低温等离子腺样体环岛根切术与蚕食全切术的临床对比分析

目的比较低温等离子腺样体环岛根切术与蚕食全切术的手术效果。方法将2013年2月至2015年8月本院125例腺样体肥大患者按入院时间先后顺序交替分成两组,在30°鼻内镜下经口行低温等离子腺样体切除术,观察组63例采用环岛根切术,对照组62例采用逐层蚕食全切术。比较两种方法的手术时间、刀头阻塞例数、术中出血量、能否获取手术标本、有无并发症。同时,分别比较各组中小龄儿童(≤9岁)与大龄儿童(>9岁)的手术时间、刀头阻塞例数。结果环岛根切术组的手术时间、刀头阻塞例数均少于逐层蚕食全切术组,差异有显著性(P<0.05);环岛根切术组的术中出血量少于蚕食全切术组,差异均无显著性(P>0.05);环岛根切术组能获取手术标本,而蚕食全切术组不能;两组均无并发症,无复发病例。环岛根切术组中小龄患儿及大龄患儿的手术时间、刀头阻塞例数相比差异无显著性(P>0.05);蚕食全切术组中大龄患儿的手术时间、刀头阻塞例数均多于小龄患儿,差异有显著性(P<0.05)。结论低温等离子腺样体环岛根切术的手术效果优于蚕食全切术,其刀头损耗小,受组织随年龄增长瘢痕纤维化的影响小,手术时间短,刀头阻塞次数少,能获取病理标本,是值得临床应用的手术方式。