医用硬组织黏接胶黏接胫骨中段蝶形骨折的生物力学研究

在粉碎性骨折的治疗中 ,数目较多的骨折碎块的固定仍是一个临床常见的难题。医用硬组织黏接胶是治疗粉碎性骨折的又一新方法 .采用完整新鲜人胫骨、骨块缺失的新鲜人胫骨、黏接后的新鲜人胫骨在扭转、三点弯曲、压缩等状态下的应力 -应变指标变化 ,研究医用硬组织黏接胶黏接人胫骨蝶形骨块后的力学指标的改变。在弯曲、扭转、压缩等实验中 ,胫骨中段的蝶形骨缺损 ,显著减弱了胫骨的抗弯曲、抗扭转、抗压缩的强度。在扭转实验中 ,完整胫骨的扭距大于黏接后的胫骨 ,黏接后胫骨的扭距大于缺损的胫骨。在压缩实验中 ,胶体断裂前 ,完整胫骨的压缩曲线斜率大于黏接后的胫骨的压缩曲线斜率 (P<0 .0 1) ,黏接后胫骨压缩曲线斜率大于缺损胫骨的压缩曲线斜率 ,并有统计学显著性差异 (P<0 .0 5 )。三点弯曲实验中 ,在胶体断裂前 ,完整胫骨的曲线斜率与黏接后的胫骨无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,黏接后胫骨与缺损的胫骨曲线斜率有显著差异 (P<0 .0 5 )。黏接后的胫骨 ,其弹性模量、刚度系数与完整的胫骨无显著差异 (P>0 .0 5 )。医用硬组织黏接胶黏接蝶形骨块后 ,能显著提高其抗弯曲、抗扭转、抗压缩应力。在临床操作中 ,可以最大程度上减少骨折碎块固定时周围的软组织剥离 。

压缩载荷下医用硬组织粘接胶粘接胫骨中段蝶形骨折的应力分布

目的 :研究在压缩载荷下 ,医用硬组织粘接胶粘接人胫骨中段蝶形骨折后的生物力学改变。方法 :测定完整的新鲜人胫骨在压缩等状态下的应力 -应变曲线 ,然后在新鲜人胫骨干的中段、沿胫骨嵴制出占周径 1/ 2的 90°的蝶形骨折模型 ,测定骨块缺损状态下的压缩应力 -应变曲线 ;将缺损的胫骨及骨块用医用硬组织粘接胶原位粘接 ;2 4h后测定压缩载荷下胫骨的应力 -应变曲线 ,并计算碎块的受力分布。结果 :在压缩载荷下 ,完整的人胫骨的压缩曲线斜率大于粘接的胫骨 (P <0 0 1) ,粘接后的胫骨的压缩曲线斜率大于缺失的胫骨 (P <0 0 5 ) ;粘接的骨折碎块在压缩载荷下 ,最大可承受 4 7 2 %的压缩应力 ,平均 3 75kN。结论 :医用硬组织粘接胶粘接胫骨碎块 ,可以显著提高抗压缩强度 ,胶体断裂前可承受的压缩载荷可以满足人体生理要求。

探讨胫骨蝶形骨折发生机理(附15例报告)

探讨胫骨蝶形骨折发生机理（附１５例报告）宜兴市中医院骨科袁晓中胫骨蝶形骨折属于不稳定性骨折，是粉碎性骨折中分出来的一种骨折类型，它的三角形骨块形似蝴蝶，故得名。本院自１９８７年１月至１９９７年１２月十年间收治１５例，占同期２０４例胫骨骨折中的７．３５...

胫骨骨折伴蝶形骨块行有限切开复位髓内钉内固定与闭合复位髓内钉内固定的疗效观察

研究胫骨骨折伴蝶形骨块行有限切开复位髓内钉内固定与闭合复位髓内钉内固定的疗效;方法:纳入我院右胫骨下段粉碎性骨折患者共30例,按照住院号数字表随机分组法分为观察组与对照组各15例,对照组实施闭合复位髓内钉固定术,观察组采取有限切开复位髓内钉内固定与闭合复位髓内钉内固定疗法。对比两组患者的骨折愈合时间及骨折愈合情况;结果:两组患者的总体骨折愈合时间无明显差异,但观察组的膝关节HSS评分高于对照组,骨折康复不良事件率低于对照组,P<0.05;结论:使用有限切开复位髓内钉内固定与闭合复位髓内钉内固定方案治疗胫骨骨折伴蝶形骨块患者具有较好的临床效果,能够提升膝关节功能状态并降低不良康复情况发生风险。

经大粗隆行股骨干骨折Ender’s针固定术的改进(附50例报告)

自1970年Ender等用Ender’s针经股骨上髁上方行股骨粗隆部骨折内固定以来,相继有人将Ender’s针用于股骨干骨折的内固定。由于多采用经股骨髁上由下而上进针,针尾常在局部产生刺激而影响膝关节活动,甚至有固定针逐渐回退脱出。自1990年5月始,我们采用经大粗隆顺行进针的方法.

祛瘀定痛汤在股骨干骨折术后的应用

股骨干骨折是骨科常见的骨折之一,多为交通事故、高处跌落或直接暴力所致,常表现为剧烈疼痛、局部肿胀、成角畸形、肢体功能受限等。本文以本院86例股骨干骨折患者为观察对象,早期祛瘀定痛汤辅助治疗,观察其对术后肿胀、疼痛等的影响,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择本院2014年6月—2015年12月接诊的86例股骨干骨折患者,均为闭合性骨折,

中西医结合矩形弹性钉固定胫、股、肱骨中下段不稳定性骨折(附103例报告)

1986年8月以来,我们引进第二军医大学用矩形弹性钉,固定胫骨不稳定性骨折后,又成功地自行设计术式,用于股、肱中下段不稳定性骨折,共103例。术前后配合中药内服外敷,加速了消肿、止痛、组织修复,全部病例短期内获骨折愈合,功能恢复,疗效显著。现报道如下; 临床资料男90例,女13例。年龄8～81岁。

新型侧翼型接骨板治疗股骨远端蝶型骨折的生物力学研究

我们设计和研制出一种专用于治疗股骨远端蝶形骨折的新型侧翼型接骨板,能改善偏心型固定方式的不足。本试验旨在比较新型侧翼型接骨板与解剖锁定型接骨板的生物力学差距,探索新型侧翼型接骨板是否具有更佳的力学稳定性。一、材料与方法1.接骨板:新型侧翼型接骨板(无锡倍达医疗科技有限公司),解剖锁定型接骨板(上海创生医疗器械有限公司),见图1。

运动性损伤分析

本文总结1086例运动性损伤患者的特点及有关问题。由此可以推断出在某种外力、内力作用下,在某种状态与某种年龄的情况下,可以引起具有其独特骨关节,组织损伤类型.反之看到损伤类型后可以推断出何种力的作用结果。这就是说,各种运动员在其训练、比赛时,各自发生的运动性损伤是有独特的规律性.