杞菊地黄丸加地塞米松治疗虹膜睫状体炎效果及激素减量过程的影响

目的 研究分析杞菊地黄丸加地塞米松治疗虹膜睫状体炎的效果及对激素减量过程的影响。方法 选取常州市金坛区中医医院2021年7月至2022年12月收治的虹膜睫状体炎患者84例,根据随机数字表法将患者分成两组,组别为对照组与研究组,每组患者均为42例。给予对照组患者地塞米松治疗,给予研究组患者杞菊地黄丸加地塞米松治疗,观察两组患者临床疗效、血液流变学、免疫功能、并发症发生情况,之后对两组观察结果进行统计比较。结果 与对照组比较,研究组临床总有效率更高(P <0.05)。相较于对照组,研究组治疗后全血高切黏度(WBHSV)、全血低切黏度(WBLSV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)均更低(均P <0.05)。与对照组比较,研究组治疗后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平均更低(均P <0.05)。针对并发症发生率而言,研究组明显低于对照组(P <0.05)。结论 虹膜睫状体炎患者应用杞菊地黄丸加地塞米松治疗的疗效确切,能够进一步改善患者血液流变学及免疫功能,降低并发症发生率,值得临床推荐应用。

祛风活血汤治疗白内障术后虹膜睫状体炎临床观察

目的 :观察祛风活血汤治疗白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后虹膜睫状体炎的疗效。方法 :将15 6例患者随机分为祛风活血汤治疗组 (78例 78只眼 ) ,消炎痛口服对照组 (78例 78只眼 )。两组均口服抗生素 ,眼部点用激素、抗生素及短效扩瞳剂 ,治疗组在此基础上加服中药祛风活血汤。共观察 3个疗程 (15天 )。结果 :祛风活血汤治疗组疗效优于消炎痛对照组 (X2 =4 46,P <0 0 5 ) ,而且治疗起效时间治疗组少于对照组 (t =3 19,P <0 0 5 )。结论 :祛风活血汤治疗白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后虹膜睫状体炎的疗效优于消炎痛。

原发性虹膜睫状体囊肿的超声生物显微镜检测

目的 探讨超声生物显微镜 (UBM)在原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的应用价值。方法 用UBM对1 1 6 5例 (2 1 2 7只眼 ) ,无眼外伤、手术史的患者进行眼前段检查。结果 1 1 6 5例 (2 1 2 7只眼 )中发现原发性虹膜睫状体囊肿 6 0例 (77只眼 ) ,检出率占被检眼数的 3 6 2 %。其中单发性囊肿 37例 (4 8只眼 )占 6 2 34% ,多发性囊肿2 3例 (2 9只眼 )占 37 6 6 %。囊肿水平直径最大 4 2 3mm ;最小 0 33mm ;平均 (1 1 5± 0 6 7)mm。囊肿垂直直径最大1 86mm ;最小 0 1 7mm ;平均 (0 6 5± 0 2 9)mm。 77只眼共检出囊肿 1 1 2个 ,其中位于颞侧 5 1个 ,占 4 5 5 4 % ;下方 4 5个 ,占 4 0 1 8% ;鼻侧 1 0个 ,占 8 93% ;上方 6个 ,占 5 36 %。结论 UBM能客观地检测出原发性虹膜睫状体囊肿 ,提供囊肿的大小、位置及数量信息。

刘健治疗类风湿关节炎合并虹膜睫状体炎经验

刘健认为,脾虚是类风湿关节炎合并虹膜睫状体炎的病理基础,痰、湿、瘀为其主要病因,并将其分为肝胆湿热证、肝脾不和证、脾虚湿盛证、肝肾不足证4个证型,临证注重顾护脾胃,善用清热解毒、疏肝理气、益气健脾、淡渗利湿、活血通络之品。

中西医结合治疗虹膜睫状体炎40例

目的:观察中西医结合治疗虹膜睫状体炎的临床疗效。方法:在西药常规治疗的同时,采用清目颗粒(生地黄、金银花、赤芍药、板蓝根、龙胆草、白蒺藜、甘草等)治疗本病40例,并设西药常规治疗为对照组对比。结果:治疗后在临床症状(眼痛、视物模糊)、角膜后壁沉着物、前房闪辉各指标的的观察中,治疗组优于对照组,并有显著统计学差异。提示:中西医结合治疗虹膜睫状体炎能够明显改善症状,缩短疗程,减少激素用量。

人工晶状体术后迟发性虹膜睫状体炎的处理

目的 观察和探讨人工晶状体植入术后迟发性虹膜睫状体炎的治疗。方法 对25例(27眼)术后迟发性虹膜睫状体炎进行观察,均在术后2-8周内发生急性炎症反应,占同期人工晶状体植入术的4.2％。采用散瞳及地塞米松或联合庆大霉素结膜下注射进行治疗。结果 大部分病例1-2周后炎症消退,2例2月后消退,视力恢复。结论 迟发性虹膜睫状体炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,及时治疗,效果满意。

阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液治疗虹膜睫状体炎的临床疗效及安全性

目的探讨阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液治疗虹膜睫状体炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年5月-2015年7月浙江医院眼科收治的虹膜睫状体炎患者174例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各87例。对照组采用托吡卡胺扩瞳,研究组采用阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液扩瞳。观察并记录2组治疗前后血清炎症细胞因子水平、血清免疫球蛋白及补体水平,并对临床疗效和不良反应发生率进行比较。结果对照组治疗有效率（85.06%）低于研究组治疗有效率（94.26%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,研究组治疗后血清肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor,TNF-α）、γ-干扰素（interferon-γ,IFN-γ）、白细胞介素-23（interleukin-23,IL-23）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平较低,治疗后血清免疫球蛋白G（immunoglobulin G,Ig G）、免疫球蛋白E（immunoglobulin E,Ig E）水平较低,血清免疫球蛋白A（immunoglobulin A,Ig A）、补体3（complement 3,C3）水平较高,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液治疗虹膜睫状体炎的临床疗效确切,能够有效减轻炎症反应,改善免疫状态,且安全性较高。

火把花根片联合糖皮质激素治疗89例虹膜睫状体炎临床分析

目的:研究火把花根片治疗虹膜睫状体炎的疗效。方法:选择2006-01/2007-12在我院眼科住院治疗的虹膜睫状体炎患者89例,分为治疗组(火把花根片+糖皮质激素)45例,对照组(糖皮质激素+安慰剂)44例。对照组采用常规糖皮质激素治疗。治疗组为火把花根片联合糖皮质激素治疗。结果:治疗组和对照组第14d时统计其治愈率分别为88%,60%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12mo,治疗组复发3例3眼,复发率8%;对照组复发5例5眼,复发率17%,经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火把花根片可用于虹膜睫状体炎的治疗,治愈率及复发率较单纯应用糖皮质激素好。

龙胆泻肝软胶囊为主治疗急性虹膜睫状体炎66例

目的:观察龙胆泻肝软胶囊治疗急性虹膜睫状体炎的临床疗效。方法:将纳入标准的患者132例随机分为两组,治疗组66例,给予龙胆泻肝软胶囊配合西药治疗;对照组66例,口服扶他林片配合西药治疗。结果:治疗组和对照组疗效分别为肝经风热型95.3%和73.3%;肝经实热型96.2%和76.9%;肝肾亏虚型80%和70%。前两组有显著性差异(P<0.05),后一组无显著性差异(P>0.05)。提示:龙胆泻肝软胶囊治疗肝经风热型和肝经实热型急性虹膜睫状体炎疗效显著。

超声生物显微镜在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义

目的探讨超声生物显微镜(UBM)在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义。方法对临床上确诊为青光眼的患者施行UBM检查。结果 1 300例(1 520只眼)青光眼中,发现原发性虹膜睫状体囊肿60例(70只眼),检出眼占被检眼数的4.61%。其中单发性囊肿37例(43只眼)占61.43%,多发性囊肿23例(27只眼)占38.57%。虹膜睫状体囊肿大小不一,最大的囊肿直径3.99 mm,最小的囊肿为0.21 mm。共检出囊肿108个,其中位于颞侧占44.44%;下方占38.89%;鼻侧占10.19%;上方占6.48%。结论 UBM对青光眼疾病临床诊断分型有一定的指导性和实用性,是一种新的客观检测方法。

虹膜睫状体囊肿对后房型人工晶状体位置的影响

目的:用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)研究虹膜睫状体囊肿对后房型人工晶状体位置的影响。方法:在北京大学眼科中心行白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的患者,无角膜手术史,在白内障人工晶状体植入手术前行UBM检查,发现合并虹膜睫状体囊肿者20例(26眼),其中,双眼合并囊肿者6例(12眼),这12眼中只有8眼行白内障人工晶状体植入术,设无虹膜睫状体囊肿者17例(22眼)为对照组,白内障人工晶状体植入术后1mo,对这两组患者复行UBM检查,测量角膜内皮到人工晶状体前表面中央的距离,以及人工晶状体光学部外周12∶00,6∶00,3∶00,9∶00分别到角膜内皮的距离,人工晶状体襻的位置,虹膜睫状体囊肿的位置、大小。并且于术后1mo对这两组患者进行旋光视力检查。应用成组t检验方法分别对数据进行分析。结果:(1)虹膜睫状体囊肿的20例(22眼)和对照组白内障人工晶状体植入术后1mo旋光视力均数分别为4.78±0.15,4.89±0.10,(t=-2.30,P=0.03)。(2)虹膜睫状体囊肿患者20例(22眼)中,其人工晶状体外周12∶00,6∶00,3∶00,9∶00分别到角膜内皮的距离差值(最长与最短距离之差)的均数为(0.52±0.29)mm,对照组中人工晶状体光学部外周12∶00,6∶00,3∶00,9∶00分别到角膜内皮的距离差值的均数为(0.28±0.18)mm,两组t=2.26,P=0.03。(3)两组中虹膜后表面到人工晶状体前表面周边12∶00,6∶00的距离差值均数分别为(0.18±0.09)mm,(0.06±0.06)mm,(t=3.51,P=0.002)。(4)虹膜睫状体囊肿的20例(22眼)和对照组术后1mo的角膜内皮到人工晶状体前表面的中央距离均数分别为(3.77±0.10)mm,(3.66±0.29)mm,(t=1.34,P=0.20)。(5)本组虹膜睫状体囊肿大小不一,最大的囊肿矢状面面积为1.592mm2(最大矢状面面积),最小的囊肿矢状面面积为0.081mm2(最大矢状面面积)。1例(1眼)术前合并囊肿者,术后囊肿消失。结论:虹膜睫状体囊肿,对人工晶状体位置有一定影响,对术后患者的旋光视力有一定影响,对术后中央前房深度没有影响,囊肿术后可以消失。

中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎31例

目的:观察中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎的疗效。方法:将61例76只眼随机分为中西医结合观察组31例38只眼和西医对照组30例38只眼。观察组根据辨证论治口服中药汤剂、对照组口服消炎痛,各15天,两组病例均用泰利必妥眼液、双氯芬酸钠眼液、1%阿托品眼液,泰利必妥眼膏点眼。结果:中西医结合观察组的治愈率、总有效率及起效时间均优于西医对照组。结论:中西医结合治疗急性虹膜睫状体炎具有疗效高、起效快的优势。

小梁切除联合MMC治疗陈旧性虹膜睫状体炎合并青光眼

目的:探讨陈旧性虹膜睫状体炎合并青光眼的有效治疗方法。方法:将38例52眼陈旧性虹膜睫状体炎合并青光眼的患者随机分成两组,A组(17例24眼)激光周边虹膜切除术,B组(21例28眼)小梁切除联合丝裂霉素C应用术。结果:A组成功4眼,成功率为17%,B组成功26眼,成功率为93%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:小梁切除联合丝裂霉素C是治疗陈旧性虹膜睫状体炎合并青光眼的有效治疗方法。

急性虹膜睫状体炎患者血浆一氧化氮浓度的测定及意义

目的 探讨一氧化氮 (NO)在虹膜睫状体炎发病中的作用。方法 应用硝酸还原酶法测定 4 2例虹膜睫状体炎患者血浆NO浓度 (其中 12例为强直性脊椎炎者 ) ,以 30例健康志愿者为对照。结果 急性虹膜睫状体炎患者不伴强直性脊椎炎者其血浆NO含量明显增高 (30 5 .3± 2 2 .5 1) μmol/L ,与正常对照组NO浓度 (6 3.2± 11.5 ) μmol/L有显著性差异 (P <0 .0 1) ;病情恢复期 ,NO水平明显下降 (6 8.6± 12 .6 ) μmol/L与对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,急性期与恢复期NO浓度有显著性差异 (P <0 .0 1)。伴强直性脊椎炎的虹膜睫状体炎患者NO水平为 (32 2 .6± 2 4 .4 7) μmol/L ,与正常对照组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;该组虹膜睫状体炎炎症消退后 ,NO水平仍较高 (2 83.6± 19.2 ) μmol/L ,与正常对照组有显著性差异 ,(P <0 .0 1)。 结论 NO参与了虹膜睫状体炎及强直性脊椎炎的发病 ,提示可通过调节NO的生成 ,从而控制炎症过程 ,为临床治疗虹膜睫状体炎及强直性脊椎炎提供了新思路。

伴有虹膜睫状体炎的角膜铁质异物

回顾612例伴有虹膜睫状体炎的角膜铁质异物，多发生于20-40岁的青年男性，消炎痛在治疗上有应用价值。并对其发病机制进行了探讨。

中西医结合治疗虹膜睫状体炎效果观察

目的探讨中西医结合治疗虹膜睫状体炎的临床效果。方法选取2013年4月至2015年10月收治的160例虹膜睫状体炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,各80例。对照组患者采用西药进行治疗,研究组患者在对照组患者治疗基础上另给予中药辩证治疗,治疗后比较两组患者治疗效果。结果研究组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过中医辨证结合西医治疗虹膜睫状体炎能明显改善症状,缩短病程,减少激素用量和副作用,调整机体免疫状态,改善患者预后,减少复发,临床效果明显优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。

地塞米松不同用药途径治疗急性虹膜睫状体炎的疗效观察

目的观察分析地塞米松结膜下注射给药和眼部雾化给药治疗急性虹膜睫状体炎的疗效,选择最好的用药途径。方法选用2010年1月至2012年12月在我院确诊为急性虹膜睫状体炎的患者共80例,按住院号的单双号随机分为两组,对照组38例,治疗组42例。对照组用常规的治疗方法加地塞米松结膜下注射,治疗组用常规的治疗方法加地塞米松氧气雾化治疗,比较两组治疗有效率、病人满意度和并发症。结果两组不同给药途径有效率相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);但两组病人的满意度和并发症有明显差异,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松眼部雾化给药可有效治疗急性虹膜睫状体炎,而且病人感觉舒适、并发症少,治疗的依从性高,不失为一种舒适有效的治疗方法。