蛙式扳法结合身痛逐瘀汤治疗骶髂关节紊乱临床效果观察

目的观察蛙式扳法结合身痛逐瘀汤治疗骶髂关节紊乱临床效果。方法共计纳入骶髂关节紊乱患者120例(2019年1月—2021年6月),将患者根据随机数字表法分成对照组、观察组,每组60例,予以对照组患者蛙式扳法治疗,予以观察组患者蛙式扳法结合身痛逐瘀汤治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)变化、治疗前后髂骨横径差变化、日本骨科协会JOA量表评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)变化、McGill疼痛量表评分(mcgill pain questionnaire overview,McGill)变化、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index)评分变化、Batthel指数评分变化、不良事件与不良反应情况、随访6个月,对比3个月及6个月后两组复发率。结果对照组患者治疗总有效率为83.33%(50/60),观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),观察组患者治疗总有效率更高(P<0.05);两组患者治疗前中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)、髂骨横径差、JOA量表评分、McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数评分、Batthel指数评分等指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)、髂骨横径差、JOA量表评分、McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数评分、Batthel指数评分等指标均改善,而观察组中医证候积分(腰痛、下肢麻痹、腰膝酸软、乏力等)、髂骨横径差、JOA量表评分、McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数评分、Batthel指数评分等指标优于对照组患者(P<0.05);对照组与观察组均无不良反应、不良事件;治疗后3个月,两组患者均未见复发,治疗后6个月,观察组无复发(0.00%),对照组复发4例(6.67%),P<0.05。结论蛙式扳法治疗骶髂关节紊乱临床效果良好,结合身痛逐瘀汤治疗更为显著,患者明显疼痛缓解,症状改善,日常生活能力提升,无不良事件与不良反应,治疗6个月未见复发,安全可靠,值得应用。

蛙式扳法治疗骶髂关节源性下腰痛的临床疗效观察

目的:通过观察蛙式四步扳法治疗骶髂关节源性下腰痛的临床疗效,探讨蛙式四步扳法的作用机制。方法:临床收集被确诊为骶髂关节源性下腰痛患者60例,采用自体牵引,极度屈髋屈膝,蛙式扳法和后伸扳法四步操作,观察其疗效。结果:治疗次数1～7次,平均治疗4.0次。疗效评价治愈50例,好转9例,未愈1例。结论:蛙式四步扳法治疗骶髂关节源性下腰痛针对性强,见效快,成功率高。

蛙式扳法治疗骶髂关节源性下腰痛的临床疗效分析

目的探讨蛙式扳法治疗骶髂关节源性下腰痛远期预后与近期预后之间的差异,评价蛙式扳法治疗骶髂关节源性下腰痛对远期预后的影响。方法入选30例患者分别于治疗前、治疗结束时、治疗结束1年采用视觉模拟评分法进行疼痛评估,以治疗结束时的疼痛情况为近期预后,以治疗结束后1年的疼痛情况为远期预后。结果近期有效率93.33%,远期有效率90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛙式扳法治疗骶髂关节源性下腰痛的远期疗效确切。

蛙式扳法治疗骶髂关节错位临床应用

目的:以蛙式四步扳法为主治疗骶髂关节错位,观察其临床疗效。方法:采用自体牵引,极度屈髋屈膝,蛙式扳法和后伸扳法四步操作。结果:治愈35例,占77.8%;好转8例,占17.8%;无效2例,占4.4%;总有效率95.6%。结论:蛙式四步扳法治疗骶髂关节错位,操作简便,疗效确切,治疗安全。

基于“筋出槽,骨错缝”理论的改良蛙式四步扳法治疗产后骶髂关节错缝临床观察

产后骶髂关节错缝是临床常见病、多发病,在产科各种下腰部疼痛中占15%以上,患者临床表现以坐骨神经痛、骶髂关节疼痛、腰骶部疼痛等为主,可导致患者下肢活动功能受限,仰卧、翻身、弯腰、行走等均可加重疼痛症状,严重降低患者生活质量^([1])。目前,西医对于产后骶髂关节错缝患者的治疗以物理治疗、口服药物、关节注射药物等为主,但治疗周期长且容易复发^([2])。中医治疗产后骶髂关节错缝以手法治疗为主,疗效确切^([3])。

范炳华诊治骶髂关节源性下腰痛临床经验

下腰痛（low back pain,LBP）是指后背腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有臀部及下肢肌肉僵硬、关节活动障碍或放射痛等。引起下腰痛的因素有多种,肌性疼痛是下腰痛原因之一。20世纪后发现骶髂关节病变是引起下腰痛的重要因素,由其引起的腰腿痛或下腰痛占15%～25%。

蛙式四步扳法治疗骶髂关节半脱位43例

目的：观察蛙式四步扳法治疗骶髂关节半脱位的，临床疗效。方法：采用浙江中医药大学范炳华教授所创的蛙式四步扳法（自体牵引、极度屈髋屈膝、蛙式扳法和后伸扳法4步）治疗骶髂关节半脱位患者43例，观察其疗效。结果：43例患者，治愈29例，显效11例，无效1例，总有效率为93．02％。结论：蛙式四步扳法治疗骶髂关节半脱位具有操作简单、疗效高、疗程短、患者易于接受等优点。

范炳华教授诊治骶髂关节紊乱症经验探析

[目的]探析范炳华教授诊治骶髂关节紊乱症的临床经验。[方法]通过跟随范炳华教授临证和对验案的学习,总结范炳华教授临床诊治骶髂关节紊乱症的临证经验,并附典型验案,从中体会范炳华教授临证治疗骶髂关节紊乱症的细节和方法。[结果]范炳华教授基于"症因相关"理论,奉行"有症必有因,症因要相关,治因为先"的学术思想,临证注重从临床症状出发治疗骶髂关节紊乱症,通过运用专科检查方法探寻与症状具有相关性的内在病因,辨证性排除相似病症,并针对病因作出精准治疗,临床疗效显著。[结论]范炳华教授"临证三原则"学术思想对临床诊疗骶髂关节紊乱症有很大的指导意义,临床实用性强,值得推广和借鉴。

范炳华推拿医案二则

范炳华为浙江中医药大学教授,主任中医师,国家级名中医;从事中医推拿临床、教学、科研工作40余年,擅于将中医理论与现代解剖学、影像学相结合和生物力学相结合,运用传统推拿正骨方法,并结合物理学杠杆原理创新治疗手段,运用于脊柱相关疾病以及其他内科杂病的治疗,辨证思维方式和治疗手段独特,现择2例范老师推拿治疗病例作一浅析。1偏头痛患者女,59岁。