不同皮瓣修复虎口电烧伤的功能与美学效果比较

目的比较不同皮瓣修复虎口电烧伤的功能与美学效果。方法选取我院2009年4月-2016年1月收治的35例(38处)虎口电烧伤患者作为研究对象,所有患者均以伤口不同情况为依据,实施针对性皮瓣修复,对虎口功能及美容效果恢复情况进行随访观察和评价。结果 35例患者中,15例18处虎口电烧伤创面采用第一掌背动脉皮瓣修复方法;12例12处虎口损伤及同侧前臂骨间背侧动脉采用逆行岛状皮瓣修复方法;8例8处虎口及下腹部皮瓣带蒂转移修复后恢复方法。33例患者的创面未I期修复,其中2例实施前壁背侧岛状逆行皮瓣边缘后出现静脉回流障碍现象,皮瓣边缘5mm处发生坏死。第一掌背动脉皮瓣及同侧前臂逆行皮瓣基本上恢复正常血运,质地比较薄,修复虎口后取得良好的外形美容效果及功能;腹部皮瓣虽然能够实现大面积修复组织的要求,且供区隐蔽性较好,但修复后并不能恢复良好的功能和外形。结论虎口电烧伤选择前壁骨间背侧动脉岛状皮瓣或同侧第一掌背动脉修复效果较好,有利于恢复虎口外形和功能,值得临床优先选择和推广。