腹膜透析患者蛋白质营养指数与生存率关系的回顾性分析

目的回顾性分析腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）患者蛋白营养指数（PNI）与生存情况的关系。方法回顾性分析本院2003年1月至2014年1月进行PD治疗的慢性肾脏疾病患者各项临床和检验指标。PNI评分由ALB、nPNA、LBM3项指标决定。根据PNI评分将PD患者分成4组：营养状态良好、营养状态一般、营养状态较差、蛋白能量消耗（PEW）状态。采用线性回归分析法分析PNI的决定因素，Kaplan—Meier分析PD患者蛋白营养状态与生存率的关系，Cox回归法分析PD患者的生存危险因素。结果年龄、并发症指数、血清Cr、K-Kt／V、T—Kt／V都与患者PNI有线性关系。4组的5年生存率分别为95％、92％、65％、23％。PD患者生存危险因素有年龄、并发症指数、PNI。结论根据PNI评分评估PD患者的蛋白营养状态是可以预测患者的生存情况的，PNI评分越高其生存率越高。