虚挂法治疗低位肛周脓肿60例临床观察

目的观察虚挂法治疗低位肛周脓肿的疗效。方法选择60例低位肛周脓肿的患者,采用橡皮筋贯穿脓腔虚置挂线进行手术。结果 60例全部一次性治愈,住院时间12～26d。完全愈合时间26～45d。痊愈后肛门生理功能正常,无移位,无明显缺损,无黏液泄漏、肛门失禁、肛瘘等后遗症。结论虚挂法治疗低位肛周脓肿易操作、较安全、疗效确切并能有效预防肛瘘的发生。

虚挂法治疗高位肛瘘临床研究

目的:虚挂法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:选择2015年1月至2018年5月在本院肛肠科初次住院治疗的高位肛瘘患者27例,随机分为试验组13例和对照组14例。试验组给予虚挂法治疗,对照组给予中医传统挂线法治疗。结果:试验组痊愈12例,有效1例,无效0例,痊愈率为92. 31%,对照组痊愈13例,有效1例,无效0例,痊愈率为92. 86%,两组痊愈率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组治疗后Wexner评分、疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组术后愈合时间比较,试验组优于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:虚挂法治疗高位肛瘘疗效与中医传统挂线法相当,能改善患者术后疼痛,提高疗效,缩短病程。

减张修补虚挂线法结合药捻换药治疗高位肛瘘的体会

高位肛瘘是肛肠科领域内治疗困难的疾病之一,至今未能很好地解决治愈率与功能保护的矛盾。低位减张修补高位虚挂线法在保持高治愈率的基础上充分保护肛门功能,减轻病人痛苦和降低了手术操作难度,是一种先进的具有中医特色的新的手术方法,结合术后药捻换药,临床疗效满意。

高位虚挂线法治疗高位肛周脓肿28例疗效观察

目的观察虚挂线法治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法回顾性分析经低位切开高位虚挂线法治疗的28例高位肛周脓肿患者的临床资料。结果 28例全部治愈,随访1年,1例患者延期愈合,无肛门畸形后遗症,肛门失禁发生率小。结论高位虚挂线法疗效确切,创伤小,并发症少,保护了肛门括约肌功能,顺应外科微创理念,值得临床推广。

高位肛瘘手术应用实挂法和虚挂法的研究进展

高位肛瘘是指瘘管高度超过外括约肌深部的肛瘘,其临床特点是反复发作的肛周感染、破溃流脓、经久不愈。目前手术疗法是根治肛瘘的唯一方法,其治疗的原则是去除病灶,通畅引流,尽可能减少括约肌损伤,保护肛门功能。而在高位肛瘘的手术治疗中,因彻底根治肛瘘和肛门功能的保护一直是一对相互制约的矛盾,使得高位肛瘘成为国内外肛肠领域的难治性疾病之一。

低位减张缝合修补高位虚挂线法治疗高位肛瘘临床研究

目的:比较低位减张缝合修补高位虚挂线法与低位切开高位虚挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:将72例患者随机分成治疗组和对照组,各36例。治疗组采用低位减张缝合修补高位虚挂线法;对照组采用低位切开高位虚挂线法。结果:在缩短创面愈合时间、减少肛门漏气漏液现象方面,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:低位减张缝合修补高位虚挂线法临床疗效肯定。

虚挂线法治疗高位肛瘘对肛管静息压和最大收缩压变化的影响

目的论证虚挂线法治疗对高位肛瘘术后肛管静息压及最大收缩压的影响.方法选取高位肛瘘住院需手术病人随机分为两组,每组30人,术中分别以实挂线法和虚挂线法治疗,比较两组术后肛管静息压,及最大收缩压的变化,另比较两组创面愈合时间、治愈率情况.结果肛管静息压和最大收缩压方面,治疗组术后无明显变化（P〉0.05）,对照组术后较术前降低,有显著性差异（P〈0.05）,两组间有显著性差异（P〈0.05）,术后治疗组创面愈合时间较对照组短（（P〈0.05）.结论虚挂线法治疗高位肛瘘对肛管静息压、最大收缩压的影响微弱,对保护肛门功能有实际临床意义.

高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响

目的观察高位虚挂引流法对高位肛瘘患者术后康复及肛门功能的影响。方法将94例高位肛瘘患者按随机数表法分为A、B两组,各47例。A组患者接受传统低位切开高位挂线术治疗,B组患者接受微创切口高位虚挂引流法治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间、术后VAS评分和肛门功能评分。结果 B组患者手术时间[(67. 43±3. 91) min]、术中出血量[(85. 74±9. 97) ml]、创面愈合时间[(16. 17±1. 98) d]和住院时间[(8. 06±1. 36) d]短于A组[(93. 18±2. 36) min、(21. 36±2. 47) d、(11. 36±2. 15) d],术中出血量[(85. 74±9. 97) ml]少于A组[(135. 36±11. 93) ml](P <0. 05); B组患者术后VAS评分和肛门功能评分均低于A组(P <0. 05)。结论高位虚挂引流法治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者术后恢复快,对肛门正常功能影响较小,具有临床推广价值。

潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术治疗高位肛瘘48例疗效观察

目的:观察潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术治疗高位肛瘘的疗效。方法:将高位肛瘘患者93例分为对照组45例和观察组48例,对照组患者采用常规内口上方实挂法治疗,观察组患者采用潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术治疗,比较2组患者的疗效、术后2、4、6d疼痛评分、瘢痕面积、术后大便失禁严重度评分(Wexner评分)及创面愈合时间。结果:2组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后2d、4d、6d疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者瘢痕面积小于对照组(P<0.05),Wexner评分低于对照组(P<0.05),创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术治疗高位肛瘘患者具有疼痛轻、损伤小、创面愈合时间快等优点。

基于虚挂线理论的腔内悬吊挂线法治疗瘘管性脓肿15例临床研究

目的:观察基于虚挂线理论的腔内悬吊挂线法治疗瘘管性脓肿伴高位盲腔的临床疗效。方法:选取30例患者,随机分为治疗组与对照组各15例。在正确处理内口的前提下,治疗组采用齿状线上腔内悬吊挂线法,对照组采用齿状线上实挂线法。观察并比较2组患者治愈率、复发率、创面愈合时间及术后尿潴留情况、术后疼痛程度、肛门功能情况。结果:2组痊愈率均为100%;治疗组复发率低于对照组;治疗组较对照组能显著缩短创面愈合时间,减轻术后尿潴留情况,缓解术后疼痛及保护肛门功能。结论:基于虚挂线理论的腔内悬吊挂线法治疗瘘管性脓肿疗效确切且复发率低,在缩短创面愈合时间、减轻术后尿潴留情况、缓解术后疼痛及肛门功能保护等方面较实挂线法具有明显优势,符合脓肿的微创化治疗理念,值得临床推广应用。

基于内口高压原理先实后虚挂线法在高位肛瘘治疗的应用研究

目的比较基于内口高压原理先实后虚挂线法与传统切开挂线法治疗高位肛瘘之临床疗效。方法将我院肛肠中心收治的72例高位肛瘘患者按照随机原则分为2组,36例/组。对照组采用传统切开挂线法,观察组采用基于内口高压原理先实后虚挂线法。术后比较2组创面愈合时间、住院天数、复发率、局部疼痛[采用视觉模拟(VAS)评分法]以及手术对肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)以及肛管功能长度(HPZ)的影响(肛门直肠动力分析仪检测)。结果 2组治愈、复发情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组在创面愈合时间、住院天数、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)以及ARP、AMCP、HPZ方面优于对照组(P <0.05)。结论基于内口高压原理的先实后虚挂线法因较传统切开挂线法最大限度的保护肛管直肠环,具有减少住院天数,加快术后创面愈合,减轻局部疼痛和最大限度保护肛门括约功能的优势。

高位虚挂线法与保留皮桥切开根治术治疗高位肛周脓肿的临床疗效对比

目的比较高位虚挂线法与保留皮桥切开根治术治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法将在该院2013年6月至2014年6月接受手术治疗的60例高位肛周脓肿患者分为高位虚挂线组和皮桥手术组,每组30例。皮桥手术组患者给予保留皮桥切开根治术治疗,高位虚挂线组患者给予高位虚挂线法治疗。比较两组患者的恢复时间、治疗前后的肛管静息压、最大收缩压、术后的疼痛评分、肛门括约肌功能评分和并发症发生率。结果两组患者的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),高位虚挂线组创面愈合时间明显短于皮桥手术组(P<0.01)。高位虚挂线组患者治疗前后肛管静息压、最大收缩压差异无统计学意义(P>0.05),而皮桥手术组患者术后肛管静息压、最大收缩压明显降低(P<0.01)。两组间术后肛管静息压、最大收缩压差异有统计学意义(P<0.01)。高位虚挂线组患者术后的疼痛评分、肛门括约肌功能评分和并发症发生率明显低于皮桥手术组(P<0.05)。结论高位虚挂线法治疗高位肛周脓肿对患者损伤更小、恢复更快、并发症发生率更低,优于保留皮桥切开根治术治疗。

虚挂线法治疗高位肛周脓肿疗效观察

目的:观察虚挂线法治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法:将70例高位肛周脓肿患者按随机数字表法随机分为治疗组35例和对照组35例,治疗组采用虚挂线法,对照组采用传统挂线法。结果:治疗组和对照组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后创口愈合时间、术后肛门疼痛及肛门失禁比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚挂线法治疗高位肛周脓肿疗效明显,值得临床应用。

高位虚挂引流法在高位肛瘘手术中的应用分析

目的探讨在高位肛瘘手术中应用高位虚挂引流法进行治疗的效果。方法 42例行手术治疗的高位肛瘘患者,按照盲选法将患者分成观察组和对照组,每组21例。对照组患者采用传统的低位切开高位挂线术进行治疗,观察组患者应用高位虚挂引流法进行治疗,对比两组治疗的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、首次排便以及疼痛评分、肛门功能评分明显优于对照组(P<0.05)。观察组有效率为95.24%,高于对照组的90.48%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高位肛瘘患者采用高位虚挂引流法进行治疗,效果更佳,值得临床推广和应用。

虚挂线法治疗高位肛瘘的临床效果

目的探讨虚挂线法治疗高位肛瘘的临床效果。方法选取我院2018年2月至2020年2月收治的50例高位肛瘘患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组患者采用传统挂线法治疗,观察组患者采用虚挂线法治疗。比较两组患者术后创面愈合时间、瘢痕面积、疼痛程度、肛门功能恢复情况、临床疗效、并发症发生情况及治疗前、后的肛管静息压和最大收缩压。结果观察组术后的创面愈合时间短于对照组,瘢痕面积小于对照组,VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的肛门功能恢复效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的治疗总有效率无明显差异(P>0.05)。观察组术后的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的肛管静息压和最大收缩压无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的肛管静息压和最大收缩压均下降,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论传统挂线法治疗和虚挂线法治疗高位肛瘘患者有相似的临床效果,但虚挂线法对患者术后肛门恢复效果更理想,具有良好的治疗安全性,值得临床推广应用。

定向挂线结合先实后虚挂线法在高位肛瘘治疗中的应用研究

目的 根据内口高压原理与定向挂线技术,比较定向挂线结合先实后虚挂线法与单纯定向挂线法治疗高位肛瘘的临床效果。方法 将本院收治的40例高位肛瘘患者按照随机原则分为2组,20例/组。对照组采用定向挂线法,观察组采用与定向挂线结合的先实后虚挂线法。术后比较2组创面愈合时间、疼痛持续时间、锁眼畸形发生率、复发率以及手术对肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)以及肛管功能长度(HPZ)、术后肛门括约功能(Wexner评分)的影响。结果 2组肛门锁眼畸形发生率、复发率、Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面愈合时间及疼痛持续时间短于对照组,ARP、AMCP、HPZ方面优于对照组(P<0.05)。结论 定向挂线结合先实后虚挂线法可最大程度地保护肛管直肠环及肛门括约功能,缩短术后创面愈合及疼痛持续时间。

潜剥虚挂袋形缝合术治疗高位肛瘘的临床观察

目的:比较潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床效果。方法:将高位肛瘘患者70例随机分成观察组和对照组,各35例,观察组采用潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术(即瘘管潜行剥离,内口剜除,跨过括约肌的瘘管剥离后予虚挂引流,待瘘道肉芽组织填充后再拆线,内口剜除创面行袋形缝合),对照组采用传统实挂线(即术中实挂线,挂线后每2周紧线,直至挂线部分完全勒断)。术后观察创面愈合、疼痛、肛门功能评分及12个月内复发情况。结果:观察组术后第1 d、3 d和7 d的VAS评分分别为(1.54±0.85)、(1.14±0.77)和(0.88±0.53),低于对照组的(2.71±1.10)、(2.89±1.21)和(2.23±1.39);观察组创面愈合时间为(28.10±4.19)d,低于对照组的(35.26±4.88)d;观察组创面愈合后肛门功能Wexner评分为(0.58±0.38),低于对照组的(2.39±1.15);在术后疼痛VAS评分、创面愈合时间及Wexner评分方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:潜剥虚挂法联合内口袋形缝合术治疗高位肛瘘较传统的实挂线法能更好的保护肛门括约功能,缓解术后疼痛,缩短愈合时间。

虚挂线法治疗高位肛瘘的效果及对患者疼痛程度和肛门功能的影响

目的:探讨虚挂线法治疗高位肛瘘的效果及对患者疼痛程度和肛门功能的影响。方法:选取2015年1月~2018年6月收治于某院的高位肛瘘患者86例作为研究对象,按照随机数表法分组,分为对照组和实验组各43例。对照组采用传统挂线法治疗,实验组采用虚挂线法治疗,比较两组患者的治疗效果及1年内复发率、疼痛评分、瘢痕组织面积、创面愈合时间及肛门功能。结果:两组患者治疗总有效率、1年内复发率比较无明显差异(P>0.05);实验组疼痛评分、瘢痕组织面积及肛门功能均优于对照组(P<0.05);两组间创面愈合时间比较无明显差异(P>0.05)。结论:虚挂线法治疗高位肛瘘可有效减轻疼痛程度、减小瘢痕面积并保护肛门功能,值得临床推广应用。

主管虚挂内口结扎法治疗高位复杂性肛瘘20例

我科在同期多侧挂线和内口切开双侧结扎法治疗复杂性肛瘘的经验基础上,运用虚挂技术,设计主管虚挂内口结扎法治疗高位复杂性肛瘘20例,疗效满意,现报道如下。

高位虚挂线法与保留皮桥切开根治术治疗高位肛周脓肿的临床疗效

目的 探讨高位虚挂线法与保留皮桥切开根治术治疗高位肛周脓肿的疗效.方法 以我院2015年5月~2016年8月收集的90例高位肛周脓肿患者资料展开分析,按照双色球分组法将其分为两组.对照组(n=45)患者接受保留皮桥切开根治术治疗,观察组(n=45)患者接受高位虚挂线法治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗效果,记录两组患者治疗过程中并发症的发生情况.结果 治疗结束后,两组患者临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(<0.05).治疗过程中,观察组患者总计发生4例并发症,对照组患者总计发生9例不良反应,两组比较差异有统计学意义(<0.05).结论 高位虚挂线法治疗高位肛周脓肿的疗效较好,不但能帮助患者快速改善临床症状,且并发症较少,值得推广.