内侧型蝶骨脊脑膜瘤的显微外科治疗体会17例

目的:提高内侧型蝶骨脊脑膜瘤的全切率,降低死亡率和致残率。方法:回顾性分析一组17例病例的显微外科治疗。结果:多数表现为单眼视力下降。MRI可显示肿瘤与海绵窦颈内动脉的关系,1例肿瘤侵及海绵窦,9例肿瘤包绕颈内动脉和主要分支。肿瘤附着点为前床突和(或)小翼的内侧。13例达SimpsonⅠ～Ⅱ级全切除。术后偏瘫2例,无死亡。结论:手术要点是尽早离断肿瘤基底并沿颈内动脉床突上段由近向远分离切除包绕的肿瘤。

显微外科技术治疗16例蝶骨棘内侧脑膜瘤体会

目的:探讨内侧型蝶骨脊脑膜瘤显微手术治疗的经验和体会。方法:对16例垂体腺瘤的临床资料进行回顾性分析。结果:本组16例经显微手术,肿瘤全切除11例,次全切除5例。术后本组患者颅高压、视力下降及眼球突出等临床症状均有不同程度的改善和恢复,1例术后大面积脑梗塞。术后无死亡病例。结论:随着显微神经外科的发展,多数内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗均能达到满意疗效。

西学东渐——在脑疝急救中应重视运用“快速颞肌下减压”概念

外伤性幕上血肿往往引起颞叶勾回向内、向幕下移位,压迫动眼神经和脑干引起颞叶勾回疝。抢救此类患者的关键是快速减压,阻止脑疝的发展,挽救生命。英文神经外科学著作将"快速颞肌下减压"作为开颅手术的首先步骤。中文神经外科学著作对此术式也有一些描述,但从未使用"快速颞肌下减压"的概念。造成一些术者对此操作原理理解不透、操作过程不到位和疗效不如意。本文系统介绍了"快速颞肌下减压"的概念、原理和操作范围,意在唤起国内同行对"快速颞肌下减压"概念的重视,提高手术疗效,促进学术交流。

巨大脑膜瘤42例手术配合

脑膜瘤为颅内常见肿瘤之一,脑膜瘤多为双重供血,供血较丰富。因此,切除颅内巨大脑膜瘤手术难度大、出血多、手术时间长。为了减少术中出血、提高肿瘤全切除率,减少并发症,手术配合十分重要。我院自1970年6月至1990年3月据国际(WHO)分类标准共收洽颅内巨大脑膜瘤42例,其中最大2例,瘤的直径】14cm,重量分别为980g 和900g(均经手术病理证实)。

恶性脑膜瘤3例治疗体会并文献复习

我院2011年2月至2015年3月共完成脑膜瘤手术130例,其中病理发现3例为恶性脑膜瘤,本文通过文献资料复习,探讨恶性脑膜瘤的临床表现,影像学特征及治疗措施。1病例摘要患者1,男,42岁,突发头痛40天,伴恶心呕吐5天入院。查体：视神经乳头水肿,双侧肢体肌力5级,头部CT及磁共振回报右侧额叶窦廉旁脑膜瘤,肿瘤突入矢状窦,瘤内强化不均,有坏死,有囊泡,无明显钙化,大小约4cm×5cm×5cm,