蒙医在治疗蜱传播性森林脑炎及其后遗症的可行性分析

森林脑炎(forest encephalitis)又名蜱传脑炎(tickborne encephalitis),是由蜱传脑炎病毒引起的一种急性中枢神经系统传染病,为森林地区的自然疫源性疾病.属蒙医"粘性脑刺痛"病范畴,同时也是人畜共患疾病的一种.近年随着人类活动区域的急速扩张,感染人群在不断增加.该病感染致死率较高,且后遗症与并发症的治疗难度较大,现代医学对其治疗效果不明显,但民族传统医学在治疗其后遗症方面有着显著疗效.本文通过文献研究,整理了蒙医在临床上对森林脑炎及其后遗症、并发症上的治疗方法与疗效,探讨了蒙医、蒙西医结合治疗森林脑炎及其后遗症、并发症的可行性.

疑似人粒细胞无形体病12例分析

目的研究人粒细胞无形体病疑似病例的流行病学和临床特点。方法回顾性分析12例人粒细胞无形体病疑似病例的临床资料。结果本组人粒细胞无形体病疑似病例流行地区位于胶东半岛地区,病人均为农民,年龄中位数为57岁,其中2例在起病前1周有明确蜱咬史。常见症状包括发热、腹泻、恶心等,并发症有出血、中毒性脑病、急性肾衰竭等,常见实验室检查指标异常有白细胞、血小板减少,转氨酶升高,尿蛋白、尿潜血,9例行人粒细胞无形体套式PCR检测均为阴性。经过抗生素和对症支持治疗痊愈11例,死亡1例。结论人粒细胞无形体病是一种蜱传急性自然疫源性疾病,可累及多脏器,高龄及有并发症病人易发生严重并发症,预后较差。

我国新发蜱传病毒性疾病的临床特征及实验检测研究进展

蜱作为第二大传染病媒介,可携带并传播多种病原造成人类感染,导致严重的公共卫生危害。近年来,我国面临着蜱传播的发热伴血小板减少综合征病毒不断流行,也有荆门蜱病毒、阿龙山病毒等新发病毒发生感染人的病例报道,为提高对这类新发蜱传病毒性疾病的认识以及掌握熟悉其实验室检测方法,该文对我国新发蜱传病毒性疾病的临床疾病特征,病毒分离、免疫学和分子生物学等实验室检测方法进行综述。

螺旋体传染病

0100785 以前治疗过的莱姆病病人的肌肉骨骼和神经的后果/Shadick N A//AnnIntern Med.-1999,131(12).-919～926医科情0100786 莱姆病及有关蜱传播疾病/Ed-low J A//Ann Emerg Med.-1999,33(6).-680～693 医科情0100787 血清学在诊断莱姆病中的作用/Brown S L//JAMA.-1999,282(1).-62～66 医科情0100788 来自美国食品和药物管理局的信息/Nightingale S L//JAMA.-1999。

新疆南部地区蜱传虫媒病毒分子生物学调查

目的了解新疆南部地区蜱传虫媒病毒的种类和分布情况。方法在新疆南部地区的23个采集地36个采集点,采集蜱标本5045只,分别建立蜱标本cDNA文库,用PCR方法检测标本可能携带的病毒。结果黄病毒属引物、加利福尼亚血清组病毒引物对34份cDNA文库检测结果均为阴性;内罗毕病毒属引物和新疆出血热病毒巢式引物在巴楚县蜱标本中检测到新疆出血热(XHF)病毒核酸序列,对检测到的XHF病毒L和S片段进行系统进化分析。结论对新疆南部地区5045只蜱进行四种六对引物的PCR检测,未检出黄病毒属和加利福尼亚血清组病毒核酸序列,获得新疆出血热病毒L和S片段的核酸序列,研究了其分子流行特征。

河南商城地区蜱媒传染病的相关调查

目的了解河南商城地区可能存在的蜱媒传染病的感染情况。方法通过现场调查和实验室检测相结合的方法，对该地区病例、媒介蜱和宿主动物进行了调查。对43例病例的临床表现和实验室检测进行回顾性分析。用PCR和序列测定方法对媒介蜱和啮齿类宿主动物样本中查菲埃立克体、无形体、Q热立克次体的感染进行检测。结果病例临床表现以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主。3只全沟硬蜱PCR扩增阳性，其中1只同时感染嗜吞噬细胞无形体和Q热立克次体，2只单独感染嗜吞噬细胞无形体。宿主动物样本中有2只为无形体感染。结论河南商城地区存在无形体、Q热立克次体的感染，应引起公共卫生部门的高度重视。

黑龙江口岸蜱类及其携带病原体状况研究初报

〔目的〕根据目前蜱媒病原的危害情况,从分子流行病学角度探讨可能存在的新发蜱媒传染病及复合感染情况。〔方法〕采集黑龙江11个口岸的蜱,通过病原培养分离,动物试验后进行分子生物学检测。〔结果〕检出5种病原微生物,全沟硬蜱可同时携带这5种病原体,发现了复合感染蜱。〔结论〕黑龙江口岸蜱类及蜱携带病原体情况复杂,引起蜱传疾病的风险巨大。

黑龙江口岸蜱类及其携带病原体状况的初步研究

〔目的〕从分子流行病学角度探讨可能存在的新发蜱媒传染病及复合感染情况。〔方法〕采集黑龙江10个口岸的蜱类,通过病原培养分离,动物试验后进行分子生物学检测。〔结果〕检出4种病原微生物,发现了复合感染蜱,其中,人巴贝西原虫为国内首次检出,人埃立克体为质检系统内首次检出。全沟硬蜱可同时携带这4种病原体。〔结论〕黑龙江口岸蜱类及蜱携带病原体情况复杂,引起蜱传疾病的风险巨大。

我国主要蜱媒传染病的流行特征及研究进展

蜱媒传染病（TBDs）已成为世界性的公共卫生问题。近年来，随着我国TBDs自然疫源地的扩大与变迁，发病人数呈上升趋势，并且存在病原复合感染的现实威胁和新发病原感染的潜在威胁，对人类的健康造成了严重的危害。此文围绕我国TBDs的流行特征及研究进展进行综述。

基于知识-教育-交流模型对SFTS重点人群干预的效果研究

目的探讨基于知识-教育-交流模型干预对发热伴血小板减少综合征(SFTS)重点人群知识、信念、行为改变的影响。方法该研究时间2023年5月20日至12月20日,采用干预前后测试的控制组设计、多阶段抽样方法选取青岛市高发乡镇居民共792人,整群随机分配入干预组(n=394)和对照组(n=398)。干预组实施为期半年的基于知识-教育-交流模型的干预,对照组不做特殊干预。两组在相同条件下同步进行2次问卷调查,通过分析问卷调查结果比较两组知识、信念、行为的差别,评价干预短期效果。结果终末调查时,干预组蜱虫相关知识得分为(5.35±0.80)分,高于对照组的(3.75±1.08)分(t=-23.16,P<0.001);蜱传疾病相关知识得分为(2.59±4.74)分,高于对照组的(2.26±4.57)分(t=-22.82,P<0.001);干预组总信念得分为(16.50±2.22)分,高于对照组的(13.12±3.20)分(t=-16.82,P<0.001);干预组更倾向于“外出劳作做好防护”“劳作回来及时检查”“接触动物做好防护”“掌握蜱虫处理方法”,在控制了其他可能的影响因素后干预的效应OR分别为15.89、8.25、34.13、14.78,均P<0.001。结论通过基于知识-教育-交流模型的干预措施,可提升重点人群相关知识,改变防病信念,形成健康行为,干预的短期效果显著。

21例人埃里希体病临床诊断的回顾性分析

目的研究人埃里希体病的流行病学和临床特点。方法回顾性分析21例人埃里希体病临床诊断病例的流行病学、临床表现、实验室检查、治疗以及预后。结果本次人埃里希体病流行地区位于湖北、河南两省交界区，疫区蜱活动性高。病例均为农民，年龄最大69岁，最小19岁，中位数为50岁，男女比约为2：3。病例均无类似病例接触史，3例在起病前1周有明确蜱咬史。常见症状包括发热、腹泻、咳嗽、恶心呕吐、腹痛和咳痰；并发症包括出血、中毒性脑病、急性肾功能不全、继发感染和呼吸衰竭。常见实验室异常包括PLT减少，嗜酸粒细胞减少，血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶和转氨酶升高，WBC减少，蛋白尿。9例患者行外周血涂片检查，其中1例中性粒细胞胞质中发现包涵体；17例行血清学检查，其中埃里希体抗体阳性5例。经多西环素和对症支持治疗，痊愈14例，病死7例，死亡病例平均年龄56岁。结论人埃里希体病是一种蜱传急性自然疫源性疾病，可累及多器官，高龄病例易发生并发症，预后较差。