推拿及藿连保和汤治疗小儿腹泻84例临床观察

推拿及藿连保和汤治疗小儿腹泻８４例临床观察天津市南开医院（３００１００）袁静本文所述小儿腹泻主要指慢性细菌性痢疾。中医认为小儿脾胃薄弱，无论感受外邪，内伤乳食或脾胃虚寒，均可导致脾胃运化功能失调而引起腹泻，主要病变在干脾胃及大小肠。笔者自１９９１年以...

陈宝义应用自拟藿连保和汤医案4则

陈宝义教授是津沽名老中医,天津中医药大学第一附属医院教授、主任医师,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对心肌炎、高热和儿科疑难杂症有着独特的见解,其自拟藿连保和汤在临床应用甚广,且疗效颇佳,处方：藿香、连翘、荆芥穗、薄荷各6 g,茯苓、半夏、陈皮、厚朴、莱菔子各10 g,焦三仙30 g,黄连3 g,生姜1片。本方具有健脾燥湿、和中清热、兼以解表之功。方中藿香芳香化湿,醒脾和中;黄连清热燥湿,泻火解毒;二者配伍具有清胃热、止呕吐、健脾胃、泻心火之效。连翘透热达表,清心解毒;荆芥穗、薄荷解表疏风;生姜性辛微温,解表散寒,温中止呕;茯苓甘淡,健脾利湿和中;半夏、陈皮燥湿健脾,理气和中;厚朴调畅气机,消积导滞;莱菔子消食导滞,长于利气;焦三仙健脾和中。

胡思源教授运用藿连保和汤治疗小儿积滞食积化热证病例分析

目的观察胡思源教授运用藿连保和汤治疗小儿积滞食积化热证的中医证候疗效和主要症状改善情况。方法采用回顾性病例系列研究的方法,共收集病例42例,以藿连保和汤为基础方治疗,1周为1个疗程,1个疗程后统计中医证候改善情况和主要症状消失情况。结果治疗1个疗程后,中医证候愈显率FAS、PPS分析显示分别为51.3%(20/39),62.5%(20/32)。全分析数据集(FAS)分析中无效的9例,包括随访症状无改善或加重,中医证候积分下降率<30%2例,失访病例4例,未按时服药3例。符合方案数据集(PPS)分析中无效的2例仅包括随访症状无改善或加重,中医证候积分下降率<30%。各年龄段亚组的中医证候愈显率FAS、PPS分析显示,<1岁年龄段均为0,1~3岁年龄段分别为75.0%(3/4)、75.0%(3/4),4~7岁年龄段分别为52.9%(9/17)、64.2%(9/14),8~12岁年龄段分别为57.1%(8/14)、66.7%(8/12)。中医证候总积分的中位数治疗前为14(14),治疗后为4(3),经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。主要症状消失率FAS、PPS分析显示,不思乳食均消失15例,消失率分别为38.5%(15/39)、46.9%(15/32);脘腹胀满均消失21例,消失率分别为53.8%(21/39)、65.6%(21/32)。观察期间无不良事件及不良反应发生。结论胡教授运用藿连保和汤治疗小儿积滞食积化热证,能够有效改善患儿中医证候及主要症状,且脘腹胀满的疗效优于不思乳食,PPS分析与FAS分析结果一致。建议今后可以设计前瞻性病例系列研究、随机对照试验等进行深入研究,以期为中药新药开发提供临床思路。