尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值

目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。

β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。

不同性别2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c和尿微量白蛋白/尿肌酐与血清白蛋白、尿酸、肌酐及甘油三脂的相关性研究

目的分析不同性别2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)与血清白蛋白(ALB)、血清尿酸(SUA)、血清肌酐(SCr)、甘油三酯(TG)的相关性。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月微山县人民医院内分泌科收治住院的597例2型糖尿病患者的临床资料,所有患者均进行血液样本、尿液样本检测。比较不同性别T2DM患者临床资料,采用Person相关分析不同性别T2DM患者HbA1c、ACR与ALB、SUA、SCr、TG的相关性。结果男性T2DM患者SUA、SCr水平及体重指数(BMI)均高于女性患者,血清球蛋白(GLB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)水平均低于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别患者年龄及HbA1c、胱抑素C(Cys-C)、ALB、总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB)水平和ACR比较差异无统计学意义。不同性别患者HbA1c与ALB、SUA、SCr均呈负相关(r<0,P<0.05),与TG均无相关性,ACR与ALB均呈负相关(r<0,P<0.05);男性患者ACR与TG呈正相关(r>0,P<0.05),与SUA、SCr无相关性;女性患者ACR与SUA呈正相关(r>0,P<0.05),与SCr、TG均无相关性。结论T2DM患者在控制血糖的同时可避免血清ALB的下降,男性T2DM患者在降低TG的同时可减少ACR,女性患者获益不明显。

尿蛋白/尿肌酐比值、尿微量蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者骨密度的关系分析

目的:探究尿蛋白/尿肌酐比值、尿微量蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度的关系。方法:将2023年1月至2023年12月本院收治的60例绝经后女性T2DM患者纳入研究。使用定量CT(QCT)检查所有患者的骨密度水平(BMD),将BMD>120mg/cm^(3)的患者纳入正常组(26例),将80mg/cm^(3)≤BMD≤120mg/cm^(3)的患者纳入低骨量组(23例),将BMD<80mg/cm^(3)的患者纳入骨质疏松组(11例)。对比三组患者的尿蛋白/尿肌酐比值(ACR)、尿微量蛋白/尿肌酐比值(UACR)和糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平。使用Spearman分析尿蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者骨密度的相关性。结果:骨质疏松组患者的ACR、UACR水平均高于低骨量组,低骨量组高于正常组(P<0.05);骨质疏松组患者的FPG、GA、HbA1c水平均高于低骨量组,低骨量组高于正常组(P<0.05)。经Spearman分析,ACR、UACR与绝经后女性T2DM患者骨密度呈负相关(r=-0.396,-0.401;P<0.05);糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者骨密度呈负相关(r=-0.411,-0.406,-0.392;P<0.05)。结论:尿蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者的骨密度水平呈负相关,尿蛋白/尿肌酐比值与血糖代谢指标表达越高,患者出现骨质疏松的风险越高。

α1-微球蛋白、C反应蛋白联合尿白蛋白/尿肌酐在糖尿病早期肾病中的诊断价值

目的探究α1-微球蛋白(Alpha-1 Microglobulin,α1-MG)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)联合尿白蛋白/尿肌酐(Urine Albumin-To-Creatinine Ratio,UACR)在糖尿病早期肾病中的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年11月泰安八十八医院收治的200例单纯糖尿病患者作为观察A组、同时选取200例糖尿病早期肾病患者作为观察B组,并选取120名健康体检人员作为对照组。所有研究对象均采取α1-MG、CRP、UACR指标检测,并分析α1-MG、CRP联合UACR在糖尿病早期肾病中的诊断价值。结果观察B组α1-MG(38.92±8.02)mg/L、CRP(4.06±1.13)mg/L及UACR(38.14±7.52)mg/g均高于对照组及观察A组,且观察A组各水平高于对照组,差异有统计学意义(F=362.467,572.042,729.165,P均<0.05)。α1-MG、CRP联合UACR诊断糖尿病早期肾病的准确度(86.54%)、特异度(88.75%)、灵敏度(83.00%)均高于各项指标单一检测。结论对于糖尿病早期肾病患者来说,应当进行及早诊断和治疗,而α1-MG、CRP及UACR在糖尿病早期肾病中具有一定的指示作用。

糖化血红蛋白联合尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的预测价值探讨

目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者应用尿微量白蛋白/尿肌酐比值(albumin-to-creatinine ratio,ACR)联合糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)的预测价值。方法回顾性选取天津市黄河医院于2022年3月—2024年3月收治的115例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否发生肾病分为两组,其中早期DN患者为DN组(36例),单纯糖尿病患者为糖尿病组(79例)。分析两组患者基本资料及外周血HbA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖水平与尿ACR水平,早期DN患者的危险因素采用多因素Logistic回归分析筛选,分析早期DN患者应用尿ACR、外周血HbA1c单一及联合检测的诊断价值。结果DN组尿ACR、外周血HbA1c水平高于糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,尿ACR≥30μg/mg、外周血HbA1c≥6%为早期DN患者的独立危险因素(P均<0.05)。尿ACR、外周血HbA1c联合检测的AUC高于外周血HbA1c、尿ACR单一检测。结论早期DN患者应用ACR、HbA1c联合检测的诊断价值较高,可用于临床诊断。

2型糖尿病患者尿白蛋白/尿肌酐比值与血糖波动的影响因素分析

目的:分析2型糖尿病患者尿白蛋白/尿肌酐比值(uACR)与血糖波动的影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年7月在嘉峪关市第一人民医院进行治疗的123例2型糖尿病患者的临床资料,分析2型糖尿病患者uACR及血糖波动的影响因素。结果:2型糖尿病患者uACR波动的影响因素包括年龄、病程、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(P<0.05)。2型糖尿病患者血糖波动的影响因素包括病程、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、NLR、uACR、糖化血红蛋白(HbA1c)(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者uACR波动主要和年龄多大及病程过长及NLR、MAGE过高及LDL-C过低有关。2型糖尿病患者血糖波动较大主要和病程过长及TC、FPG、NLR、uACR、HbA1c过高有关。

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值及超敏C反应蛋白的影响

目的观察厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清肌酐(SCr)水平的影响,探讨其对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 62例早期2型糖尿病肾病患者被随机分为对照组(厄贝沙坦组)和治疗组(厄贝沙坦联合百令胶囊组),经24周治疗后,观察两组患者的UmAlb/C、hs-CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和SCr水平的变化。结果两组治疗后UmAlb/C、hs-CRP和SCr均降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组降低更显著(P<0.01)。两组治疗后FBG、HbA1c较治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合百令胶囊能明显降低早期糖尿病肾病患者UmAlb/C、hs-CRP及SCr的水平,使肾脏损伤程度减低,较单用厄贝沙坦作用明显。

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2微球蛋白以及脂蛋白(a)与尿微量白蛋白/尿肌酐的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清胱抑素C (Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)以及脂蛋白(a)[Lp(a)]与尿微量白蛋白/尿肌酐(Um Alb/UCr)的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者98例作为研究对象,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯T2DM组47例、早期T2DN组29例以及T2DN组22例,另选同期体检健康者30例为对照组。测定并比较各组研究对象Um Alb及相关生化指标,采用Spearman相关分析分析Cys C、β2-MG、Lp(a)与Um Alb/UCr的相关性,采用Logistic回归分析分析Um Alb/UCr的危险因素。结果各组间TC、TG及HDL-C水平比较差异无统计学意义(P均> 0. 05);各组间LDL-C、尿素、UCr、FPG、Hb A1c、Cys C、β2-MG、Lp(a)及Um Alb/UCr水平比较差异均有统计学意义(P均<0. 05)。单纯T2DM组、早期T2DN组以及T2DN组患者Cys C、β2-MG、Lp(a)与Um Alb/UCr均依次升高,经Spearman相关性分析表明Cys C、β2-MG、Lp(a)均与Um Alb/UCr呈正相关(r=0. 539,0. 627,0. 715,P均<0. 05)。单因素Logistic回归分析结果显示糖尿病病程、LDL-C、FPG、Hb A1c、Cys C、β2-MG、Lp(a)为Um Alb/UCr的可能危险因素(P均<0. 05)。以Um Alb/UCr为因变量多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病病程、Hb A1c、β2-MG、Lp(a)为Um Alb/UCr的独立危险因素(P均<0. 05)。结论T2DN患者Cys C、β2-MG及Lp(a)均与Um Alb/UCr呈正相关,Cys C水平可作为T2DN早期诊断的重要指标,β2-MG及Lp(a)水平是影响Um Alb/UCr的独立危险因素,可反映T2DN患者肾损伤程度。

中心性肥胖高血压尿微量白蛋白/尿肌酐特征及与中医证型相关性分析

目的探索中心性肥胖高血压患者中医证型分布特点,并分析不同证型与尿微量白蛋白/尿肌酐(尿MA/Cr)水平的相关性,为中西医结合有效控制肥胖高血压及防治早期肾脏损伤提供一定的依据。方法采用流行病学横断面调查研究,采集上海地区359例中心性肥胖高血压患者年龄、性别、身高、体质量、腹围、血压、相关病史及中医症状,结合四诊情况进行中医辨证,并检测尿MA/Cr、空腹血糖、空腹胰岛素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果上海地区中心性肥胖高血压人群中,尿MA/Cr升高检出率为33.4%(120/359),其中男性占56%(67例),女性占44%(53例)。微量白蛋白尿组患者胰岛素抵抗指数和hs-CRP较正常组明显升高(P<0.05)。359例中心性肥胖高血压患者中,痰湿壅盛证140例(39%),肝阳上亢证108例(30%),阴阳两虚证61例(17%),阴虚阳亢证50例(14%),4种证型例数构成比差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证患者尿MA/Cr明显高于肝阳上亢证、阴阳两虚证及阴虚阳亢证(P<0.05)。结论上海地区中心性肥胖高血压患者早期肾损害发生率高,且早期肾损害者伴有明显的胰岛素抵抗和炎症反应。中心性肥胖高血压的中医证型以痰湿壅盛证及肝阳上亢证居多,且痰湿壅盛证患者更易发生早期肾脏损伤。

泌尿系统感染患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值升高的临床意义

目的探讨泌尿系统感染患者尿微量白蛋白(MAU)及MAU/尿肌酐(UCr)比值升高的临床意义。方法 46例确诊为泌尿系统感染且伴MAU及MAU/UCr水平升高的门诊患者分别于抗感染治疗前及治疗后行尿常规及中段尿培养等检查,并监测MAU及MAU/UCr水平的变化。结果治疗前MAU升高者46例,平均水平为(94.8±151.8)mg/L;MAU/UCr升高者38例,平均水平为(15.9±16.6)g/molCr。治疗后平均MAU水平降低至(16.2±17.7)mg/L,MAU/UCr水平降低至(2.48±2.95)g/molCr,与治疗前相比差异有统计学意义的显著性(P<0.01)。结论在排除原发和继发性肾小球疾病,以及累及肾脏的系统性疾病后,如出现MAU及MAU/UCr水平升高提示其可能罹患肾盂肾炎。

肾脏病患儿随机尿蛋白/尿肌酐比值的临床应用

目的观察肾脏病患儿24h尿蛋白(24hUp)与随机尿蛋白/尿肌酐比值(Up/Ucr)的相关性,探讨采用随机尿Up/Ucr代替24hUp的可行性。方法162例肾脏病患儿分别留取24h尿和随机尿及血标本测定血、尿肌酐和尿蛋白,并分析随机尿Up/Ucr与24hUp的相关性。结果按肌酐清除率(Ccr)将肾脏病患儿分为4组,Ccr80～147mL/min、50～80mL/min、10～50mL/min、3～10mL/min。各组随机尿Up/Ucr与24hUp的相关系数分别为0.86、0.93、0.74、0.19。结论当Ccr>10mL/min时,随机尿Up/Ucr与24hUp有良好的相关性,可代替24hUp用于临床尿蛋白程度的监测。

晨尿尿蛋白/尿肌酐比和24h尿蛋白定量的临床评价

目的 研究晨尿尿蛋白／尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量的相关性。方法对76例不同肾脏疾病和不同程度肾功能的患者进行24 h尿蛋白定量和晨尿尿蛋白／尿肌酐比值的相关分析,同时按血浆白蛋白浓度、肾小球滤过率以及是否为糖尿病肾病将患者分为不同组别,分析各组间两种尿蛋白测定方法的相关性。结果 晨尿尿蛋白／尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量具有相关性(r=0.667,P<0.05)。结论 晨尿尿蛋白／尿肌酐比值可替代24 h尿蛋白定量广泛应用于临床。

痛风性肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐测定的临床意义

目的探讨痛风性肾病患者胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白、尿肌酐水平的变化及意义。方法对109例痛风患者(其中并发痛风性肾病59例,无并发症50例)和正常对照60例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌酐。并计算尿微量白蛋白、尿肌酐的比值。结果痛风性肾病组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌酐平均明显高于对照组(P<0.01),痛风非肾病组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐随着痛风性肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断痛风性肾病较敏感的指标,对于监测早期痛风性肾病的发生、病情发展程度有重要意义。

CKD 3期患者随机尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性分析

目的:分析随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨随机尿蛋白/尿肌酐比值是否可以替代24 h尿蛋白定量,检测尿蛋白的排泄情况。方法:对184例慢性肾脏病(CKD)3期患者同时留取随机尿和24 h尿液标本,分别进行随机尿蛋白,尿肌酐与24 h尿蛋白定量测定,计算随机尿蛋白/尿肌酐比值,与24 h尿蛋白定量结果进行相关性分析。应用ROC曲线分析24 h尿蛋白定量≥1.0 g和≥0.15 g时与随机尿蛋白/尿肌酐比值间的相对应关系。结果:随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈良好正相关(r=0.771,P<0.001)。应用ROC曲线分析随机尿蛋白/尿肌酐比值相应24 h尿蛋白定量1.00 g及0.15 g的诊断界点分别为0.83 g/gcr及0.16 g/gcr时敏感性与特异性最佳。结论:随机尿蛋白/尿肌酐比值可以反映CKD3期患者的尿蛋白排泄量,可替代24 h尿蛋白定量。

尿微量白蛋白/尿肌酐比值正常2型糖尿病患者肾功能减退与血同型半胱氨酸水平的关系

目的探讨尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)正常的2型糖尿病患者肾功能减退与血同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性。方法回顾性分析2015年1-12月首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科收治的343例ACR正常的2型糖尿病患者的临床资料。用慢性肾脏病(CKD)流行病合作组公式计算估算肾小球滤过率(eGFR),将eGFR≥90ml/(min·1.73 m^2)者划为肾功能正常组(CKD1期),eGFR60～89ml/(min·1.73 m^2)者为早期肾损伤组(CKD2期),比较2组Hcy及相关临床指标差异。采用二分类Logistic回归分析法分析相关指标与患者肾功能减退的相关性。结果早期肾损伤组患者血Hcy水平高于肾功能正常组患者[(15±6)μmol/L比(12±6)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。早期肾损伤组高Hcy血症患病率为37.1%(39/105),高于肾功能正常组的17.2%(41/238)(P<0.05)。另外早期肾损伤组患者年龄、腹围大于,男性、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死病史比例、收缩压、空腹胰岛素、血尿酸水平高于,糖尿病病程长于肾功能正常组;而舒张压、三酰甘油水平低于肾功能正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果表明,高Hcy组发生肾功能减退的风险为血Hcy正常组的2.342倍(95%置信区间:1.276～4.297,P=0.006)。结论正常ACR的2型糖尿病患者中高Hcy血症的患病率较高,并且高Hcy血症是早期肾功能减退的独立危险因素。

尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨尿微量清蛋白/尿肌酐与胱抑素C联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值。方法选取89例2型糖尿病患者,检测血清胱抑素C、尿微量清蛋白与尿肌酐比值,用OLYMPUSAU400全自动生化分析仪进行检测,并以50例健康体检者作为对照组,进行统计学、阳性率及相关性分析。结果 2型糖尿病患者组尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C均值明显高于健康对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01),二者有较高相关性(r=0.839),联合检测能进一步提高阳性率。结论尿微量清蛋白/尿肌酐及胱抑素C是糖尿病肾病早期诊断的敏感性指标,二者联合检测能提高检出敏感性,对糖尿病肾病的早诊断、早干预有重要的诊断价值。

尿微量白蛋白/尿肌酐比值检测在老年人心血管疾病防治中的应用

尿微量白蛋白能够反映肾脏异常渗漏的蛋白质,其增高多见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期,是肾损伤的早期敏感指标,通常应用尿微量白蛋白来监测肾病的发生。肾脏损伤程度多以24 h尿蛋白定量测定进行评估,但因留取24 h标本困难,在实际应用上受到限制。随机尿测定是目前最常用,最易行的方法。但应同时检测肌酐水平，因每日肌酐排除量相对恒定，可避免尿量变化对结果的影响。尿微量白蛋白／尿肌酐比值在2001年被美国糖尿病协会允许代替24h尿检测，

尿蛋白/尿肌酐比值与24小时尿蛋白定量的关系

目的:探讨慢性肾脏病患者晨尿蛋白/尿肌酐(UP/Cr)比值和24h尿蛋白定量相关性及其临床应用。方法:收集我院住院103例患者晨尿及24h尿,按24h尿蛋白0.50g界点分为非临床蛋白尿组52例和临床蛋白尿组51例,分析UP/Cr比值及24h尿蛋白定量相关性;绘制ROC曲线,分析UP/Cr比值对应24h尿蛋白0.15g、1.00g和2.00g的最佳诊断界点。结果:52例非临床蛋白尿患者UP/Cr比值与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.37,P<0.05),以晨尿蛋白/尿肌酐≥0.09作为24h尿蛋白≥0.15g诊断的界点,其诊断敏感度0.78,特异性0.60。51例临床蛋白尿患者,UP/Cr比值与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.85,P<0.01),以UP/Cr≥0.96作为24h尿蛋白≥1g诊断的界点,其诊断敏感度0.92,特异性为0.93;以UP/Cr≥1.97作为24h尿蛋白≥2g诊断的界点,其诊断敏感度0.89,特异性为0.85。结论:晨尿蛋白标本测UP/Cr比值是临床蛋白尿患者方便、可靠评估尿蛋白的方法。对于微量蛋白尿患者,需要结合分析24h尿蛋白和UP/Cr比值,以更好的评估病情。

晨尿蛋白/尿肌酐与24h尿蛋白定量相关性分析

目的探讨晨尿蛋白/尿肌酐(P/Cr)与24h尿蛋白定量之间的相关性。方法选取261例住院患者,共510份标本,对其晨尿P/Cr与24h尿蛋白定量进行相关性分析。采用ROC曲线分析晨尿P/Cr相对于24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.5g的诊断界点。结果住院患者晨尿P/Cr与24h尿蛋白定量呈中度相关。按血清白蛋白<30g/L和≥30g/L分组,进一步分析显示:当血清白蛋白<30g/L时晨尿P/Cr与24h尿蛋白定量呈高度相关;当血清白蛋白≥30g/L时晨尿尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量亦呈中度相关。应用ROC曲线分析晨尿P/Cr相对于24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.5g的诊断界点分别为2.97、0.93和0.64g/gcr时敏感性和特异性最佳。结论监测尿蛋白排出情况时,患者晨尿P/Cr可以替代24h尿蛋白定量。