从环氧化酶和5-脂氧化酶途径探讨虎杖痛风颗粒的抗炎机制

目的:观察虎杖痛风颗粒对环氧化酶(cyclooxygenase,COX)和5-脂氧化酶(5-lipoxygenase,5-LOX)活性的影响,探讨虎杖痛风颗粒抗炎的可能机制。方法:健康志愿者全血标本加入钙离子载体 A23187予以刺激,以阿司匹林为对照,通过酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血栓素 B_2(thromboxane B_2,TXB_2)含量考察不同浓度的虎杖痛风颗粒溶液对 COX-1活性的影响;健康志愿者全血经阿司匹林灭活 COX-1后,予脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激后,以塞来昔布为对照,通过 ELISA 检测前列环素 I_2(prostaglandin I_2,PGI_2)含量考察不同浓度虎杖痛风颗粒溶液对 COX-2活性的影响;大鼠皮下植入含0.5%花生四烯酸溶液的棉球,收集渗液中的多形核白细胞(polymorphonuclear leukocyte,PMN),采用反相高效液相色谱法测定白细胞三烯 B_4(leukotriene B_4,LTB_4)含量考察不同剂量虎杖痛风颗粒对5-LOX 活性的影响。结果:低浓度虎杖痛风颗粒组 TXB_2浓度较高浓度虎杖痛风颗粒组和阿司匹林组升高(P<0.05);高、低浓度虎杖痛风颗粒组 PGI_2浓度较塞来昔布组明显升高(P<0.05),高、低浓度虎杖痛风颗粒组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);空白对照组 LTB_4含量较高、低剂量虎杖痛风颗粒组和地塞米松组高(P<0.05)。结论:虎杖痛风颗粒能通过抑制 COX 和5-LOX 的活性减少 TXB_2、PGI_2和 LTB_4等炎症介质的释放。

虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例72 h内发作的急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组40例,予虎杖痛风颗粒口服;对照组40例,予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,疗程均为14 d。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及外周血白细胞计数、血清白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)、血尿酸及血沉(ESR)等指标变化。结果治疗组临床愈显率为87.5%,与对照组的85.0%比较,P>0.05;治疗后两组患者症状与体征积分和血IL-6、CRP、ESR指标及WBC计数均明显下降(P<0.01),治疗组血尿酸值明显下降(P<0.05)。结论虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎疗效确切,有降低血尿酸作用。

虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的探讨虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将130例急性痛风性关节炎患者按盲目随机法分为观察组和对照组各65例,观察组临床治疗中使用虎杖痛风颗粒,对照组使用双氯芬酸钠双释放胶囊。2组患者均于治疗前后检测白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr),并比较临床疗效。结果观察组和对照组愈显率分别为84.6%、83.1%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后IL-6、CRP、ESR、UA、ALT、Cr改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论虎杖痛风颗粒用于急性痛风性关节炎疗效显著,可明显改善UA水平,且患者用药期间不良反应较轻,安全可靠,值得临床推广应用。

茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将185例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组91例间歇期苯溴马隆片50mg/次,1次/d。急性期双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,2次/d。治疗组94例间歇期茵连痛风颗粒50mg/次,2次/d;血尿酸水平>500μmol/L,加服苯溴马隆片50mg/次,1次/d。急性期虎杖痛风颗粒12g/次,2次/d,局部热痛红肿患处关节敷用金黄膏,约3mm厚度,面积略大于肿胀疼痛范围,1次/d,加服双氯芬酸纳缓释胶囊50mg/次,1次/d。连续治疗84d为1疗程。观测临床症状、健康自我认识、社会功能、心理功能、生理功能、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈53例,显效27例,有效11例,无效3例,总有效率96.81%。对照组痊愈37例,显效18例,有效12例,无效24例,总有效率73.63%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。自我评分两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]茵连痛风与虎杖痛风颗粒辨证分期联合西药治疗痛风性关节炎效果显著,值得推广。

虎杖痛风颗粒对急性痛风性关节炎模型大鼠IL-6、TNF-α及PGE2表达的影响

目的:观察虎杖痛风颗粒及其拆方对急性痛风性关节炎模型大鼠抗炎作用及对IL-6、TNF-α、PGE2表达的影响。方法:将大鼠随机分为正常组、模型组、虎杖痛风颗粒组、清热利湿组、通络组、秋水仙碱组。造模72h后取材,HE染色观察滑膜组织病理学变化,并采用Real-time PCR、ELISA技术检测大鼠关节滑膜组织及血清中IL-6、TNF-α、PGE2 mRNA和蛋白水平变化。结果:组织病理学提示虎杖痛风颗粒及其拆方均能降低大鼠关节滑膜组织炎症反应。与正常组比较,模型组IL-6、TNF-α、PGE2 mRNA和蛋白水平显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,虎杖痛风颗粒组IL-6、TNF-α mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05,P<0.01),且能显著下调PGE2蛋白表达水平(P<0.05);清热利湿组IL-6 mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05,P<0.01),亦能显著下调PGE2蛋白表达水平(P<0.05);通络组显著下调IL-6、TNF-αmRNA表达水平(P<0.05);秋水仙碱组显著降低TNF-αmRNA、蛋白及IL-6蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论:虎杖痛风颗粒可减轻急性痛风性关节炎模型大鼠炎症反应,可能与下调炎症因子IL-6、TNF-α的表达有关,对于PGE2的下调仅在蛋白质合成、分泌以及活化过程中实现。

虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的有效性及安全性研究

目的:观察虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节炎的临床疗效评价及安全性。方法:将132例痛风患者随机分为治疗组(64例)和对照组(68例),治疗组予虎杖痛风颗粒,对照组予尼美舒利分散片,治疗观察1周。观察两组关节功能恢复、病情视觉模拟评分(VAS)、中医症候积分、血尿酸(BUA)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Scr)、复发率及不良反应发生率。结果:两组VAS评分及中医临床症候积分治疗后均明显降低(P<0.01),两组治疗前后的差值比较均无显著性差异。治疗后,治疗组BUA、Scr、WBC显著降低(P<0.05,P<0.01)。对照组CRP、ESR、WBC显著降低(P<0.01,P<0.05)。两组治疗前后的AST、ALT比较均无显著性差异。治疗组显效率为82.8%(53/64),总有效率为98.4%(63/64);对照组显效率为80.9%(55/68),总有效率为97.1%(66/68)。结论:虎杖痛风颗粒治疗急性痛风性关节临床疗效确切,安全性好,且具有一定降低BUA以及保护肾脏的作用,对预防复发有积极作用。

中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察

目的探讨中西医结合疗法对痛风性关节炎的疗效。方法选取痛风性关节炎患者90例,随机分为观察组及对照组各45例,观察组患者给予虎杖痛风颗粒联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,对比2组患者治疗期间临床症状积分改善及治疗效果。结果治疗后临床症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合疗法可有效缓解痛风性关节患者临床症状,疗效确切。

清热除湿通络法对大鼠痛风性关节炎模型中NALP3炎性体表达的影响

目的:观察清热除湿通络法对大鼠痛风性关节炎模型中NALP3、Caspase-1、Pycard m RNA及NALP3、Caspase-1蛋白表达的影响。方法:将经典痛风性关节炎模型大鼠造模后采用随机数表法分为空白组、模型组、虎杖组及其各拆方组、吲哚美辛组和秋水仙碱组。造模12h后取材,随后运用RT-PCR技术检测大鼠气囊灌洗液中NALP3、Caspase-1、Pycard m RNA变化;Western blot法检测大鼠气囊灌洗液中NALP3、Caspase-1蛋白的变化。结果:以模型组为对照,虎杖组NALP3 m RNA相对表达下调,而其余组均上调;虎杖组Caspase-1 m RNA上调幅度小于其余组(除清热方组);虎杖组Pycard m RNA表达上调幅度低于其余组。虎杖组NALP3蛋白表达水平较模型组及其各拆方组、秋水仙碱组低(P<0.01,P<0.05);虎杖组Caspase-1蛋白表达量低于除湿方组、模型组(P<0.05,P<0.01)。结论:清热除湿通络法通过在蛋白质翻译层面下调NALP3、Caspase-1蛋白,干扰了NALP3炎性复合体的装配或激活,进而发挥了拮抗痛风炎性反应的作用。

中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

对中西医结合疗法对急性痛风性关节炎的临床疗效进行探究,以期为今后指导该疾病治疗提供一定帮助。方法:采取随机选择法,选取我院2015年1月至2016年1月该时间段中所收治急性痛风性关节炎患者100例,随后借助于数表法将他们分为实验组及对照组各50例,实验组患者给予虎杖痛风颗粒联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,对比2组患者治疗期间临床症状积分改善及治疗效果。结果:经过一定时间治疗后,两组患者结果如下:①治疗后临床症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05);②实验组治疗后临床症状积分改善程度优于对照组(P<0.05);③实验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:通过本次对100例急性痛风性关节炎患者研究可知,中西医结合疗法可有效缓解痛风性关节患者临床症状,疗效确切。