蜱媒病原体及公共卫生安全风险

蜱虫(Tick)作为重要的病原体库,它们能够传播种类繁多的病原体,包括病毒、细菌、寄生虫、立克次氏体、螺旋体、衣原体、原虫等,这些病原体所导致的疾病多为人兽共患病,严重威胁人类的生命安全。蜱虫作为重要的虫媒媒介,种类达到近900种。本研究在对国内外总结蜱及蜱传疾病的相关文献的基础上,对蜱及蜱传疾病进行了分类和危害的阐述。

中朝边境地区野鼠中蜱媒病原体感染调查

目的了解中朝边境地区野鼠中蜱媒病原体感染情况。方法采用PCR方法对吉林省集安、辽宁省宽甸林区采集的野鼠标本进行斑点热立克次体(SFGR)ompA基因、查菲埃立克体(Ec)与粒细胞无形体(Ap)16S rRNA、新埃立克体(CNm)groEL基因、巴尔通体(Ba)rpoB基因、土拉弗菌(Ft)fopA基因检测。结果PCR检测鼠脾标本共132份,SFGR、Ec、Ap、CNm、Ba和Ft的阳性率分别为9.85%、12.88%、5.30%、3.79%、51.52%和6.06%,不同病原体感染率差异有统计学意义(χ^(2)=149.236,P=0.000),以Ba感染率最高,表明该地区野鼠Ba感染高度流行。不同鼠种对SFGR、Ec、Ap、CNm和Ft的感染率差异无统计学意义;但对Ba感染率差异有统计学意义(χ^(2)=13.36,P=0.010),以黑线姬鼠感染率最高。132份野鼠标本中,2种病原体的复合感染率为15.9%(21/132),以巴尔通体的复合感染形式居多(15/132);检测到3种病原体的复合感染2份。结论中朝边境地区野鼠中6种蜱媒病原体感染普遍,存在2~3种病原体的复合感染,说明存在多种蜱媒病原体感染风险,可能存在多种蜱媒传染病的混合自然疫源地。

西藏亚东县蜱虫分子生物学鉴定及蜱媒病原体的调查研究

目的 鉴定西藏亚东县蜱虫种类和调查蜱媒病原体感染情况。方法 2021年7月在西藏亚东县牲畜上检获的23只硬蜱和血蜱,根据蜱虫细胞色素C氧化酶亚基I(COX I)、线粒体16S rDNA和12S rDNA基因进行序列扩增并测序,分子生物学分类鉴定;采用PCR方法检测蜱虫体内斑点热群立克次体(spotted fever group rickettsia, SFGR)、伯氏疏螺旋体Borrelia burgdorferi、土拉热弗朗西斯菌Francisella tularensis、贝氏柯克斯体Coxiella burnetii的感染情况,基因测序并进行系统进化分析;对2021年收集的亚东县居住人群184份血清,采用ELISA方法筛查莱姆病(Lyme disease)、Q热(Q Fever)、斑点热(Spotted fever)、土拉(Tularemia)的抗体阳性率,综合分析亚东县蜱媒病原体的感染情况。结果 西藏亚东县采集的硬蜱分属两类,其中一类硬蜱COX I、16S rDNA、12S rDNA基因序列与GenBank中拟蓖硬蜱Ixodes nuttallianus核苷酸相似性分别为99.5%、97.57%、99.12%;另一类硬蜱COX I、16S rDNA基因序列与GenBank中卵形硬蜱Ixodes ovatus核苷酸相似性分别为88.29%、95.75%;血蜱COX I、16S rDNA、12S rDNA基因序列与GenBank已知西藏血蜱Haemaphysalis tibetensis核苷酸相似性分别为96.04%、96.17%、97.47%。23只蜱虫伯氏疏螺旋体、土拉热弗朗西氏菌、贝氏柯克斯体序列扩增结果均为阴性,23只蜱虫斑点热群立克次体gltA基因扩增阳性,与GenBank已知Candidatus Rickettsia tarasevichiae、Rickettsia raoultii、Rickettsia canadensis和Rickettsia endosymbiont of Eucoryphus brunneri的核苷酸相似性为96.77%、96.76%、95.35%、95.35%。亚东县居住人群184份血清样本中莱姆病、Q热、斑点热、土拉的感染阳性率分别为6.52%、12.50%、8.70%、10.87%。结论 西藏亚东县收集的寄生蜱为拟蓖硬蜱、卵形硬蜱和西藏血蜱,可能存在SFGR感染,亚东县人群中莱姆病、Q热、斑点热、土拉感染比较普遍,有必要加强防控。

黑龙江省部分林区全沟硬蜱复合感染重要蜱媒病原的调查研究(英文)

为了研究我国重要蜱媒病的复合感染情况，本文选择黑龙江林区蜱媒疾病高发区域，以莱姆病、森林脑炎、人巴贝西原虫病、埃立克体等蜱媒病原为目标，应用聚合酶链式反应对该地区采集的全沟硬蜱可能感染的蜱媒病原情况进行检测，以探讨这些蜱媒疾病在媒介全沟硬蜱体内的复合感染状况。结果表明，该地区的全沟硬蜱感染有莱姆病、森林脑炎、人巴贝西原虫病、埃立克体、斑点热等5种疾病的病原体，感染阳性率在1.05％～10.5％之间；在这些感染个体中，将近40％的个体属于复合感染，复合感染的类型有双重感染和三重感染。其中，莱姆病螺旋体和其他病原体复合感染的比例很高；没有发现埃立克体和人巴贝西原虫的复合感染现象。我国蜱媒病原的复合感染情况，理应引起预防、临床和公共卫生相关人员的充分关注。

吉林口岸地区主要蜱类及蜱媒病原检测分析

本研究对吉林省口岸地区主要蜱类进行监测，并采用分子生物学方法对新发蜱媒病进行检测。结果共采集蜱类1620只，分属1科3属4种，其中，集安口岸为日本血蜱Haemaphysalis japonica和嗜群血蜱Haemaphysalis concinna2种，以嗜群血蜱H．concinna为主；延边口岸为森林革蜱Dermacentor silvarum、日本血蜱H．japonica和嗜群血蜱H．concinna3种，以嗜群血蜱H．concinna为主；长白口岸为森林革蜱D．silvarum和全沟硬蜱lxodes persulcatus2种，以全沟硬蜱I．persulcotus为主。蜱携带病原体检测结果显示，集安口岸嗜群血蜱幼蜱中检测到伽氏疏螺旋体B．garinii和Q热贝氏斯柯氏体C．burnetii2种病原体，最小感染率（MIR）为0．25％；若蜱和成蜱中检测到伽氏疏螺旋体B．garinii、艾氏疏螺旋体B．afzelii和Q热贝氏斯柯氏体C．burnetii3种病原体，阳性感染率分别为2．08％、0．35％、0．69％。延边日岸嗜群血蜱中检测到伽氏疏螺旋体B．garinii、艾氏疏螺旋体B．afielii和Q热贝氏斯柯氏体C．burnetii3种病原体，阳性感染率分别为4．88％、1．63％和1．86％；日本血蜱中，检测到伽氏疏螺旋体B．garinii、Q热贝氏斯柯氏体C．bureaii和北亚斑点热群立克次体R．sibirica3种病原体，阳性感染率均为1．85％。长白口岸森林革蜱检测到伽氏疏螺旋体B．garinii、人单核细胞埃立克体E．chaffensis、O热贝氏斯柯氏体C．burnetii、北亚斑点热群立克次体R．sibirica、黑龙江立克次体R．heilongfiangensis5种病原体，阳性感染率分别为2．56％、5．13％、2．56％、20．51％、7．69％，其中从1只森林革蜱中同时检测出北亚斑点热群立克次体R．sibirica和伽氏疏螺旋体B．garinii的复合感染；在全沟硬蜱中，检测到伽氏疏螺旋体B．garinii、艾氏疏螺旋体B．afielii、人单核细胞埃立克体E．chaffensis、嗜吞噬无形体A．phagocytophilum、微小巴贝西原虫B．microti、双芽巴贝西原虫B．divergens、斑点热群立克次体R．sibirica和黑龙江立克次体R．heilongjiangensis8种病原体，阳性感染率依次为6．60％、2．90％、2．37％、3．69％、5．28％、1．85％、6．60％、1．58％。由此提示吉林口岸地区蜱类自然感染蜱媒病原存在的证据。

中朝边境地区林区鼠类几种重要蜱媒病原体感染的血清学调查

为了解东北林区啮齿动物蜱媒传染病感染状况,采用间接免疫荧光法对吉林省集安、辽宁省宽甸林区捕获的野鼠进行7种蜱媒病原体Ig G抗体检测,检测鼠血清75份,斑点热立克次体、粒细胞无形体、查菲埃立克体、伯氏疏螺旋体、蜱媒脑炎病毒、新布尼亚病毒、土拉弗菌抗体阳性率分别为13.33%、8.00%、14.67%、4.00%、1.33%、6.67%、1.33%,统计学处理差异非常显著(χ2=19.83,P=0.003)。不同鼠种对7种蜱媒病原体抗体检出阳性率各不相同,但差异无统计学意义。75份野鼠标本中,复合感染率为8%。调查地区野鼠中7种蜱媒病原体感染比较普遍,以斑点热立克次体和查菲埃立克体阳性率为高。

青海地区蜱及蜱媒病原体文献信息分析

青海省是我国畜牧大省,蜱虫灾害给当地的畜牧业和公共卫生安全造成了很大的损害。为掌握当地蜱及蜱媒病原体的研究进展,对青海地区蜱类及蜱媒病原体近年来所报道的资料进行归纳梳理总结,资料显示,青海地区的蜱种分类现已有2个科8个属共34种蜱,其中优势蜱种为青海血蜱(Haemaphysalis qinghaiensis);主要蜱媒病原体为立克次体、无形体、梨形虫和伯氏疏螺旋体。随着科技进步,青海省地区对蜱及蜱媒病原体的研究结果更加精准化和系统化,这为当地预防蜱虫灾害和蜱传疫病奠定了良好的基础。

辽吉两省东部山区野鼠中蜱媒病原立克次体感染的调查研究

目的了解东北地区辽吉两省东部山区啮齿动物的几种重要蜱媒病原体感染及分布情况。方法采用聚合酶链式反应(PCR)和间接免疫荧光(IFA)对从辽宁省宽甸和吉林省集安林区捕获的野鼠进行病原体DNA检测和血清抗体调查。结果捕获鼠132只,黑线姬鼠为该地区优势鼠种。PCR检测鼠脾标本132份,无形体、埃立克体及新埃立克体阳性率分别为6.06%、14.39%和3.79%,埃立克体阳性率明显高于无形体和新埃立克体(χ^2=11.0831,P=0.0039)。IFA检测鼠血清75份,无形体及埃立克体阳性率分别为8.00%和13.33%,差异无统计学意义(χ^2=0.6292,P=0.4275)。鼠中存在几种蜱媒病原体的复合感染(1.52%~5.33%)。结论我国东北地区东部山区啮齿动物中3种立克次体感染普遍,埃立克体感染较严重,提示可能存在多种立克次体病的自然疫源地。

新疆维吾尔自治区夏尔西里自然保护区全沟硬蜱复合感染蜱媒病原研究

目的 了解新疆维吾尔自治区（新疆）夏尔西里自然保护区全沟硬蜱蜱媒病原复合感染情况.方法 2012年6月至2013年6月在新疆夏尔西里自然保护区采用布旗法采集全沟硬蜱,通过巢式PCR方法对蜱体内莱姆病伯氏疏螺旋体[Borrelia（B.） burgdorferi] 5S～ 23S rRNA基因间隔区、无形体（Anaplasma）16S rRNA基因、斑点热立克次体（Rickettsia） ompA基因、Q热贝氏柯克斯体Coxiella（C.）burneti的com1基因、巴贝西原虫（Babesia）的Nss-rRNA基因进行扩增.结果 204只全沟硬蜱中104只蜱病原检测阳性,阳性率为50.98％,其中伯氏疏螺旋体阳性率为34.31％（n=70）,斑点热立克次体阳性率为28.92％（n=59）,嗜吞噬细胞无形体阳性率为9.31％（n=19）,未检出Q热贝氏柯克斯体和巴贝西原虫.χ^2检验显示,不同病原感染率差异有统计学意义（χ^2=38.517,P=0.000）.204只蜱中有39只存在复合感染,复合感染率为19.12％（39/204）,在病原检测阳性蜱中复合感染率为37.50％（39/104）.伯氏疏螺旋体与斑点热立克次体复合感染率为16.18％（n=33）;伯氏疏螺旋体与嗜吞噬细胞无形体复合感染率为4.90％（n=10）,斑点热立克次体与嗜吞噬细胞无形体复合感染率为2.94％（n=6）,3种病原体复合感染率为2.45％（n=5）.经χ^2检验,3种病原混合感染率差异有统计学意义（χ^2=41.328,P=0.000）.结论 新疆夏尔西里自然保护区全沟硬蜱存在伯氏疏螺旋体、嗜吞噬细胞无形体、斑点热立克次体的自然感染,并存在2～3种病原的复合感染.

新疆和硕地区主要蜱类及蜱媒病原体调查

目的调查新疆和硕地区主要蜱的种类、种群分布及蜱媒病原体的自然感染情况。方法采用布旗法和动物体表检查法采集蜱标本,采用PCR方法进行病原检测。结果从和硕地区清水河农场、乌什塔拉乡、乃仁克尔乡、曲惠乡、塔哈其乡和新塔热乡共采集蜱367只,分属3属4种;其中亚洲璃眼蜱占47.41%(174/367),短小扇头蜱占37.60%(138/367),为当地优势蜱种;经PCR扩增出3种蜱媒病原体的特异性DNA片段,比对显示与莱姆病伯氏疏螺旋体、嗜吞噬细胞无形体以及斑点热群立克次体有高度同源性;莱姆病螺旋体检出18个阳性,阳性率为4.90%;嗜吞噬细胞无形体检出4个阳性,阳性率为1.09%;斑点热群立克次体检出11个阳性,阳性率为3.00%。结论和硕地区蜱中存在莱姆病、人粒细胞无形体病以及斑点热的病原体感染。

绥芬河、东宁口岸地区鼠类感染新发蜱媒病原的检测

目的了解黑龙江省绥芬河、东宁口岸地区鼠类感染新发蜱媒病原的情况。方法采用现场调查与分子流行病学调查手段,监测分析两地鼠类感染新发蜱媒病原的情况。结果对102只鼠类进行检测,发现有9种蜱媒病原,主要感染的鼠类为黑线姬鼠和东方田鼠;病原感染率高的是微小巴贝西原虫,分别为25.0%～27.3%和33.0%～42.9%;其次是莱姆病螺旋体,感染率分别达21.2%～30.0%和28.6%～33.0%;病原感染率较低的是病毒类森林脑炎,仅在东宁林区的2只黑线姬鼠中发现,感染率为5.00%。结论两地蜱媒病原的感染均以黑线姬鼠和东方田鼠为主。该检测结果为下一步深入了解这些疾病的性质及其流行病学特征提供了基础。

舟山海岛地区蜱媒病原体多样性及其基因同源性分析

目的了解舟山海岛地区蜱类所携带的病原体多样性及其基因同源性。方法2020年4—11月,采用布旗法收集舟山海岛地区发热伴血小板减少征病例居住地周围环境中的游离蜱,采用畜体检查法采集家畜身上的寄生蜱。蜱样本提取RNA或DNA进行荧光RT-PCR检测,以嗜吞噬细胞无形体、立克次体、查菲埃里克体、新型布尼亚病毒、汉坦病毒、汉城病毒、沃尔巴克体、山羊无形体为引物进行PCR扩增初筛。扩增序列测序后进行同源性分析,以邻接法构建系统进化树。结果共采集蜱样本99只,其中游离蜱样本39只,寄生蜱样本60只。在蜱样本中检出嗜吞噬细胞无形体、立克次体、沃尔巴克体和山羊无形体核酸阳性。此次检出的沃尔巴克体与日本报道的沃尔巴克体(AB025965)同源性为98.70%;立克次体与中国云南立克次体03(KY433580)、日本立克次体LA16同源性为99.83%;嗜吞噬细胞无形体有2个进化分支:一个进化分支与安徽桐城(MK045683)及韩国济州岛(GU064903)的嗜吞噬细胞无形体同源性为100.00%,另一个进化分支与安徽金寨的嗜吞噬细胞无形体(MK045694)同源性为99.70%。结论舟山海岛地区是嗜吞噬细胞无形体、山羊无形体和日本立克次体的自然疫源地,暴露居民存在感染风险。

蜱媒传染病相关病原体混合感染

目前,蜱媒传染病对公共健康产生了严重的威胁,不断有新的致病的蜱媒病原体被报道。由于大多数的蜱媒传染病临床症状缺乏特异性,无法迅速准确的对单一的蜱媒病原体感染与多种蜱媒病原体混合感染进行区分,甚至因为疏忽混合感染的可能性而耽误治疗,造成严重的后果。因此,本文希望通过综述蜱媒传染病相关病原体可能出现的混合感染种类,减少临床工作中的漏诊和误诊,为临床医生的诊断和治疗提供更多的思路。

湖北孝感某地蜱虫及人感染蜱媒病原体现状调查

目的了解驻湖北孝感某部营区蜱虫及蜱媒病原体感染现状，为防治蜱媒病对人群健康危害提供科学依据。方法2012年对某营区的仓库及训练场开展蜱虫调查，采集营区警犬饲养员及离营区20km医院发热待查患者血样、警卫犬体表及营区草地上的蜱虫，分别提取其基因组DNA，PCR方法检测分析测定病原体基因分型。结果累计收集患者血110份，将血样混合分组，共7组；警犬饲养员血1份。患者血样检出巴尔通体和肺炎军团菌分别为3组和1组，最大似然估计（maximum likelihood estinate．MLE）感染率分别为27．77％。（4／110），8．52％。（1／110）；警犬饲养员血液检测到巴尔通体。从警犬身上、营区草地上分别采集蜱虫6只、20只。警卫犬体表蜱虫和营区草地蜱虫均检测到巴尔通体和立克次体．营区警犬饲养员及医院发热待查患者血样与营区警犬体表蜱虫检测到的巴尔通体基因型不同，分别为牛巴尔通体（B．bovis USAMRIID-000002），杆菌巴尔通体（B．birtlesii USAMRIID-000020），伊莉萨白巴尔通体（B．elizabethae USAMRIID-000008 or B．grahamii USAMRIID-000026）．巴尔通体变形菌（B．grahamii USAMRIID-000026）：而警犬体表蜱虫携带的为巴尔通伯格霍夫亚种（Bartonella vinsonii subsp．berkhoffii）基因型Ⅲ。不同来源的样本检测的巴尔通体基因型不同。结论该调查点蜱虫易见，蜱媒病原体感染率高．应采取蜱虫防制措施。

东北部分地区蜱携带病原体的调查研究

目的了解东北3省蜱类携带病原体情况,为蜱传疾病的防控提供参考依据。方法2012-2013年、2016年在东北11个市(县)采集蜱标本,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测斑点热群立克次体(SFGR)和巴尔通体,采用巢式PCR法检测新埃立克体、查菲埃立克体和土拉弗朗西斯菌(土拉菌),采用实时荧光PCR法检测伯氏疏螺旋体和微小巴贝虫。结果SFGR、查菲埃立克体、土拉菌、伯氏疏螺旋体和微小巴贝虫检出率分别为9.10%、4.10%、0.70%、14.95%和1.87%,差异有统计学意义(χ^(2)=42.808,P<0.001),伯氏疏螺旋体和SFGR检出率较高,未检出新埃立克体和巴尔通体。不同蜱种中SFGR、伯氏疏螺旋体及微小巴贝虫的阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=12.291,P=0.016;χ^(2)=23.409,P<0.001;χ^(2)=11.592,P=0.028)。结论东北地区蜱类携带多种病原体,以伯氏疏螺旋体、SFGR感染较普遍,不同蜱种携带病原体种类有差异,提示该地区应加强蜱媒病原体监测及调查,为蜱媒传染病的预防与控制提供依据。

二连浩特口岸鼠体寄生蜱感染病原体调查

目的调查二连浩特口岸鼠体寄生蜱种群组成及自然感染病原体情况。方法从捕获的鼠体上收集寄生蜱,提取单只蜱DNA基因组及总RNA,采用PCR或RT-PCR方法检测莱姆病螺旋体、Q热立克次体、巴贝西原虫、斑点热立克次体、无形体、森林脑炎病毒、布尼亚病毒、克里米亚-刚果出血热病毒。结果共采集鼠体寄生蜱152只,分别为草原血蜱、银盾革蜱和亚东璃眼蜱,其中草原血蜱为优势种,占捕获总数的98.03%。从草原血蜱、银盾革蜱和亚东璃眼蜱中检测到斑点热立克次体19份,检出率为12.50%,其他病原体检测均为阴性。结论二连浩特口岸地区存在斑点热立克次体自然疫源地。

亚非部分地区蜱及蜱传疾病的分布概述

蜱可以传播多种病原体,对人类和动物有着严重的危害。为给亚非地区候鸟迁徙沿线的蒙古国、中国[仅收集候鸟迁徙沿线的新疆维吾尔自治区(新疆)和青海省2个代表性省份信息]、巴基斯坦及埃及的蜱及蜱传疾病防治奠定理论基础,该文对上述国家近5年的蜱及蜱媒病原体的相关文献资料进行整理。经整理发现,巴基斯坦境内的蜱种类最为丰富,有51种;中国新疆、中国青海、埃及和蒙古国依次排在其后,其中蒙古国最少,仅有11种。上述国家报道的蜱类大部分属于硬蜱科;报道的蜱媒病原体大部分是人兽共患病原体,如无形体、立克次体和柯克斯体等。鸟类是蜱类的宿主之一和蜱媒病原体的潜在携带者,上述国家位于候鸟东非-西亚迁徙线上,候鸟的迁徙可能在一定程度上推动了该区域蜱和蜱媒病原体的扩散。