乌梢蛇配方颗粒与常见三种伪品的多重PCR鉴别研究

目的:建立乌梢蛇、王锦蛇、百花锦蛇、灰鼠蛇药材及水提物四重位点特异性聚合酶链反应(PCR)鉴别方法,为配方颗粒的掺伪鉴别提供依据。方法:以线粒体细胞色素C氧化酶1号(CO1)基因为靶基因,设计特异性引物,优化引物最适退火温度、循环次数、聚合酶种类,并用该方法进行混合样品的检测。结果:乌梢蛇、王锦蛇、百花锦蛇、灰鼠蛇聚合酶为Multiplex PCR 5×Master Mix,退火温度为60℃,循环次数为35次时分别扩增出133、180、247、197 bp的特异性条带,空白对照无条带。该方法能同时、准确地鉴定出混合样品的蛇源成分。结论:本方法可同时、准确、快速地鉴定乌梢蛇、王锦蛇、百花锦蛇、灰鼠蛇样品,并适合标准汤剂和配方颗粒样品鉴别。

蛇伤汤结合蛇伤膏外敷治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

目的观察蛇伤汤结合蛇伤膏外敷治疗蝮蛇咬伤(火毒证)的临床疗效。方法选取蝮蛇咬伤(火毒证)患者60例,随机分成对照组与治疗组各30例。对照组采取西医常规治疗加中医刺络拔罐法,治疗组在对照组治疗基础上加用蛇伤汤内服和蛇伤膏外敷治疗。观察治疗前和治疗后两组患者血清白细胞、中性粒细胞、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标,乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶谱指标变化。结果治疗后两组患者血清白细胞、中性粒细胞、hs-CRP、LDH、CK、CK-MB水平较治疗前均有明显下降,与对照组相比,治疗组炎症指标和心肌酶降低更为显著(P<0.05)。结论蛇伤汤内服结合蛇伤膏外敷能有效降低患者的全身炎症反应,减轻蝮蛇毒素对人体心肌细胞的损伤。

基于PI3K/Akt通路研究蛇伤胶囊调节血小板活化功能治疗竹叶青蛇伤凝血障碍机制

目的基于PI3K/Akt通路研究蛇伤胶囊调节血小板活化功能治疗竹叶青蛇伤凝血障碍机制。方法24只新西兰大白兔被随机分为正常对照组、模型组、蛇伤胶囊组,每组8只雌雄各半,根据前期研究方法模型组和蛇伤胶囊组以兔耳缘静脉注射0.75 mg/kg竹叶青蛇毒液,建立竹叶青蛇伤兔模型,正常对照组注射等量生理盐水。注射后6 h后予正常对照组和模型组以10 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,蛇伤胶囊组予10 ml/(kg·d)蛇伤胶囊所配药液灌胃。以上3组连续灌胃1周后兔耳缘静脉采血5 ml,血小板分离提取后Western blot检测各组血小板细胞PTEN、PI3K、Akt蛋白表达,qPCR检测各组血小板活化指标CD62P mRNA表达。结果与正常对照组相比,模型组血小板细胞PTEN蛋白表达增加(P<0.01),PI3K、Akt蛋白及CD62P mRNA表达减少(P<0.01);与模型组相比,蛇伤胶囊组血小板细胞PTEN蛋白表达减少(P<0.01),PI3K、Akt蛋白及CD62P mRNA表达增加(P<0.01)。结论蛇伤胶囊可通过上调PI3K/Akt通路,改善竹叶青蛇伤导致的血小板活化功能受抑制,从而治疗竹叶青蛇伤凝血障碍。

蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤兔血小板活化功能影响的研究

目的研究蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤兔血小板活化功能的影响。方法选取24只新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、蛇伤胶囊组,每组各8只,雌雄各半,根据前期研究方法模型组和蛇伤胶囊组以兔耳缘静脉注射0.75 mg/kg竹叶青蛇毒液建立竹叶青蛇伤兔模型,正常对照组注射等量生理盐水。注射6 h后予正常对照组和模型组10 ml/(kg·d)生理盐水灌胃,蛇伤胶囊组予10 ml/(kg·d)蛇伤胶囊所配药液灌胃。以上3组连续灌胃1周后兔耳缘静脉采血5 ml,血小板分离提取后应用实时荧光定量聚合酶链式反应技术(qPCR)检测各组血小板活化指标αⅡb整合素(CD41)、整合素β链Ⅲ(CD61)、血小板P选择素(CD62P)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)信使核糖核酸(mRNA)表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)水平。分析比较各组血小板活化指标CD41、CD61、CD62P、CD63 mRNA表达及GPⅡb/Ⅲa水平差异。结果各组血小板细胞CD41、CD61、CD62P、CD63 mRNA表达及GPⅡb/Ⅲa水平组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。两两组间比较,与正常对照组比较,模型组CD41、CD61、CD62P、CD63 mRNA表达及GPⅡb/Ⅲa水平显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),蛇伤胶囊组CD41、CD61、CD62P、CD63 mRNA表达显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.01),GPⅡb/Ⅲa水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,蛇伤胶囊组CD41、CD61、CD62P、CD63 mRNA表达显著增加,差异有显著统计学意义(P<0.01),GPⅡb/Ⅲa水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论竹叶青蛇伤时血小板活化功能受抑制,蛇伤胶囊可通过提高CD41、CD61、CD62P、CD63、GPⅡb/Ⅲa水平,减轻血小板活化功能抑制,改善血小板活化功能。

被蛇咬伤怎么办,急救知识来帮忙

进入5月,随着气温逐渐上升,位于热带和亚热带地区的蛇类频繁“出击”,毒蛇伤人事件屡有发生。据相关资料记载,目前已发现世界上约有蛇类3000种,而我国的蛇类约有200种,其中毒蛇就占了约1/4,我国每年蛇咬伤病例高达数百万,毒蛇咬伤为10~30万人,病死率为5%~10%,蛇咬伤致残而影响劳动生产者高达25%~30%。

基于miR-155/TLR4/MyD88信号通路探讨蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤的抗炎作用

目的探讨蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤miR-155/Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路及炎症的影响。方法将18只雄性新西兰大白兔分为对照组、模型组和蛇伤胶囊组,每组6只。对照组正常饮食饮水,另两组注射7.5 mg/kg竹叶青蛇毒液6 h后,模型组灌胃348 mg/(kg·d)生理盐水,蛇伤胶囊组灌胃348 mg/(kg·d)蛇伤胶囊,均连续灌胃1周。观察实验兔的一般行为学,qRT-PCR检测外周血中miR-155a-5p、TLR4和MyD88表达,ELISA检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)含量。结果与对照组比较,模型组精神和食欲变差,排便稀软带血,伤口溃烂,miR-155-5p、TLR4 mRNA、MyD88 mRNA、IL-6和TNF-α表达均显著增加(均P<0.01),IFN-γ和IL-4表达显著下降(均P<0.01)。蛇伤胶囊组较模型组情况明显好转,miR-155a-5p、TLR4 mRNA、MyD88 mRNA、IL-6和TNF-α表达显著下降(均P<0.01),IFN-γ和IL-4表达显著增加(均P<0.01)。结论蛇伤胶囊抑制竹叶青蛇伤造成的炎症反应,维持Th1/Th2细胞平衡,其作用机制可能与抑制miR-155/TLR4/MyD88轴的表达有关。

刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床疗效观察

目的观察刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床疗效。方法选取2022年1~12月在我院中医外科住院治疗的蝮蛇咬伤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗,观察比较两组患者的症状体征、临床疗效以及安全性指标。结果两组患者的临床疗效比较,治疗组的总有效率为100%,高于对照组的93.33%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的症状与体征积分均有降低,治疗组的降低幅度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组在肿胀范围、疼痛症状方面的改善效果明显优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗过程中均无明显不良反应。结论刺络拔罐联合蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床疗效确切,可有效缓解蝮蛇咬伤所致的局部肿痛不适,应用安全可靠,值得临床推广应用。

中华眼镜蛇咬伤的治疗进展

中华眼镜蛇咬伤多见于中国东南部,主要表现为局部肿胀、疼痛和组织坏死。尽管传统内科治疗如使用抗蛇毒血清中和毒素,但对局部损伤恢复作用有限,往往需要外科干预治疗。院前处理包括快速识别、肢体制动、清洁伤口和迅速就医。院内治疗有清创术、局部负压封闭引流术(VSD)、植皮术和皮瓣移植术等治疗方法,以减少感染,促进创面修复和愈合。围手术期的对症支持、中医和功能康复治疗,对毒蛇咬伤患者的恢复有积极作用,可减少致残率和改善患者预后。

十味蛇伤清毒丸联合甲泼尼龙琥珀酸钠及抗蛇毒血清治疗蛇咬伤致弥散性血管内凝血的临床效果

目的 观察十味蛇伤清毒丸联合甲泼尼龙琥珀酸钠及抗蛇毒血清治疗蛇咬伤致弥散性血管内凝血(DIC)的临床效果。方法 回顾性选取2019年7月—2021年7月北京中医药大学深圳医院(龙岗)收治的竹叶青蛇咬伤致DIC患者92例,根据治疗方法不同分成观察组(30例)和对照1组(31例)、对照2组(31例)。对照1组予甲泼尼龙琥珀酸钠联合抗蛇毒血清治疗,对照2组予十味蛇伤清毒丸联合抗蛇毒血清治疗,观察组予十味蛇伤清毒丸联合甲泼尼龙琥珀酸钠及抗蛇毒血清治疗,3组均治疗3 d。比较3组治疗效果,治疗前后凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)],不良反应。结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照1组的74.19%(χ^(2)=6.122,P=0.013)和对照2组的77.42%(χ^(2)=4.957,P=0.026);对照1组与对照2组总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.088,P=0.757)。治疗3 d后,对照2组与观察组APTT及3组PT较治疗前缩短,3组FDP水平较治疗前降低,对照1组与观察组PLT水平及3组Fib水平较治疗前升高,且观察组变化幅度大于对照1组、对照2组(P<0.05或P<0.01);对照1组APTT及对照2组PLT水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照1组与对照2组APTT、PT、FDP、PLT、Fib比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率(16.67%)低于对照1组(45.16%)(χ^(2)=5.772,P=0.016)和对照2组(41.94%)(χ^(2)=4.680,P=0.031);对照1组与对照2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.066,P=0.798)。结论 十味蛇伤清毒丸联合甲泼尼龙琥珀酸钠及抗蛇毒血清治疗竹叶青蛇咬伤致DIC可提升治疗效果,有助于改善患者凝血指标,降低不良反应。

贵州蛇类新记录——广西华珊瑚蛇

华珊瑚蛇属Sinomicrurus隶属于有鳞目Squamata眼镜蛇科Elapidae,是一类体色艳丽的中小型沟牙类毒蛇,广泛分布于东亚及东南亚地区(Liu et al.,2020;Smart et al.,2020)。目前,该属已描述9种,中国已知分布6种,其中贵州省记录2种:环纹华珊瑚蛇S.annularis和福建华珊瑚蛇S.kelloggi(Smart et al.,2020;黄松,2021;费冬波等,2023;Uetz et al.,2023)。

湖南省蛇类新纪录——花坪白环蛇

2023年7月27日,在湖南南山国家公园开展两栖爬行动物资源调查时,在针阔混交林旁的马路采集到白环蛇属(Lycodon)标本1号(标本号HNNU 230727;26°15'2″N,110°15'29″E;海拔532 m),并基于线粒体细胞色素b基因(Cyt b)片段重建白环蛇属系统发育关系。结果显示:该标本与花坪白环蛇(L.cathaya)模式标本聚为一支,遗传距离为0.1%。综合形态特征及Cyt b基因序列的分子系统关系,确定该标本为游蛇科(Colubridae)白环蛇属花坪白环蛇,系湖南省蛇类新纪录。

中国蛇伤注册系统临床应用研究

目的为推动我国蛇伤研究高质量发展,探索我国蛇伤病例注册数据库建成后的蛇伤新研究领域。方法基于该注册数据库,分析了我国蛇伤学者未来可进行更深入广泛研究的6大维度:①在流行病学方面,开展全域性蛇伤流行病学研究、扩大蛇类别性流行病学研究、融合病例分析与实地调查研究以及融合众包信息与病例分析研究。②在蛇伤诊断、治疗与康复研究方面,开展蛇伤中毒识别研究、蛇伤治疗方式研究和蛇伤预后康复研究。③在蛇伤真实世界数据研究方面,开展蛇伤中毒自然史研究和抗蛇毒血清真实世界研究。④在蛇伤疾病负担与分担研究方面,开展蛇伤疾病负担研究、蛇伤商业保险研究和医疗政策优化研究。⑤蛇伤医疗机构能力评价研究。⑥其他研究方面,包括开展蛇伤数据年度报告分析、蛇伤诊疗指南研究和抗蛇毒血清存储与调配研究等。结果我国蛇伤病例注册数据库系统平台对于提升我国蛇伤临床研究有重要价值。结论该注册数据库的建立有助于我国蛇伤研究走向新的高度,同时高质量的蛇伤研究可进一步促进我国蛇伤病例注册数据库的完善与优化。

多策略融合的蛇优化算法及其应用

针对蛇算法寻优阶段交互性差,初始种群随机程度严重,易陷入局部最优解等问题,提出了一种多策略融合的蛇优化算法(multi-strategy snake optimizer, MSSO)。首先,利用正交矩阵对蛇种群进行初始化,使个体分布更加均匀;其次,设计探索开发阶段切换的自适应方程,用以替换原有的食物量与温度阈值,使算法进行自适应阶段切换;最后,使用联合反向选择策略替换算法原有的新个体孵化方法,提高算法收敛精度的同时加快算法收敛效率。选取10个基准测试函数从不同角度对MSSO算法进行实验,测试算法性能,分析各策略的有效性,并使用Wilcoxon秩和检验来证明算法显著性,通过两个工程应用仿真实验来验证MSSO的实用性。各实验结果表明MSSO较比较算法综合表现更优,证明MSSO算法改进在寻优能力、鲁棒性、实用性等方面均有所提升。

蛇伤膏外敷治疗毒蛇咬伤火毒证的疗效观察与网络药理学机制研究

目的:观察蛇伤膏外敷治疗毒蛇咬伤火毒证患者的临床疗效,运用网络药理学方法及分子对接技术分析蛇伤膏治疗毒蛇咬伤潜在的作用机制。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院入诊的毒蛇咬伤火毒证患者60例,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规中医适宜技术治疗,试验组在对照组治疗基础上采用蛇伤膏外敷治疗。观察两组患者临床疗效、症状与体征积分、疼痛与肿胀程度评分、中性粒细胞百分比(NEUT%)、凝血酶原时间(PT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平;基于药物与疾病数据库筛选蛇伤膏-毒蛇咬伤靶点及共有靶点,利用DAVID平台进行基因本体(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用Cytoscape构建蛋白相互作用网络(PPI)并筛选关键基因与靶点,利用AutoDockPools1.5.7进行分子对接及PyMol可视化。结果:两组患者临床疗效有效率均为100%,试验组治愈率(67%,20/30例)高于对照组(27%,8/30例),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,试验组治疗后症状与体征积分、疼痛与肿胀程度评分、NEUT、PT、CRP、IL-6水平均下降,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后比较,试验组肿胀程度评分、NEUT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效、疼痛评分、肢体症状与体征评分、PT、CRP、IL-6指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);网络药理学分析显示,蛇伤膏-毒蛇咬伤的核心靶点为表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、纤连蛋白1(FN1)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF),核心成分包括槲皮素、黄芩素、木犀草素、汉黄芩素等,主要涉及MAP激酶活性的正调节、细胞外空间、蛋白酶结合、AGE/RAGE通路、TNF等生物功能与信号通路,分子对接结果良好。结论:蛇伤膏治疗毒蛇咬伤火毒证效果显著;网络药理学初步探究了蛇伤膏通过多靶点、多通路途径治疗毒蛇咬伤,与临床相关指标具有联系性,为后续研究提供理论与依据。

泻火解毒法治疗原矛头蝮蛇咬伤的临床观察

目的观察泻火解毒法治疗原矛头蝮蛇咬伤的临床疗效。方法选择2022年7月1日至2023年8月1日在我院治疗的原矛头蝮蛇咬伤患者108例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各54例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服蛇伤胶囊(泻火解毒法治疗毒蛇咬伤代表方)治疗,观察两组患者治疗后第1、3、5、7天时的患肢周径差、肿胀消退时间、治疗疗程及患肢疼痛评分。结果两组患者治疗后第1、3天时的患肢周径差比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后第5、7天时,治疗组的患肢周径差明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组的患肢肿胀消退时间、治疗疗程均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗第3、5、7天时,治疗组的患肢疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论泻火解毒法治疗原矛头蝮蛇咬伤的临床疗效好,值得推广应用。

福建省蛇菰科植物新记录种——多蕊蛇菰

2022年10月,在福建省华安县华丰镇发现福建省蛇菰科蛇菰属植物新记录种——多蕊蛇菰(Balanophora polyandra),凭证标本保存在福建师范大学生命科学学院植物标本馆(FNU)。该种植株形态与福建原产3种蛇菰科植物相似,但其聚药雄蕊近圆盘状、中央呈脐状突起、花药短裂、药室分成20~60小药室等特征可以明显与其他3种区分。详细描述该植物形态的主要特征及其民间主要药用价值等,并提供原植物的生境照片,进一步补充了福建省维管植物的本底资料,丰富了福建省的物种多样性。

应用CiteSpace和VOSviewer对蛇咬伤临床研究的文献计量学研究

目的应用CiteSpace和VOSviewer软件对蛇咬伤领域的研究现状、热点及趋势进行可视化分析。方法采用文献计量学方法从Web of Science核心库中收集相关文献,并使用CiteSpace和VOSviewer进行数据可视化和分析。结果通过446篇相关文献研究,发现蛇咬伤的临床研究主要集中在蛇咬伤的治疗与护理、预防与控制、诊断与治疗以及蛇毒成分。其中,蛇毒成分的研究最为热门,而蛇咬伤患者的临床治疗与护理管理则是重点研究方向。结论本研究系统分析了蛇咬伤临床研究的趋势和热点,为今后蛇咬伤的临床决策和急诊医学研究提供进一步参考。

DNA条形码技术在蛇类鉴别中的应用

从NCBI中GenBank数据库下载蛇类细胞色素b基因(Cytb)序列7329条,以MT765098.1序列为标准进行对比和修剪,获得蛇类Cytb序列4665条。对蛇类Cytb序列进行核苷酸饱和度、遗传多样性、种内和种间遗传距离计算,构建系统发育树。结果表明,基于Kimura–2–Parameter模型,蛇类平均种内遗传距离为3.3%,普遍小于6.7%,而平均种间遗传距离为19.96%,普遍高于9.3%,说明蛇类物种间遗传距离存在较大差异。根据蛇类物种间遗传距离,识别出蛇类23个物种的亚种,Pareas和Hydrophis属物种含有复合体,Atractus dunni、A.iridescen和A.occidentali互为姐妹物种。

高压氧联用蛇伤散治疗毒蛇咬伤的疗效观察

目的探讨高压氧联用蛇伤散治疗毒蛇咬伤患者的临床疗效。方法选取2021年4月至2023年10月浙江中医药大学附属杭州市中医院收治的毒蛇咬伤患者112例,根据随机数字表法将患者分为常规治疗组、常规治疗+蛇伤散治疗组、常规治疗+高压氧治疗组和常规治疗+高压氧联用蛇伤散治疗组,每组各28例。比较四组患者的伤肢与健侧肢体的周径差、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)]。结果治疗后,四组患者的伤肢肿胀均随时间延长逐渐减轻(P<0.05);治疗第3天,常规治疗+高压氧联用蛇伤散治疗组患者的周径差显著小于常规治疗组和常规治疗+蛇伤散治疗组(P<0.05)。治疗后,四组患者的PT、APTT、Fib均较治疗前好转(P<0.05);常规治疗+蛇伤散治疗组患者的PT、APTT均显著低于常规治疗组与常规治疗+高压氧治疗组,Fib显著高于常规治疗组与常规治疗+高压氧治疗组(P<0.05);常规治疗+高压氧联用蛇伤散治疗组患者的PT、APTT均显著低于其余三组,Fib显著高于其余三组(P<0.05)。治疗后,四组患者的VAS评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),四组患者的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联用蛇伤散可有效改善毒蛇咬伤患者的凝血功能,缓解肢体肿胀和疼痛。

基于1974~2023年文献荟萃的我国不明蛇伤特征研究

目的统计分析我国过去50年间蛇伤文献中不明蛇伤病例,总结我国不明蛇伤的趋势与特征,为我国蛇伤防治提供参考。方法从中国知网收集我国1974~2023年发表的38篇与不明蛇伤相关的中文蛇伤期刊文献,回顾性分析不明蛇伤的时间分布、所属省份、医院等级、医院的经纬度、典型案例等情况。结果我国不明蛇伤的特点主要表现为:在时间上,呈现降-升-降螺旋下降的趋势;医院所处地理位置上,在经度106~118°、纬度17~30°的矩阵范围内不明蛇伤占比较高;在医院等级上,有不明蛇伤记录的省市级医疗机构超过趋势线的占该等级医疗机构的32.26%,低至县镇级的42.86%。结论我国应通过系统化的蛇伤识别培训和利用人工智能技术开发先进识别工具,提升各级医疗机构的蛇伤防治能力,降低不明蛇伤的发生率,提升防治效率和效果。