动态增强核磁共振成像与多层螺旋电子计算机断层扫描在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的应用价值比较

目的 探讨动态增强核磁共振成像(MRI)与多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)在肝脏占位性病变性质鉴别诊断中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年1月海阳市中医医院收治的112例肝脏占位性病变患者为研究对象进行回顾性分析,所有患者均行动态增强MRI及MSCT检查,分别采集动脉期、全肝门脉期及延迟期图像及数据进行分析,以病理活检为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果 病理活检结果显示,112例肝脏占位性病变患者中恶性病变36例,良性病变76例。动态增强MRI诊断恶性病变35例,良性病变77例;MSCT诊断恶性病变32例,良性病变80例;动态增强MRI鉴别诊断恶性肝脏占位性病变的准确率高于MSCT(P<0.05)。结论 动态增强MRI与MSCT在肝脏占位性病变性质鉴别均具有一定临床应用价值,且动态增强MRI鉴别诊断的准确率更高。

多层螺旋电子计算机断层扫描联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值

目的 研究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年6月至2022年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的44例疑似胫骨平台骨折患者的临床资料,患者均行X线检查及MSCT联合三维重建技术检查。以手术骨折分型结果为“金标准”,比较X线检查及MSCT联合三维重建技术检查的图像清晰度、诊断结果,分析X线检查及MSCT联合三维重建技术诊断胫骨平台骨折分型的价值。结果 MSCT联合三维重建图像的整体清晰度优于X线检查,且图像清晰度的总优良率高于X线检查(P<0.05)。44例疑似胫骨平台骨折患者经手术骨折分型结果检查后确诊患者有38例,诊出率为86.36%;X线检查后确诊患者有30例,诊出率为68.18%;MSCT联合三维重建技术检查后确诊患者有37例,诊出率为84.09%。X线检查诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为66.67%、81.81%、88.89%、83.33%、66.67%、66.67%,特异度分别为89.47%、84.85%、85.71%、84.21%、92.68%、90.24%,Kappa值分别为0.492、0.611、0.640、0.500、0.453、0.389;MSCT联合三维重建技术检测诊断胫骨平台骨折Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型敏感度分别为83.33%、100.00%、100.00%、100.00%、66.67%、66.67%,特异度分别为92.11%、96.97%、97.14%、89.47%、97.56%、95.12%,Kappa值分别为0.662、0.941、0.933、0.699、0.642、0.532。结论 与X线检查比较,MSCT联合三维重建技术检查用于诊断胫骨平台骨折分型的敏感度高,与手术骨折分型结果的一致性更好,可为临床诊治提供更为可靠的依据。

分析螺旋电子计算机断层扫描(CT)三维重建、核磁共振(MRI)在下颌骨髁突骨折中的诊断价值

目的:探究在下颌骨髁突骨折诊断中,应用螺旋电子计算机断层扫描(CT)三维重建、核磁共振(MRI)的价值。方法:将我院近两年来收治的60例下颌骨髁突骨折患者作为研究对象,均对患者实施CT、MRI检查,观察其检查结果并分析两种检查方法的准确率。结果:MRI的诊断准确率为95.0%,高于CT诊断的83.3%,组间差异显著(P<0.05)。结论:下颌骨髁突骨折诊断时应用MRI的价值好于CT,因此MRI值得优先推广使用。

多排螺旋电子计算机断层扫描检查联合血清肿瘤标志物水平检测对卵巢癌患者的诊断价值

目的通过受试者工作特征(ROC)曲线分析多排螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)检查联合血清肿瘤标志物(TM)水平检测对卵巢癌患者的诊断价值。方法将2019年6月至2022年6月丽水市人民医院收治的99例卵巢癌患者纳入卵巢癌组(其中早期62例、晚期37例),将105例卵巢良性肿瘤患者纳入良性组,另将110例同期健康体检者纳入健康对照组。回顾性收集其临床资料及影像学资料,分析三组血清TM水平、MSCT表现,绘制ROC曲线分析MSCT、TM及联合检测的诊断价值。结果健康对照组、良性组、卵巢癌组血清人附睾蛋白4(HE4)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平呈升高趋势(P<0.05)。晚期卵巢癌患者血清HE4、AFP、CEA、CA125、CA199水平高于早期卵巢癌患者(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,联合检测、MSCT、TM诊断卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.938、0.882、0.742,灵敏度分别为95.96%、83.84%、64.65%,特异度分别为91.63%、79.07%、73.02%,联合检测各项诊断价值均高于MSCT、TM,MSCT除特异度以外的各项诊断价值均高于TM,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着卵巢癌的发生及病情进展,患者血清TM水平升高,MSCT检查联合血清TM水平检测对卵巢癌的诊断价值更高,可能作为卵巢癌患者的确诊依据。

多层螺旋电子计算机断层扫描低剂量技术在儿童副鼻窦病变检查中的应用效果

目的探究多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)低剂量技术用于儿童副鼻窦病变检查中对图像质量、辐射剂量的影响。方法回顾性分析苏州市吴江区中医医院(苏州市吴江区第二人民医院)2021年10月至2022年10月收治的90例副鼻窦病变患儿的临床资料,所有患儿均进行MSCT检查,并根据其扫描剂量不同分为常规剂量组(管电流220 mA,30例)、低剂量组(管电流20 mA,30例)、超低剂量组(管电流10 mA,30例)。比较不同剂量组图像合格率、图像质量与图像噪声评分,以及扫描辐射剂量。结果超低剂量组总合格率显著低于正常剂量组(P<0.05);正常剂量组与低剂量组,低剂量组与超低剂量组的总合格率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);正常剂量、低剂量、超低剂量组水平位、矢状位、冠状位图像评分、CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)均逐渐降低,水平位、矢状位及冠状位软组织窗噪声与骨窗噪声均逐渐升高(均P<0.05)。结论针对儿童副鼻窦检查,随着管电流的降低,辐射剂量也下降,图像噪声随之升高,图像评分会随之逐渐降低,低剂量的MSCT成像质量与正常剂量MSCT相仿,而超低剂量的MSCT则会对疾病诊断造成一定影响。因此低剂量MSCT检查更能在保证图像质量的同时降低辐射剂量,避免对患儿造成不必要的辐射损害。

电子计算机断层扫描血管造影与脊柱3D重建联合对脊柱侧弯畸形术前评估和手术计划制定的临床价值研究

目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)与脊柱3D重建联合对脊柱侧弯畸形术前评估和手术计划制定的临床价值。方法特发性脊柱侧弯患者116例,均进行CTA检测并进行脊柱3D重建,并以影像学结果指导实施脊柱侧弯畸形术。统计不同CT后处理方式对脊柱侧弯患者病变显示的满意程度,分析术前评估椎体与主动脉安全性与手术结果一致性,并测量手术前后主弯角度、后凸角度、Cobb角。结果CTA+3D脊柱重建处理方式对脊柱侧弯患者病变显示情况更好,满意度高于其他处理方式;术前评估椎体与主动脉安全性与手术结果无明显差异(P>0.05);手术后患者主弯角度、后凸角度、Cobb角均小于手术前(P<0.05)。结论CTA与脊柱3D重建联合检测脊柱侧弯畸形术前患者可评估手术安全性。

多层螺旋计算机断层扫描三维重建在跟骨骨折中的临床价值

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋计算机断层扫描(CT)表现及其临床价值。方法分析25例跟骨骨折患者的螺旋CT三维重建表现、CT分型,根据分型指导临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,可发现X线平片不能看到的关节腔内骨折片,关节囊和软组织显示清晰。结论跟骨骨折的多层螺旋CT检查能准确地对跟骨骨折进行分型,为治疗方案的选择和预后估计提供帮助。

分析膝关节创伤性骨折应用多层面螺旋计算机断层扫描(CT)三维重建、多平面重建诊断价值

分析多层面螺旋计算机断层扫描(CT)三维重建、多平面重建在诊断膝关节创伤性骨折方面的价值。方法 笔者整理本院在2020年2月-2022年2月期间接诊的50例膝关节创伤性骨折患者资料,所有患者术前均采取常规X线检查、螺旋CT检查、多层螺旋CT检查后三维重建与平面重建,回顾分析不同方法对应的综合诊断效果。结果 多层面CT三维重建与多平面重建诊断准确率高于常规X线检查,有统计学意义(P<0.05);多层面CT三维重建与多平面重建在膝关节创伤性骨折诊断准确率方面无统计学意义(P>0.05);不同重建方式对应膝关节骨折检出率较高。结论 将多层面螺旋CT三维重建、多平面重建用于膝关节创伤性骨折诊断中,可保证诊断准确率,并从空间层面分析骨折,更好的指导不同患者后续治疗,有重要的应用价值。

基于计算机断层扫描和磁共振胰胆管造影的扩张胆道及其毗邻结构的数字化精确建模研究

目的:利用Mimics医学影像控制软件完整重建扩张胆道及其毗邻结构的三维模型,为磁感应热疗等医工学科交叉研究提供真实模型基础。方法:采集胆道下段梗阻患者的计算机断层扫描(CT)和磁共振胰胆管造影(MRCP)扫描数据,在Mimics软件中进行图像分割、断面充填、蒙版编辑,构建胆道及其毗邻结构的精确数字化模型并将其输入COMSOL软件进行有限元离散,验证模型的仿真运算潜能。结果:完整构建了扩张胆道,肝脏,肝脏静脉系统,胆囊,胰管及胆胰管交汇处的部分十二指肠,整个模型的分辨率为1 mm,并且为STL格式,可以方便地应用于多种CAD软件中(比如COMSOL、AUTO-CAD等)。结论:利用Mimics软件可以精确建立高精度的扩张胆道及其毗邻结构三维重建模型,为后续该模型在胆道疾病如胆道肿瘤的磁感应热疗多学科临床应用创建了良好的铺垫。

利用高精度计算机断层扫描系统重建青铜器香薰的三维模型

为重建馆藏青铜器香薰三维模型和研究其制造工艺,利用高精度计算机断层扫描系统进行数字成像(DR)和锥束扫描(CT)两种方式扫描香熏,获得其灰度图像,经过图形图像处理,获取表面轮廓三维数据。表面定义和提取后,将数据输入逆向工程软件系统,重建香熏的三维CAD模型。结果表明,获得的点云数据密集均匀,未见扫描盲区;发现香熏存在焊孔和变形;逆向三维重建的香熏CAD模型具有良好的几何相似性。研究提示,高精度计算机断层扫描方法空间分辨率高,精确度高,可以作为一种获取青铜器三维数据的可靠方法。

多层螺旋电子计算机断层扫描与钆喷替酸葡甲胺增强磁共振成像在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后随访中的比较

目的比较多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)与钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强磁共振成像(MRI)在原发性肝癌(PHC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后随访中的价值。方法选取PHC患者106例。以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,比较MSCT与Gd-DTPA增强MRI对肿瘤残余、复发的诊断准确性、敏感度、特异度。结果106例患者术前有146个病灶,其中43个病灶存在肿瘤残余,MSCT诊断肿瘤残余的准确率、敏感度、特异度分别为86.30%、81.40%、88.35%,低于Gd-DTPA增强MRI的95.89%、95.35%、96.12%,差异有统计学意义(P<0.05);37个病灶存在肿瘤复发,MSCT诊断肿瘤复发的准确率、敏感度、特异度分别为88.36%、80.56%、90.91%,低于Gd-DTPA增强MRI的97.26%、97.22%、97.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对PHC患者TACE后肿瘤残余、复发的诊断中,Gd-DTPA增强MRI优于MSCT。

计算机断层扫描三维重建在颅骨骨折诊断中的应用效果

目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)三维重建在颅骨骨折诊断中的应用效果,为临床诊断及治疗提供依据。方法:选择汉川市中医医院2015年2月至2017年2月收治的62例颅脑外伤合并颅骨骨折患者作为研究对象,患者均于伤后6 h内行MSCT及颅骨三维图像重建检查,观察诊断正确率情况。结果:62例患者经MSCT检查确诊36例,其中颅顶骨折确诊14例,颅面部骨折确诊13例,颅底骨折确诊9例,诊断总正确率为58.1%,经三维重建检查后确诊62例,诊断正确率为100.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT三维图像重建在颅骨骨折的临床诊断中具有重要的应用价值,诊断正确率高,能够为临床治疗提供有力的依据。

电子计算机断层扫描血管造影联合超声在法洛四联症先天血管畸形术前诊断中的应用价值

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)血管造影联合心脏超声对法洛四联症(TOF)先天血管畸形术前诊断中的应用价值。方法回顾性选取2018年1月至2020年7月江西省儿童医院80例确诊TOF的患儿作为研究对象,进行心脏超声与64排螺旋CT血管造影检查,应用多种图像后处理技术进行图像重建,结合心脏超声和临床手术结果,评估CT血管造影联合心脏超声在TOF先天血管畸形术前诊断中的应用价值。结果CT血管造影联合心脏超声诊断TOF先天血管畸形的敏感度高于心脏超声和CT血管造影单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);CT血管造影联合心脏超声诊断TOF先天血管畸形的准确度高于心脏超声单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方式一致性良好(Kappa=0.468,0.451,0.628)。结论CT血管造影联合心脏超声为临床提供准确可靠的影像依据,减少不必要的创伤性检查,为手术方案的制定提供有利支撑。

基于计算机断层扫描数据的警犬医学图像三维重建

医学图像的三维重建是目前研究的一个热点。当前常用于犬的医学成像手段包括电子计算机断层扫描成像(CT)、磁共振成像(MRI)、锥形束CT(CBCT)和超声扫描等,以上成像技术可获得犬体脏器的二维数字断层图像,但难以直观体现各个脏器的空间结构和相互之间的空间位置关系。

计算机断层扫描三维重建在颅骨骨折诊断中的应用效果

目的研究计算机断层扫描三维重建在颅骨骨折诊断中的应用效果。方法抽取2019年7月—2021年5月在该院就诊的66例颅脑外伤合并颅骨骨折患者为研究对象,所有患者均在受伤后6 h内送至医院并接受多层螺旋计算机断层扫描及颅骨三维图像重建检查。对比分析所有颅脑外伤合并颅骨骨折患者接受检查后诊断结果准确率的差异。结果所有患者在经过多层螺旋计算机断层扫描检查后,颅顶骨折、颅面部骨折和颅底骨折例数分别为17例、14例和7例,总计确诊38例,诊断准确率为57.58%,而经颅骨三维图像重建技术检查后,颅顶骨折、颅面部骨折和颅底骨折例数分别为28例、24例和14例,总计确诊66例,诊断准确率为100.00%,颅骨三维图像重建的检查结果显著高于多层螺旋计算机断层扫描技术,差异有统计学意义(χ^(2)=15.362,P<0.05)。结论根据颅脑外伤合并颅骨骨折患者临床诊断看出,采用计算机断层扫描三维重建在颅骨骨折诊断中的准确率较高,能快速、无误确诊患者的受伤情况,推测可以在后续手术过程中明显提高治疗效果,存在临床价值和医学意义,建议推广。

计算机行肝脏CT断层三维重建及测量在肝癌中的应用研究

目的 探讨利用个人电脑及自行开发的软件对肝脏CT断层图像进行三维重建和测量及其在肝癌患者的临床意义。方法 术前对 46例行原位肝移植的肝硬变门静脉高压症患者和 5例肝癌患者的肝脏CT断层图像进行三维重建和测量 ,术后与肝硬变门静脉高压症患者切除的受体实测肝体积进行对比分析。结果 对 46例肝硬变门静脉高压症患者用本方法测得平均肝脏体积为 ( 983 .3 3± 2 0 6.11)cm3 ,同组实测平均肝脏体积为 ( 90 4.93± 2 0 9.5 6)cm3 ,二者之间呈高度正相关 (r =0 .969) ,本方法测值的平均误差为 8.66%。本方法三维重建肝形状与切除同例肝标本实际形状基本相似。可任意角度旋转来观察三维重建肝。可以在重建肝脏同时重建肿物。当肿物被周围组织遮挡显示不清时 ,可用半透明显示法对肝脏进行半透明处理。同时 ,可测定肿物的体积及预计肝切除后的预留肝量。结论 运用该方法在个人电脑上实现肝脏连续CT断层图像三维重建和体积测量准确性较高。对术前明确肝肿瘤范围 ,正确选择手术术式 ,预测手术进程以及对肝病患者的随访和疗效判定 ,活体肝移植供受体匹配选择都有一定帮助。

64排螺旋CT三维重建在肺占位性病变诊断中的应用价值

目的分析在肺占位性病变诊断中应用64排螺旋CT三维重建的临床价值。方法纳入2020年1月至2022年12月在我院64排螺旋CT常规扫描筛查出的60例肺占位病变患者作为研究对象,所有患者均通过64排螺旋CT常规扫描和三维重建进一步诊断,以病理结果为金标准,对64排螺旋CT常规扫描和三维重建评估肺占位性病变性质的效能进行分析,同时比较不同性质肺占位性病变的64排螺旋CT三维重建图像特点。结果64排螺旋CT常规扫描的Kappa值为0.292,64排螺旋CT三维重建的Kappa值为0.822,可见64排螺旋CT三维重建与手术病理学检查诊断一致性高于64排螺旋CT常规扫描。经对比,64排螺旋CT三维重建评估肺占位性病变性质的准确率、灵敏度和特异度高于64排螺旋CT常规扫描(P<0.05);而误诊率和漏诊率均低于64排螺旋CT常规扫描(P<0.05)。良恶性肺占位性病变的内部结构和边界比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中,良性肺占位病变的内部结构以纯磨玻璃结节为主,边界清晰,而恶性肺占位病变的内部结构以混合密度结节为主,边界模糊。同时,恶性肺占位病变的毛刺征、分叶征、小气道改变、胸膜凹陷征和血管纠集征等图像特点的占比高于良性肺占位病变(P<0.05)。结论 64排螺旋CT三维重建在肺占位性病变诊断中的应用价值良好,可为病变定性评估提供有效依据。

基于计算机断层扫描的火山岩气孔含量及大小分布特征无损快速分析

火山岩的气孔构造记录了岩浆中挥发性气体出溶、膨胀和逃逸的过程。通过对火山岩气孔特征的详细研究,有助于了解岩浆源区的挥发份含量和岩浆的上升喷发过程。目前用来研究火山岩中气孔的方法普遍存在耗时费力、采集气孔数据较少、易破坏样品等问题。本文在通过计算机断层扫描(工业CT)技术获取玄武岩投影数据的基础上,使用商用软件VG Studio MAX对样品进行三维重构和气孔体积测量,再由开源软件ImageJ对CT切片作图像处理和二维形态学运算,同时开发程序代码批量处理CT切片,快速获取气孔的含量及大小分布情况。结果表明:南海玄武岩样品在三维空间中的气孔体积分数为12.32%,大小分布呈现出对数正态分布的特点,等效球直径和最大外接圆直径分别集中分布在180~200μm、340~360μm的区间内。剖面上二维切片中的气孔含量有较大变化,但各个数值围绕体积分数波动的幅度不大,并且与气孔数密度呈显著的正相关关系。同时,通过改进海底环境下火山岩中挥发份质量分数的计算方法,得到该样品气孔体积全部转换为CO2或H2O的质量分数分别为0.233%、0.099%。研究认为,工业CT扫描结合图像处理软件可以实现火山岩气孔的无损快速统计和分析,该方法有望提高火山岩中气孔数量、体积以及挥发份含量的计算精度,为研究火山岩成因及其岩浆过程提供帮助。

DSA三维重建技术结合多层螺旋电子计算机断层扫描用于肝癌介入术患者中的分析

目的:分析针对肝癌介入术患者采用DSA三维重建技术结合多层螺旋电子计算机断层扫描诊断体现出的应用价值。方法:选取2020年1月~2022年5月在本院行介入治疗的60例肝癌患者为研究对象,对患者实施DSA三维重建技术与多层螺旋电子计算机断层扫描检查,将DSA作为判定的金标准,观察术后病灶数量,比较DSA三维重建技术、DSA三维重建技术应用于肝癌介入术诊断,对于残留或复发病灶识别体现出的敏感度、准确度以及特异度。结果:DSA三维重建技术、多层螺旋电子计算机断层扫描联合检查残留病灶的敏感度为89.3%、准确性为96.2%,高于多层螺旋电子计算机断层扫描单一检查(77.9%、91.4%)和DSA三维重建技术单一检查(83.5%、95.9%),P<0.05;DSA三维重建技术、多层螺旋电子计算机断层扫描联合检查复发病灶的敏感度为88.6%、准确性为95.1%,高于多层螺旋电子计算机断层扫描单一检查(70.7%、91.4%)和DSA三维重建技术单一检查(74.2%、93.9%),P<0.05。结论:DSA三维重建技术联合多层螺旋电子计算机断层扫描检查应用于肝癌介入治疗的疗效评定可保证检出残留、复发病灶更高的可靠性,阳性病灶检出能力优于单一影像学检查。