桂枝加龙骨牡蛎汤治疗男科虚劳失精证临床体会

桂枝加龙骨牡蛎汤临床疗效显著,方剂来源于《金匮要略》,是针对"虚劳失精"而设,其功效主要在于调谐阴阳,不应将该方列入补益剂范畴。

“损其心者,调其营卫”——《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤方证解析

桂枝加龙骨牡蛎汤是仲景治疗虚劳失精家诸症之主方。后世医家解读本方证为精血亏虚、阴损及阳、阴阳两虚之候,认为桂枝汤调和阴阳,龙骨、牡蛎潜镇固涩、宁心安神,使阴阳协调,阳气能固摄,阴精不外泄。文章分析《金匮要略》虚劳病之病理,结合《难经·第十四难》"损其心者,调其营卫"之论述,对桂枝加龙骨牡蛎汤方证进行新诠释。认为本方证遗精或梦交为心神失养、所欲不遂、扰动精室而致,桂枝汤调和营卫以养心安神,龙骨、牡蛎涩精止遗、宁心安神。