持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果比较

目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑脊液置换术治疗,研究组采用持续腰大池引流术治疗,比较两组临床相关指标水平、手术前后颅内压、预后良好率、术后1个月内并发症发生率和术后神经功能指标[血清神经轴突导向因子-1(netrin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:研究组血肿清除率高于对照组,头痛消失时间、颅内压恢复正常时间和脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7 d,研究组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MMP-9水平均低于术后5 d,且研究组低于对照组,两组netrin-1水平均高于术后5 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者可提高预后良好率,改善临床相关指标和神经功能指标水平,降低颅内压和并发症发生率,效果优于脑脊液置换术治疗。

腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效

目的探究腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法 35例外伤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,均进行腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗,观察临床治疗效果。结果 35例患者术后恢复状态良好,无感染情况发生。其中治愈31例(88.57%),轻残3例(8.57%),重残1例(2.86%)。结论对外伤性蛛网膜下腔出血患者进行腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗临床疗效显著,值得在临床上推广使用。

腰池置管脑脊液持续外引流术与脑脊液置换术治疗重症蛛网膜下腔出血150例临床疗效对比

目的分析腰池置管脑脊液持续外引流术和脑脊液置换术用于重症蛛网膜下腔出血治疗的临床效果。方法选取150例重症蛛网膜下腔出血临床资料,随机将其分为观察组75例和对照组75例。观察组取腰池置管脑脊液持续外引流术治疗,对照组取脑脊液置换术治疗。对比两组患者临床疗效。结果观察组临床治疗成功率为94.67%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组当中蛛网膜下腔出血停止时间、头部疼痛感停止时间、意识恢复正常所用时间、CSF压力恢复正常所用时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生再出血、脑部血管异常、脑积水等情况的出现概率为6.67%,低于对照组的30.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第3天、第5天、第7天、第14天,观察组神经功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血,可减少血液中活性物质的刺激,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。

腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血

目的 探讨腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血 (SAH)的临床疗效。方法 将 3 8例SAH患者随机分成两组 :观察组 18例应用腰池置管脑脊液持续外引流术 ;对照组 2 0例应用腰穿脑脊液置换术。结果 蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短 (P <0 0 1) ;头痛缓解时间观察组较对照组快 (P <0 0 1) ;明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论 采用腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。

腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效

目的探讨腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法 76例动脉瘤性SAH患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各38例。所有患者全部接受常规治疗,观察组另予以腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗。比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组中痊愈24例、显著进步9例、进步4例、无改善1例、恶化0例,总有效率为97.37%;对照组中痊愈17例、显著进步6例、进步9例、无改善5例、恶化1例,总有效率为84.21%;观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中脑血管痉挛7例、急性脑积水2例、慢性脑积水2例;对照组中脑血管痉挛19例、急性脑积水8例、慢性脑积水10例;观察组患者脑血管痉挛、急性脑积水、慢性脑积水发生率分别为18.42%、5.26%、5.26%,均低于对照组的50.00%、21.05%、26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动脉瘤性SAH患者采用腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗,能够有效缓解患者的头痛症状,减少并发症,提高治疗效果,值得推广。

腰池置管持续脑脊液外引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理

目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血 (SAH)的临床疗效与护理。方法将 4 8例SAH患者随机分为观察组 (2 8例 )应用腰池置管脑脊液外引流术 ;2 0例应用腰穿脑脊液置换术者为对照组。结果蛛网膜下腔积血清除时间、头痛缓解时间、意识障碍时间、CSF压力下降时间均较对照组短 (P <0 .0 1 ) ;明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率 ;无引流相关并发症发生。结论采用腰池置管脑脊液外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。

腰大池持续外引流术在创伤性蛛网膜下腔出血中的应用效果观察

目的探讨腰大池持续外引流术在创伤性蛛网膜下腔出血中的应用效果。方法将50例创伤性蛛网膜下腔出血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组行腰椎穿刺术治疗,观察组行腰大池持续外引流术治疗。观察比较两组患者在不同时间段脑CT灌注成像的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、对比剂达峰时间(TTP)、对比剂平均通过时间(MTT)的参数变化以及脑脊液内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗后第7天、第14天,观察组CBV、CBF、NO水平明显高于对照组,TTP、MTT、ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论创伤性蛛网膜下腔出血会诱发脑血管痉挛,腰大池持续外引流术能快速廓清血性脑脊液,缓解脑血管痉挛,改善脑血流灌注,改善患者预后。

腰大池置管脑脊液持续引流术治疗重型颅脑外伤患者术后蛛网膜下腔出血的疗效分析

目的探讨腰大池置管脑脊液持续引流术治疗重型颅脑外伤患者术后蛛网膜下腔出血的疗效。方法回顾性分析重型颅脑外伤患者手术后行腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗tSAH患者30例资料，选择腰3-4或腰4-5棘突间隙为穿刺点，用美敦力（Medtarmie）引流系统穿刺针垂直进入，穿破硬脊膜达蛛网膜下腔，拔出针芯流出脑脊液，测压、导管置入蛛网膜下腔10—15cm，拔出穿刺针，将引流管牢固固定，导管后连接脑室引流袋。留管时间5—7天，最长14天。结果治愈28例，感染1例，死亡1例。结论重型颅脑外伤术后腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗tSAH疗效确切。

腰池置管脑脊液外引流术联合注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血

目的探讨腰池置管脑脊液持续外引流术联合注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效。方法将2002年1月-2003年6月28例SAH患者为观察组应用腰池置管脑脊液外引流术并联合椎管注入尿激酶;2000年3月-2001年12月20例应用腰穿脑脊液置换术者为对照组。结果 蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短(P<0.01):头痛缓解时间观察组较对照组快(P<0.01);意识障碍时间观察组较对照组短(P<0.01);CSF压力下降时间较对照组短(P<0.01);明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论采用腰池置管脑脊液外引流术联合椎管注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。

侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗13例脑干出血

目的:探讨早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术对脑干出血患者的治疗作用。方法:对2009年7月-2011年1月笔者所在科收治的13例经早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗的脑干出血患者的临床资料进行分析。结果:预后良好7例,不良2例,死亡4例(30.5%)。结论:早期侧脑室外引流加腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗脑干出血对降低死亡率、改善预后均具有一定的临床意义。

综合护理干预在自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者中的应用方法及效果。方法:将2016年3月前收治的35例自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者设为对照组,给予腰大池术后常规围术期护理;2016年3月～2018年3月收治的35例自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者设为观察组,给予综合护理干预,包括采用输液泵进行流速及量匀速控制等。比较两组护理效果。结果:两组头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、住院时间及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对自发性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流术患者应用输液泵匀速控制脑脊液简等综合护理干预措施,可缩短患者头痛持续时间、血性脑脊液消失时间、住院时间,降低并发症发生率。

腰池置管脑脊液外引流术并注入尿激酶治疗重症蛛网膜下腔出血

目的 探讨腰池置管脑脊液持续外引流术联合注入尿激酶 (UK)治疗重症蛛网膜下腔出血 (SAH)的临床疗效。方法 2 0 0 2 0 1～ 2 0 0 3 0 62 8例SAH患者为观察组 ,应用腰池置管脑脊液外引流术并椎管注入UK ;2 0 0 0 0 3～ 2 0 0 1 12 2 0例应用腰穿脑脊液置换术者为对照组。结果 蛛网膜下腔积血清除时间观察组较对照组短 (P <0 0 1) ;头痛缓解时间观察组较对照组快 (P<0 0 1) ;意识障碍时间观察组较对照组短 (P <0 0 1) ;CSF压力下降时间较对照组短 (P <0 0 1) ;明显降低再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的发生率。结论 采用腰池置管脑脊液外引流术联合椎管注入UK治疗重症蛛网膜下腔出血疗效优于腰穿脑脊液置换术。

腰大池持续外引流术治疗蛛网膜下腔出血患者的疗效观察与护理干预

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经外科的一种常见疾病，起病急，发展快，伤残率、病死率一直较高.持续腰大池引流脑脊液是治疗蛛网膜下腔出血的一种新方法，近年来在神经外科已得到广泛开展，具有创伤小，

持续腰大池引流术治疗动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血的临床疗效分析

目的分析持续腰大池引流术用于动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血中的治疗效果。方法非随机选取2020年1月—2023年6月兴义市人民医院神经外科收治的100例动脉瘤破裂后引起蛛网膜下腔出血的患者为研究对象。按治疗方式不同分为两组,每组50例。对照组行常规腰椎穿刺引流术,研究组行持续腰大池引流术治疗。比较两组治疗效果、脑血管痉挛、颅内感染情况、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、改良Rankin量表评分。结果研究组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.640,P<0.05)。研究组术后脑血管痉挛、颅内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后,研究组GCS评分高于对照组,改良Rankin量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论持续腰大池引流术治疗方案可以提升整体治疗效果,减少颅内感染及脑血管痉挛情况,缓解患者病情。

早期腰大池持续外引流术用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血疗效观察

选取我院2012年2月～2013年2月收治的84例动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者，将其随机分为两组，对照组为使用常规的腰椎穿刺进行治疗的42例患者，观察组为使用腰大池持续外引流术进行治疗的42例患者，比较两组患者的治疗效果。观察组的头痛程度评分为4.33±0.57，而对照组患者的评分为8.22±0.72，而且观察组的脑血管痉挛程度和对照组相比明显较弱，对照组患者的脑积水发生的频率也比观察组要高，说明观察组的治疗效果明显优于对照组，早期腰大池持续外引流术用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗效果显著；对照组患者和观察组患者对于治疗的满意度分别为78%和100%，说明观察组患者对治疗的满意度明显高于对照组。P＜0.05表示对比有统计学意义。早期腰大池持续外引流术用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗效果好，且安全性高，其操作简单且并发症的几率较小，还能够较为明显地减少动脉瘤性蛛网膜下腔出血量，值得临床推广。

蛛网膜下腔出血患者腰大池置管持续引流术的护理

目的:讨论并总结腰大池置管持续引流治疗蛛网膜下腔出血(SAH)患者的护理经验。方法:对46例SAH患者的治疗、护理过程进行回顾性分析,在常规护理的基础上加强针对性的特殊护理,包括严密监测生命体征、神志变化、严格无菌操作、保证引流畅通、预防感染。结果:死亡1例,重残2例,中残3例,慢性脑积水3例,35例恢复良好,无与引流相关的气颅、颅内感染、脑疝等并发症发生。结论:腰大池置管持续引流治疗蛛网膜下腔出血的疗效满意,加强护理,预防并发症是保证疗效的关键。

腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果

目的探讨腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果。方法选取龙南县第一人民医院神经外科2017-2018年收治的重症蛛网膜下腔出血患者52例,依据不同术式分为对照组和试验组,各26例。对照组给予腰椎穿刺释放脑脊液治疗,试验组给予腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗。比较两组临床疗效、脑脊液(CSF)恢复时间、意识恢复正常时间、头部疼痛消失时间以及蛛网膜下腔出血消失时间;比较两组治疗前,治疗后3、5、7、14 d美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,并观察两组并发症发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,CSF恢复时间、意识恢复正常时间、头部疼痛消失时间、蛛网膜下腔出血消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3、5、7、14 d试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腰大池置管脑脊液持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的临床效果良好,可改善患者临床症状及体征,神经功能恢复较好,且安全性高。

蛛网膜下腔出血患者采用腰大池置管持续外引流与法舒地尔治疗的临床效果

目的探讨蛛网膜下腔出血患者选择腰大池置管持续外引流+法舒地尔治疗的临床效果。方法选取我院动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者82例,通过随机数表法随机分组。C1组(观察组41例):临床选择腰大池置管持续外引流+法舒地尔治疗;C2组(对照组41例):临床选择腰大池置管持续外引流治疗。对比两组在临床疗效、治疗满意度及临床并发症等方面的差异。结果在临床治疗效果方面,C1组明显优于C2组(P<0.05);在患者头痛症状缓解时间、脑脊液恢复时间及临床并发症发生率方面,C1组明显少于C2组(P<0.05);在临床治疗满意度方面,C1组明显高于C2组(P<0.05)。结论针对蛛网膜下腔出血患者,临床选择腰大池置管持续外引流+法舒地尔治疗,临床效果明显,并发症发生率降低,凸显联合治疗蛛网膜下腔出血疾病的临床价值。