现代脉法对虚脉脉象的探析

虚脉是无力脉的总称,也是一部包含位、数、形、势几个方面信息的综合脉象。文章通过使用TL-DY-XM-Ⅱ型脉诊仪获取到的虚脉脉象,从位、数、形、势四个方面,探讨虚脉在脉诊客观化中表现的脉象特征,实现古脉法和现代脉法的沟通。

移动腕带充气式脉诊仪检测脾虚泄泻虚脉脉象图分析

目的:应用基于手机的智能脉诊系统对脾虚泄泻的虚脉患者进行脉象检测,探索脾虚泄泻虚脉患者脉象图的分析方法,明确智能脉诊系统的准确性和可操作性,使中医脉诊客观化、物联网化。方法:以中医脉诊理论为基础,应用LGX-2016H基于手机的腕带充气式智能脉诊系统分别对40例脾虚泄泻虚脉患者与40例平脉患者进行脉象检测,采用SPSS19.0统计学软件对脉象图中P1、P2、H1(y)、H2(y)、-H1(y)、H1(x)、T-T、R参数进行分析,得出脾虚泄泻虚脉患者脉象图的分析方法。结果:智能脉诊系统在"浮、中、沉"三个脉位,检测虚脉P1、P、P2、H1(y)、-H1(y)参数均小于平脉组,差异有统计学意义(P<0.05);两组H2(y)、H1(x)、T-T、R检测参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LGX-2016H智能脉诊系统可准确检测脾虚泄泻的虚脉患者脉象,应用方便、准确,有利于中医脉诊客观化、物联网化。

张仲景有关虚脉论述之浅析及实践

对《伤寒论》、《金匮要略》中所载十一条虚脉的经文予以归类,从辨证、病因病机、鉴别诊断、治疗原则、推测疾病预后等方面阐述虚脉的临床意义,并结合病案,介绍作者应用经验。

虚脉

广义虚脉：是指脉无力的总称，脉力弱，是单因素的脉象。狭义虚脉：是一个复合几种因素的脉象，不是单因素的脉象；虚脉具有迟、大、软、弱的复合条件。狭义虚脉与单纯的无力脉不同，可以和与之并无矛盾的脉象同时兼见。广义虚脉的兼脉有浮虚、沉虚、虚缓、虚迟、虚数、虚滑、虚涩、虚弦、虚沉弦、虚微细、虚浮大数、虚弱细数等。

虚脉

正气虚也，无力也，无神也。有阴有阳。浮而无力为血虚，沉而无力为气虚，数而无力为阴虚，迟而无力为阳虚。虽日微濡迟涩之属，皆为虚类，然而无论诸脉，但见指下无神者，总是虚脉。《内经》曰：按之不鼓，诸阳皆然，即此谓也。

生脉饮合炙甘草汤对冠心病心绞痛气虚脉虚型临床疗效观察

生脉饮合炙甘草汤治疗冠心病心绞痛气虚脉虚型临床疗效观察。方法:60例符合冠心病心绞痛气虚脉虚型患者随机分为2组。其中治疗组30例,对照组30例,对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等治疗,治疗组加用生脉饮合炙甘草汤,治疗4周。并观察不良反应。结果:2组在中医证候积分疗效、心电图改善、心绞痛症状缓解及降低TG、LDL-C水平方面,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在用药前后血常规、肝功能、肾功能结果检测均无明显异常。结论:生脉饮合炙甘草汤联合西药治疗冠心病心绞痛气虚脉虚型疗效优于单纯使用西药组,并且能够降低TG、LDL-C。

益气通络方治疗气血两虚、络脉瘀阻证糖尿病足溃疡的效果评估

分析益气通络方治疗气血两虚、络脉瘀阻证糖尿病足溃疡的效果。方法 选择我院2021年1月-2023年12月气血两虚、络脉瘀阻证糖尿病足溃疡患者共48例,随机分2组比对,对照组以常规西药治疗,观察组常规西药加益气通络方。比较两组治疗前后患者生活质量、症状积分、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者生活质量高于对照组,症状积分低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 常规西药联合益气通络方对于气血两虚、络脉瘀阻证糖尿病足溃疡的治疗效果确切,可有效改善患者症状和生活质量。

临床几种常见虚证脉象概述

虚证，气血不足，无力鼓动脉气，脉常无力，临床中以弱、细、虚、代等最为多见。现将古代、现代对这几种脉象的论述及研究概述如下。１弱脉１．１历代医家对弱脉的认识体状：《素问·平人气象论》说：“长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病”［１］。《玉机真藏论》又说：“...

浅议虚实二脉

脉象的文字描述是取脉的标准，应该统一规范。古今医家为此做了大量的工作，但仍有存疑之处，如虚实二脉。虚实的涵意甚为广泛，因此用虚实命名的脉在定义上就出现了意见分歧，可以归纳为如下两种：一种观点认为虚脉和实脉分别为两大类脉的统称，如六版规划教材中所论述的...

冠心病之络脉虚滞论

络脉系统是维持机体内稳态的功能性网络,络病是以“络脉损伤”、”“络道亢变”为特征的一类疾病。络脉虚滞是冠心病基本病理变化,任何病理因素作用于络脉系统都可以导致络脉虚滞的病机过程,“虚”为引发真心痛的直接病理途径;“滞”包括了毒滞、痰滞、瘀滞。络脉的“空虚”和“阻滞”可交替出现,也可并存,贯穿着冠心病发生发展的始终。

虚实二脉脉象的探求

通过文献梳理,发现历代脉书继承了仲景将虚实二脉视为一对并列而相反的阴阳脉象,虚实二脉脉象概念也基本是在《脉经》基础上进行着发挥,但由于历代脉书对脉象的形象描述及其诊脉技法有所误解,虚实二脉平添了诸多无关的脉象因素,徒增困扰,致后世逐渐将虚实二脉曲解为脉搏动力度强弱的"势"方面的脉象。从仲景及《脉经》源头上,我们发现虚实二脉本质是一对体现脉管"空"与"满"充盈度不同状态的单因素脉象,是"形"方面的"独"脉,也能据此将虚实二脉与缓、紧、芤、革(牢)诸脉象在"形、势、兼、独"方面作出明确的鉴别。这样针对古典脉象本质的探求,以及将脉象标准化与单因素化,对于实现脉诊的客观化,必将具有重要的启迪意义。

双黄膏治疗气血两虚络脉瘀阻型糖尿病性足病的疗效观察

目的:观察并分析外用中药制剂双黄膏在糖尿病性足病临床治疗中的疗效。方法对我科基础治疗后的60例中医辨证属气血两虚络脉瘀阻型的糖尿病性足病患者创面给予双黄膏外敷换药治疗,观察效果,评价疗效。结果治愈41例,有效57例,无效3例(截肢1例,截趾3例)。总有效率95%,痊愈率68.33%。结论双黄膏外敷治疗气血两虚络脉瘀阻型糖尿病性足病有显著疗效。

李方洁温阳活血辨治老年阳虚血瘀“迟脉”(心动过缓)

李方洁教授认为老年"迟脉"(心动过缓)与老年心肺功能降低,血管弹性下降,动脉功能不良,心脏慢性供血不足等密切相关,所谓"心之合脉也",心动过缓则脉率减慢。多系老年阳气不足,瘀血阻脉;病位在心,病本在肾;乃心肾阳气虚衰,血运不畅,瘀阻脉道。强调老年"迟脉"乃阴盛阳亏、阳失健运,所谓"寒气入经而稽迟"是也,"迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒"。提出温阳活血辨治原则,擅用经方,强调"有是证用是方""方证对应",常用麻黄附子细辛汤合血府逐瘀汤加减化裁,或多方合用,增强温通化瘀之效,提升心率,改善全身症状;临证但见阳虚、血瘀,则合用麻黄附子细辛汤、血府逐瘀汤;舌越淡、脉越迟,就越加强温阳之品。组方配伍用药更熟练把握道地药材、药性偏颇、古法炮制,体现方中有药、药中有方,灵活运用药味配伍,注重组方用药与患者表现和病机精准契合,效如桴鼓。李方洁教授特别指出,临证应打破中西医界限,运用整体观全方位评价干预效果,从病人角度审视,充分考虑患者感受,不仅仅取决指标数据的改善,把患者当成得了病的"人",而不是一个得了病的"器官"。附心肾阳虚,瘀阻脉络,心肾阳虚、中焦虚寒窦性心动过缓验案2则。

从脉势、脉形角度分析脉象与针灸治法规律性联系的文献研究

脉诊作为中医诊疗体系的特色征象之一,是辨证施治的主要依据,也是针灸治疗的重要参照。文章以虚、实为纲对脉象进行分类,通过对古代经典医案《名医类案》和《续名医类案》的文献整理,经过合理辨证,分析古人对脉象和针灸治法相互关系的认识,总结其特异性规律,为针灸临床提供清晰可辨的诊疗思路,提高针灸疗效。

脉事一二三

脉诊,最早的文字记载见于《黄帝内经》。明代李中梓在著作《诊家正眼》中提出了28种脉,也就是目前大家所熟知的28种脉象。其中有19种脉象在平时的临床工作中经常遇到,其他的只能偶尔见到。这19种脉象有浮、沉、迟、数、虚、实、洪、细、弦、紧、滑、涩、促、结、代、缓、濡、弱和微。今天我们重点讲前6种脉象。首先试着找到自己的"寸口脉",

脉式规范

脉诊是中医临证不可或缺的重要诊疗方法,作者结合自身多年临证体会,就临床诊脉的要点及注意事项进行了梳理,期望为了解、学习和运用中医脉诊提供一定借鉴。

漫谈中医对疾病的诊断(十八)——切诊(之三)

（五）虚脉 不足为虚。虚脉的特点是三部脉浮取迟大无力，按之空虚松软。其与芤脉、散脉均有类似之处，如三脉均在浮位，脉势均属无力。但其不同之点在于，虚脉迟大无力，按之空虚；芤脉浮大中空，按之边实；散脉浮大无根，散漫无定，忽快忽慢。

漫谈先兆流产治疗

先兆流产属中医妊娠腹痛、胎动不安、胎漏、滑胎或坠胎之范畴。证见:妊娠早期轻微腹痛或腰骶酸胀,阴道少量出血,虽无出血而有宫缩感。临证分型大体有三: 一、气血虚弱型:妊娠早期阴道少量出血,色淡红、少腹坠胀,精神萎靡,面色不荣,舌质淡,苔薄白,脉虚脉。治当补气养血安胎,方以举元煎(黄芪、白术、升麻、炙草)加阿胶、首乌、寄生。