蜜煎方治疗老年习惯性便秘80例

目的探讨蜜煎方治疗老年习惯性便秘的疗效。方法采用随机对照的方法,将80例患者随机分为开塞露治疗组(对照组)和蜜煎方组(治疗组),对照组予开塞露1枚,睡前肛门给药,病例疗程7天;治疗组予蜜煎方1枚,睡前肛门给药,病例疗程7天。结果对照组开塞露使用能通便,能消除腹部胀满、腹痛等不适症状,但是停药数天后,症状如故。蜜煎方组(治疗组)自己可以排便,能消除腹部胀满、腹痛等不适症状,停药后不反弹。有调整结肠的功能,远期疗效比较好。对照组和治疗组有显著性差异(P<0.05)。结论蜜煎方治疗老年性便秘有较好的疗效,远期效果好。

蜜煎方治疗津液内竭型便秘的临床疗效观察

目的：探究蜜煎方治疗津液内竭型便秘的临床疗效。方法：采用平行随机对照研究的方法,选择2014年12月至2015年12月于海口市人民医院中医内科门诊就诊的津液内竭型便秘患者90例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予开塞露纳肛,治疗组以滋津润燥,导下通便为治则,给予蜜煎方纳肛,治疗1个疗程后观察患者排便情况,并在1疗程治疗结束后7天再次观察患者情况。结果：治疗后两组症状均有明显好转,治疗组临床有效率90.48%,对照组有效率68.29%,停药7天后,治疗组有效率85.71%,对照组有效率51.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：蜜煎方治疗津液内竭型便秘的临床疗效较好,值得临床推广。

生脉散联合蜜煎导方治疗阿片类药物所致便秘的疗效观察

目的观察生脉散内服联合蜜煎导方外用治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年12月在我院门诊就诊的因使用阿片类药物镇痛治疗导致便秘的中晚期癌症患者,按就诊顺序依次入组,每组42例患者作为研究对象;治疗组予生脉散联合蜜煎导方干预,对照组予酚酞片联合开塞露干预,2周后评估治疗效果及不良反应。结果两组均获得较好的治疗效果,疗效相当（P〉0.05）;治疗组在便秘伴随症状积分的改善、不良反应的程度等方面优于对照组,有统计学意义。结论生脉散联合蜜煎导方治疗阿片类药物所致的便秘,短期效果显著,不良反应程度小。

蜜煎导方联合中医腹部按摩护理对腰椎间盘突出症患者卧床期间功能性便秘的疗效观察

目的:探讨蜜煎导方结合中医腹部按摩护理对改善腰椎间盘突出症患者卧床期间便秘的临床效果。方法:收治腰椎间盘突出症卧床便秘患者52例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规护理和开塞露灌肠,试验组采用常规护理和蜜煎导方制成蜂蜜栓剂肛塞配合中医腹部按摩,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组的PAC-SYM评分均有下降(P<0.05),且试验组PAC-SYM评分小于对照组(P<0.05);试验组总有效率96.15%,显著高于对照组的80.77%(P<0.05)。结论:蜜煎导法结合中医腹部按摩对改善腰椎间盘突出症卧床患者的便秘症状有明显疗效。

蜜煎导方对功能性便秘模型小鼠的影响

目的:观察蜜煎导方对功能性便秘模型小鼠的影响。方法:将200只小鼠随机分为排便组、胃排空组、肠推进组和小肠含水率组,每组各50只。再将每组动物随机分为空白对照组、模型对照组、开塞露组、蜜煎导方低剂量组和蜜煎导方高剂量组,每组各10只。采用灌胃复方地芬诺酯的方法建立功能性便秘小鼠模型,以开塞露纳肛为阳性对照,观察小鼠排便、胃排空、小肠推进率、小肠含水率等指标变化。结果:蜜煎导方纳肛可明显促进便秘小鼠排便、胃排空,与正常对照组、模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);蜜煎导方纳肛可促进便秘小鼠模型小肠推进率,与正常对照组、模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);蜜煎导方纳肛可增加便秘小鼠模型小肠含水率与正常对照组、模型对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同剂量蜜煎导方对治疗功能性便秘疗效不同,高剂量组效果最好,其次低剂量组。结论:蜜煎导方纳肛对复方地芬诺酯所致便秘小鼠模型有促进小鼠排便、促进小鼠胃肠运动、增加小肠含水率的作用。

试述蜜煎导方在便秘患者中的临床应用与疗效观察

蜜煎导方是世界最早的栓剂处方,临床应用广泛。凡因津伤血亏、肠道干槁或气虚阳衰、津液不行引起之便秘,无论病后、老人、小儿、妊娠妇女均可应用。蜜煎导方为纯蜂蜜熬制而成,此方法无创伤,无不良反应,而且材料易得、价格低廉,制作方法简捷,使用方法简单易学,可操作性强,患者家属也可以参与其中,临床应用效果良好,可以进一步推广使用。

生脉散联合蜜煎导方治疗老年习惯性便秘的疗效观察

习惯性便秘是指长期出现便秘症状，如排便间隔时间超过自己习惯1天以上，或两次排便时间间隔3天以上；大便粪质干结，排出艰难，或欲大便而艰涩不畅；常伴腹胀、腹痛、口臭、纳差及神疲乏力、头眩心悸等症。据调查，65岁以上人群中，习惯性便秘的发生率达20％～25％；而在长期住院的老年人中，发生率更可高达80％。

蜜煎导方治疗老年功能性便秘32例

目的:观察使用蜜煎导方治疗老年功能性便秘患者的临床效果。方法:选取32例老年功能性便秘患者,给予蜜煎导方,1 d 1粒,肛内塞用。结果:显效24例,有效8例,无效0例。结论:蜜煎导方治疗老年功能性便秘疗效确切。

蜜煎导方治疗肿瘤患者口服阿片类镇痛药所致便秘的临床研究

目的观察蜜煎导方治疗肿瘤患者口服阿片类镇痛剂所致便秘的疗效。方法选取服用阿片类镇痛药所致便秘的肿瘤患者100例随机分组,治疗组采用蜜煎导方,对照组采用酚酞片,观察两组总体疗效。结果两组治疗后便秘情况及大便评分均明显改善,治疗组、对照组治疗后排便总评分分别为(5.47±2.21)、(5.53±1.45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),总体有效率治疗组90.0%,对照组94.0%。结论蜜煎导方治疗肿瘤患者口服阿片类镇痛药所致便秘疗效显著,且副作用小,可长期使用。

《伤寒论》蜜煎导方的历史沿革及现代临床应用研究

目的:为《伤寒论》蜜煎导方的开发研究提供思路。方法:考证《伤寒论》蜜煎导方在历史上的应用情况,梳理现代对《伤寒论》蜜煎导方疗效研究的进展。结果:明确了蜜煎导方临床应用的有效性和安全性,当前对蜜煎导方的研究主要存在机理研究少、开发研究少的问题。结论:蜜煎导方是世界上最早的栓剂处方,至今仍在中医临床广泛地应用,并有较好的疗效,今后应深入研究其制作工艺和通便机理,为蜜煎导方的新药开发奠定基础。

蜜煎导方治疗功能型便秘的临床疗效

目的:观察蜜煎导方治疗功能性便秘(FC)的临床疗效,并筛选最佳证型。方法:选取80例患者,其中观察组67例按中医辨证分为热积秘组10例、寒积秘组8例、气滞秘组9例、气虚秘组10例、血虚秘组11例、阴虚秘组9例、阳虚秘组10例,对照组不分证型13例。观察组给予蜜煎导方栓剂,对照组给予麻仁丸,连续治疗4周。比较两组治疗前后症候积分及总有效率。结果:与治疗前比较,治疗后两组临床症候总积分均改善(P<0.05),观察组临床症候总积分优于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05);阴虚秘组总有效率高于其他组(P<0.05)。结论:蜜煎导方治疗FC临床疗效显著,其中“阴虚型”效果最佳。

蜜煎导方治疗老年功能性便秘的临床观察研究

老年功能性便秘是老年常见病之一,发病率较高,以传输型居多,主要表现为大便秘结不通、排便周期延长、排便艰涩不畅等[1],伴随腹胀腹痛、神倦乏力、食欲不振等症,严重影响老年人的身心健康,故一直受到广大患病群体及临床医生的关注与重视[2]。目前临床上除采用口服各种泻药之外,必要时给予开塞露灌肠疗法帮助排便,短期疗效明显,但停药后可能会产生便秘症状加重的不良反应[3]。

熏蒸外用显神效——蜜煎导方治便秘

传说张仲景少年的时候,曾跟随同乡名医张伯祖学医。一天,进来一位病人,说：＂大夫,我总是口舌干燥,口渴,还总出汗,小便挺通畅,大便干硬难出。您快给我看看吧!＂张伯祖边听病人述说,边诊脉察色,他认为这是由于外感热病,发汗伤津,津液内竭所致。可是,从脉象来看,病人的体质又比较虚弱,不便使用泻药。这可如何治疗？正当张伯祖犯愁犹豫之际,张仲景在一旁看到老师如此犯难,也认真思考起来。

蜜煎导栓干预气虚津亏型慢性功能性便秘疗效观察

目的探讨蜜煎导加减和开塞露合制栓剂治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法将144例慢性功能性便秘患者随机分为试验组72例和对照组72例,对照组给予开塞露治疗,观察组给予蜜煎导加减和开塞露合制栓剂治疗,观察比较2组的临床疗效、复发情况和安全性。结果试验组有效率为97.2%,明显高于对照组的79.2%(P<0.05);治疗后,试验组的症状积分为(8.62±5.71)分,明显低于对照组的(11.82±4.94)分(P<0.05):试验组复发率为24.3%,明显低于对照组的61.8%(P<0.05);2组均无不良反应发生。结论蜜煎导栓干预治疗气虚津亏型慢性功能性便秘的临床疗效突出、安全性高,值得在临床上推广应用。

浅说仲景方“一剂知,二三剂已”

仲景方"一剂知,二三剂已",桂枝汤以"汗"为度,微汗出为有效,麻黄汤"温热"的程度和本方的效果成正比,麻子仁丸以知为度,蜜煎导方以得下大便为期,四逆汤类方以"微自温"为度,麻黄细辛附子汤以"微发汗"为知,柴胡汤类方以"汗""屎"为参考。药后反应是疾病转归的表现,也为判断疾病进展提供了依据,部分甚至为条文辨证进行了补充说明。但《伤寒杂病论》原文论述中也有诸如侯氏黑散、薯蓣丸、脾约丸、乌梅丸等,其每1次即为1个月左右的药量,亦即按"月"计算疗程,并不是所有疾病均可以"一剂知,二三剂已"。

精细化护理对蜜煎导方治疗大龄儿童功能性便秘的疗效改善评价

慢性便秘是常见的临床症状之一,可由多种病因引起,如不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张等,其中无明显的器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称之为功能性便秘[1]。本研究探究在对大龄儿童行蜜煎导方的治疗中采用精细化护理对临床疗效的改善情况,结果如下。

基于仲景外用药之蜜煎导方治疗106例大龄儿童功能性便秘的疗效观察

功能性便秘是临床上常见的症状之一,随着人们生活方式的改变、不合理的饮食习惯以及心理因素等影响,近年来,其发病率成逐年上升的趋势,且呈年轻化发展,严重影响着患者的生活质量（[1]）。本院根据仲景外用方药,使用现代技术制作蜜煎导方栓剂,使用蜜煎导方治疗大龄儿童功能性便秘的临床效果,对中医外治法的临床疗效及症状进行分析。

張仲景在药剂学上的貢献

我国后汉时代傑出的医药学家張仲景,从他的著作伤寒論和金匱要略中,不仅在辨症立方上。自古奉为医聖;即在用药剂形和各类药剂的制备上都系統地总結了前人的經驗,在药剂学上看来,亦有着卓越的貢献。自古以来,在我国药剂工作上起着極大的典范作用。从伤寒論和金匱要略所載諸方中,所採用的药剂种类是極多的。在伤寒論中已有了湯剂(桂枝湯等)、散剂(文蛤散等)、丸剂(理中丸等)、肛門栓剂(蜜煎导方)、灌腸剂(猪胆汁方)等。在金匱要略中,更載有酒剂(紅蓝花洒等)、飲剂(蘆根汁飲方等)、煎膏剂(大烏头煎方等)、醋剂(耆芍桂酒湯等)、洗剂(狼牙湯等)、浴剂(矾石湯等)、薰烟剂(雄黄薰方)、薰洗剂(苦参湯)、滴耳剂(搗薤汁灌耳方)、滴鼻剂(救卒死方)、吹鼻散剂(皂莢吹鼻方)、外用散剂(头風摩散方等),舌下散剂(桂屑着舌下方)。

亲手制作蜂蜜栓

蜂蜜栓即蜜煎导方,出自张仲景的《伤寒论》:“阳明病,自汗出。若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之;当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。”