形诸外”理论,可从外在表现剖析内在脏腑之病机,并立足五脏以疗根本。从五脏辨析小儿湿疹之病机,可责之于肺经风热侵袭肌腠,心火脾湿浸淫肌肤,肝肾阴亏、血虚风燥肌肤失养。针对病机,可相应地治以清肺疏风、祛湿止痒,泻心健脾、分消湿热,滋补肝肾、养血祛风,验之临床,可获良效。附验案1则以佐证。

运用部分《温病条辨》方辨治不寐案两则

失眠为即使拥有合适的睡眠机会及睡眠环境,却仍对睡眠的时间和/或质量感到不满足,且影响日间社会功能的一种主观体验[1],属中医“不寐”范畴,可表现为难以入睡、睡眠轻浅易醒、早醒及醒后疲乏等单独或同时出现的睡眠障碍。笔者临证发现,部分《温病条辨》(清·吴瑭著)方可辨治不寐,本文以薏苡竹叶散及连梅汤为例结合实案进行探讨。1薏苡竹叶散治验患者,男,36岁,因“夜寐浅短易醒1年”于2022年8月1日初诊。入院前1年患者无明显诱因下出现夜寐浅短易醒,并见夜尿频次增加,少则一两次,多则三四次。平素嗜饮酒,饮后胃脘痞满,尿黄浊臭,或伴淋漓不畅,阳光照射后皮肤红疹、瘙痒。面肤油垢,舌质偏红,苔中后偏黄腻,脉数,尺部偏实。诊断:不寐之湿热内蕴中下二焦,上扰心胸之证。治拟清热利湿,宣化气机,仿薏苡竹叶散意。药用:生薏苡仁30 g,淡竹叶15 g,滑石粉10 g(布包),豆蔻粉6 g(后下),连翘10 g,茯苓15 g,通草3 g,泽兰15 g,炒谷芽30 g,5剂。水煎服,日1剂。

吴鞠通治湿热痹方药简析

吴鞠通对痹证的认识有独到见解,进一步完善了痹证理论体系。他提出痹证大体可分为寒湿和湿热二类,而湿热痹尤多;提出湿热痹治疗法则为苦辛通法和辛凉淡法,并创立治疗湿热痹方剂宣痹汤、薏苡竹叶散和加减木防己汤;其治疗湿热痹的核心药物为石膏、滑石、薏苡仁、杏仁、茯苓、白通草、半夏、蚕砂、桂枝、防己。其对湿热痹的认识至今指导中医临床。