健步虎潜丸联合海桐皮汤治疗早中期膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察健步虎潜丸联合海桐皮汤熏洗治疗早中期膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 将70例早中期膝骨关节炎患者通过随机数字表法分为观察组和对照组。对照组用海桐皮汤对膝关节炎处熏洗治疗,观察组在熏洗基础上服用健步虎潜丸。随访观察患者膝关节处疼痛视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、生活质量调查表(SF-36)。结果 观察组治疗总有效率95.65%,高于对照组78.26%(P<0.05);治疗后VAS、Harris和SF-36评分观察组优于对照组(P<0.05)。结论 健步虎潜丸联合海桐皮汤治疗早中期膝骨关节炎可提高治疗总有效率和SF-36评分,降低VAS评分及WOMAC膝关节炎指数。

虎潜丸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的:观察虎潜丸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法:纳入2015年3月—2021年8月三河燕郊福合第一医院内科166例DPN患者,随机分成中医组和常模组,各83例。两组在糖尿病常规治疗基础上,常模组给予依帕司他治疗,中医组给予虎潜丸联合依帕司他治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率,观察治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)变化,同时使用多伦多临床评分系统(TCSS)对两组治疗前后的神经功能进行评价。结果:中医组和常模组治疗总有效率分别为89.16%和77.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前正中神经、腓总神经MCV、SCV比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后正中神经、腓总神经MCV、SCV均较治疗前显著改善,且中医组改善更明显,与常模组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医组TCSS评分(5.27±3.46)分,显著低于常模组的(6.98±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。中医组与常模组治疗期间不良反应发生率分别为2.41%和1.20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:虎潜丸联合依帕司他治疗DPN疗效确切,优于依帕司他单药治疗,且治疗安全性高。

椎体后凸成形术联合虎潜丸加减治疗椎体压缩性骨折后不愈合临床研究

目的:观察经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)联合虎潜丸加减治疗椎体压缩性骨折后不愈合(kummell)的疗效。方法:30例随机分成两组,两组均用PKP治疗,实验组加用虎潜丸治疗。结果:两组腰痛VAS评分、ODI评分及Cobb角均较手术前降低(P<0.05)。实验组改善更好(P<0.05)。结论:PKP术联合虎潜丸加减治疗Kummell病效果较好。

虎潜丸治疗痿证验案二则

虎潜丸首载于元代朱丹溪的《丹溪心法》,列于“补损五十一,虎潜丸治痿,与补肾丸同。黄柏半斤,酒炒龟板四两,酒炙知母二两,酒炒熟芐、陈皮、白芍各二两,锁阳一两半,虎骨一两,炙干姜半两。上为末,酒糊丸或粥丸。一方加金箔一片,一方用生地黄,懒言语者加山药。加炒黄柏、酒知母、炙龟板各等分,干姜三分之一,酒糊丸,名补血丸。一方无干姜,冬月方加有当归一两半,熟芐比前多一两,余同。”临床上常用于治疗“痿证”“痹证”“颤证”等。笔者应用虎潜丸治疗肝肾不足型痿证效果满意,兹举验案二则介绍如下.

虎潜丸对去势大鼠骨密度及BMP-2水平影响的研究

目的探讨虎潜丸干预对去势大鼠骨密度及骨组织中BMP-2水平的影响。方法 6个月龄的40只雌性SD大鼠随机分为手术模型组、雌激素组、虎潜丸组和假手术组。确定造模成功后,虎潜丸组给予虎潜丸煎剂浓缩液灌胃,每天一次;雌激素组给予尼尔雌醇悬浊液灌胃,每周一次;手术模型组和假手术组给予蒸馏水灌胃,每天一次。灌胃治疗12周后测量各组大鼠的骨密度及骨组织中BMP-2含量。结果虎潜丸组及雌激素组与手术模型组相比较,全身骨密度和腰椎骨密度都得到了一定提高,差异具有统计学意义(P<0.05);骨组织中BMP-2的水平也都有显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论虎潜丸对切除卵巢后所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其机制可能是在一定程度地提高了组织中BMP-2的水平,从而抑制骨组织的吸收,促进骨组织的形成。

虎潜丸对去卵巢骨质疏松症大鼠骨组织的保护作用及其机制研究

目的:探讨虎潜丸对去卵巢骨质疏松症大鼠骨组织的保护作用,以及通过调控碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-6(IL-6)和血清骨保护素(OPG)的表达而防治骨质疏松症的机制研究。方法:采用卵巢切除法复制绝经后骨质疏松症大鼠模型,随机分为模型组、虎潜丸组、雌二醇组,同时设置假手术组作为对照,各组分别给予相应的药物灌胃。灌胃12周后取血处死,称量各组大鼠的体质量、子宫重量;取大鼠左侧股骨、胫骨进行骨密度检测;全自动生化分析仪检测各组大鼠血清中血糖、血脂、钙磷的变化;ELISA检测各组大鼠血清中IL-6、ALP、OPG的水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠骨密度显著下降(P<0.05),骨微结构破坏明显;与模型组比较,虎潜丸组大鼠骨密度增加,骨小梁的完整性升高,骨微结构得到改善,体质量增长明显下降,血脂血糖水平降低,IL-6、ALP含量均有所降低,OPG含量升高,血钙含量有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虎潜丸能够提高去卵巢大鼠的骨量,防治绝经后骨质疏松症,其作用机制可能与降低ALP、IL-6,提高OPG含量有关。

健步虎潜丸含药血清对体外成骨样细胞增殖和功能的影响

背景:寻找不仅能够抑制骨吸收,而且能够促进骨形成的补肾中药复方防治骨质疏松症是目前研究的热点。目的:探讨健步虎潜丸含药血清对体外成骨样细胞增殖及功能的影响。方法:24只成年雌性SD大鼠随机分为健步虎潜丸组低剂量组、中剂量组、高剂量组及生理盐水组,并分别以含生药1.5,3.0,6.0 g/kg健步虎潜丸及等体积生理盐水灌胃,每天2次,连续给药1周,末次给药后1 h处死制备含药血清。以各组血清分别处理成骨样细胞24,48,72 h,观察细胞形态,MTT法测定细胞增殖能力,碱性磷酸酶染色法检测碱性磷酸酶活性。结果与结论:(1)从24 h开始健步虎潜丸低剂量组、中剂量组及高剂量组的细胞密度高于对照组,核分裂相多见,细胞重叠生长,分泌物多,基质堆积明显,健步虎潜丸高剂量组细胞改变尤为显著;(2)各药物干预组较对照组吸光度值明显增加,差异有显著性意义。24 h时健步虎潜丸中、高剂量组较低剂量组吸光度值明显增加,差异有显著性意义。48,72 h时各药物干预组组间比较,差异有显著性意义;(3)各药物干预组较对照组碱性磷酸酶活性值明显增加,差异有显著性意义。各药物干预组组间比较,差异有显著性意义;(4)结果表明,健步虎潜丸含药血清能提高成骨样细胞的活性且存在浓度依赖性及时间依赖性。

虎潜丸对去卵巢大鼠骨密度及骨组织形态学的影响

目的探讨虎潜丸干预对去卵巢大鼠骨密度和骨组织形态学的影响。方法将6个月龄的40只雌性SD大鼠随机分为模型组、雌激素组、虎潜丸组和假手术组,每组10只。确定造模成功后,虎潜丸组给予虎潜丸煎剂浓缩液灌胃,每天1次;雌激素组给予尼尔雌醇悬浊液灌胃,每周1次;模型组和假手术组给予蒸馏水灌胃,每天1次。灌胃治疗12周后,测量各组大鼠的骨密度及显微镜下观察骨组织形态。结果虎潜丸组及雌激素组与模型相比较,全身骨密度和腰椎骨密度都得到了一定程度提高,差异具有统计学意义(P<0.05),虎潜丸组与雌激素组大鼠骨密度相比较无明显差距(P>0.05),并能明显改善去卵巢骨质疏松大鼠骨组织显微结构的病理变化。结论虎潜丸对切除卵巢后所致的大鼠骨质疏松症模型有明显的改善作用。

虎潜丸对去卵巢大鼠骨质疏松模型骨密度及转化生长因子β1表达的影响

目的：探讨虎潜丸治疗骨质疏松症的作用机制.方法：雌性SD大鼠40只,体质量180～220 g,中位数200 g,随机分为虎潜丸组、雌激素组、模型组、假手术组,每组10只.虎潜丸组、雌激素组、模型组切除双侧卵巢造模.7 d后,虎潜丸组予以虎潜丸水煎液灌胃,雌激素组予以尼尔雌醇混悬液灌胃,模型组、假手术组予以蒸馏水灌胃;每100 g体质量0.875 mL,每日灌胃1次,连续干预12周.比较各组大鼠椎骨骨密度及椎骨、肾组织中转化生长因子β1的表达.结果：虎潜丸组和雌激素组各有1只大鼠死亡,共纳入研究38只.干预12周后,各组大鼠椎骨骨密度值比较,差异有统计学意义[（0.210±0.028）g·cm-2,（0.205±0.030）g·cm-2,（0.171±0.036）g·cm-2,（0.205±0.034）g·cm-2;F=7.561,P=0.001];虎潜丸组、雌激素组、假手术组均高于模型组（P=0.002,P=0.002,P=0.013）;虎潜丸组与雌激素组、假手术组相比,差异均无统计学意义（P=0.459,P=0.224）;雌激素组与假手术组相比,差异无统计学意义（P=0.231）.各组大鼠椎骨转化生长因子β1灰度值比较,差异无统计学意义（169.060±5.545,167.420±6.238,162.400±3.882,168.130±7.899;F=2.176,P=0.109）.各组大鼠肾组织转化生长因子β1光密度值比较,差异有统计学意义（172.600±5.019,158.200±8.038,155.130±4.542,157.570±5.524;F=15.568,P=0.000）;虎潜丸组高于雌激素组、模型组和假手术组（P=0.000;P=0.000;P=0.000）;雌激素组与模型组、假手术组比较,差异均无统计学意义（P=0.478,P=0.490）;假手术组高于模型组（P=0.038）.结论：虎潜丸可增加大鼠腰椎椎骨骨密度,上调肾组织中转化生长因子β1的表达,可能是其治疗骨质疏松症的机制之一.

补肾药虎潜丸对肾虚患者骨密度的影响

补肾药虎潜丸对肾虚患者骨密度的影响李洪成，郭素华，林如平，雷韵修为考察补肾药对骨密度的影响，论证中医＂肾主骨＂的理论，选择了骨密度降低、又有肾虚临床表现的患者给予补肾药虎潜丸治疗，以观察该药对骨矿含量的影响，及其有关生化指标的变化，其结果如下。资料与...

虎潜丸对骨髓基质干细胞增殖及分化的影响

目的:从体外实验探讨中药方剂虎潜丸对骨髓基质干细胞增殖及分化的影响,从细胞学层面阐述该复方治疗骨质疏松症的机制。方法:采用血清药理学方法,利用含有虎潜丸的药物血清与培养基联合培养兔骨髓基质干细胞(BMSC),通过MTT法检测含药血清对BMSC的促增殖作用,通过碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原免疫组化染色以及钙结节染色,检测其促BMSC成骨分化能力。结果:MTT结果显示,含虎潜丸药物血清各组OD值明显高于不含药物血清的对照组。碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原染色以及钙结节染色强度的统计结果表明,虎潜丸药物血清各组均优于对照组,而虎潜丸药物血清各组之间没有显著性差异。结论:虎潜丸可通过促进BMSC的成骨分化和增殖作用治疗骨质疏松症。

健步虎潜丸的药理作用研究

健步虎潜丸出自明《景岳全书》。由人参、虎骨、木瓜、怀牛膝、当归和秦艽等药物组成。具有补肝肾，强筋骨的功效。临床用于肝肾不足引起的筋骨痿软，腰膝疼痛，步履艰难，足膝无力，四肢麻木等病症。为了探讨临床疗效原理，我们对本方与治疗作用有关的主要药效学，进行了...

经皮椎体后凸成形术联合虎潜丸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折45例

目的:观察经皮椎体后凸成形术联合虎潜丸治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法:将90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用经皮椎体后凸成形术治疗,治疗组采用经皮椎体后凸成形术联合虎潜丸治疗。所有患者均于复位前、复位后、复位后1、3及6个月记录压缩椎体的压缩率、复位率和复位6个月后临床症状评分。结果:85例获得随访,对照组42例,治疗组43例。两组在复位后、复位后1、3及6个月受伤椎体压缩率、复位率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组复位1、3、6个月后LBOS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后1、3、6月之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在1、3、6月之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有较好的临床疗效,结合中药虎潜丸治疗能更好的缓解临床症状,增强临床疗效,提高患者后期生活质量。

健步虎潜丸联合氨基酸钙治疗老年内分泌失调性骨质疏松症30例

目的:观察健步虎潜丸联合氨基酸钙治疗老年内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组术后口服西药氨基酸钙,1片/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上服用健步虎潜丸,6粒/次,温开水送服。2组均于服药6个月后观察总有效率和治疗前后股骨干、大转子和胫腓骨骨密度的变化情况。结果:总有效率观察组为86.67%对照组为46.67%,总有效率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨干、大转子和胫腓骨的骨密度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:采用健步虎潜丸联合氨基酸钙的中西医结合疗法治疗老年内分泌失调性骨质疏松症效果显著。

健步虎潜丸配合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的:探讨健步虎潜丸联合髓芯减压植骨术治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:将符合纳入标准的早期股骨头坏死患者94例随机分为两组,分别为对照组与治疗组,每组各47例,对照组行单纯粗通道髓芯减压植骨术治疗,治疗组在对照组基础上联合健步虎潜丸治疗。连续治疗4个月后比较两组患者临床效果、髋关节功能恢复(采用Harris髋关节功能评分)情况及术后坏死区占股骨头总体积的百分比变化情况等。结果:治疗结束,治疗组临床总有效率为89.4%,明显高于对照组的72.3%,且治疗组术后2、6、10个月时患者Harris髋关节功能评分均高于对照组评分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1年复查MRI提示治疗组股骨头坏死区占股骨头总体积的百分比较对照组患者百分百下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健步虎潜丸联合粗通道髓芯减压植骨术治疗早期股骨头坏死临床疗效较好,可明显缓解患者疼痛,推动髋关节功能恢复,促进坏死区恢复。

虎潜丸的临床应用现况

祖国医学认为虎潜丸具有滋阴降火、强壮筋骨的功效,多用来治疗肝肾不足、阴虚内热导致的足痿。笔者在临床中发现虎潜丸及其化裁方被广泛应用于多种疾病,通过大量查阅资料,现将虎潜丸在临床中的具体适应症、作用机制作一简要整理归纳,以期对其在临床中的具体应用起到一定的启示作用。期望在继承和发扬祖国医学宝库的基础上,结合现代医学研究的新进展,使中医药的临床应用及新药的开发取得进一步的突破。

虎潜丸治疗神经系统疾病四则

虎潜丸最早见于元·朱震亨著《丹溪心法》，由虎骨、锁阳、熟地黄、龟甲、白芍、黄柏、知母、陈皮、千姜组成，具有滋阴降火、强壮筋骨功效。取名虎潜丸，是因“虎于兽中，禀金气之至刚，风生一啸，特为肺金取象焉。其潜之云者，金从水养，母隐子胎，故生金者必丽水，意在纳气归肾也。”用于治疗肝肾皆热、阴阳俱虚之证。笔者在临床上用于治疗神经系统疾病，取得较好疗效。总结如下。

虎潜丸治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的观察虎潜丸加减治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择60例分组观察,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用虎潜丸加减进行治疗。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为63.3%,2组比较具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血小板计数比较也具有统计学意义(P<0.01)。结论虎潜丸加减治疗特发性血小板减少性紫癜有显著临床疗效。

阿仑膦酸钠片联合健步虎潜丸治疗肝肾不足型骨质疏松症的临床疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠片联合健步虎潜丸治疗肝肾不足型骨质疏松症的临床疗效。方法选取沈阳市骨科医院骨科就诊的肝肾不足型骨质疏松症患者84例作为研究对象。按照初次就诊的顺序将患者排号后,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组单纯给予阿仑膦酸钠片治疗;观察组在对照组的基础上加用健步虎潜丸进行治疗,1个月为1个疗程,共6个疗程。观察比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)、中医症候积分、腰椎及股骨近端的骨密度(BoneMineral Density,BMD)及中医症候疗效有效率。结果疗程结束后两组的VAS、中医症候积分、腰椎及股骨近端的骨密度较治疗前均有所改善,且治疗后观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,对照组和观察组的中医疗效百分率分别为73.81%和95.24%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠片联合健步虎潜丸治疗肝肾不足型骨质疏松症的临床疗效确切,值得临床推广。