藿香正气散配合脐疗治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的分析加味藿香正气散配合脐疗治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果。方法采用随机数字表法将莲花县人民医院于2019年1月—2021年12月收治的80例大肠湿热型溃疡性结肠炎患者分为参照组与观察组,各40例。参照组行常规西医治疗,观察组在参照组基础上行加味藿香正气散配合脐疗,对比两组炎性因子水平、中医证候积分、临床疗效、不良反应总发生率。结果治疗后,观察组腹痛、腹泻、脓血便、里急后重的中医证候积分均较参照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较参照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组头晕、皮疹、肝功能异常等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于参照组的75.00%(30/40)(P<0.05)。结论给予大肠湿热型溃疡性结肠炎患者加味藿香正气散配合脐疗,不仅有助于缓解临床症状,还能够改善机体炎症反应,效果显著且安全可靠,值得临床推广应用。

藿香正气散正气思想探微

藿香正气散之精要在于正气二字,一扶正气,其外证之生在于中气不足,脾胃虚弱,故治疗时,不仅仅祛湿寒之邪,更重视恢复人体的正常生理活动,以白术、茯苓、甘草扶中气、健脾运;二正气机,其内证乃三焦津凝气滞而生,尤以中焦气机升降出入失常为主,故调畅中焦气机,使脾气得升,胃气得降,气津得散,局部正气得复,后邪自祛,病自安。三祛邪气,已生之寒湿当化之,寒湿不去,津气难散,甚者湿郁成痰,或从热化,或湿盛而阳微,或变生他病,当使邪有出路,邪祛而正自安。藿香正气散为治湿之方,却没有单纯运用治湿的药物,而是从补益、疏通、祛邪三个方面帮助人体恢复肺、脾功能,使湿得治。

基于网络药理学探究藿香正气散对溃疡性结肠炎的保护作用和机制

目的溃疡性结肠炎(UC)以弥漫性直结肠黏膜炎症为病理特征,其发病机制尚未明确,临床治疗药物匮乏。有研究表明藿香正气散具有解痉镇痛、抗炎、调节胃肠动力等作用,尤其在消化内科被广泛应用。但藿香正气散对葡聚糖硫酸钠(DSS)所致UC是否具有保护作用尚未见报道。本文通过网络药理学结合实验验证探究藿香正气散对DSS所致UC的保护作用及相关机制。方法采用TCMSP和Genecards数据库筛选藿香正气散的主要活性成分和UC的疾病靶点;采用Cytoscape软件和String数据库构建药物-疾病-靶点网络;采用GO和KEGG对药物-疾病-靶点网络进行功能分析;采用HE染色法、ELISA考察藿香正气散对DSS所致UC的保护作用及机制。结果网络药理学结果表明藿香正气散可能通过抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等促炎因子的产生,调控Toll样受体、TNF-α和T细胞受体等信号通路来改善UC。实验验证结果表明藿香正气散能够降低UC小鼠的DAI评分,降低血清中IL-17、TNF-α、IL-1β、IL-23、γ-干扰素(IFN-γ)的水平,降低结肠组织中维甲酸相关孤儿受体(RORγt)的含量。结论藿香正气散连续灌胃30 d对DSS所致UC有改善作用,其可能通过活性成分芹菜素、槲皮素等抑制促炎因子的产生及调控Th17/Treg的免疫平衡来改善UC。

胃肠型感冒,宜用藿香正气散

胃肠型感冒主要是由柯萨奇病毒、鼻病毒、腺病毒、肠病毒等引起的,同时伴有细菌性混合感染,多发生于三伏盛夏和初秋时节。中医认为,本病是因暑天外感风寒,内伤湿滞,偏于表,并兼于里,是表里同病的一种证候。从临床,上看,患者多因暑热天气吹空调,或外出突遭遇暴风骤雨,加上喜吃冰镇冷饮,从而引发既有发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、轻咳等感冒症状,又有恶心呕吐、纳呆、腹痛、腹泻等消化道症状,根据具体病情合理选用藿香正气散加减,可收到相当好的疗效。

藿香正气散治疗新型冠状病毒肺炎以消化道为首发症状患者的探讨

随着新型冠状病毒肺炎在全国乃至全世界的肆虐发展,病情的发展也变得较为复杂,在确诊的新型冠状病毒感染的肺炎患者中,发现有少数以消化道症状为首发表现。国家卫建委颁布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)中指出,在医学观察期出现乏力伴胃肠不适,推荐使用中成药藿香正气散进行治疗。本研究从中医角度探讨了对于新型冠状病毒肺炎的认识,对藿香正气散用于确诊患者消化道症状中医药辅助治疗的可行性进行探讨,以期为冠状病毒的中医药治疗提供参考。

超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护及水电解质的调节作用研究

目的探讨超微藿香正气散对急性腹泻大鼠肠黏膜保护和水电解质的调节作用。方法 50只大鼠随机分为空白组、模型组、超微粉组、细粉组、口服液组。采用番泻叶煎液加寒冷刺激灌胃复制大鼠急性腹泻模型,观察大鼠腹泻次数、粪便含水量的变化,用光镜观察大鼠结肠HE染色黏膜形态学变化,电极法检测血清K+、Na+、Cl-浓度,酶联免疫法检测血浆环磷酸腺苷(cAMP)水平。结果模型组大鼠腹泻次数、粪便含水量明显增加,血浆Na+、K+浓度降低、Cl-浓度升高,血浆cAMP水平升高,超微粉、细粉、口服液组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);超微粉组与细粉组比较,在降低大鼠腹泻次数、粪便含水量,升高血浆Na+、K+浓度,降低血浆Cl-浓度、cAMP水平方面差异有统计学意义(P<0.05);超微粉组与口服液组比较,在降低大鼠腹泻次数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论超微藿香正气散能调节急性腹泻大鼠水电解质平衡,降低血浆cAMP水平,对肠黏膜有保护作用,其作用优于藿香正气散细粉。

藿香正气散治疗寒哮38例

应用藿香正气散治疗寒哮３８例，结果痊愈１９例，好转１７例，未愈２例，总有效率９４７％。认为寒哮的发生为外感风寒、内伏寒痰而成，治拟辛温解表、理气化痰，取得较好疗效。

从藿香正气散及五个加减正气散看湿邪辨治

藿香正气散是临床常用方剂,其方证为外感风寒、寒湿内阻。吴鞠通对其进行发挥形成了五个加减,五个加减方中共同主药为藿香、陈皮、茯苓、厚朴,体现了四味药物的临床重要性,也体现了苦辛法的应用。吴鞠通通过五个加减正气散,强调了湿邪祛除需重视气机,重视运脾,其中麦芽、谷芽、神曲、山楂等消导药物应用也是临床特色。五个加减应当动态看待,如分别通过舌、脉、便质的变化判断湿邪轻重与病机特点,从而构建了较为完整的湿邪辨治体系。

藿香正气散中药配方颗粒治疗寒湿泄泻的临床研究

目的:藿香正气散中药配方颗粒剂与藿香正气散饮片汤剂治疗寒湿泄泻的临床疗效评价。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照原则,将入选病例随机分为治疗组、对照组、安慰剂组3组,分别予以藿香正气散中药配方颗粒、藿香正气散饮片汤剂、安慰剂治疗7 d,评价治疗前后有效性和安全性。结果:治疗组有效率为100.00%,愈显率为100.00%,对照组有效率为100.00%,愈显率为97.56%;治疗组与对照组临床疗效相当(P>0.05);治疗前后两组安全性指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:藿香正气散免煎配方颗粒对寒湿泄泻具有治疗作用,与传统中药饮片汤剂疗效相当,并且安全无不良反应。

藿香正气散治疗婴幼儿秋季腹泻35例

目的:观察藿香正气散治疗婴幼儿秋季腹泻的临 床疗效。方法:将70例患儿随机分为2组。治疗组35例用藿 香正气散作汤剂治疗;对照组35例以思密达治疗。结果:治 疗组治愈22例,好转11例,无效2例,总有效率94.3％; 对照组治愈16例,有效14例,无效5例,总有效率 85.7％。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05), 治疗组优于对照组。结论:藿香正气散治疗婴幼儿秋季腹泻疗 效显著。

藿香正气散加减治疗杂病验案4则

藿香正气散历史悠久，源白宋朝《太平惠民和剂局方》，“治伤寒头疼，憎寒壮热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气……气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚瘴疟”，简而言之，方中诸药共奏解表祛湿、理气和中之功效。

藿香正气散加减治疗小儿秋季腹泻33例

目的:观察疏风解表、运脾化湿类中药治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:对照组32例采用宝乐安、思密达治疗,治疗组33例在对照组的基础上加用藿香正气散化裁治疗。结果:对照组总有效率为81.3%,治疗组总有效率为90.9%,P<0.01。治疗组伴随症状消失率优于对照组,P<0.05。结论:藿香正气散治疗轮状病毒泄泻能有效改善腹泻患儿的临床症状,缩短腹泻病程。

藿香正气散研究及应用概况

藿香正气散出自《和剂局方·卷之二·治防寒》,方由藿香、紫苏、白芷、腹皮、茯苓、白术、半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗、甘草、姜枣组成,原书主治“伤寒头痛,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰五般嗝气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泄霍乱,脏腑虚呜,山岚瘴疟,遍身虚肿,妇人产前产后,血气刺痛,小儿疳伤”等病证。后世对此方的运用多有发挥。

藿香正气散应用文献分析

目的:探讨藿香正气散的临床应用研究现状及发展趋势。方法:以中国知网、万方医学数据库作为统计数据源,利用文献计量学的研究方法,对1998年1月-2012年12月藿香正气散临床应用的文献,分别从文献的年代分布、期刊分布、作者分布、作者单位类型分布、学科分布等方面进行统计分析,探讨藿香正气散的研究现状及发展趋势。结果:统计数据显示本方剂的研究整体呈逐年递增趋势,其应用常见于消化系统、儿科、呼吸系统、神经内科和皮肤科等临床各科。结论:藿香正气散是解表散寒,化湿和胃的代表方剂,临床应用非常广泛。

超微藿香正气散对不同机能状态小鼠胃肠运功的影响

目的:探讨超微藿香正气散对不同机能状态小鼠胃肠运功的影响。方法:观察藿香正气超微粉、细粉、口服液对正常小鼠、阿托品所致胃肠功能抑制及新斯的明所致功能亢进小鼠胃内残留率和小肠推进率的影响。结果:藿香正气超微粉、细粉、口服液对正常小鼠胃排空和肠推进有不同程度的促进作用,可不同程度地拮抗阿托品所致胃肠功能抑制及新斯的明所致功能亢进,以藿香正气超微粉组疗效最佳。结论:超微藿香正气散对胃肠功能具有双向调节作用,其功效优于藿香正气细粉和藿香正气口服液。

藿香正气散的临床活用验案3则

藿香正气散具有芳香醒脾,化湿和胃的作用,运用此方治疗胃肠型感冒、多寐、胸痹等疾病,随症加减,取得满意疗效,体现了中医辨证论治,异病同治的原则。

湿阻中焦证对葡萄糖代谢糖异生途径的影响及藿香正气散干预后的变化

目的:探究湿阻中焦证动物模型以及藿香正气散的干预对葡萄糖代谢糖异生途径的影响,揭示湿阻中焦证动物模型对葡萄糖代谢糖异生途径的影响的相关机制,从代谢组学层面揭示脾胃参与调控能量代谢以及藿香正气散燥湿和胃的科学内涵。方法:参照前期较成熟的湿阻中焦证动物模型的造模方法,自然造模与综合造模相结合,模拟湿病产生的三大主要因素,建立湿阻中焦证模型。检测湿阻中焦证模型及藿香正气散干预后的大鼠肝脏葡萄糖、丙酮酸、丙酮酸羧化酶、葡萄糖-6-磷酸酶的含量变化。结果:与空白组比较,湿阻中焦证模型丙酮酸含量降低,丙酮酸羧化酶、葡萄糖-6-磷酸酶、肝脏葡萄糖含量均增加;藿香正气散能增强葡萄糖代谢糖异生作用。结论:造模前后,肝脏葡萄糖含量增加,这可能是因为湿阻中焦证会导致能量消耗增加,而机体对葡萄糖的吸收和利用不足。同时这可能是湿阻中焦证身倦乏力、食少纳差的病理基础之一;藿香正气散对湿阻中焦证模型的糖异生有增强作用,且对葡萄糖的分解、转化有一定的作用,这可能是藿香正气散治疗湿病,缓解其身倦乏力、食少纳差等症状的作用机制之一。