自主研发的藏四味清肺合剂联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效和安全性

目的:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是世界重大公共卫生问题,现代医学的治疗方式利弊参半,传统民族医药逐渐得到各国学者的关注。藏四味清肺合剂是从经典藏药方中得到的全新自主研发处方合剂,用以治疗慢性呼吸系统疾病。本研究使用藏四味清肺合剂联合常规方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者,探讨其临床疗效及安全性。方法:纳入2021年5月至2023年5月在中南大学湘雅二医院住院治疗的60例AECOPD患者,随机分为2组,每组30例。对照组给予常规治疗,包括舒张支气管、抗感染、化痰、吸氧;实验组在对照组治疗基础上,加口服藏四味清肺合剂。2组疗程均为7 d。收集患者的一般资料,包括性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、吸烟情况、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)分级、COPD病程、过去1年内COPD加重次数。以改良版英国医学研究委员会(the modified Medical Research Council,mMRC)呼吸困难量表分级、改良Borg量表评分作为主要疗效指标,动脉血乳酸(lactic acid,LAC)、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平作为次要疗效指标,安全性指标包括反映肝肾功能、凝血功能的相关指标[丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血清尿酸(serum uric acid,SUA)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer)]。运用广义线性混合模型(generalized linear mixed model,GLMM)评估藏四味清肺合剂的临床疗效和安全性。结果:治疗前,2组患者一般资料、mMRC呼吸困难量表分级、改良Borg量表评分、动脉血LAC、ALT、AST、SCr、SUA、APTT、FIB、D-dimer差异均无统计学意义(均P>0.05),实验组血清TNF-α及PT水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。GLMM分析结果显示:在调整了治疗前后、性别、年龄、BMI、吸烟情况、GLOD分级、COPD病程和过去1年内COPD加重次数后,相比于接受常规治疗的对照组,实验组mMRC呼吸困难量表分级(系数=-0.329,P=0.036)、改良Borg量表评分(系数=-1.077,P=0.001)、血清TNF-α(系数=-14.378,P<0.001)和动脉血LAC(系数=-0.409,P=0.012)均更低,而藏四味清肺合剂干预对肝肾功能及凝血功能相关指标无明显影响(均P>0.05)。结论:藏四味清肺合剂联合常规治疗可改善AECOPD患者的临床症状,促进内环境稳定,且具备安全性及可靠性。现代医学结合传统民族医药的治疗方式是未来治疗慢性呼吸系统疾病的可行之路。

藏药十二味翼首散合四味藏木香汤对流行性感冒症状缓解及药学机制

目的:分析藏药十二味翼首散合四味藏木香汤散治疗流行性感冒的疗效及症状缓解情况,并探讨其药学机制。方法:选取80例流行性感冒患者,均为我院2022年1月—2022年12月所收治,将其随机分为对照组(n=40例)与研究组(n=40例)。对照组选择常规西医治疗,而研究组则在常规西医治疗的基础上,给予藏药十二味翼首散合四味藏木香汤散治疗,比较两组的临床疗效、主要症状缓解情况及免疫学相关指标。结果:相比于对照组,研究组的总有效率更高(P<0.05);全身酸痛、咯痰、咳嗽、高热等主要症状消失时间均更短(P<0.05)。结论:在对流行性感冒患者进行治疗时,采用藏药十二味翼首散合四味藏木香汤散治疗能取得令人满意的疗效,能及早缓解临床症状,值得推广。

四味藏木香散剂对免疫功能低下小鼠的影响

目的评价四味藏木香散剂对正常小鼠免疫功能的影响。方法昆明种小鼠,分为空白组、模型组、四味藏木香散剂(大、小剂量)组和阳性药(盐酸左旋咪唑片)组,除正常组外,其余各组腹腔注射环磷酰胺,连续3 d,造成小鼠免疫低下模型。第4天开始实验,实验7 d后处死小鼠,观察小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数,溶血素抗体测定法观察小鼠溶血素抗体生成和药物对DNFB所致小鼠迟发型变态反应影响。结果与模型组相比,四味藏木香散剂能显著增加小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数;促进小鼠机体溶血素抗体的生成,但无统计学意义;对小鼠迟发型超敏反应的小鼠左右耳重量差异明显高于模型组、对照组。有统计学差异。结论四味藏木香散剂对环磷酰胺所致小鼠免疫低下小鼠的免疫功能有一定的增强作用。

藏药四味藏木香汤散的质量研究

四味藏木香汤散为常用藏成药,有一千多年的用药历史,是由藏木香、宽筋藤、悬钩木、干姜四味组成。功用解表、发汗;用于瘟病初期、流感初期、恶寒头痛、关节酸痛、类风湿关节炎、发烧。该成药收载于《中华人民共和国卫生部药品标准·藏药》第1册，其标准项下没有鉴别项和含量测定项。为进一步保证药品质量，完善质量标准，本实验采用TLC对藏药四味藏木香汤散中的藏木香、宽筋藤、悬钩木、

GC法测定藏药四味藏木香汤散中异土木香内酯的含量

目的：建立藏成药四味藏术香汤散中异土木香内酯的含量测定方法，控制四味藏木香汤散的产品质量，确保临床疗效。方法：采用气相色谱法，对藏成药四味藏木香汤散中君药藏木香的有效成分异土木香内酯进行含量测定，并进行了方法学研究。结果：异土木香内酯浓度在0．2～1．0mg／ml内呈良好线性关系，r=0．9999，平均回收率为98．20％，RSD为1．05％（n=6）。结论：所建立的测定方法简便、准确、专属性强，可有效地控制藏成药四味藏木香汤散的质量。

四味藏木香软胶囊对环磷酰胺致小鼠免疫低下模型的影响

[目的]研究四味藏木香软胶囊对环磷酰胺致小鼠免疫低下模型免疫功能的影响。[方法]以昆明种小鼠为动物模型,分为空白组、模型组、四味藏木香软胶囊(大、小剂量)组和阳性药(盐酸左旋咪唑片)组,观察环磷酰胺致小鼠免疫低下模型腹腔巨噬细胞得吞噬率和吞噬指数,采用溶血素抗体测定法观察小鼠溶血素抗体生成和药物对DNFB所致小鼠迟发型变态反应的影响。[结果]与模型组相比,四味藏木香软胶囊能明显增加小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数;促进小鼠机体溶血素抗体的生成。试验中迟发型超敏反应的小鼠左右耳重量差异显著,且高于模型组和对照组,差异显著,有统计学意义。[结论]四味藏木香软胶囊能增强环磷酰胺所致免疫低下小鼠的免疫功能。

四味藏木香汤散用药规律探讨

四味藏木香汤散为藏医药应用广泛的方剂,同时也是藏医药中许多方剂的基础方。本文以传统藏医药理论为基础,对四味藏木香汤散的方药来源及药物功效的古代文献进行整理阐述,为四味藏木香汤散临床应用提供依据,为现代医学思维提供借鉴。

四味藏木香汤散临床应用概述

四味藏木香汤散是藏医学最重要的方剂之一,是藏医治疗疾病的基础方、调理方,用于内科、妇科及多种杂症的初期以避免留邪闭寇,适用的疾病谱广,临床应用于多种疾病的治疗,异病同治是其立方之本,临床应用中以整体观念为指导、早中晚联合给药、协同综合治疗,是藏医在医学历史上的最具生命力的体现,现就其临床应用进行整理、阐述,以彰显其特色,推广其应用。

藏药八味沉香散作用于心肌缺血的网络药理学研究

目的利用网络药理学技术预测藏药八味沉香散治疗心肌缺血的作用机制。方法通过检索TCMSP、TCM-PTD、PubChem和SEA数据库获得八味沉香散成分及靶点,检索OMIM、Dis GeNET和DrugBank数据库获得心肌缺血相关靶点,疾病、化合物共有靶点,通过在线软件绘制韦恩图获取。将共有靶点输入Cytoscape 3.2.1构建成分-靶点网络,应用STRING平台构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络模型。通过ClueGO插件结合CluePedia对关键靶点基因生物过程进行富集分析,采用DAVID6.8数据库对关键靶点进行通路富集分析。结果对八味沉香散中化合物进行筛选,共获得38个成分,对应358个靶点,疾病靶点共检索出579个,映射后获得33个治疗心肌缺血相关靶点,PPI网络拓扑分析发现VEGFA、IL-1β、MMP9、TNF等27个靶点。ClueGo插件分析出60个生物过程相关条目,通路分析获得29条直接或间接与心肌缺血疾病相关通路。结论本研究结果初步预测藏药八味沉香散治疗心肌缺血的作用机制,并为深入研究其作用机制奠定了良好基础。

四味藏木香汤散药性理论初探

以传统藏医药理论为基础,对四味藏木香汤散中药物的药性、药理、功效、配伍等进行了初步的分析探讨,总结了四味藏木香汤散的治则治法和用药规律,以期能更好地继承和运用四味藏木香汤散,推广其临床应用。

藏诺牌二十五味珍珠丸治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的观察藏诺牌二十五味珍珠丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将212例确诊的冠心病心绞痛患者按入院时间随机分为治疗和对照两组,其中治疗组(珍珠丸组)106例,单纯服用藏诺牌二十五味珍珠丸治疗,对照组(常规治疗组)106例,给予临床常规综合治疗,两组均连续治疗8周。结果治疗组的总有效率(93.4%)与心电图改善总有效率(88.68%),均高于对照组总有效率(73.6%)与心电图改善总有效率(66.04%),均差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血黏度各项指标也均显著低于对照组(P<0.05)。结论藏诺牌二十五味珍珠丸具有明显扩张冠状动脉、改善心电图、降低血液黏度等作用,可显著改善冠心病心绞痛症状,临床疗效显著。

藏药十二味翼首散合四味藏木香汤治疗流行性感冒108例

选用十二味翼首散和四味藏木香汤，治疗流行性感冒，经１０８例临床观察效果满意。１临床资料本组１０８例流感中，４６例流感住院，６２例门诊就诊。男性４６例，女性６２例；最大年龄８４岁，最小８月龄；病程２～４天。典型流感型６４例（５９％），肺炎型４４例（４１...

四味藏木香软胶囊中土木香内酯在人源Caco-2细胞单层模型中的吸收研究

目的:研究四味藏木香软胶囊中土木香内酯(C15H20O2)在人肠的吸收机制。方法:采用人源结肠腺癌细胞系Caco-2细胞单层模型研究土木香内酯(C15H20O2)由绒毛面(AP侧)到基底面(BL侧)、由BL侧到AP侧两个方向的转运过程。应用高效液相色谱法进行定量分析,计算表观渗透系数。结果:土木香内酯(C15H20O2)由AP侧到BL侧的表观渗透系数(P)为(1.037±0.151)×10-5cm.s-1;由BL侧到AP侧的P为(1.46±0.101)×10-5cm.s-1。结论:土木香内酯(C15H20O2)PappA-B/PappB-A为0.67,可以通过小肠上皮细胞被动吸收进入体内,属于良好吸收的药物。

四味藏木香颗粒成型工艺研究

目的:为患者方便服用和开发成藏药新药,将散剂改为颗粒剂。方法:根据处方中药物的性质采用L9(34)对药材的提取,结合制剂的稳定性、生产的可行性,剂型选择、颗粒相对湿度及装量检测等制备工艺进行了研究。结论:四味藏木香颗粒工艺可行。

氨基酸调味液的制造

日本开发的用脱脂大豆为原料制造的新型氨基酸调味液“味藏”,比以往开发的任何氨基酸液色泽淡、鲜味强,而且香味好、无臭味,加热稳定性好,于100℃沸腾液中加热5小时也不会变色,具有较好的保藏性。新产品适合于各种食品(鱼、肉、点心、腌渍物)加工中应用,用量3—8％,能赋于这些食品鲜、甜、厚味等适口风味,并不会使加工食品褐变,合消费者追求淡色食品的需要。 “味藏”调味液所以能具有上述优良性能是由于在精制过程中采用了膜分离工艺技术。

四味藏木香汤散理论与民族医药思维体系

结合大数据时代的发展趋势,从寻根溯源的视域出发,以四味藏木香汤散为例,对其涉及生理、病因、病理、望、闻、问、切、诊治等多元多面多层次的理论思维、深蕴民族文化的方药思维,以及临床思维、研究思维等展开论述和评价,就民族文化基因、复杂医学效能探讨民族医药思维体系的建构,以冀推动民族医药的理论体系和临床疗效更加实用和完善。

微波消解ICP-MS法测定藏药四味藏木香散中微量元素

目的:建立藏药四味藏木香散中微量元素含量的测定方法。方法:样品经微波消解后,以铑为内标,用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定样品中Cr、Mn、Ni、Co、Cu、Zn、As7种微量元素的含量。结果:该方法对各元素的检出限为0.003～0.095μg.g-1,回收率为90%～105%,国家标准物质茶标(GBW07404)和杨树叶(GBW07405)的测定值与标准值基本吻合。结论:所建立的方法快速、准确、灵敏度高,可以用于测定四味藏木香散中微量元素的含量。

GC测定藏药四味藏木香汤散中土木香内酯的含量

四味藏木香汤散系藏族验方,藏医典籍《四部医典》和《月王药诊》都有记载,由藏木香、悬钩木、宽筋藤、干姜组成,收载于《中华人民共和国卫生部药品标准·藏药》第1册,功用解表、发汗;用于瘟病初期、流感初期、恶寒头痛、关节酸痛、

藏餐缘起

藏餐在人们的印象里似乎总与美食无缘,山高水远的地方一直都是粗茶淡饭占据着人们的一日三餐。但是就像人生有许多惊喜一样,在藏地,也能在不起眼的地方吃到无上的美味。无论是日光充足的高原,还是人烟熙攘的都市,藏味一样可以让人享受一场视觉和味觉的盛宴。