薯蓣膏治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的观察薯蓣膏治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法本文为前瞻性随机对照试验。选取2020年11月至2022年3月佛山市中医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD肺脾气虚患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各60例。治疗组男42例,女18例,年龄(65.77±5.59)岁;对照组男40例,女20例,年龄(64.68±4.92)岁。对照组给予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服薯蓣膏,疗程6个月。观察两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3^(+)、CD4^(+)、白蛋白(ALB)、BODE指数、急性加重次数指标的变化。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后3个月、6个月,治疗组TNF-α指标[(5.89±1.14)ng/L、(5.55±1.21)ng/L]均低于照组[(6.79±1.11)ng/L、(6.66±1.19)ng/L],CD3^(+)[(56.61±5.49)%、(59.89±5.01)%]、CD4^(+)指标[(34.56±4.49)%、(35.50±4.29)%]均高于对照组[(53.64±5.68)%、(53.28±5.05)%、(30.82±4.20)%、(30.79±4.20)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后6个月,治疗组ALB指标[(35.89±0.64)g/L]高于对照组[(29.14±0.64)g/L],BODE指数[(1.63±0.95)分]、急性加重次数[(1.30±0.17)次]均低于对照组[(2.18±1.12)分、(1.62±0.21)次],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加服薯蓣膏治疗稳定期COPD肺脾气虚证患者,可减轻患者症状,抑制炎症因子表达,调节机体免疫功能,改善营养状态,从而提高患者生活质量,减少急性加重风险。

多指标正交试验法考察金匮薯蓣膏提取工艺

目的:用HPLC同时测定金匮薯蓣膏中甘草苷、甘草酸、薯蓣皂苷的含量,建立金匮薯蓣膏的质量控制方法,并以此为标准,用正交试验设计考察金匮薯蓣膏提取过程,为建立金匮薯蓣膏的生产工艺与质量控制提供依据。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,乙腈-0.05%磷酸溶液为流动相,以1.0mL·min^-1的流速进行梯度洗脱,分别于237、202nm波长处检测吸收峰;以L9(34)正交试验设计考察提取过程中水用量、煎煮时间、煎煮次数等因素对甘草苷、甘草酸、薯蓣皂苷含量的影响。结果:水提取过程以头煎水量6倍,头煎90min,二煎水量6倍,二煎时间60min为好。结论:水提取过程的工艺条件可为建立金匮薯蓣膏生产工艺规程提供依据,含量检测方法可靠、简便,可同时检测3种主要有效成分含量。

薯蓣膏联合西药治疗老年高血压的疗效及对患者血压变异性和mALb、β_2-MG水平的影响

目的探讨薯蓣膏联合西药治疗老年高血压的临床疗效及对患者血压变异性和尿微量白蛋白(mALb)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平的影响。方法选择2015年6月～2017年1月我院收治的60例老年高血压患者作为研究对象,随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30)。对照组常规给予西药降压治疗,观察组在对照组治疗基础上服用薯蓣膏治疗,对比两组患者的降压临床疗效、中医症候疗效和不良反应,检测并比较两组治疗前后的颈动脉内膜-中层厚度、mALb、β_2-MG水平以及血压变异系数。结果观察组降压总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中医证候总有效率为90.00%,高于对照组总有效率的66.67%(P<0.05)。治疗后,观察组颈动脉内膜-中层厚度、mALb、β_2-MG水平以及24 h、白昼和夜间的收缩压变异系数(SBPV)、舒张压变异系数(DBPV)较对照组降低(P<0.05)。两组治疗后均未见明显不良反应。结论薯蓣膏联合西药治疗老年高血压患者疗效显著,可明显地降低颈动脉内膜-中层厚度、减少尿蛋白的渗出,并改善血压变异系数,且安全性较好。

薯蓣膏对老年高血压患者血清1,25-二羟基维生素D_3的影响

目的:血清1,25-二羟基维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]缺乏可导致高血压的发生,通过临床观察薯蓣膏对于老年高血压患者血清1,25(OH)2D3的影响,从而探讨薯蓣膏治疗高血压的机制。方法;将符合条件的病例60例,随机分为中药治疗组及对照组,每组30例,两组常规给予西药降压治疗,中药治疗组在对照组治疗基础上予以服用薯蓣膏治疗,4周为1疗程。结果:两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率达90%,而对照组总有效率为66.7%,治疗组优于对照组(P <0.05)。治疗组的SBPV和DBPV明显低于对照组(P <0.05),中药治疗组可有效降低患者血压同时,能减少患者的血压变异。治疗组的血清1,25(OH)_2D_3水平高于对照组(P <0.05)。中药治疗组可提升老年高血压患者1,25(OH)_2D_3水平。结论:联合薯蓣膏治疗除能有效控制血压外,可降低血压变异,可能与其升高老年高血压患者血清1,25(OH)_2D_3相关。

薯蓣膏治疗疲劳性亚健康的临床研究

目的:观察薯蓣膏治疗疲劳性亚健康的临床疗效。方法:将疲劳性亚健康患者200例随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组给予薯蓣膏治疗,对照组给予补中益气丸治疗,连续治疗8周后观察两组的疲劳量表-14(FS-14)评分、生活质量、体液免疫学指标(IgA、IgM、IgG)、细胞免疫学指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+)和不良反应。治疗结束3个月后(第20周)随访,观察疲劳总积分的变化。结果:治疗组有3例失访,对照组有2例失访,总共195例进入研究。两组治疗后躯体疲劳评分、精神疲劳评分及FS-14总分、生活质量评分与治疗前比较均显著改善(P<0.01)。在免疫功能方面,治疗组治疗后体液免疫学指标(IgA、IgM、IgG)和细胞免疫学指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+)与治疗前比较均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后IgA、IgG和CD_4^+、CD_8^+与治疗前比较均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后躯体疲劳评分、精神疲劳评分及FS-14总分、生活质量(PF、RP、SF、VT、GH、MH)评分、体液免疫学指标(IgA、IgM、IgG)和细胞免疫指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+)与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。疗程结束3个月后(第20周)随访表明,治疗组的FS-14总分明显低于对照组(P<0.01)。治疗期间两组患者均无严重不良事件发生。结论:薯蓣膏可明显改善疲劳性亚健康患者的疲劳症状、生活质量,远期疗效明显,具有较好的安全性,值得临床推广应用。

薯蓣金膏对慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者的疗效观察

目的 观察薯蓣金膏对慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者临床疗效、CAT评分、1年内急性发作次数以及BODE指数的影响。方法 将96例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者按随机数字表法随机分为对照组48例和治疗组48例。对照组予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用薯蓣金膏治疗,两组疗程均为6个月。观察治疗前、后的临床疗效、CAT评分、治疗结束后1年内急性发作次数以及BODE指数变化。结果 临床疗效方面,治疗组总有效率95.83%,优于对照组总有效率89.58%(P<0.05);CAT评分方面,两组患者治疗后的咳嗽、咯痰、胸闷、气喘、睡眠、精力评分与治疗前比较明显下降(P<0.05),治疗组在胸闷、气喘、睡眠、精力评分低于对照组(P<0.05);1年内急性发作次数方面:治疗后两组患者发作次数均较前减少(P<0.05),而治疗组优于对照组(P<0.05);BODE指数评分;治疗组的FEV1%评分、mMRC评分、6MWT评分、BODE总分较对照组评分更低(P<0.05)。结论 薯蓣金膏治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者疗效显著,可减轻临床症状,减少发作次数,提高生活质量。

薯蓣活膏治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

[目的]观察薯蓣活膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾气虚证患者的临床疗效及对肺功能的影响。[方法]将60例COPD稳定期肺脾肾气虚证患者随机分为治疗组和对照组;对照组予噻托溴铵治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用薯蓣活膏治疗。两组疗程均为3个月。疗程结束后比较两组临床疗效和肺功能的变化,并比较两组治疗前后1年急性发作次数变化。[结果]治疗组总有效率为100.0%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组肺功能指标FVC改善优于对照组(P<0.05);两组治疗后1年急性发作次数均较治疗前减少,但治疗组减少优于对照组(P<0.05)。[结论]薯蓣活膏治疗COPD稳定期肺脾肾气虚证患者有较好的临床疗效,且能改善肺功能,减少急性发作。

薯蓣金膏联合三九温针灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期脾肺两虚型患者生活质量的影响

目的:探讨在脾肺两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中,采用薯蓣金膏联合三九温针灸治疗方案的临床效果。方法:选取慢阻肺稳定期患者64例,随机分为对照组与观察组,各组32例,分别给予三九温针灸单一治疗与薯蓣金膏联合三九温针灸治疗,观察两组治疗效果及生存质量变化。结果:观察组治疗后生活质量明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中,薯蓣金膏可发挥显著功效,联合三九温针灸提高治疗效果,改善患者生活质量。