新外来中药辣木叶对虚热及虚寒证候模型生物学表达特征的影响

目的:研究辣木叶对虚热证、虚寒证小鼠生物学表达特征的影响。方法:昆明种雄性小鼠分为空白组、虚热模型组、虚热西洋参组、虚热辣木叶(高、中、低剂量)组、虚寒模型组、虚寒人参组、虚寒辣木叶(高、中、低剂量)组。分别采用灌胃甲状腺素片溶液、氢化可的松溶液制备虚热模型、虚寒模型。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血清中环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)、cAMP/cGMP、3,5,3′-三碘甲腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)指标的含量。结果:与虚热模型组比较,虚热西洋参组cAMP、cAMP/cGMP、T_(3)、T_(4)含量显著降低,IL-6、IL-1β显著下降;虚热辣木叶组cAMP、cAMP/cGMP、T_(3)、T_(4)含量显著降低,IL-6、IL-1β显著下降。与虚寒模型组比较,虚寒人参组cAMP、cAMP/cGMP、T_(3)、T_(4)含量显著升高;IL-6、IL-1β显著下降;虚寒辣木叶组cAMP、cAMP/cGMP含量无明显变化,T_(3)、T_(4)含量显著降低,IL-6、IL-1β显著下降。结论:研究发现辣木叶与西洋参作用相似,药性寒凉;与人参作用相反。在免疫因子水平上,辣木叶具有双向调节作用,可能受物质基础中不同活性成分的影响,对虚寒、虚热小鼠模型都有免疫调节作用。但结合环核苷酸代谢水平、激素水平考虑,其具备“偏寒”或“凉”的药性,符合药性理论分析辣木叶寒凉药性的结论。

新外来中药紫锥菊对虚热证虚寒证小鼠甲状腺激素和物质能量代谢的影响

目的:考察紫锥菊水提物对虚寒、虚热证小鼠内分泌激素、物质能量代谢水平的影响,探讨紫锥菊水提物的药性。方法:将KM雄性小鼠随机分为空白组、虚热模型组、虚热西洋参组、虚热紫锥菊水提物低剂量组、虚热紫锥菊水提物高剂量组、虚寒模型组、虚寒人参组、虚寒紫锥菊水提物低剂量组、虚寒紫锥菊水提物高剂量组;虚热模型组小鼠每天灌胃甲状腺片水溶液(160 mg/kg),虚寒模型组小鼠灌胃氢化可的松溶液(25 mg/kg),1次/d,连续14 d制备虚热、虚寒模型,各给药组灌胃相应药物。检测各组小鼠血清三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)以及血糖(GLU)等指标变化,比色法检测小鼠肝脏乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、Na^(+)-K^(+)-ATP酶活力,采用实时聚合酶链反应法检测小鼠肝组织细胞色素c氧化酶7A2(COX7A2)、琥珀酸脱氢酶复合体D亚基(SDHD)mRNA表达情况。结果:与虚热模型组比较,紫锥菊水提物对虚热小鼠整体状态有一定程度改善,体质量和脾脏指数有所改善(P<0.05),T_(3)、T_(4)水平显著降低(P<0.05,P<0.01),TP、ALB、GLU、LDH的水平显著升高(P<0.01),SDH、Na^(+)-K^(+)-ATP酶、COX7A2、SDHD mRNA的表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),紫锥菊水提物与寒凉性质的西洋参表现出相似的作用;与虚寒模型组比较,紫锥菊水提物对虚寒小鼠整体状态、胸腺指数以及脾脏指数无明显改善,紫锥菊水提物高剂量显著升高SDH、Na^(+)-K^(+)-ATP酶水平(P<0.01),而紫锥菊水提物对虚寒小鼠T_(3)、T_(4)、TP、ALB、TC、TG、GLU、COX7A2 mRNA、SDHD mRNA表达水平的调节不明显,差异无统计学意义(P>0.05),紫锥菊水提物与温热性质的人参作用趋于相反。结论:紫锥菊水提物性凉,可能是紫锥菊寒凉药性的物质基础。

不同组方新五汁饮对虚热证小鼠的药效研究

目的筛选新五汁饮对高热伤津引起的虚热证模型小鼠药效的最优组方。方法小鼠随机分成正常组、模型组、阳性组和新五汁饮一、二、三、四组,每组10只,建立小鼠虚热证模型,2周后检测小鼠血常规,摘取小鼠甲状腺、肺组织,苏木精-伊红染色观察组织病理变化,免疫组化检测甲状腺组织、肺组织中NF-κB p65、p-NF-κB p65、IκBβ蛋白表达。结果与模型组比较,阳性组小鼠体质量增加(P<0.05),耳温、中性粒细胞百分比、甲状腺和肺组织病理评分、p-NF-κB p65、IκBβ蛋白表达均降低(P<0.05);新五汁饮一组小鼠体质量增加(P<0.05),耳温、中性粒细胞百分比、甲状腺组织p-NF-κB p65、IκBβ蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01);新五汁饮二组小鼠体质量增加(P<0.05),耳温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、甲状腺组织p-NF-κB p65、IκBβ蛋白表达均降低(P<0.05);新五汁饮三组小鼠体质量增加(P<0.01),耳温、肺组织病理评分、甲状腺组织p-NF-κB p65蛋白表达、肺组织p-NF-κB p65、IκBβ蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01);新五汁饮四组小鼠体质量增加(P<0.01),耳温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、甲状腺和肺组织病理评分、p-NF-κB p65、IκBβ蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01)。结论新五汁饮四组对阴虚内热型虚热证小鼠的药效最优。

愈疡止血散联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗脾虚热郁型消化性溃疡的临床效果

目的探讨愈疡止血散联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗脾虚热郁型消化性溃疡的临床效果。方法选取176例脾虚热郁型消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组82例和对照组94例。给予观察组患者愈疡止血散联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗,给予对照组患者单用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分,血清胃泌素、缩胆囊素、胃动素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6和IL-8水平,以及临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的隐痛或烧灼感、纳差、口干、口苦等证候评分较治疗前降低,且观察组的上述评分低于对照组(P<0.05);两组患者的血清缩胆囊素、胃泌素水平较治疗前降低,血清胃动素水平较治疗前升高,且观察组血清缩胆囊素、胃泌素水平低于对照组,血清胃动素水平高于对照组(P<0.05);两组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较治疗前降低,血清IL-2水平较治疗前升高,且观察组的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组,血清IL-2水平高于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),两组患者治疗过程中均未发生不良反应。结论愈疡止血散联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗不仅可以安全有效地减轻脾虚热郁型消化性溃疡患者的隐痛或烧灼感、纳差、口干、口苦等证候,还可以促进胃排空,增强机体免疫功能,减轻炎症反应,从而促进溃疡面愈合,且效果优于单用雷贝拉唑钠肠溶片。

保阴煎加味对围绝经期功能失调性子宫出血虚热证疗效及血清血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

目的探讨保阴煎加味对围绝经期功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)虚热证的疗效以及血清血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法纳入2018年4月-2021年4月在德清县中医院治疗的DUB患者68例,随机分成对照组和治疗组各34例。对照组予黄体酮胶囊;治疗组于对照组的基础上予保阴煎加味内服;两组均观察3个月经周期。比较两组完全止血时间、虚热证症状评分、子宫相关指标改善、性激素水平、临床疗效以及血清VEGF和bFGF水平。结果治疗组的完全止血时间显著短于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组的虚热证症状评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后,两组子宫内膜厚度及血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平显著减少,子宫平滑肌收缩幅度明显增加,且治疗组以上指标改善均明显对照组(P<0.01);治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清VEGF和bFGF水平明显增加,且治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论在西医常规治疗基础上,保阴煎加味能更有效地控制DUB虚热证患者的出血症状,促进中医证候、性激素水平改善,提高治疗效果,上调VEGF和bFGF水平。

大鼠虚热证模型部分指标相关性的初步研究

目的在改进虚热证模型的基础上对其部分指标的相关性做初步研究。方法雌性WistarⅡ级大鼠,按体温分为对照组和虚热证组。虚热证组用温热方药造模,用量较大,时间较长。检测宏观和微观多项指标,分析指标的相关性。结果相对于对照组,虚热证组指标的相关性有其特点。如游泳时间与T3含量呈负相关,与脾脏重量和指数、脾脏小动脉周围淋巴鞘直径呈负相关;LDH活性与多个指标有相关关系,其中,与肾上腺重量和指数、木糖吸收率、cAMP/cGMP比值、脾脏淋巴滤泡直径、胃体腺腺底厚度呈负相关,与cGMP含量、胃体部胃粘膜固有层厚度呈正相关;胃体部胃粘膜固有层厚度,胃小凹相对长度,胃体腺腺底相对长度三者与更多的指标有相关关系;胸腺皮质厚度、脾脏小动脉周围淋巴鞘直径、脾脏淋巴滤泡直径三者与更多的指标有相关关系;E2含量与肾脏有较明显的相关关系,其中,与肾脏重量和指数呈负相关,与肾脏皮质厚度呈正相关。结论 生物学特性的相关性同样为机体的重要生理病理特征,应引起重视。

虚寒、虚热证大鼠神经、内分泌、免疫与血液流变学的时相性研究

目的 :用虚寒、虚热证鼠研究神经、内分泌、免疫、血液流变学等机能以了解其变化的时相性和稳定性。方法 :以血清DβH活性 ,17 OHCS ,内脏神经递质含量 ,ANAE % ,NK免疫细胞功能 ,PFC抗体机能 ,纤维蛋白原含量 ,红细胞变形指数 ,全血黏度及红细胞聚集指数等指标进行测定。结果 :虚热时交感神经兴奋 ,肾上腺皮质素释放增多 ,ANAE % ,PFC空斑数增多 ,NK活性降低 ,血内纤维蛋白原增多。虚寒时神经、内分泌、免疫功能均降低 ,纤维蛋白原也增多。结论 :神经内分泌反应较快而持久 ,免疫功能对内环境的变化很敏感容易受损伤 ,血液流变学的变化较轻、较晚。用中药调节整体机能对各系统机能变化和疾病有治疗和预防作用。

大鼠虚热证模型的研制

目的 :改进现行的虚热证动物模型。方法 :6到 8倍以往造模量的中药通过灌胃给予动物 ,灌胃时间为 2 8d。在实验过程的不同时间对大鼠的外观、舌象、大便、受激排便等进行观察 ,并测定大鼠的体温、食量、饮水量、游泳时间以及某些脏器指数和与虚热证有关的生物化学指标。结果 :大鼠不但有热证表现 ,而且有一定的虚证表现。结论 :这种诱发虚热证的方法具有一定的优点 ,但仍可进一步改进。

实热证、虚热证造模大鼠甲状腺超微结构和功能变化的联系

目的 :观察“实热证”、“虚热证”造模大鼠血清甲状腺激素水平及甲状腺超微结构改变与机体能量代谢的关系。方法 :本实验运用放射免疫测定和电镜技术研究了实热证、虚热证模型大鼠血清中甲状腺的激素 (T3、T4 、rT3)和促甲状腺激素 (TSH)浓度的变化 ,并在电镜下观察了甲状腺的超微结构。结果 :虚热证造模大鼠血清中T3、T4 水平显著升高 ,rT3 水平呈下降趋势 ,TSH水平无明显变化 ;实热证造模大鼠血清中T3、T4 、rT3 和TSH浓度均无明显变化。在电镜下 ,虚热证造模大鼠甲状腺滤泡上皮细胞超微结构改变比实热证显著 ,与血清中激素浓度变化意义基本相同。结论 :热证大鼠甲状腺激素水平的变化与该组织上皮细胞超微结构的变化呈平行关系。

偏最小二乘判别分析在虚寒证、虚热证动物模型评价中的应用

目的:筛选虚寒证、虚热证动物模型评价指标。方法:采用能量代谢指标及体表特征指标,应用偏最小二乘判别分析分别建立虚寒-对照模型、虚热-对照模型,根据变量投影重要度筛选自变量。结果:虚寒-对照模型和虚热-对照模型分别筛选8个和7个评价指标,两模型均有较高的精度。结论:偏最小二乘判别分析适用于本研究,指标筛选结果合理,易于解释,且有利于今后虚寒证、虚热证动物模型的规范化评价。

实热证、虚热证造模大鼠肝细胞超微结构观察和线粒体定量分析

目的 :实热、虚热证造模大鼠肝细胞与超级结构观察和线粒体定量的关系。方法 :用超微结构形态计量方法分析了实热证、虚热证造模大鼠肝细胞超微结构的异同点。结果 :虚热证时线粒体肿胀、基质变浅 ,部分嵴稀疏 ,糖原含量减少 ,其面密度、平均表面积、平均体积增加 ,数密度、比表面减少 (与正常对照组比较P <0 0 5,P <0 0 1) ;实热证时线粒体个数增多 ,其面密度、体密度、平均表面积、平均体积降低 ,比表面增大 (与正常对照组比较P <0 0 1)。实热证、虚热证两组间比较 ,线粒体各形态参数均有显著性差异。结论 :热证虚实不同状态时 。

基于PLS的虚热证大鼠模型表征评价体系的研究

目的:探讨采用偏最小二乘回归(PLS)法对符合虚热证动物模型表征评价体系进行研究。方法:使用中药复方附子、干姜、肉桂建立虚热证大鼠模型,检测体温、一般状况、寒热趋向、自主活动及代谢能等表征,PLS法建立回归模型,并进行数据分析。结果:粪质地、粪色、平均趾温、体质量、肛温、单位体质量可代谢能、活动状态对模型有重要影响力(VIP>1)。结论:虚热证模型动物的主要症状及体征与虚热证的临床诊断基本相符,体现了虚热证阴虚内热的病理特点。

实热证、虚热证患者血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的对比研究

[目的]观察血清甲状腺激素与中医实热证、虚热证的关系。[方法]运用放射免疫法对中医辨证属实热证患者27例、虚热证患者35例进行血清甲状腺激素和促甲状腺激素测定。[结果]虚热证组患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平均升高,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)有所下降(与正常对照组比较,P<0.05或P<0.01);而实热证组T3、T4、rT3和促甲状腺激素(TSH)水平与正常对照组相比均无统计学差异(P>0.05)。[结论]虚热证患者与实热证患者血清甲状腺激素的变化是不同的。

实热证、虚热证造模大鼠甲状腺超微结构及功能对比研究

观察实热证、虚热证大鼠血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)和促甲状腺激素(TSH)浓度及甲状腺结构改变。用中药灌服大鼠,形成实热证、虚热证模型,运用放射免疫测定和电镜技术观察。结果,虚热造模组血清T_3、T_4水平显著升高,rT_3水平呈下降趋势;虚热造模组甲状腺滤泡上皮比实热造模组改变明显。表明甲状腺激素和甲状腺超徽结构改变可作为热证虚实比较的重要依据。

蒿甲虚热清颗粒解热作用及机制研究

目的探讨蒿甲虚热清颗粒的解热作用及机制。方法采用家兔阴虚热盛证模型和酵母混悬液复制大鼠发热模型,观察蒿甲虚热清颗粒的解热作用,并采用放射免疫法测定下丘脑中cAMP含量的变化。结果蒿甲虚热清颗粒对家兔阴虚热盛证模型和酵母混悬液复制大鼠发热模型的动物体温升高有明显的抑制作用,并能抑制下丘脑中cAMP含量的增高。结论蒿甲虚热清颗粒有明显的解热作用,其机制可能与其减少下丘脑cAMP生成与释放有关。

形成虚热证的中枢兴奋物质的研究

对已形成虚热证的大鼠脑进行提取、分离,经离体和整体实验筛选后证明,在附于(附子、干姜组方的简称)3部分,整体实验中促进TSH释放,提高DβH活性,离体实验有促进垂体细胞释放TSH,LH。附干2促进ACTH释放17—OHCS,对照组不明显。说明脑内确含一类兴奋性物质,参与虚热证的形成。

实热证虚热证造模大鼠肝细胞超微结构及线粒体定量分析的比较研究

采用对比研究的方法,观察实热证、虚热证造模大鼠肝细胞超微结构及线粒体定量分析变化,并了解清热解毒方.滋阴清热方对其的影响.结果表明:虚热证时线粒体肿胀、基质变浅、部分嵴稀疏,糖原含量减少,其面密度、平均表面积、平均体积增加,数密度、比表面减少(与正常对照组比较P<0.05,P<0.01);实热证时线粒体个数增多,线粒体固缩,其面密度、体密度、平均表面积、平均体积降低,比表面增大(与正常对照组比较P<0.01);实热证、虚热证两造模组比较,线粒体各形态参数差异均有显著性意义.提示肝细胞超微结构和线粒体立体形态改变可作为实热证、虚热证本质研究的病理学依据之一.清热解毒方、滋阴清热方分别对实热证、虚热证动物超微结构破坏起保护性作用.

从虚热瘀论治崩漏

崩漏的病因病机复杂,笔者认为肾虚是发病的关键,肝郁脾虚,血失统摄,冲任不固。虚热瘀是其出血期的主要病理因素,因实致虚,因虚致瘀,虚实错杂,虚热瘀互为因果,急则治其标,给予化瘀止血,清热补虚治疗大法。血止后,求因治本,益肾疏肝理脾调理善后。

知母对虚热证模型大鼠肝组织ATP酶活力的影响

目的:研究寒性中药知母对虚热模型大鼠肝脏组织三磷酸腺苷(ATP)酶活性的影响。方法:采用附子、肉桂和干姜各等份的水煎剂给大鼠灌胃14天制备虚热证模型,随机分为空白对照组、模型组和知母治疗组,治疗组灌胃给予知母1.08g/kg,每天1次,连续7天。治疗结束后,采用分光光度法检测大鼠肝匀浆液中的Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力。结果:与空白对照组相比,模型组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力活力明显增高(P<0.05);与模型组相比,治疗组大鼠肝组织Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活力活力明显增高(P<0.05),均具有显著性差异。结论:ATP酶活性增高可能是造成虚热证的原因之一,而知母能降低虚热证大鼠肝组织ATP酶活性,有利于虚热证大鼠的物质能量代谢恢复,可能是其治疗虚热证的作用机制之一。