虚燥更平散对更年期高血压大鼠血压及血压变异性影响的研究

目的运用虚燥更平散干预更年期高血压大鼠,观察大鼠血压、血压变异性(BPV)及其神经递质指标〔血清儿茶酚胺(CA)、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)〕和内分泌指标〔血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)〕水平的变化,探讨虚燥更平散对更年期高血压大鼠血压、BPV的影响及其可能的机制。方法运用摘除自发性高血压大鼠(SHR大鼠)卵巢的方法建立更年期高血压大鼠复合实验动物模型,对造模大鼠行阴道脱落细胞学检查及血清性激素〔E2、FSH、LH、睾酮(T)、孕酮(P)〕水平测定,进行造模评价。将48只SHR大鼠按随机数字表法随机分为6组:更年期高血压中药组(6只)、更年期高血压西药组(6只)、更年期高血压空白对照组(空白对照组,12只)、假手术组(12只)、SHR组(12只),另设Wistar组为正常对照组(6只)。更年期高血压中药组大鼠灌服虚燥更平散,更年期高血压西药组灌服缬沙坦,其余各组均灌服等体积的0.9%氯化钠溶液。观察各组大鼠血压、BPV的变化,比较血清CA、NPY、NT和血清E2、FSH、LH的水平。结果 (1)更年期高血压大鼠复合实验动物模型造模评价:去势大鼠已无原有动情周期生理性变化,去势彻底,符合更年期特征。与假手术组、SHR组比较,空白对照组大鼠血清E2、T、P水平明显下调,FSH、LH水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.05);SHR组、空白对照组大鼠手术前后血压值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)血压:各组治疗后5～60 d同一时间点血压值对比,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血压变异性:与空白对照组比较,更年期高血压中药组、更年期高血压西药组BPV明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)神经递质指标:与空白对照组比较,更年期高血压中药组及更年期高血压西药组的CA、NPY、NT水平上调,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)内分泌指标:与空白对照组比较,更年期高血压中药组E2水平下调,FSH、LH水平上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)运用摘除SHR大鼠卵巢的方法可建立符合更年期高血压的实验动物模型。(2)虚燥更平散能降低更年期高血压大鼠的血压,调节更年期高血压大鼠的BPV。(3)虚燥更平散可以改善更年期高血压大鼠内环境,调节神经递质及内分泌指标,可能是有效治疗更年期高血压的机制。

虚燥更平散治疗女性更年期原发性高血压病临床研究

目的从动态血压观察虚燥更平散治疗女性更年期原发性高血压病的临床疗效。方法选取2008年3月至2009年10月新疆维吾尔自治区中医院高血压科门诊就诊的92例更年期高血压病阴虚内燥证患者随机分成治疗组48例和对照组44例,分别于治疗前后进行24h动态血压监测(ABPM),分析对血压变异及血压节律的影响。结果①与对照组比较,治疗组除24h舒张压变异(24hDSD)差异无统计学意义外(P>0.05),24h收缩压变异(24hSSD)、白天收缩压变异(dSSD)、白天舒张压变异(dDSD)、夜间收缩压变异(nSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)均有统计学意义(P<0.05);②与对照组比较,治疗组平均血压除24h平均舒张压(24hDBP)、白天平均舒张压(dDBP)差异无统计学意义外(P>0.05),24h平均收缩压(24hSBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)均减小,有统计学意义(P<0.05);治疗组血压疗效总有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。夜间血压下降率明显上升,有统计学意义(P<0.05)。结论虚燥更平散治疗更年期高血压病可调节血压节律,减小其血压变异性,明显降低收缩压水平,尤其对夜间血压变异的影响更为明显。

虚燥更平散治疗更年期高血压阴虚内燥证神经内分泌免疫相关性研究

目的运用虚燥更平散治疗更年期高血压病阴虚内燥证患者,观察其神经内分泌免疫相关指标治疗前后的变化,探讨虚燥更平散治疗更年期高血压病的机理。方法选取2008-12～2009-07新疆维吾尔自治区中医院高血压科就诊的60例更年期高血压病阴虚内燥证患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组分别给药6周并于治疗前后进行诊室血压,神经肽Y,神经降压素,β-内啡肽、性激素指标的检测,并做统计分析比较。结果①与对照组比较,治疗组患者血浆NPY水平较治疗前降低,有统计学意义(P<0.05),NT、β-EP无统计学意义(P>0.05);②治疗组患者治疗后血清E2水平升高,T、FSH水平降低,三者有统计学意义(P<0.05),P,PRL,LH无统计学意义(P>0.05);E2水平与TC,TG,LDL,VLDL呈负相关,与HDL,ApoAI水平呈正相关(P均<0.05)。结论虚燥更平散对改善更年期高血压病阴虚内燥证患者神经内分泌具有调节作用,提示β-EP、NPY、E2、T、FSH变化导致了更年期高血压病的发生、发展。

虚燥更平散对更年期高血压(阴虚内燥证)雌激素及血糖血脂影响的临床观察

目的:通过运用虚燥更平散治疗更年期高血压病(阴虚内燥证)患者,观察雌激素及血脂血糖相关指标治疗前后的变化,探讨虚燥更平散对更年期高血压病(阴虚内燥证)雌激素及血脂血糖的影响。方法:选取2008年12月～2009年7月新疆维吾尔自治区中医院高血压科就诊的60例更年期高血压病(阴虚内燥证)患者,随机分成治疗组30例和对照组30例,两组分别给药6周,并于治疗前后进行诊室血压、性激素指标、血糖、血脂指标的检测,并做统计分析比较。结果:1)治疗组治疗后血清E2水平升高,T、FSH水平降低,三者有统计学意义(P<0.05);2)E2与FPG、TC、TG、LDL、VLDL呈负相关,与HDL、ApoAI水平呈正相关(P均<0.05);3)治疗组治疗后,FPG降低有统计学意义(P<0.05);血脂TG、TC、LDL、VLDL水平降低,HDL、ApoAI水平升高,均有统计学意义(P<0.05)。结论:1)虚燥更平散对更年期高血压病(阴虚内燥证)雌激素水平具有调节作用;2)证实体内糖脂代谢紊乱与体内雌激素水平的变化密切相关。3)提示虚燥更平散通过对更年期高血压病(阴虚内燥证)患者的雌激素水平的调节改善体内糖脂代谢紊乱。

虚燥更平散治疗女性更年期原发性高血压病临床研究

目的分析女性更年期原发性高血压患者使用虚燥更平散治疗，探究其机理及疗效。方法选取2014年9月～2015年9月我院收治的女性更年期原发性高血压患者80例，将其随机分为对照组与观察组，各40例，观察两组治疗前后的血压血脂血糖神经递质和雌激素等内分泌相关指标变化。结果①相较于对照组，观察组血压下降率较高；甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平降低，差异均有统计意义（P〈0．05）。②与对照组比较，观察组神经免疫相关指标神经肽y（NPY）较治疗前有所降低，差异有统计意义（P〈0．05）；神经降压素（NT）、β-内啡肽（β-EB）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。⑤与对照组比较，观察组体内雌二醇（E2）水平较服药前有所降低，差异有统计意义（P〈0．05）。结论虚燥更平散有助于降低血压，改善患者体内糖脂代谢、调节体内神经激素及雌激素水平，对女性更年期原发性高血压患者具有较高的疗效，值得临床推广。

虚燥更平散治疗围绝经期高血压的临床观察

目的运用虚燥更平散治疗围绝经期高血压病,观察治疗前后神经递质相关指标变化,探讨虚燥更平散治疗围绝经期高血压病的机理。方法选取66例围绝经期高血压病阴虚内燥证患者随机分成治疗组30例和对照组36例,检测治疗前后血压、神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)、去甲肾上腺素(NE)水平,并做统计分析比较。结果治疗组与对照组比较NPY、NE水平较治疗前降低(P<0.05),NT无统计学意义(P>0.05);2级高血压治疗组与对照组比较血浆NPY、NE水平较治疗前降低(P<0.05)。结论运用虚燥更平散治疗后能降低围绝经期高血压病阴虚内燥证患者血浆NPY、NE水平,提示虚燥更平散对围绝经期高血压病阴虚内燥证患者神经递质水平具有调节作用。

虚燥更平散治疗围绝经期高血压病的临床观察

目的:观察虚燥更平散治疗围绝经期高血压病患者的疗效。方法:将入选的220例患者按随机数字表随机分成氯沙坦加虚燥更平散组(治疗组110例)和氯沙坦组(对照组110例)。观察两组治疗前后血压、动态血压、神经递质各指标的变化。结果:①与对照组比较,治疗组治疗后血压、24h收缩压变异(24h SSD)、24h舒张压变异(24h DSD)、白天收缩压变异(dSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)有明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。②与对照组比较,治疗组治疗后神经肽Y(NPY)有明显减少,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚燥更平散可有效降低围绝经期高血压病患者的血压及血压变异性,其机制可能与调节神经递质水平有关。

从虚燥论治女性更年期高血压89例临床研究

目的:观察从虚燥论治女性更年期高血压的临床疗效。方法:186例阴虚内燥证女性高更年期高血压患者按随机数字表法分为2组。治疗组89例口服氯沙坦钾联合虚燥更平散治疗;对照组97例口服氯沙坦钾治疗,疗程均为8周,分别于治疗前后测量诊室血压、中医证候评分、生活质量评分,检测性激素水平,并做统计分析。结果:①与对照组比较,治疗组治疗后血压有明显降低,差异有显著性意义(P<0.05)。②与对照组比较,治疗组治疗后生活质量、中医证候有明显改善,差异均有显著性意义(P<0.05);③与对照组比较,治疗组治疗后血清雌二醇(E)2升高及睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平降低,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:从虚燥论治女性更年期高血压可能通过调节性激素紊乱而明显降低新疆女性更年期高血压阴虚内燥证患者的血压,提高生活质量,同时能有效改善其临床症状,从虚燥论治女性更年期高血压突出了地域特色,体现了因地制宜、因人制宜的中医治疗观。