UHT牛奶蛋白凝块产生原因及控制措施的研究

采用酶活性检测技术，系统地研究了储存5、6、7、8个月的UHT牛奶蛋白酶活性变化和中温加热方式对UHT奶耐热酶的灭活效果。结果表明，随着产品储存期的延长，产品中蛋白酶的活性越强；中温加热条件能灭残留耐热酶的活性，在中温加热温度50～60℃和加热时间15-25min的条件下，耐热性蛋白酶的灭活率达到最高，为46．67％。

含重组碱性成纤维细胞生长因子培养基中 3T3成纤维细胞在血纤维蛋白凝块上生长的可能性(英文)

目的 :重组碱性成纤维细胞生长因子 (rhbFGF)对培养条件下 3T3成纤维细胞在血纤维蛋白凝块上生长的可能性研究。方法 :采用Giemsa染色和MTT检测法 ,经过电镜扫描 ,分段对比观察 ,研究 3T3细胞在血纤维蛋白凝块上的生长情况。结果 :rhbFGF促进细胞生长并维持细胞存活的最佳浓度是 10 0ng/mL ,在含有 10 0ng/mL的低血清培养基中细胞可在血纤维蛋白凝块上生长。经 48h培养以后仍有大量的细胞存活。结论 :3T3成纤维细胞可在含有rhbFGF的低血清培养基上生长并存活 。

两种蛇毒溶栓剂解除腹膜透析管中蛋白凝块的效果观察

两种蛇毒溶栓剂解除腹膜透析管中蛋白凝块的效果观察胡祥仁，程松法，王云生，金文山，商军腹膜透析易并发腹腔感染，严重时部分可因蛋白凝块而堵塞透析管腔，从而可能导致腹膜透析失败。我们于１９８７年５月～１９９２年２月分别采用去纤维蛋白原酶（去纤酶）和蝮蛇抗栓...

在纤维蛋白凝块上诱导脐血间充质干细胞向膀胱尿路上皮细胞的分化

背景:在纤维蛋白凝块上诱导脐血间充质干细胞分化为膀胱尿路上皮细胞,尚无明确方案。目的:探讨脐血来源间充质干细胞在纤维蛋白凝块上分化为膀胱尿路上皮细胞的可能性。方法:实验组将脐血间充质干细胞接种于人工制备的脐血来源的纤维蛋白凝块上与胎儿膀胱尿路上皮细胞共培养,对照组将脐血间充质干细胞接种于人工制备的脐血来源的纤维蛋白凝胶上仅用DMEM/F1培养基培养。结果与结论:实验组的脐血间充质干细胞逐渐伸展呈多角形,细胞扁平变大,透射电子显微镜下具有膀胱尿路上皮细胞的超微结构,抗广谱角蛋白(AE1/AE3)免疫组织化学染色阳性。对照组的脐血间充质干细胞呈长梭形,抗广谱角蛋白(CKAE1/AE3)免疫组织化学染色阴性。提示在纤维蛋白凝块上诱导脐血间充质干细胞有分化为膀胱尿路上皮细胞的能力。

Dickkopf-1联合血小板-纤维蛋白凝块强度对急性缺血性脑卒中患者复发的风险评估价值

目的 探讨Dickkopf-1(DKK-1)联合血栓弹力图仪(TEG)参数对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者复发的风险的评估价值。方法 选取AIS患者293例作为研究对象,根据AIS患者的复发情况分为复发组和非复发组。收集所有研究对象的一般资料、TEG参数。采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清DKK-1的水平。分析AIS患者复发的危险因素以及相关指标对AIS患者复发的评估价值。结果 复发组的房颤史比例明显高于非复发组(P <0.05)。复发组的凝血反应时间(RT)、凝血形成时间(KT)均低于非复发组,血小板-纤维蛋白凝块强度(MAADP)、DKK-1均高于非复发组(P <0.05)。有房颤史以及MAADP、DKK-1过高均是AIS患者复发的危险因素(P <0.05)。DKK-1联合MAADP对AIS患者复发的风险的评估价值较高,曲线下面积为0.891(95%CI:0.843~0.938)。结论 DKK-1、MAADP与AIS患者复发情况密切相关,二者联合应用对AIS患者复发的风险的评估价值较高。

血小板—纤维蛋白凝块强度、P-选择素与急性脑梗死患者复发的相关性及其预测价值

目的分析血小板—纤维蛋白凝块强度(MAADP)、P-选择素与急性脑梗死患者复发的相关性及其预测价值。方法选取2018年10月—2020年6月辽阳市中心医院神经内科收治急性脑梗死患者282例,根据患者6个月内是否复发分为复发组(n=30)和未复发组(n=252),计算复发率,检测并比较2组MAADP、P-选择素水平,采用单因素和多因素Logistic回归分析急性脑梗死患者复发的危险因素,ROC曲线分析MAADP、P-选择素对急性脑梗死患者复发的预测价值。结果282例急性脑梗死患者在6个月内复发30例,复发率为10.64%。复发组的糖尿病比例、房颤史比例高于未复发组(χ^(2)/P=4.345/0.037、4.715/0.030),MAADP、P-选择素水平高于未复发组(t/P=6.629/0.000、6.303/0.000)。ROC分析显示,MAADP、P-选择素预测急性脑梗死患者复发的曲线下面积(AUC)分别为0.819、0.796,而二者联合预测脑梗死复发的AUC为0.847。有糖尿病、有房颤史及MAADP、P-选择素水平过高均是急性脑梗死患者复发的危险因素[OR(95%CI)=2.067(1.206~3.543)、3.736(1.424~9.799)、2.790(1.394~5.584)、2.633(1.131~6.127)]。结论MAADP、P-选择素与急性脑梗死患者复发密切相关,二者联合应用可较好地辅助临床预测患者的复发风险,具有一定的临床应用价值。

两种蛇毒溶栓剂解除腹膜透析管被蛋白凝块堵塞的研究

分别采用去纤维蛋白原酶和蝮蛇抗栓酶处理腹膜透析管被蛋白凝块严重堵塞的３０例５５人次患者，前者取得了显著效果。后者不仅对腹腔蛋白凝块的溶解作用差，且有致腹痛的明显副作用（原因不明）。我们认为：蝮蛇抗栓酶不宜腹腔给药。本文病例经用去纤酶处理后，均使腹透管腔再通，有效率达１００％，且无腹痛、出血、恶心呕吐等不良反应发生。说明该药经腹腔给药是安全的。

自体血纤维蛋白凝块对前交叉韧带重建术后腱-骨愈合影响的临床研究

目的探讨自体血纤维蛋白凝块对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后腱-骨愈合的作用及意义。方法以2014年10月—2016年1月收治并符合选择标准的34例(34膝)ACL损伤患者作为研究对象,随机分为两组(n=17);ACL重建术中试验组采用自体血纤维蛋白凝块,对照组不作该处理。两组患者术前前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验均为阳性。两组患者性别、年龄、致伤原因、损伤侧别、受伤至手术时间以及术前膝关节活动度、Lysholm评分、美国特种外科医院(HSS)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。记录并比较两组患者术后前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验检查结果;术后6、24、48周,检查患膝关节活动度、Lysholm评分、HSS评分,评定膝关节功能恢复情况;行MRI检查,测量移植物信号强度、信噪比以及骨隧道扩大程度及移植物腱-骨结点T2值。结果两组患者术后均获随访48周。术后切口均Ⅰ期愈合,无1例出现关节内感染及关节粘连。术后两组患者前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验均为阴性。术后6、24、48周,试验组Lysholm评分均明显高于对照组(P<0.05);而两组膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6周,两组HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);24、48周时试验组HSS评分明显高于对照组(P<0.05)。MRI复查显示,术后6、24、48周两组移植物信号强度、骨隧道扩大程度、移植物信噪比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6、24周两组移植物腱-骨结点T2值比较,差异有统计学意义(P<0.05);48周时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ACL重建术中采用自体血纤维蛋白凝块,能够有效促进移植物再血管化、加快腱-骨愈合进程。

超高温灭菌乳贮藏末期凝块形成原因分析

对产生蛋白凝块的超高温灭菌(ultra-high temperature,UHT)乳和正常无凝块乳样品以及市售纯牛乳样品贮藏期间的蛋白质含量、pH值、颜色、菌落总数、平均粒径、Zeta电位、蛋白水解度和蛋白酶活性进行测定,分析UHT乳在贮藏末期蛋白凝块产生的原因。结果表明:凝块乳样品中总蛋白含量为2.9 g/100 g,与正常无凝块乳样品相比无显著差异,但凝块乳样品的pH值略有降低,总色差(ΔE)和亮度值(L~*)分别降至68.05和67.56,导致色泽变暗,并且菌落总数升高至1.92 (lg(CFU/mL));产生凝块乳样品中的蛋白酶活性高达2 565.33 U/L,蛋白水解度为17.07%,平均粒径为685.8 nm,Zeta电位升高至-19.97 mV,这些数据都显著高于无凝块乳和市售纯牛乳;不同样品的蛋白酶活性变化与蛋白水解度、粒径和Zeta电位变化趋势基本一致;临近保质期的UHT乳出现蛋白凝块可能是由长期常温贮藏,乳中蛋白酶活性升高导致乳蛋白水解与酪蛋白胶束增大引起的物理沉积共同造成的。

富纤维蛋白基质

为创口愈合早期,由纤维蛋白凝块和纤连蛋白形成的暂时性基质,有助于单核细胞、成纤维细胞及上皮细胞迁移至愈合区域。

髋、膝关节置换术应用氨甲环酸序贯抗凝血药物的原理及意义

在生理条件下,人体内的止血、凝血系统与抗凝血和纤维蛋白溶解（纤溶）系统相互制约而处于动态平衡状态,以维持血液不断循环流动;小血管破损后引起的出血在几分钟内就可达到生理性止血。止血机制主要包括血管收缩、血小板止血栓形成,同时凝血系统启动,生成的凝血酶使纤维蛋白原形成纤维蛋白凝块。纤维蛋白在完成加固止血使命后逐渐溶解,使血流重新恢复正常。

血小板计数、出凝血时间对蛇毒应用的监测

近年来由于蛇毒的抗凝溶栓作用,已广泛用于治疗临床多种疾病,为监测病人对药物的适应性,控制适当治疗剂量,防止发生出血,临床常检查血小板计数、出凝血时间进行监测,现将我院280例患者用药前后检查结果进行分析,报告如下。

基质金属蛋白酶在组织创伤愈合中的作用

基质金属蛋白酶（matrixmetalloproteinases，MMPs）在皮肤组织的结构和功能中发挥重要作用，尤其是创伤愈合过程中。有研究表明组织的创伤愈合是一个复杂有序和精细的病理生理学过程Ⅲ，包括从组织损伤开始到组织结构和功能恢复的每一个阶段，可分为纤维蛋白凝块的形成、炎症反应的急性应答阶段、新生组织的上皮覆盖、枝芽状血管的新生、新生的肉芽组织形成、细胞周围基质的形成、胶原的重塑等病理进程。以上过程均需要细胞外基质（extracelluarmatrix，ECM）的降解，并涉及到多种病理平衡的失调。MMPs作为降解ECM的重要基因和蛋白，对调节创伤愈合有重要的作用。

脂蛋白a与动脉粥样硬化关系研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的主要疾病之一。血脂代谢异常与冠心病的发生和发展密切相关,是动脉粥样硬化最主要的危险因素,多项研究表明[1,2]脂蛋白a[lipoprotein（a）,Lp（a）]是冠心病的危险因素。1 Lp（a）的结构、分布、代谢及影响因素Lp（a）是1963年由挪威遗传学家Kaer Berg从血浆中分离出来的一种蛋白脂质复合体颗粒,

半月板非血供区损伤的修复方案

背景:半月板在膝关节的生物力学和软骨保护方面起着关键作用,它具有减震、维持膝关节力线稳定以及减少关节软骨磨损等多种功能,但迄今为止对于半月板红-白区及白-白区损伤的手术修复一直效果不佳,若只行单纯的半月板切除术,膝关节整体力学结构的改变易导致膝关节骨关节炎进展加快,因此,近年来国内外学者均在尝试采用不同的方式辅助半月板损伤修复,以期改善半月板非血供区损伤的修复效果,减缓患者膝关节骨关节炎的进展。目的:总结近年来基础与临床上半月板的非血供区损伤的辅助修复方法,并对该领域未来发展前景及所面临的挑战进行了展望。方法:采用中国知网、万方数据、PubMed和FMRS数据库进行文献检索,检索2005-2021年发表的相关文献,纳入与半月板损伤修复有关的包含临床研究及组织工程研究在内的所有文献,最终对60篇文献进行综述。结果与结论:①由于半月板特殊的解剖结构,其内侧2/3的区域存在血供较差、出现损伤后难以愈合的问题,目前辅助半月板损伤修复的方法包括:微骨折术、髌下脂肪垫粉碎术、间充质干细胞、富血小板血浆以及纤维蛋白凝块。②不同的修复方式存在其各自的优劣势,微骨折术和髌下脂肪垫粉碎术作为临床应用方法,操作简便,但其操作过程中存在造成医源性损伤、引发术后疼痛及骨关节炎的可能,进一步精细化操作避免损伤的发生是临床不可避免的话题。而间充质干细胞、富血小板血浆虽然在基础研究中表现出了良好的效果,但由于其制备方法多样,运用方法不固定,且富血小板血浆在临床运用时甚至出现了完全相反的临床效果,因此,进一步研究间充质干细胞与富血小板血浆提高半月板修复潜力的机制,规范化其制备流程与运用方法仍是下一步的研究方向。③纤维蛋白凝块则在临床运用上表现出了良好的结果,但目前仍缺乏更多的相关研究。④总之,目前纤维蛋白凝块技术与髌下脂肪垫粉碎术研究内容仍较少,而富血小板血浆在临床上表现出现了两极分化现象,微骨折术与滑膜间充质干细胞的临床运用稳定,是目前较好的辅助修复方法。

血栓分子标志物联合Caprini评分在静脉血栓栓塞性疾病中的诊断价值

静脉血栓栓塞性疾病(VTE)是继心脏病和中风后的第三大心血管疾病死亡的常见原因[1]。VTE是指在血管腔内形成血小板和纤维蛋白凝块,而具有临床意义的凝块形成于大管腔的血管中,如腿部、骨盆和手臂的深静脉,凝块可以随着近端延伸而扩散,当凝块扩散到足以阻塞血液流动时,就会形成血栓[2],包括在深静脉出现血凝块时的深静脉血栓(DVT),更常见于下肢,以及当凝块破裂并通过血流到达肺动脉时形成的肺栓塞(PE)[3]。Caprini评分系统最初应用于外科和内科,吕露露等[4]研究证实Caprini风险评估量表可有效预测骨科术后患者发生VTE风险。目前,临床上诊断VTE的重要辅助手段仍是实验室指标,但不同指标的敏感度以及特异性均具有一定局限性,未达到诊断的预期效果[5]。本研究通过探究住院患者血浆中纤维蛋白单体(FM)、D-二聚体(D-D)、血栓调节蛋白(TM)以及组织型纤溶酶原激活剂/抑制剂-1复合物(t-PAIC)水平联合Caprini评分对VTE的早期诊断价值,为临床早期预测VTE提供参考。

不同蛇毒类凝血酶制剂对纤维蛋白原的作用

主要研究了人凝血酶、速乐涓、邦亭、苏灵、巴曲亭对纤维蛋白原的水解作用。通过还原性SDS-PAGE法对作用结果进行检测,并用透射电子显微镜观察各样品在不同时间形成的凝块结构。速乐涓、苏灵、巴曲亭只作用于纤维蛋白原的α链,对β、γ链无作用;邦亭起初作用于纤维蛋白原的β链,对α链作用较弱,随着时间的延长对α链增强,对γ链无作用。相同反应条件下,类凝血酶制剂作用纤维蛋白原的初速度:巴曲亭≥人凝血酶>速乐涓>邦亭>苏灵;反应过程的速度:邦亭>人凝血酶>苏灵>巴曲亭≥速乐涓;凝块纤维直径:巴曲亭>苏灵>速乐涓≥邦亭≥人凝血酶。不同蛇毒来源类凝血酶制剂对纤维蛋白原作用情况有差异,为临床应用提供参考。

进口分离胶管与国产普通血清管临床对比分析

医学检验的全过程包括分析前、分析中和分析后三个环节,在自动化分析仪器日益普遍使用的临床检验科,自动化操作和质量保证体系明显地减少了分析中可能产生的差错,而分析前环节成为产生检验结果误差的最主要来源[1]。研究表明,分析前误差占整个检验误差的68%[2]。而标本采集器质量的好坏直接关系到检验结果的及时性和准确性。

肝素作用机理研究的进展

凝血和血栓的研究新进展认为,凝血反应是组织因子(TF)通过外源凝血途径启动的,内源凝血途径的激活则有助于纤维蛋白凝块的稳定和增大。这些观点不仅更新了凝血瀑布反应的许多概念,而且进一步阐明了肝素抗凝血和抗血栓的作用机理。

血浆纤溶系统与脑梗死面积关系的研究

人体的纤溶系统中,纤溶酶的转化主要依赖于血浆游离的t-PA和PAI的活性。t-PA是由血管内皮细胞合成的一种丝氨酸蛋白酶,能激活纤溶酶原转变为纤溶酶,同时特异性的结合于纤维蛋白凝块上,加强纤溶效应。PAI是t-PA的抑制物,血管内皮细胞、平滑肌细胞与血小板等均能合成PAI。血小板是PAI重要的储存库。