蝉衣竺贝散联合盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知功能障碍的临床疗效

目的观察蝉衣竺贝散联合盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知功能障碍(PSCI)的临床疗效。方法选取2019年1月~2021年1月复旦大学附属华东医院中医科病房和门诊收治的100例PSCI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各50例。多奈哌齐组给予口服多奈哌齐,中药制剂组在口服多奈哌齐基础上联合蝉衣竺贝散(放入胶囊中或鼻饲)。统计两组疗效和不良反应,评价两组中医症状积分、认知功能评分、精神方面评分及生活能力评分的变化。结果中药制剂组的总有效率高于多奈哌齐组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,中药制剂组和多奈哌齐组的中医症状积分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、神经精神量表(NPI)评分、修正的Rankin量表(mRS)评分低于治疗前(P<0.05),简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于治疗前(P<0.05),治疗6个月后中药制剂组的CDR、NPI、mRS评分均低于多奈哌齐组(P<0.05),MMSE、MoCA、ADL评分均高于多奈哌齐组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在提高PSCI患者日常生活能力、改善认知功能方面,蝉衣竺贝散联合盐酸多奈哌齐治疗均优于盐酸多奈哌齐单独用药,且患者耐受性好。