藏毛窦切除术后切口开放与一期缝合的疗效比较

探究藏毛窦切除术后切口开放与一期缝合的疗效。方法:于2021年4月-2022年3月间,从我院收治的藏毛窦患者中选取100例进行实验研究,分成为对照组与实验组,各有患者50例。对照组以切口开放的方式进行治疗,实验组以一期缝合的方式进行治疗(25例单纯切除缝合,25例皮瓣形成术),比较两组患者的临床治疗效果,同时比较实验组组内不同缝合方式的临床治疗效果。结果:对照组的术后第一天疼痛度评分、术后疼痛持续时间与切口愈合时间分别为(4.35±0.45)分、(20.75±1.25)d和(66.35±4.25)d,而实验组则分别为(2.15±0.27)分、(8.35±0.65)d和(32.47±1.06)d,实验组均显著更低(P<0.05)。与此同时,在实验组的组内比较中,单纯切除缝合的手术时长为(30.15±2.45)min,相比于皮瓣形成术的(60.33±3.58)min显著更短(P<0.05);但是皮瓣形成术的切口愈合时间、并发症发生率与复发率分别为(17.59±2.13)d、4.00%和4.00%,相比与单纯切除缝合的(36.65±5.14)d、28.00%和24.00%显著更低(P<0.05)。结论:在藏毛窦切除术患者的临床治疗中,一期缝合可以收获更为理想的治疗效果,包括更少的疼痛和更短的愈合时间。而与此同时,在一期缝合的不同缝合方式中,单纯切除缝合相较于皮瓣形成术的手术时间更短,但是切口愈合时间更长,并发症发生率与复发率更高。基于此,皮瓣形成术是最佳的治疗方式所在,值得临床推广应用。

藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的影响因素

目的分析藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的影响因素。方法选取2018年8月至2022年8月在本院行藏毛窦囊肿切除术的藏毛窦囊肿患者80例为研究对象,其中术后Ⅰ期愈合患者61例,伤口发生感染患者19例,对伤口感染患者进行引流液或血液细菌培养,记录病原菌类型及占比,收集所有患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的影响因素。结果80例患者中发生伤口感染患者19例,包括革兰氏阴性菌13例,革兰氏阳性菌6例,敞开创面引流换药后均愈合,均经细菌敏感性抗生素治疗3周,部分患者根据病情严重程度口服抗生素。愈合组患者术前病程明显长于感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者性别、年龄、BMI、囊肿程度比较无差异(P>0.05)。感染组患者术前无脓肿形成、伤口距肛门距离<5 cm患者占比明显高于愈合组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前病程短、术前无脓肿形成、伤口距肛门距离<5 cm为藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的独立影响因素(P<0.05)。结论术前病程短、术前无脓肿形成、伤口距肛门距离<5 cm是藏毛窦囊肿切除术后伤口感染的独立危险因素,在对患者进行手术治疗时应避免或减轻上述危险因素,以降低切口感染的发生率。

藏毛窦术后应用疮疡灵散的临床疗效观察

目的:观察藏毛窦术后应用疮疡灵后切口愈合情况.方法:将52例藏毛窦患者随机分成两组,治疗组(n=26)和对照组(n=26),52例患者均给予手术切除,两组均应用络合碘消毒切口周围皮肤,过氧化氢局部消毒,0.9%氯化钠冲洗切口,敷料包扎,红外线治疗15 min,2次/d;其中治疗组应用疮疡灵散涂撒患处,对照组未应用任何药物.在切口完全愈合之前,每天都坚持连续换药,对两组在治疗后两周以及五周的创面肉芽组织生长状况和创面的愈合时间进行比较.结果:治疗组切口愈合为35 d,对照组切口愈合时间约为45 d,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:藏毛窦切除术后应用疮疡灵散能促进切口恢复,疗效显著.

湿润烧伤膏治疗骶尾部藏毛窦术后创面疗效分析

目的探讨湿润烧伤膏治疗骶尾部藏毛窦术后创面的临床疗效。方法选取2020年1月至2022年4月铜陵市人民医院收治的30例拟行藏毛窦切除术治疗的骶尾部藏毛窦患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(15例)和对照组(15例),观察组患者藏毛窦切除术后创面采用湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者藏毛窦切除术后创面采用医用凡士林敷料换药治疗,对比观察两组患者术后创面疼痛及渗液情况、创面愈合时间、住院时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果术后第7、14天,观察组患者术后创面疼痛评分及渗液评分均明显低于对照组(术后第7天:Z=-2.189、-2.656,P=0.029、0.008;术后第14天:Z=-2.421、-2.423,P=0.015、0.015);观察组患者创面愈合时间及住院时间均明显短于对照组(t=5.911、3.348,P<0.001、P=0.002);术后3个月,观察组患者温哥华瘢痕量表(VSS)评分中色泽、厚度、血管分布、柔软度及总分均明显低于对照组(Z=-2.122、-2.098、-2.524、-2.175、-2.521,P=0.034、0.036、0.012、0.030、0.012)。结论湿润烧伤膏治疗骶尾部藏毛窦术后创面,可有效减轻术后创面疼痛,缩短创面愈合时间及住院时间,减轻瘢痕增生程度,疗效显著。