血清胃泌素-17、胃蛋白酶原及PGR在慢性萎缩性胃炎诊断中应用价值

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)及PGⅠ/PGⅡ(PGR)在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊断中的应用价值。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月入芜湖市第一人民医院的80例CAG患者,将其设为观察组;同时,选取同一时期入院进行体检的80名健康者为对照组。采用荧光免疫双抗体夹心法定量测定两组研究对象的血清G-17、PGⅠ、PGⅡ及PGR水平,并进行两组对比;同时比较不同萎缩部位(胃体萎缩、全胃多灶萎缩、胃窦萎缩)的G-17、PGⅠ、PGⅡ及PGR水平。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析G-17、PGⅠ、PGR单一与联合检测对CAG的诊断价值。结果观察组患者的血清G-17、PGⅠ、PGR水平分别为(5.01±3.22)pmol/L、(53.28±18.24)μg/L、4.09±3.76,均明显低于对照组[(9.18±2.89)pmol/L、(88.47±20.72)μg/L、8.58±4.81],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清PGⅡ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胃体萎缩患者G-17水平为(17.46±2.46)pmol/L,高于全胃多灶萎缩患者[(15.44±2.48)pmol/L]、胃窦萎缩患者[(7.52±2.46)pmol/L],PGⅠ、PGⅡ及PGR水平分别为(34.28±3.49)μg/L、(4.16±1.14)μg/L、10.7±1.5,均低于全胃多灶萎缩患者[(44.12±4.91)μg/L、(8.47±1.55)μg/L、10.4±1.9]、胃窦萎缩患者[(89.58±14.23)μg/L、(7.45±1.56)μg/L、12.6±1.6],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CAG诊断中G-17的临界值、ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为10.32 pmol/L、0.879、60.87%、70.09%,PGⅠ依次为106.09μg/L、0.891、63.09%、75.57%,PGR依次为12.35、0.869、75.49%、75.18%,G-17、PGⅠ、PGR联合诊断的AUC、敏感度、特异度依次为0.902、82.18%、68.09%。结论CAG诊断中G-17与PG具有一定应用价值,G-17、PGⅠ水平过低提示CAG发生风险较高,且G-17、PGⅠ、PGR可用于辅助判断CAG患者的不同萎缩部位,G-17、PGⅠ、PGR联合检测不仅可进一步提升CAG诊断精准性,还可为CAG诊疗提供参考。

血清胃蛋白酶原比值和糖类抗原199及癌胚抗原水平对胃癌患者预后的影响

目的探讨血清胃蛋白酶原比值(PGR)、糖类抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)水平对胃癌患者预后的影响。方法84例胃癌患者为癌变组、55例同期就诊胃良性病变患者为良性病变组,收集癌变组患者病灶直径、组织浸润深度、分化类型、淋巴结转移、治疗方式及肿瘤临床(TNM)分期等临床资料,采集2组患者入院时外周血5 mL,采用酶联免疫吸附试验检测胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR),采用化学发光法检测血清CA-199和CEA水平;癌变组患者出院后随访2年,记录死亡情况,采用二元logistic回归分析胃癌患者发生死亡的影响因素。结果与良性病变组比,癌变组患者PGⅠ、PGR水平降低(P<0.05),CA-199、CEA水平升高(P<0.05);胃癌患者血清PGⅠ、PGR与TNM分期呈负相关(r=-0.342、-0.381,P<0.05),血清CA-199、CEA与TNM分期呈正相关(r=0.448、0.400,P<0.05);与存活组比,死亡组患者单一治疗、TNMⅢ~Ⅳ期、PGR≤2.86、CA-199>45.68 kU/L、CEA>9.46μg/L占比更高(P<0.05);TNMⅢ~Ⅳ期、CA-199>45.68 kU/L、CEA>9.46μg/L均是胃癌患者发生死亡的危险因素(P<0.05)。结论与胃良性病变患者相比,胃癌患者血清PGI、PGR水平降低,CA-199、CEA水平上升,高水平血清CA-199和CEA是胃癌患者死亡的危险因素。

血清胃泌素17及胃蛋白酶原联合^(14)C呼气试验在健康体检人群胃癌筛查中的价值研究

目的评价联合胃泌素17、胃蛋白酶原、14C呼气试验在健康体检人群中胃癌筛查的效果,为健康体检项目的制定提供理论依据。方法选取2016年7—10月河北医科大学第四医院参与胃癌筛查项目的 40岁及以上职工1 186例为研究对象,检测胃泌素17、胃蛋白酶原水平,并行14C呼气试验及无痛胃镜检查。结果胃泌素17、胃蛋白酶原、14C呼气试验及联合筛查的阳性率分别为46.5%(219/471)、42.0%(198/471)、46.8%(206/440)、63.7%(242/380),其中联合筛查的阳性率高于胃泌素17、胃蛋白酶原、14C呼气试验(P<0.008 3)。共130例受试者参与无痛胃镜检查,检出萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、癌前病变分别有5、30、29、4例。联合筛查的胃溃疡、胃息肉阳性检出率高于胃泌素17、胃蛋白酶原、14C呼气试验,差异有统计学意义(P<0.008 3)。各筛查项目萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、癌前病变的阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合胃泌素17、胃蛋白酶原、14C呼气试验能提高胃黏膜病变的阳性检出率,可作为胃癌高危人群的筛查项目。

血清胃蛋白酶原检测在胃癌筛查中的价值

背景:我国在亚太地区属于胃癌高危地区。亚太地区胃癌预防共识指出,低血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ水平和低PGⅠ/PGⅡ比值可作为筛查胃癌高危人群的标记物。目的:明确血清PG检测在胃癌筛查中的价值。方法:纳入1880例2010年3月～2011年12月南京市市级机关医院的健康体检人员以及有上腹部不适症状的门诊患者,行血清PGⅠ、PGⅡ检测,其中1028例(包括所有血清PG筛查结果阳性者和部分筛查结果阴性但有上腹部不适症状或胃癌家族史者)接受胃镜和活检组织病理检查。结果:各年龄段受检者血清PGⅠ、PGⅡ水平差异均无统计学意义,≥70岁年龄段组PGⅠ/PGⅡ比值显著低于其他各年龄段组(P<0.05)。萎缩性胃炎组、上皮内瘤变组和胃癌组血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值显著低于正常/非萎缩性胃炎组(P<0.01)。以PGⅠ<70 ng/mL+PGⅠ/PGⅡ<3.0为界值,血清PG检测筛查胃癌的敏感性为74.1%,特异性为84.9%,阳性似然比为4.93,阴性似然比为0.30。结论:血清PG检测用于胃癌初筛具有敏感性高、易于接受、成本低等优势,适用于大面积人群普查,结果阳性者应进一步行胃镜筛查。

慢性胃病及胃癌中幽门螺杆菌感染与血清胃蛋白酶原水平变化的关系

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori,HP)感染对慢性胃病患者血清胃蛋白酶原(PG)亚群(PGⅠ、PGⅡ)水平变化的影响及意义。方法选取宁夏医科大学总医院消化内科2010年10月-2011年4月就诊的有消化道症状的患者263例(胃癌67例,慢性萎缩性胃炎104例,消化性溃疡92例)及正常对照88例,采用快速尿激酶实验、病理吉姆萨染色和酶联免疫吸附实验(ELISA)进行H.pylori检测及PGⅠ、PGⅡ含量测定。结果消化性溃疡HP感染的阳性率为71.7%,慢性萎缩性胃炎、胃癌和正常对照分别为63.5%、56.7%和55.6%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照比较,慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ下降,PGⅡ上升,消化性溃疡患者PGⅠ/PGⅡ下降,PGⅠ、PGⅡ上升(P<0.05或P<0.01)。胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ较正常对照降低,但PGⅡ升高(P<0.01)。正常对照、慢性萎缩性胃炎、胃癌患者中HP+者血清PGⅠ、PGⅡ水平与相应HP—者比较差异无统计学意义(P>0.05)。萎缩伴肠化及萎缩伴不典型增生患者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值与单纯萎缩性胃炎比较无明显变化(P>0.05),但其PGⅠ/PGⅡ比值均明显高于胃癌患者(P<0.01)。单纯萎缩性胃炎、萎缩伴肠化、萎缩伴不典型增生患者中,HP+者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ比值与相应HP—者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性胃炎和胃癌患者中HP感染与血清PG水平变化关系不大。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17和幽门螺杆菌IgG抗体筛查萎缩性胃炎和胃癌

背景:目前萎缩性胃炎和胃癌仍需经过胃镜活检组织病理学检查才可确诊。许多研究显示,血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌(H.pylori)IgG抗体可用于筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌。目的:评价能否以血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)、G-17和H.pylori-IgG抗体检测筛查萎缩性胃炎,并提高胃癌的早期诊断率。方法:胃癌高发区上海经胃镜检查确诊的458例胃十二指肠疾病患者纳入研究。血清学检查前在胃镜下取多处活检,根据组织病理学检查结果将受检者分为5组:正常对照组(包括轻度非萎缩性胃炎)77例,萎缩性胃炎组92例,胃癌组141例,胃溃疡组58例,十二指肠球部溃疡组90例。以酶联免疫吸附测定(ELISA)定量检测受检者空腹血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,定性分析血清H.pylori-IgG抗体。结果:萎缩性胃炎组和胃癌组的PGⅠ和PGR水平显著降低(P<0.01);根据接受者操作特征(ROC)曲线,两者诊断萎缩性胃炎的最佳界值分别为82.30μg/L(敏感性85.9%,特异性75.1%)和6.05(敏感性78.3%,特异性71.6%)。萎缩性胃炎组的PGⅠ、PGR和G-17水平与萎缩部位和(或)程度显著相关(P<0.01),萎缩性胃体胃炎PGⅠ和PGR水平降低,G-17水平明显升高,萎缩性胃窦胃炎G-17水平降低。胃癌组G-17水平显著升高(P<0.01),进展期胃癌的PGⅠ和PGR水平较早期胃癌显著降低(P<0.01),但两者G-17水平差异不明显。正常对照组H.pylori-IgG抗体阳性率为54.5%,阳性者的PGⅠ水平显著高于阴性者(P<0.01),但两者G-17水平差异不明显。其余4组的H.pylori-IgG抗体阳性率均大于85%。结论:血清PGⅠ、PGR和G-17水平低下分别是胃体和胃窦萎缩的生物学标志,可根据血清PGⅠ和PGR界值进行萎缩性胃炎的筛查。结合血清G-17水平明显升高而PGⅠ、PGR水平明显降低可进行胃癌筛查。H.pylori感染与PG水平的变化有关。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17、幽门螺杆菌抗体检测对萎缩性胃炎和胃癌的诊断价值

诸多研究表明,血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)水平变化能反映胃黏膜组织学状态,可作为胃底腺黏膜的血清学活检,并可将血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)下降以及G-17水平升高作为胃癌高风险指标应用于临床评估。幽门螺杆菌(Hp)感染可导致慢性活动性胃炎,随着炎症进展,可引起黏膜萎缩、肠化生。本文就血清PG、G-17、Hp抗体检测对萎缩性胃炎和胃癌的诊断价值作一综述。

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17在胃癌和癌前病变筛查中的价值

背景:我国是胃癌高发地区,有研究指出,血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)水平可用于胃癌的筛查。目的:探讨血清PG和G-17水平筛查胃癌前病变和胃癌的价值。方法:选取2016年3月—2016年10月苏州大学附属第一医院经胃镜和病理学检查确诊的211例患者,以67名健康者作为对照。应用ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17和Hp-IgG抗体水平。结果:与对照组相比,萎缩性胃炎组PGⅠ水平、PGR显著降低(P<0.01);低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组和胃癌组PGⅠ水平、PGR均显著降低(P<0.01),G-17水平显著升高(P<0.01)。根据ROC曲线,PGⅠ、PGR和G-17诊断胃癌及其癌前病变的最佳界值分别为74.74 ng/mL(敏感性88.3%,特异性78.0%)、6.59(敏感性87.0%,特异性73.8%)、13.02 pmol/L(敏感性54.2%,特异性84.4%)。PGR和G-17为胃癌及其癌前病变的独立预测因素,PGⅠ、PGR和G-17联合诊断胃癌及其癌前病变的敏感性为89.9%,特异性为84.4%。结论:血清PGⅠ、PGR、G-17可作为胃癌及其癌前病变筛查的指标。PG联合G-17诊断胃癌及其癌前病变的敏感性和特异性较单独血清PG或G-17更高。

血清胃蛋白酶原联合胃泌素17检测在胃癌筛查中的价值

目的 探讨胃蛋白酶原（PG）联合胃泌素17（G-17）的血清学检测在胃癌筛查中的价值。方法 选取2015年9月至2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院门诊患者205例，通过酶联免疫吸附试验检测患者的血清PG Ⅰ、PG Ⅱ、G-17水平，计算PG Ⅰ/PG Ⅱ比值（PGR），并对患者进行胃镜检查。根据血清PG Ⅰ、PGR、G-17将受检者分为A［ G-17（-）PG（-）］、B［G-17（＋）PG（-）］、C［G-17（-）PG（＋）］、D［G-17（＋）PG（＋）］组，根据胃镜检查将受检者分为慢性非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组（包括早期胃癌和进展期胃癌）。结合内镜活检和病理检查结果，对比分析受检者血清PG和G-17与胃癌的关系。结果 受检者中早期胃癌4例（2.0%），进展期胃癌5例（2.4%），非萎缩性胃炎154例（75.1%），萎缩性胃炎42例（20.5%）,胃癌检出率为4.4%（9/205）。A、B、C、D 4组分别为93例（45.4%）、75例（36.6%）、25例（12.2%）和12例（5.8%），4组胃癌检出率分别为2.1%（2/93）、5.3%（4/75）、4.0%（1/25）、16.7%（2/12）；D组胃癌检出率明显高于A组，差异有统计学意义（P=0.013）。血清学方案筛选胃癌的阳性预测值为16.67%，阴性预测值为96.37%。非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组PG Ⅰ 水平差异无统计学意义（P〉0.05）；萎缩性胃炎组和胃癌组PGR水平低于非萎缩性胃炎组［（11±7）、（7±5）比（15±11）］，差异有统计学意义（P〈0.05）；胃癌组G-17水平高于非萎缩性胃炎组［9.10（1.45,37.55）pmol/L比1.60（0.70,5.43）pmol/L］，差异有统计学意义（P〈0.05）。根据受试者工作特征曲线，PG Ⅰ、PGR、G-17诊断萎缩性胃炎的最佳临界值分别为PG Ⅰ〈61 μg/L（敏感度71.4%、特异度55.8%），PGR〈11.9（敏感度66.7%、特异度52.6%）和G-17〈1.55 pmol/L（敏感度61.9%、特异度51.9%）；诊断胃癌的最佳临界值分别为PG Ⅰ〈53.75 μg/L（敏感度66.7%、特异度62.2%），PGR〈7.55（敏感度66.7%、特异度74.0%）和G-17〉9 pmol/L（敏感度55.6%、特异度88.3%）。结论 血清PG、G-17可以作为胃癌筛查的指标，对于筛查阳性的患者行胃镜及病理检查，可提高胃癌的检出率。

血清胃蛋白酶原和胃泌素-17与萎缩性胃炎关系的研究

目的:通过检测血清PGI、PGI/PGII比值(PGR)和G-17水平,以评价其能否作为筛查萎缩性胃炎的指标,以期提高早期胃癌的诊断率。方法:将经胃镜检查确诊的218例萎缩性胃炎患者纳入研究。胃镜检查前抽取空腹血4ml,分离血清,-70℃冰箱保存。于胃窦和胃体各取1块活检组织,以组织病理学检查结果将受检者分为两组:①正常对照组(包括轻度非萎缩性胃炎)224例,②萎缩性胃炎组(AG)218例,检测受检者空腹血清PGI、PGⅡ和G-17水平。结果:AG组的PGI、PGI/PGII比值及G-17水平显著降低,根据ROC曲线,三者诊断AG的最佳界值分别为82.6μg/L、6.05和7.35pg/ml。AG组的PGI、PGI/PGII比值和G-17水平与萎缩部位显著相关,胃体萎缩组及全胃多灶萎缩组PGI、PGI/PGII比值明显低于胃窦萎缩组;胃窦萎缩组、全胃多灶萎缩组血清G-17水平明显低于胃体萎缩组。结论:血清PGI、PGI/PGII值和G-17水平低下分别是胃体和胃窦萎缩的生物学标志,可根据血清PGI、PGI/PGII比值及G-17水平临界值进行AG的筛查。

建立健康者血清胃蛋白酶原参考值区间的初步研究

目的探讨健康者血清胃蛋白酶原（PG）的分布特征并建立其参考值范围。方法选择健康体检者3 753例,根据年龄将其分为〈45岁、45~〈60岁、≥60岁组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法进行PGⅠ、Ⅱ检测。结果不同年龄段男、女性健康者血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ检测结果均呈偏态分布（P〈0.05）。女性健康者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平显著高于男性（P〈0.01）。相同年龄,男、女性健康者血清PGⅡ水平的差异无统计学意义（P〉0.05）。相同性别,不同年龄组间PGⅠ水平两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;PGⅡ水平随着年龄增大而升高（P〈0.01）;PGⅠ/PGⅡ水平随着年龄增大而减低（P〈0.05）。采用百分位数法确定其95%参考值范围,PGⅠ取双侧参考值区间（P2.5~P97.5）,PGⅡ取单侧上限（≤P95）,PGⅠ/PGⅡ取单侧下限（≥P5）。结论健康人群血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ参考值区间的制定可以为胃病的防治工作提供依据。

血清胃蛋白酶原在胃癌及胃癌前病变诊断中的意义

目的探讨胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值变化对胃癌前病变及胃癌诊断的价值。方法选择2008年5月至2011年3月因消化道症状做胃镜检查的门诊及住院患者共539例,根据胃镜检查及组织病理学结果,将受检者分为5组。胃溃疡124例为胃溃疡组,浅表性胃炎130例为浅表性胃炎组,萎缩性胃炎102例为萎缩性胃炎组,胃癌90例为胃癌组,体检证实无胃、肠、心、肝、肾等疾病史93例为正常组,比较各组血清PGⅠ、PGⅡ水平。结果与正常组相比较,慢性浅表性胃炎组、胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平显著升高(P<0.01),慢性萎缩性胃炎组、胃癌组血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平著降低(P<0.01)。结论血清PGⅠ、PGⅡ水平以及PGⅠ/PGⅡ比值对提高胃癌及胃癌前病变的诊断有重要的临床价值。

乳胶增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原水平在胃癌筛查中的价值研究

目的探讨以乳胶增强免疫比浊法测定的血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ(PGR)水平在胃癌筛查中的价值。方法根据组织病理学检查结果将受检者分为4组,正常对照组60例、萎缩性胃炎组160例、消化性溃疡组65例、胃癌组55例。以乳胶增强免疫比浊法检测受检者空腹血清PGⅠ、PGⅡ的水平。结果萎缩性胃炎组和胃癌组的PGⅠ和PGR水平显著降低(P<0.05)。消化性溃疡组PGⅠ,PGⅡ明显升高(P<0.05)。根据流行病学原理,确定以PGⅠ≤70ng/mL和PGR≤4为界值(敏感性为69.09%,特异性70.65%)筛查胃癌。结论乳胶增强免疫比浊法测定的血清PG水平在胃癌筛查中有重要的应用价值。

胃蛋白酶原在慢性萎缩性胃炎和胃癌筛查中的价值

迄今为止,全球范围内胃癌的发病率和病死率仍居高不下。由于进展期胃癌的预后差,早期筛查、诊断和干预胃肠化生、萎缩性胃炎和早期癌变对提高患者的生存率至关重要。本文旨在介绍胃蛋白酶原及其在筛查萎缩性胃炎和胃癌中的作用。

糜烂性食管炎中胃蛋白酶原和胃泌素以及幽门螺杆菌抗体的检测

目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素(Gs)含量及幽门螺杆菌(Hp)感染与糜烂性食管炎(EE)的关系。方法选择经内窥镜检查诊断为EE的患者90例,其中A级28例,B级24例,C级22例,D级16例,对照组80例为同期正常体检无反流症状且经内窥镜检查排EE者。用乳胶增强免疫比浊法测定血清中的PGⅠ和PGⅡ含量及其比值PGR,同时测定血清Gs水平。另外采用酶联免疫法分析血清抗Hp IgG抗体。结果 EE分级越高组的患者血清抗Hp抗体阳性比例越高,PGⅠ和Gs的含量越低;EE各分级组间PGⅠ、Gs和PGR值差异均有统计学意义(P<0.01),而血清抗Hp抗体阳性比例和PGⅡ水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PG和Gs含量变化以及Hp感染与EE病变程度有关,联合检测PG、Gs和Hp对诊疗EE有帮助。

实验室血清胃蛋白酶原健康人群参考范围初步研究

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)值的健康人群参考范围。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测58例健康人血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGR值。结果健康人群血清PGⅠ、PGⅡ含量呈正态分布,PGⅠ95%置信区间为82.675～115.339μg/L,PGⅡ为8.043～13.582μg/L,PGⅠ/PGⅡ为10.135～13.244。结论得出的健康人群血清PGⅠ、PGⅡ及PGR值参考范围在实验室及临床工作中具有指导意义。

血清胃蛋白酶原筛查胃部疾病的研究进展

胃蛋白酶原主要由胃黏膜腺体细胞分泌产生,分为胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ。血清胃蛋白酶原可反映胃黏膜状态,预测萎缩性胃炎、胃癌的发生,也可用于幽门螺杆菌根除疗效的判定,还能反映胃酸分泌情况。本文就血清胃蛋白酶原筛查胃部疾病的研究进展作一综述。

胃蛋白酶原及其亚群对胃癌早期诊断及预后判断的意义

目的探讨血清胃蛋白酶原（PG）及其亚群（PGⅠ、PGⅡ）与胃癌病人早期诊断及术后复发的关系。方法采用放射免疫分析法测定胃癌病人及正常对照组血清PGⅠ、PGⅡ含量，并对两者联合检测进行综合评价。结果胃癌病人血清PGⅠ含量及PGⅠ／PGⅡ比值明显低于正常对照组，早期胃癌即表现有显著性差异，而进展期胃癌则下降更显著（t’=11．84～14．95，t=15．82～40．27，P〈0．01）。胃癌病人根治性手术后血清PGⅠ及PGⅡ的含量明显下降，根治性全胃切除术后病人血清胃蛋白酶原含量很低，胃癌复发后PGⅠ及PGⅡ均明显升高（t’=4．60～15．51，t=4．72，P〈O．01）。结论监测PGⅠ及PGⅠ／PGⅡ比值变化对早期胃癌筛选有一定意义，可用于胃癌术后复发的监测。

肝硬化门静脉高压患者血清胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ水平的变化及其临床意义

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在肝硬化门静脉高压中的临床意义。方法选取肝硬化门静脉高压症患者93例(观察组),同时选取选取健康体检者90例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组血清PGⅠ和PGⅡ水平。结果观察组血清PGⅠ和PGⅡ分别为(160.31±21.06)μg/L和(17.32±1.63)μg/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Paugh C级患者PGⅠ和PGⅡ分别为(201.16±32.11)μg/L和(30.21±2.32)μg/L,明显高于A级和B级患者(P<0.05);门静脉主干内径>13 mm患者PGⅠ和PGⅡ分别为(184.22±27.06)μg/L和(21.06±1.42)μg/L,明显高于≤13 mm患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压症患者血清PGⅠ和PGⅡ水平升高,与肝功能分级以及肝脏门静脉主干内径有一定的相关性。

血清胃蛋白酶原临床检测中的稳定性分析

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ在多种保存条件下的稳定性。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测10例不同条件保存样本共50份血清PGⅠ、PGⅡ含量,并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ)值。结果不同条件各组间血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清PGⅠ、PGⅡ在五种保存条件下稳定性良好。