输液港植入术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机的选择

目的探讨输液港植入术后首次蝶翼无损伤针的穿刺时机,旨在为临床护理实践提供可操作性的参考意见。方法 将输液港植入术后的110例乳腺癌患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各55例,对照组在术后(0~3)d进行首次穿刺;观察组在术后(4~5)d进行首次穿刺,2组穿刺步骤和日常观察护理相同。比较2组的渗漏、局部感染、一次穿刺成功率、护士操作满意度、疼痛等情况。结果 2组患者渗漏和局部感染并发症的发生率无统计学差异(P>0.05),观察组一次穿刺成功率及护士操作满意度均高于对照组,疼痛指数明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 建议输液港植入术后,首次蝶翼针穿刺的时间选择在术后4~5d进行,这样可大大提高一次穿刺成功率和护士操作满意度,同时有效降低患者疼痛指数。

蝶翼无损伤针用于植入式静脉输液港常见问题及护理对策

[目的]分析蝶翼无损伤针用于植入式静脉输液港常见问题,探讨相应的护理对策。[方法]选取2018年7月—2019年5月将蝶翼无损伤针用于植入式静脉输液港进行治疗的29例病人,记录病人进行无损伤针连接输液港操作次数,对其中出现问题次数、类型、原因进行分析,提出相应的护理对策。[结果]29例病人共进行1108次无损伤针连接输液港操作,其中正常进行1023次,出现问题85次,出现问题概率为7.67%,出现的问题中以贴膜松动造成的皮肤感染、蝶翼针脱出、贴膜张力过大造成皮肤损伤、重复穿刺、操作者穿刺和拔针时发生针刺伤为主。[结论]目前将蝶翼无损伤针用于植入式静脉输液港的护理措施仍有待提高,应通过提高对护理人员的培训及对病人及其家属的健康教育等方式,改善其护理操作方法,同时提高病人对治疗的认知及信心,避免以上问题的再次发生。

输液港蝶翼无损伤针拔除方法的改进

目的:探讨改进输液港蝶翼无损伤针拔除方法,以减少针刺伤的发生。方法:自2008年11月～2013年1月,我科选用8F单腔三向瓣膜式静脉输液港经颈内静脉或锁骨下静脉行输液港植入的病人67例,随机分为观察组42例、对照组25例,对照组采用传统拔针方法,观察组采用改进后的拔针方法,分析两组针刺伤的发生情况。结果:观察组病人拔除208次,无1次针刺伤发生;对照组病人拔除129次,发生针刺伤11次,两组针刺伤发生情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论:护士拔除蝶翼无损伤针时采取改进措施,防止了针刺伤的发生。

不同塑形方法在输液港蝶翼无损伤针固定中的应用效果研究

目的：探讨不同塑形方法在输液港蝶翼无损伤针固定中的应用效果。方法以241例使用输液港进行化疗的乳腺癌患者为研究对象，按照住院号随机分为A组120例和B组121例，采用成组交叉设计，A组先采用传统的塑形固定方法对输液港蝶翼无损伤针进行固定，再次化疗时采用改进的塑形固定方法，B组先采用改进的塑形固定方法，再次化疗时采用传统的塑形固定方法。观察2组蝶翼无损伤针更换敷贴重新固定率，蝶翼无损伤针意外脱出率，患者舒适度。结果蝶翼无损伤针阶段1更换敷贴重新固定例数，A组24例，B组8例，差异有统计学意义（χ2=9.379， P＜0.01）；阶段2更换敷贴重新固定例数，A组9例，B组27例，差异有统计学意义（χ2=10.406，P＜0.01）。A组、B组在2个阶段更换敷贴重新固定例数比较差异有统计学意义（χ2=7.905、12.058，P＜0.01）。2组蝶翼无损伤针意外脱出率均为0，差异无统计学意义（P＞0.05）。2组患者在阶段1舒适度得分分别为（3.462±1.067）、（5.657±1.514）分，差异有统计学意义（t=13.014，P＜0.01）；在阶段2舒适度得分分别为（6.291±1.494）、（3.902±0.795）分，差异有统计学意义（t=15.476，P＜0.01）；2组患者在阶段1和阶段2的舒适度得分组内比较差异有统计学意义（t=16.329、11.524，P＜0.01）。结论在输液港蝶翼无损伤针的固定中采用改进的塑形固定方法可有效减少更换敷贴重新固定的比例，提高患者的舒适度。

改良植入式静脉输液港蝶翼无损伤针固定方法在乳腺癌患者中的应用

目的探讨改良植入式静脉输液港蝶翼无损伤针固定方法在乳腺癌患者中的应用效果,为临床提供参考。方法选取2019年1-12月入住中山大学肿瘤防治中心乳腺科的乳腺癌患者300例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组150例。试验组采用改良植入式静脉输液港蝶翼无损伤针固定方法,对照组采用常规固定方法,比较2组患者拔针时疼痛视觉模拟量表评分、针刺伤发生率和拔针时间。结果对照组疼痛视觉模拟量表评分为(4.01±0.89)分,拔针时间为(2.71±0.52)min;试验组疼痛视觉模拟量表评分为(1.84±0.84分),拔针时间为(1.86±0.39)min。2组患者的疼痛程度、护士拔针时间比较差异有统计学意义(t值为-21.70、-16.02,P<0.01)。对照组针刺伤发生率为4.00%(6/150),试验组无针刺伤事件发生,2组比较差异有统计学意义(Fisher确切概率法检验,P<0.05)。结论改良植入式静脉输液港蝶翼无损伤针固定方法能有效减轻乳腺癌患者拔针时的疼痛,减少针刺伤发生率,有效缩短拔针时间。

输液港植入术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机的选择

目的:分析输液港植入术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机的合理性。方法:选取本院2017年1月~2019年4月行输液港植入术进行治疗的120例患者作为研究对象,将其按照奇偶顺序平均分为两组。对照组患者60例术后0~3d进行蝶翼无损伤针穿刺,试验组患者60例术后4~5d进行蝶翼无损伤针穿刺,观察对比两组患者的并发症发生率、一次穿刺成功率、疼痛程度评分和护理满意度。结果:试验组患者的并发症发生率、一次穿刺成功率、疼痛程度评分和护理满意度分别为1.67%(1/60)、98.33%(59/60)、(2.28±0.64)和96.67%(58/60),均优于对照组患者的10.00%(6/60)、85.00%(51/60)、(4.33±0.58)和83.33%(50/60),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对采用输液港植入进行治疗的患者其术后首次蝶翼无损伤针穿刺时机建议在术后4~5d,有助于降低并发症发生率,缓解疼痛程度,提高一次穿刺成功率和护理满意度。

品管圈活动在提高输液港蝶翼针固定合格率中的作用

目的评价品管圈活动在提高输液港蝶翼针固定合格率中的作用。方法选取2018年6月-2018年12月本院收治的46例输液港蝶翼针固定患者作为研究对象,按入院次序单双号分为对照组和观察组两组,每组各23例。观察组采取常规护理,对照组采取品管圈活动,比较两组输液港蝶翼针固定合格率、二次固定率。结果观察组输液港蝶翼针固定合格率为91.30%,高于对照组的56.52%,蝶翼无损伤针二次固定率为8.70%,低于对照组的43.48%,护理后健康知识掌握程度及自我护理能力均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动在提高输液港蝶翼针固定合格率,降低蝶翼针二次固定率,应用价值高,值得推广应用。

自制VPA防护用具在输液港临床应用中的效果

目的探讨使用输液港无损伤蝶翼针安全防护用具以减少针刺伤的发生,提高一次穿刺成功率,减轻患者的疼痛和护理人员的心理压力,提高护理满意度及患者舒适度,降低患者的治疗费用。方法2019年1月至2020年3月选取东南大学附属中大医院输液港配套专用蝶翼20G无损伤针穿刺的患者270例,分为实验组(130例)和对照组(140例)。对照组采用输液港配套专用蝶翼20G无损伤针使用传统方式进行穿刺,实验组运用自制VPA防护用具采用输液港配套专用蝶翼20G无损伤针穿刺,分析两组针刺伤率、患者疼痛度、一次穿刺成功率、护理满意度、使用舒适度的情况。结果实验组患者置管穿刺疼痛度、使用舒适度、护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用自制VPA防护用具采用输液港配套专用蝶翼20G无损伤针穿刺与采用输液港配套专用蝶翼20G无损伤针使用传统方式进行穿刺相比,降低了患者的疼痛感,提高了患者的满意度,增加了使用的舒适度,减轻了患者的经济负担。