3M清洗测试棒的监测效果阳性原因分析

目的:研究用3M清洗测试棒判定医疗器械的清洗效果。方法:在棉签上使用增湿剂并涂抹器械表面采样后,将棉签放入3M清洗测试棒,用A、B、C 3种方法测定医疗器械清洗效果。结果:A组清洗效果呈灰色,监测不合格,而B组和C组清洗后监测效果是绿色,完全达标。结论:不正确的使用含氯消毒剂以及清洗用具不清洁都有可能影响清洗和监测效果,所以正确做好每一步清洗步骤,严格按照标准执行至关重要。

3M蛋白残留测试棒在清洗穿刺活检针中的应用

目的为了确保复用穿刺活检针的清洗质量。方法先用超声清洗机加全效酶器械清洗液清洗,去除复用活检穿刺针的内毒素及血液、体液、残留组织等污染物,然后用棉签、多酶酵素海绵拭棒反复拧擦针座和穿刺针管腔,高压水枪冲洗后,利用蛋白残留测试棒监测清洗效果。结果通过超声机加手工清洗后的复用穿刺活检针经蛋白残留监测,蛋白残留率为0.97%。结论有效的清洗是成功灭菌的先决条件,可以将传播医院感染的风险降到最低,可以为对患者的医疗操作提供安全、可靠的保障。

两种方法清洗达芬奇机器人手术器械的效果比较

目的探讨达芬奇机器人手术器械有效的清洗方法。方法将30套手术使用过的达芬奇机器人手术器械按不重复的简单随机抽样法分成两组,A组采用厂家提供的手工加超声清洗的方法,B组采用手工、超声加机械清洗相结合的方法。对清洗后的机器人器械分别进行10倍放大镜目测、残留蛋白检测两种方法监测。结果放大镜目测法检查合格率A组为94.44%,B组为97.78%,两组目测法合格率比较差异无统计学意义(P>0.05)。器械残留蛋白检测总体合格率A组为62.67%,B组为90.00%,两组残留蛋白检测合格率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论手工、超声加机械清洗达芬奇机器人手术器械效果明显优于传统的手工加超声清洗法。

杭州市复用医疗器械清洗质量监测分析

目的开展杭州市市级以上医院复用医疗器械清洗质量的调查,提高医院复用医疗器械的清洗质量。方法采用残留蛋白监测法,对杭州市市级以上医院开展医疗器械清洗质量监测。结果 2007-2017年间杭州市医疗器械的清洗质量呈现逐年上升的趋势,2007-2012年间杭州市市级以上医院医疗器械的清洗合格率从74. 6%持续上升至100. 0%,2013年降至95. 2%后保持稳定。结论杭州市市级以上医院的医疗器械清洗合格率总体上较高,但妇产科器械和管腔器械的清洗仍存在较大问题,有待于进一步深入研究。

两种手术器械清洗质量评价方法的Meta分析

目的对比研究蛋白残留测试法与三磷酸腺苷(ATP)生物荧光测试法两种手术器械清洗质量评价方法。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase和百度文库,检索时间为自建库至2021年1月,筛选蛋白残留测试法与ATP生物荧光测试法对器械清洗后质量评价效果的临床对比研究,以检测器械清洗质量不合格件数、器械清洗质量不合格率为主要效应指标,用固定效应模型对纳选的文献进行Meta分析。结果7篇对比研究文献符合纳入标准,共检测2 351件器械,其中试验组最小数量为35件常规器械,最多为1 000件腔镜器械,纳入研究的器械有常规手术器械、外来器械、达芬奇器械、腔镜类器械、专科器械等。Meta分析结果显示OR=0.93,95%CI(0.75~1.15),无统计学差异。结论从数据上看蛋白残留监测法检测器械清洗质量效果与ATP生物荧光法大致相同,但是ATP荧光检测结果易受干扰素影响,而蛋白质黏附性强,清洗难度大,且蛋白残留检测不受其他因素干扰,综上所述蛋白残留测试作为器械清洗质量评价方法甚佳,但成本高,不适合做日常监测。