多层螺旋CT三维重建技术对盲肠憩室炎和急性阑尾炎具有较高诊断价值

目的 探究多层螺旋CT鉴别诊断盲肠憩室炎和急性阑尾炎的价值。方法 选取2020年1月~2023年9月于长沙医学院附属第一医院、临湘市人民医院和益阳市第三人民医院收治的128例临床疑诊为急性阑尾炎的患者病历资料进行回顾性分析,患者术前均进行CT平扫和三维重建图像处理。以术后的病理结果或出院诊断为金标准,深度探究多层螺旋CT三维重建技术诊断盲肠憩室炎和急性阑尾炎的临床应用价值,分析两者的鉴别要点。结果 128例患者经手术病理或出院治疗结果证实急性阑尾炎49例,盲肠憩室炎41例,急性阑尾炎合并盲肠憩室炎21例,正常人17例。术前多层螺旋CT三维重建技术诊断盲肠憩室炎的准确度为96%;诊断急性阑尾炎的准确度为98.25%;诊断急性阑尾炎合并盲肠憩室炎的准确度为100%。CT征象:急性阑尾炎患者的阑尾增粗的比例高于盲肠憩室炎,差异有统计学意义(P<0.05);89.80%的阑尾炎患者阑尾周围有渗出而盲肠周围无渗出,82.93%的盲肠憩室炎患者盲肠周围有渗出而阑尾周围无渗出。结论 多层螺旋CT三维重建技术在急性阑尾炎和盲肠憩室炎的鉴别诊断中有较高的效能,并且能对临床治疗方式的选择提供指导性意见。

多层螺旋CT三维重建技术在特发性脊柱侧弯诊断中的准确性及影像学表现分析

目的 分析在特发性脊柱侧弯诊断中运用多层螺旋CT三维重建技术的准确性和影像学表现。方法 纳入本院2022年1月至12月拟诊为特发性脊柱侧弯的29例患者作为此次分析对象,各自对患者进行多层螺旋CT三维重建技术和磁共振成像检查,并分析多层螺旋CT三维重建技术及磁共振成像诊断特发性脊柱侧弯疾病的准确性和影像学表现。结果 29例受检者中确诊为特发性脊柱性侧弯患者有20例,6例脊髓病变者由磁共振成像检查发现,3例隐匿性椎体畸形者由多层螺旋CT三维重建技术检查发现。29例患者Cobb′s角在21°~90°,平均Cobb′s角为(32±10)°。多层螺旋CT三维重建技术图像比磁共振成像检查影像图像更好。结论在特发性脊柱侧弯诊断中运用多层螺旋CT三维重建技术的准确性较高,诊断结果准确,图像清晰,分辨率高。

多层螺旋CT三维重建用于骨关节创伤诊断的价值研究

目的 分析多层螺旋CT三维重建用于骨关节创伤诊断的价值。方法 随机选择我院2019年3月至2020年2月接诊的骨关节创伤患者70例为临床观察对象,将患者平均分成两组。观察组患者采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断,对照组患者采用常规CT技术进行诊断,分析两组患者的诊断准确率以及影像清晰度。结果 从本次研究数据来看,观察组患者的影像检查结果准确率为88.57%,对照组患者的影像检查结果准确率为71.43%,观察组患者的影像检查总准确率高于对照组患者。从两组患者的影像清晰度来看,观察组患者的总影像清晰率为91.43%,对照组患者的总影像清晰率为62.86%,观察组患者的总影像清晰率整体高于对照组患者。结论 在对骨关节创伤患者进行诊断的过程中,相比于常规CT诊断技术,多层螺旋CT三维重建技术不仅在影像清晰度方面有着十分明显的优势,与此同时,在诊断准确率方面也有着十分明显的优势。

多层螺旋CT三维成像与数字化X线摄影对多发肋骨骨折诊断效果评价

目的探讨多层螺旋CT三维成像(MSCT)与数字化X线摄影(DR)对多发肋骨骨折诊断的临床价值。方法选取2023-01—2023-11西平县第一医疗集团收治的拟诊为多发肋骨骨折的38例患者,入院后均给予MSCT和DR检查。以术前临床综合诊断及术中所见为“金标准”,评价MSCT和DR检查对多发肋骨骨折的诊断效能。结果经术前临床综合诊断确诊的36例患者均经术中所见证实。其中,术前DR确诊31例,敏感度为86.11%,特异性为50%,准确率为84.21%。术前MSCT确诊35例,敏感度为97.22%,特异性为100.00%,准确率为97.37%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对拟诊为多发肋骨骨折的患者采用MSCT检查,其诊断的敏感度、特异性、准确率均优于DR技术,更有助于为临床制定治疗方案提供重要参考依据。

64排螺旋CT三维重建对踝关节细微骨折的临床价值分析

观察对踝关节细微骨折患者应用64排螺旋CT三维重建检查的具体情况。方法 选择我院自2022年1月至2023年1月踝关节细微骨折患者共计200例,全部患者都采取X线与64排螺旋CT三维重建方式进行检查,对比两种方法的诊断效果。结果 表示出,使用64排螺旋CT三维重建检查方式的各项细微骨折检出情况都明显好于X线的检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在跖骨骨折与关节脱位方面的检出率方面,两种方式则无明显差异(P>0.05)。结论 64排螺旋CT三维重建方法在踝关节细微骨折患者的临床检查中具有极大优势,骨折检出率与检查速度都显著少于X线检查方法,以更为准确的数据图示为临床诊断提供参考,具备一定的推广价值。

多层螺旋CT三维重建与磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断效果

本文分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建与磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断效果。方法 选取时间段在2021年11月~2023年11月的本院收治87例关节隐匿性骨折患者病例作为调查对象。对所有患者均进行MSCT三维重建和MRI检查,比较两种检查方式的检出率和诊断效能。结果 进行MRI检查的检出率高于进行MSCT三维重建的检查结果,其中P<0.05;MRI检查方式的检查灵敏度、准确度分别为87.65%(71/81)、85.06%(74/87),要高于进行MSCT三维重建检查结果的71.60%(58/81)和68.97%(60/87),其中P<0.05;这两种检查形式的特异度数值相差不大,因而差异无统计学意义,P>0.05。将MSCT三维重建和MRI两种检测形式联合使用后,检测结果的灵敏度、准确度数值则分别为97.53%(79/81)、95.40%(83/87),比单独使用其中一种检测形式的数据结果都更高,其中P<0.05。结论 MRI检查模式对膝关节隐匿性骨折患者而言有着较高的检出率,灵敏度和准确度也相对较佳,在对膝关节隐匿性骨折患者进行诊断时能够提供相对准确的依据,而CT三维重建与MRI检测模式在联合使用后,则可提高诊断的准确性、灵敏度和特异度,在有条件的情况下尽量联合使用,为患者的临床诊疗提供依据。

多层螺旋CT三维成像在股骨颈骨折分型鉴别诊断中的价值研究

目的:分析多层螺旋CT三维成像在股骨颈骨折分型鉴别诊断中的价值。方法:选取2021年4月—2023年4月天津市蓟州区中医医院诊治的81例股骨颈骨折患者,均实施多层螺旋CT三维成像检查。将手术病理结果作为参照依据,观察多层螺旋CT三维成像股骨颈骨折解剖分型及Garden分型诊断准确率,观察影像学表现。结果:81例股骨颈骨折患者手术解剖分型显示基底型24例,头下型21例,头颈型36例,经多层螺旋CT三维成像检查基底型22例,头下型19例;头颈型34例,各分型诊断结果与手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05);股骨颈骨折解剖分型的总诊断准确率为92.59%(75/81),与手术病理结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。81例股骨颈骨折患者Garden分型为Ⅰ型8例,Ⅱ型19例,Ⅲ型32例,Ⅳ型22例。多层螺旋CT三维成像准确检出Ⅰ型7例,Ⅱ型18例,Ⅲ型31例,Ⅳ型20例,股骨颈骨折Garden分型的诊断准确率为93.83%(76/81)。股骨颈骨折影像学表现:多层螺旋CT三维成像可见不规则骨折线,骨小梁结构紊乱,骨皮质部分中断,股骨头存在旋转移位,伴有髋周软组织肿胀,部分髋臼或大小转子可见细小碎骨片。结论:多层螺旋CT三维成像用于股骨颈骨折分型的鉴别诊断价值显著,可有效提高股骨颈骨折解剖分型与Garden分型的诊断准确率,为手术方案的拟定提供参考,临床可进一步推广应用。

螺旋CT三维成像对膝关节退行性骨关节病的诊断价值和影像学特征分析

目的:探讨螺旋CT三维成像对膝关节退行性骨关节病的诊断价值和影像学特征。方法:回顾性选取2020年1月—2023年7月在上海市浦东新区南汇新城镇社区卫生服务中心就诊膝关节退行性骨关节病患者60例,均在医联体上海市第六人民医院东院行高频超声和螺旋CT三维成像检查,以关节镜检查结果为金标准,观察并比较两种检查方法对膝关节病变以及病变程度的检出情况。结果:60例患者中,关节镜检出关节积液60处、滑膜改变66处、软骨改变68处、半月板变性65处、骨质改变71处、游离体59处;高频超声分别检出60处、56处、56处、54处、45处及53处;螺旋CT三维成像分别检出55处、58处、44处、44处、56处及55处,螺旋CT三维成像对骨质改变的检出率高于高频超声(P<0.05),对软骨改变和半月板改变的检出率低于高频超声(P<0.05),其余检出率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。关节镜诊断1级病变1例、2级病变24例、3级病变25例、4级病变10例。高频超声诊断1级1例,2级23例,3级26例,4级10例;螺旋CT三维成像诊断1级1例,2级25例,3级25例,4级9例;高频超声和螺旋CT三维成像对不同等级的膝关节退行性骨关节病诊断灵敏度、特异度和准确率比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:膝关节退行性骨关节病应用螺旋CT三维成像和高频超声诊断各具优势,具体可根据临床实际选择。

螺旋CT三维成像在脊柱骨折术前诊断及术后骨密度评估中的价值

目的分析螺旋CT三维成像在脊柱骨折术前诊断及术后骨密度评估中的应用价值。方法采用随机抽样法选取海南医学院第一附属医院脊柱骨折患者85例。患者术前均行螺旋CT三维成像、MRI与X线检查,比较3种检查方式对脊柱骨折诊断和良恶性骨折鉴别的准确性,分析螺旋CT三维成像时患者的未骨折邻椎、术椎术前与术后1个月的CT值。结果螺旋CT三维成像对骨折椎节、骨折位置、稳定性骨折诊断的准确性均高于X线和MRI检查(均P<0.05),对爆裂骨折、椎管狭窄诊断的准确性高于X线检查(P<0.05);螺旋CT三维成像鉴别恶性脊柱骨折准确度(91.76%)均较X线检查(69.41%)和MRI(78.82%)高(P<0.05),其灵敏度和特异度均高于X线检查[(92.68%比73.17%)和(90.91%比65.91%),均P<0.05];术椎术前的CT值小于其术后和未骨折邻椎的CT值(均P<0.05),而未骨折邻椎与术椎术后CT值比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT三维成像在脊柱骨折的术前诊断上较X线和MRI检查准确性更高,且可较好地评估脊柱骨折患者术后的骨密度。

DR以及多层螺旋CT三维重建技术用于肋骨骨折诊断中的诊断准确性研究

目的 研究DR以及多层螺旋CT三维重建技术用于肋骨骨折诊断中的诊断准确性。方法 2020年08月-2022年12月选取疑似肋骨骨折患者82例,在患者意识清醒、知情同意状态下辅助患者完成数字X射线摄影(DR)、多层螺旋CT三维重建技术两项检查,以手术病理学结果为金标准,统计DR检查、多层螺旋CT三维重建技术的诊断结果、诊断效能、不同疾病类型准确诊出率。结果 手术病理学诊断结果如下,肋骨骨折有50例、非肋骨骨折有32例,检出率是60.98%与39.02%;DR诊断结果如下,肋骨骨折有48例、非肋骨骨折有34例,检出率是58.54%与41.46%;多层螺旋CT三维重建技术诊断结果如下,肋骨骨折有50例、非肋骨骨折有32例,检出率是60.98%与39.02%;DR、多层螺旋CT三维重建技术的肋骨骨折、非肋骨骨折检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT三维重建技术的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均大于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。手术病理学显示,50例肋骨骨折患者中,有20例隐匿性骨折、有20例多发性骨折、有10例单发性骨折,隐匿性骨折的检出率是40.00%、多发性骨折的检出率是40.00%、单发性骨折的检出率是20.00%。多层螺旋CT三维重建技术的隐匿性骨折准确诊出率大于DR,差异有统计学意义(P<0.05);DR、多层螺旋CT三维重建技术的多发性骨折、单发性骨折准确诊出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DR、多层螺旋CT三维重建技术均可在肋骨骨折诊断中发挥显著作用,但后者的诊断准确性、诊断效能更好,可发现更多隐匿性骨折患者,为临床治疗提供详细诊断信息,值得临床推广普及。

多层螺旋CT三维成像与X线检查在股骨颈骨折分型鉴别诊断中的应用价值

目的比较多层螺旋CT(MSCT)三维成像与X线检查鉴别诊断股骨颈骨折(FNF)分型的价值。方法选取2020年1月至2021年12月医院收治的73例FNF患者作为研究对象,均接受手术治疗,术前行MSCT三维成像与X线检查,以手术结果为金标准,比较MSCT三维成像与X线检查鉴别诊断FNF解剖分型与Garden分型的价值。结果手术结果显示,73例患者的解剖分型包括头颈型41例、头下型13例、基底型19例,Garden分型包括Ⅰ型10例、Ⅱ型18例、Ⅲ型34例、Ⅳ型11例。以手术结果为金标准,MSCT三维成像鉴别诊断FNF解剖分型与Garden分型的符合率分别为94.52%、97.26%,X线检查鉴别诊断FNF解剖分型与Garden分型的符合率分别为83.56%、83.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT三维成像对FNF解剖分型与Garden分型的鉴别诊断结果与手术结果的一致性极好(Kappa=0.906、0.960),X线检查对FNF解剖分型与Garden分型的鉴别诊断结果与手术结果的一致性一般(Kappa=0.726、0.750)。结论MSCT三维成像对FNF解剖分型与Garden分型的诊断符合率均优于X线检查,且MSCT三维成像的鉴别诊断结果与手术结果的一致性极好,可为手术方案的拟定提供依据。

胸部DR与多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的效果评价

目的:探讨发生肋骨骨折患者运用DR胸片与多层螺旋CT三维重建技术实施诊断的效果对比。方法:选取疑似发生肋骨骨折的患者共计45例,均为我院2019年1月至2022年1月期间收治,分别运用胸部DR与多层螺旋CT三维重建技术进行诊断,以手术结果或临床综合诊断结果作为金标准,就不同影像学技术诊断效能展开对比。结果:经手术或临床综合诊断,本次所抽取的45例疑似肋骨骨折患者中,对肋骨骨折确诊43例,确诊率为95.56%;采用DR实施检查,检出35例,检出率为77.78%;采用多层螺旋CT三维重建技术实施检查,检出43例,检出率为95.56%,多层螺旋CT三维重建技术检出率明显高于DR(P<0.05)。采用多层螺旋CT三维重建技术实施检查,其诊断效能指标即敏感度、特异度、准确度均比DR高,其中敏感度、准确度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的发生肋骨骨折的患者,运用多层螺旋CT三维重建技术实施诊断,与DR技术进行比较,灵敏度、准确度居更高水平,可为临床诊治工作的开展提供重要参考依据。

多层螺旋CT三维重建技术诊断颌面部骨折的应用价值分析

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术诊断颌面部骨折的应用价值。方法选取64例疑似颌面部骨折患者作为研究对象,所有患者入院后均行X线片检查与多层螺旋CT三维重建技术检查。以手术病理结果为金标准,记录两种检查方法对颌面部骨折诊断的一致性,并比较两种检查方法对颌面部骨折的诊断效能。结果64例疑似颌面部骨折患者中,53例经手术病理确诊为颌面部骨折,11例为非颌面部骨折。κ检验分析结果显示,X线片检查结果与手术病理结果的一致性中等(κ=0.592,P<0.05);多层螺旋CT三维重建技术检查结果与手术病理结果的一致性较高(κ=0.894,P<0.001)。多层螺旋CT三维重建技术诊断颌面部骨折的灵敏度(96.23%vs.77.36%)、特异性(90.91%vs.45.45%)及准确性(95.31%vs.71.88%)均高于X线片(P<0.05)。结论多层螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的诊断效能较高,值得临床推广应用。

DR、多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤中的诊断价值研究

研究骨关节创伤予以多层螺旋CT、DR检查的临床诊断价值。方法 临床纳入广西水电医院收治的53例骨关节创伤病人,纳入时间2020.01-2020.12,予以三维CT多层螺旋重建技术检查,分析其诊断效果。结果 多层螺旋CT三维重建技术诊断率(96.23%)高于DR(75.47%),有差异 (P<0.05)。结论 骨关节创伤患者中,多层螺旋CT重建技术应用下诊断符合率显著偏高,而上述技术应用下,可观察到骨关节创伤局部状况,判断骨折及移位状况。

螺旋CT三维重建血管成像对肺隔离症的诊断价值

目的 探讨螺旋CT三维重建血管成像 (3DSCTA)诊断肺隔离症的价值。资料与方法 使用SiemensSo matomPlus 4CT机对 12例肺隔离症患者行胸部CT平扫、增强扫描及病灶区最大密度投影 (MIP)和多平面重建(MPR)。全部病例均经手术证实。结果 10例为肺叶内型 ,2例为肺叶外型 ;8例位于左下肺 ,4例位于右下肺 ;增强CT显示 11例有血管样条索影自主动脉向病灶内延伸 ;MIP SCTA显示了经手术证实的 14条异常血管中的 13条 ,且清楚地显示了异常血管的起源、走行和形状。结论 MIP SCTA对肺隔离症的诊断具有重要的临床应用价值 。

螺旋CT三维重建对颌骨内埋伏牙定位研究

目的探讨螺旋CT三维重建技术(three dimensional reconstruction technology of spiral CT,3DSCT)在颌骨内埋伏牙定位及临床应用。方法对26例埋伏牙患者作牙列轴位螺旋CT扫描,应用表面遮盖技术(shadedsurface display,SSD)、多层面重建(multiplanar reformation,MPR)、齿科软件(DENTALSCAN)获得牙体表面立体图像及任意平面,曲面断层影像。结果3DSCT能清晰显示颌骨埋伏牙形态、唇腭侧位置及与牙列、邻牙关系。结论3DSCT无论对正畸牵引治疗、还是颌骨外科手术都具有极为重要的临床意义和发展前景,是显示颌骨内埋伏牙形态的影像新技术。

螺旋CT三维重建在上颌埋伏牙诊断中的应用

目的:评价螺旋CT三维重建技术在上颌骨埋伏牙诊断中的应用价值。方法:对常规口腔全景片和咬合片不能清楚定位上颌骨埋伏牙的47例患者行螺旋CT轴面扫描,采用最大密度投影(MIP)和多平面重建(multiplane reconstruction,MPR)2种方式重建图像,以显示埋伏牙的形态、位置及与邻牙的关系。结果:上颌埋伏牙47例,共计67颗牙,螺旋CT扫描重建清楚显示了埋伏牙的形态、唇腭向位置、萌出方向及与邻牙的关系。结论:螺旋CT三维重建技术弥补了传统X线片的不足,在上颌骨埋伏牙的正畸诊断和治疗中具有很高的应用价值。

多层螺旋CT三维血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值

目的 80%的蛛网膜下腔出血都是由颅内动脉瘤破裂引起的。颅内动脉瘤一旦发生破裂出血,死亡率可达50%。文中旨在探讨多层螺旋CT三维血管造影(three-dimension multi-slice computed tomography angiography,3D-MSCTA)对颅内动脉瘤诊断的价值。方法回顾分析经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)及临床手术证实的42例自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的3D-MSCTA影像学表现。42例患者均行CT平扫及增强扫描,增强扫描后运用容积再现(volume redering,VR)、多层平面重建(multiplanar reformation,MPR)、最大信号密度投影(maxi-mum intensity projection,MIP)技术重建三维脑血管,并参照原始图像进行观察。结果 42例患者经3D-MSCTA检查后,40名患者诊断为颅内动脉瘤,共发现动脉瘤44个,2例未见明确颅内动脉瘤;经DSA检查,41名患者诊断为颅内动脉瘤,共发现动脉瘤46个,1例未见明确颅内动脉瘤;3D-MSCTA检查对颅内动脉瘤检出敏感性为95.7%。结论 3D-MSCTA作为无创、操作简便的颅内动脉瘤的检查方法,具有很高的敏感性(95.7%),可作为一种安全、快捷的常规筛查方法,亦可为拟定治疗方案提供详细的资料。对于3D-MSCTA检查未发现颅内动脉瘤的自发性蛛网膜下腔出血患者应进一步行DSA检查。

多层螺旋CT三维重建在周围型肺小腺癌诊断中的初步临床应用

目的 初步探讨多层螺旋CT三维重建对周围型肺小腺癌的诊断价值。方法 2 4例患者行多层螺旋CT薄层容积扫描 ,经工作站后处理行三维重建 :容积显示重建 (VR) ,将肿瘤影像与临床病理对照研究。结果 2 4例肺周围型小腺癌的密度改变表现为两种类型 :非实质性密度影 (磨玻璃影和空泡征 )、实质性密度影。 4例细支气管肺泡癌和 1例高分化腺癌均表现为非实质性密度 ,而 6例中 低分化和低分化腺癌中 5例呈实质性密度影。 2 4例VR图像可以清晰显示病灶的整体轮廓以及其周围的血管集聚情况 ,其中 5例利用CT容积测定软件准确测量肿瘤的体积大小 ,为随诊观察提供可靠依据。结论 多层螺旋CT薄层扫描及三维重建对周围型肺小腺癌极具诊断价值。