脉复生联合蚕食法治疗岭南地区脉管炎中医理论体系初探

岭南地区脉管炎有其鲜明的地方特色,故从当地的气候、水土、人群体质等因素分析其病因病机、辨证要点,并总结广州市中医医院脉管炎科40多年来治疗岭南地区脉管炎方面的临床经验,初步建立脉复生联合蚕食法治疗岭南地区脉管炎中医理论体系和学术思想。

益气活血解毒方联合蚕食法治疗糖尿病足30例疗效观察

目的观察并探究益气活血解毒方联合蚕食法治疗Wagner分级3~5级糖尿病足伤口的临床效果。方法针对60例3~5级糖尿病患者采取回顾性分析,分为对照组与观察组,各30例,对照组采用传统内服药加依沙吖啶纱条或碘伏纱条换药,观察组内服益气活血解毒方,同时采用蚕食法在每次换敷料之前对患足清创。对2组患者临床疗效、理化检查等进行统计分析。结果治疗7、14 d时,治疗组患足溃疡面积、临床恢复效果、伤口愈合计分均显著优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血解毒方联合蚕食法治疗3~5级糖尿病足时,能够加速患足伤口愈合时间,同时改善症状,提高疗效。

蚕食法联合银离子抗菌敷料治疗Ⅱ～Ⅲ级糖尿病足伤口的效果观察

目的:观察并探究蚕食法联合银离子抗菌敷料治疗Ⅱ~Ⅲ级糖尿病足伤口的临床效果。方法:回顾性分析接受治疗的60例Ⅱ~Ⅲ级糖尿病患者临床资料,随机分为对照组与观察组各30例,对照组采用传统外用药加纱布换药,观察组行银离子抗菌敷料治疗办法,在每次换敷料之前对患足采用蚕食法清除坏死组织。对两组患者治疗效果进行统计与对比。结果:治疗8 d、16 d、24 d时,观察组患足伤口愈合计分均显著低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蚕食法联合银离子抗菌敷料治疗Ⅱ~Ⅲ级糖尿病足,能够优化患足伤口愈合效果,尤其是对耐药菌感染性渗出的处理效果更优,具有推广价值。

探讨高中政治“蚕食法”教学

提高教学质量和教学水平的最好方法是选择一种符合学生发展特点的教育方法,有效增强课堂的趣味性,激发学生的学习兴趣,引导学生自主学习,促进学生良好学习习惯的形成。'蚕食法'在高中政治课中的运用,主要从三个方面展开:果断取舍,小步快走;理论学习,实践相伴;记忆练习,辩证结合。

拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡治疗中的应用

目的观察拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡治疗中的临床效果。方法选取2021年10月至2022年4月淄博市中医医院收治的48例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(24例)与对照组(24例),在基础治疗的基础上,对照组给予常规消毒清创,观察组在对照组的基础上加用拔毒生肌散联合蚕食清创法清创,比较两组治疗后的疗效。结果观察组患者治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗第14、28天的中医症候评分低于本组治疗第1天,且观察组患者治疗第1、14、28天的中医症候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拔毒生肌散联合蚕食清创法在糖尿病足溃疡的治疗中,可减轻患者痛苦,缩短治疗周期,具有作用快速、疗效显著、不良反应少、使用方便、便于观察等优点,在治疗糖尿病足病溃疡过程中有着独特的优势。

蚕食法联合银离子抗菌敷料在护理3级糖尿病足患者中的应用效果

目的:探讨蚕食法联合银离子抗菌敷料护理3级糖尿病足伤口的护理优势。方法:选取2014年1月至2018年6月该院收治的3级糖尿病足患者120例,采用随机分组的方式分为实验组和对照组各60例。对照组采用银离子抗菌敷料治疗,实验组在对照组基础上采用蚕食法治疗。对比两组的临床治疗效果。结果:实验组创面愈合时间、换药次数均显著优于对照组(P<0.05);实验组患者7 d时细菌培养转阴数显著高于对照组(P<0.05);治疗后7 d,实验组患者伤口PUSH评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后7 d,实验组患者创缘反应、渗出量均显著低于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较,实验组痊愈例数显著高于对照组(P<0.05)。结论:蚕食法联合银离子抗菌敷料护理治疗3级糖尿病足患者的效果显著,大大缩短了创面愈合时间。

蚕食清创法联合立奇膏外敷治疗糖尿病足的临床研究

目的观察运用蚕食清创法加自制立奇膏外敷治疗3～4级糖尿病足的临床疗效,以探索一种治疗效果显著、治愈时间短、价格低廉的治疗方法。方法方便性抽样选择住院及门急诊换药的3～4级糖尿病足溃疡患者36例,运用蚕食清创法加上海市第二人民医院立奇膏外敷进行伤口处理,观察治疗前后伤口面积、血糖、医疗费用的变化以及总有效率。结果 36例患者中愈合33例,总有效率为91.7%;平均换药费用与入院前相比有明显降低;伤口面积、血糖值与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用蚕食清创法加立奇膏外敷治疗3～4级糖尿病足效果显著,治愈时间短,价格低廉,值得临床推广应用。

蚕食清创法在糖尿病足溃疡中的临床应用研究

糖尿病足溃疡是糖尿病重要的并发症之一。通过观察近些年来以蚕食清创法在糖尿病足溃疡中的应用以及蚕食清创法结合其他方法和途径在临床上的应用情况,认为出蚕食清创法必须灵活应用,还要结合多种方法才可以取得满意的临床疗效,并提出目前存在的问题,以及今后的发展趋势。

蚕食清创法联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,本文分析糖尿病足的病理机制,探讨蚕食清创法联合美宝湿润烧伤膏对糖尿病足引发的治疗效果,并与传统治疗方案进行对比,评估其临床应用价值。

蚕食清创换药法联合局部喷洒胰岛素对糖尿病足溃疡面修复愈合的影响

目的观察蚕食清创换药法联合局部喷洒胰岛素对糖尿病足溃疡面修复愈合的影响。方法选取2016年8月至2017年8月期间我院收治的40例糖尿病足患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各20例。对照组患者采用常规清创方法进行治疗,观察组患者采用蚕食清创换药法联合局部喷洒胰岛素进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果 (1)观察组患者的治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后观察组患者的血糖水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组患者的创面愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蚕食清创换药法联合局部喷洒胰岛素治疗糖尿病足溃疡的效果显著,可降低血糖水平,缩短创面愈合时间,是治疗糖尿病足溃疡的首选方式。

蚕食清创法联合封闭负压引流术治疗糖尿病足溃疡

糖尿病足溃疡是糖尿病所引起的常见并发症,因感染、溃疡周围组织循环限制、血管病变等原因,溃疡创面愈合较困难,若不加以干预,则会导致溃疡面不断扩大、加深,最终导致截肢,严重影响患者身心健康.蚕食清创法与封闭负压引流术均是治疗糖尿病足溃疡的常用疗法,二者联合应用在促进糖尿病足溃疡愈合中具有重要意义.本文对糖尿病足溃疡病因、蚕食清创法和封闭负压引流术治疗效果、机制、局限性等进行综述,旨在为临床提供参考.

蚕食清创法联合封闭负压引流术治疗糖尿病足的临床研究

目的研究蚕食清创法联合封闭负压引流术治疗糖尿病足的临床效果。方法选择2017年12月至2019年12月收治糖尿病足患者226例,采用随机数表法分为观察组(n=126)和对照组(n=100)。对照组采取常规清创治疗,观察组采用封闭负压引流技术联合蚕食清创处理治疗。评价2组治疗效果,并检测治疗前及7 d后转化生长因子-β(TGFβⅠ)及其Ⅱ型受体(TβRⅡ)阳性指数水平。结果观察组治疗后换药次数、抗生素使用时间、创面愈合时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组TGFβⅠ指数、TβRⅡ指数比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组TGFβⅠ指数、TβRⅡ指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论封闭负压引流技术联合蚕食清创处理治疗糖尿病足的临床效果显著,可加速创面愈合,促进患者恢复。

蚕食清创法联合金黄散外用治疗糖尿病足82例

目的探讨蚕食清创法联合金黄散外用治疗糖尿病足的疗效。方法回顾分析我科近2年应用蚕食清创法联合金黄散外用治疗糖尿病足的患者治疗过程。结果治愈44例,占53.7%;好转31例,占37.8%;无效7例,占8.5%;总有效率为91.5%。结论糖尿病足的治疗需要多学科综合干预,采用蚕食清创法联合金黄散外用治疗,可有效的控制感染,改善局部血液循环,显著的提高疗效。降低患者的致残率。提高生活质量。

蚕食祛嵌疗法治疗甲疽51例

对５１例甲疽患者，应用祛腐平胬中药丹散外敷，继而以刀剪多次蚕食剪剔嵌甲治疗，结果全部治愈。

解毒生肌法联合超声清创治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察

目的评价外用珍珠烫伤膏蚕食清创法联合超声清创法治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法将90例糖尿病足溃疡患者,按不平衡指数最小分配原则进行随机化分组,分为治疗1组、2组、3组各30例。均给予常规降糖、改善循环、抗感染等基础治疗,治疗1组外用珍珠烫伤膏换药+蚕食清创+超声清创治疗,治疗2组外用凡士林油纱换药+蚕食清创+超声清创治疗,治疗3组外用珍珠烫伤膏换药+蚕食清创+模拟超声清创治疗。3组均以14天为1个疗程。结果治疗7~14天,治疗1组的临床疗效、溃疡愈合率、抑菌率均优于其他2组(P<0.05,P<0.01)。结论采用解毒生肌法联合超声清创治疗糖尿病足溃瘍,疗效明显,值得临床推广运用。

震损地区地下洞室塌腔区施工关键技术与安全控制

以牛栏江红石岩堰塞湖治理工程为依托,阐述了针对2014年8月3日鲁甸地震后地下洞室在堰塞湖泄流侵蚀作用下形成的洞室塌腔部位存在的倒悬危岩体分布、穹顶裂隙发育、余震掉块等问题,为保证施工安全,通过采取加强安全监测(三维激光扫描及全自动测量机器人进行局部和整体的变形测量)、先易后难的分区分块施工布置、“蚕食化”排危支护方式等一系列技术和安全措施对地震塌腔壁进行处理的过程,确保了施工安全,顺利完成了地震塌腔壁的支护施工,推进了灾后重建整治工程的建设。

中药内服外治治疗冻疮24例

目的探讨中药内服外治治疗冻疮24例的治疗效果。方法回顾性分析2008-2010年治疗冻疮病例,对24例冻疮患者按照类型不同,用中药当归四逆汤加减内服外用,合并应用激光蚕食法治疗。每日1次,连用2周,比较治疗前后症状改善情况。结果治疗2周后,Ⅰ度冻疮患者8例全部痊愈;Ⅱ度冻疮患者14例全部愈合;Ⅲ度冻疮患者2例好转,各例患者在治疗期间未见任何不良反应。结论中药内服外治结合治疗冻疮具有重要临床价值,值得临床推广。

中西医结合治疗女性血栓闭塞性脉管炎1例

血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO )是一种炎性、节段性的慢性血管闭塞性疾病,主要侵袭四肢中小动静脉,以下肢血管为主.TAO的临床特点为肢体发凉、畏寒、麻木、间歇性跛行、皮肤营养障碍,严重时肢端剧烈疼痛,随着疾病进展形成溃疡或坏疽.TAO多见于45岁以下男性,多数存在烟草接触史.近年来,由于女性吸烟人数的不断增加,女性TAO患者的比例也在不断升高[1-2].因此本研究对1例TAO三期三级坏疽的女性患者进行中西医结合治疗,针对中西医结合治疗优势进行总结,现报道如下.

蛆虫清创术应用现状和未来发展的思考

清创是创面修复不可或缺的关键步骤,也是临床的难点。蛆虫自古以来便用于清创,蛆虫清创术具有无创伤、清创充分和无出血等优势。近年来耐药菌、慢性难愈性溃疡发病率均呈上升趋势,促使医疗工作者再次重视古老的蛆虫清创术。文章针对已有的相关研究,系统性整理蛆虫清创术优势及现存困境,推测未来进展,以期为促进蛆虫清创术临床应用及开拓中医药思路提供借鉴。

经口鼻内镜下低温等离子腺样体铲切术疗效分析

腺样体肥大是儿童常见疾病,常引起患儿鼻窦炎、中耳炎迁延不愈,形成鼻后滴漏综合征,引起鼻塞、咽部不适及阵咳等支气管炎的症状,甚至对患儿的全身发育造成影响。对病史较长、反复引起邻近组织炎症且保守治疗效果差或引起睡眠呼吸暂停综合征的腺样体肥大患儿,应尽早行腺样体切除术。笔者在鼻内镜低温等离子辅助下切除腺样体过程中积累经验,用等离子刀头以铲切的方法切除腺样体获得了良好的治疗效果,现报告如下。