论何学红教授治疗虚劳水气病临证经验

慢性肾功能衰竭是临床常见病、多发病。中医治疗该病优势突出,何学红教授从事中医肾脏病临床40余年,对于疾病从中医病名、病机到治疗,形成完整的理论体系。认为其属郭恩绵教授提出的“虚劳水气病”范畴,并总结凝练“正虚毒蕴”的病机制论,认为脾肾亏虚为发病之根本,尤其重视从脾入手阐释肾脏病的病机,而其标实之证责之于毒邪内蕴,其既是病理产物,也是重要的致病因素,并认为毒邪贯穿于疾病始终,弥漫三焦,是迁延不愈,变证丛生的主要因素。在临床实践中,依据其基本病机,制定了“脾肾同治,排毒四法”的一体化治疗方案。方案以口服汤药参芪泄浊饮为核心以降浊毒;双白煎药浴以散浊毒;药物贴敷以祛浊毒;降氮煎剂保留灌肠疗法通腑以泄浊毒。内外合治的治疗方案,适用于慢性肾衰竭替代治疗前的各个时期,临床疗效显著。

郭恩绵芳香化浊法治疗虚劳水气病经验

郭恩绵教授认为慢性肾功能衰竭属于中医虚劳水气病范畴,该病以湿、浊、痰、瘀等标实为主要病因,其中湿浊最为重要,应该以泄湿化浊为其治疗大法,其用自拟肾衰饮(广藿香、佩兰、白豆蔻、砂仁、菟丝子、白术、黄芪、太子参)治疗该病,方中多用芳香化浊类药物,并随症加减,病证结合,疗效显著。

郭恩绵治疗虚劳水气病常用药对举隅

总结郭恩绵对慢性肾衰竭病因病机的认识、辨证论治的侧重及理法方药的选择等方面的经验。郭恩绵认为慢性肾衰竭源于水气病,同时具有虚劳之本质,首创中医命名为“虚劳水气病”。以“肾虚毒蕴”为理论指导提出补益脾肾,祛湿化浊,活血散瘀利水的治疗原则,郭恩绵从长期的临床经验中归纳出黄芪-太子参配陈皮、山茱萸-菟丝子、藿香-佩兰配大黄、益母草-泽兰等多个药对,分期而治,善用药对,临床效果显著。

远方教授正虚毒蕴论治虚劳水气病

慢性肾衰竭是一种复杂的临床综合征,远方教授认为其为正虚与毒蕴两方面共同作用的结果,中医诊断为"虚劳水气病",并结合临床,运用经验方与特色疗法,疗效显著,值得推广。