螺旋CT三维重建测量国人跟骨数据的临床意义

背景:跟骨为不规则骨,具有复杂的三维立体结构,过往多基于X射线平片进行测量研究,利用螺旋CT三维成像技术进行跟骨相关解剖测量具有明显的技术优势与良好的应用前景,但目前报道较少。目的:利用螺旋CT三维重建测量国人跟骨的解剖数据并探讨其临床意义。方法:收集100例成人正常跟骨CT扫描数据,男50例,女50例,将其重建后进一步测量跟骨长、宽、高及Bohler’s角及Gissane’s角,将测量数据与西方人数据进行对比。结果与结论:中国男性组跟骨长、宽及高分别为(74.60±5.06),(29.71±2.93),(45.23±4.46)mm;女性组为(71.48±5.36),(26.65±3.01),(42.23±4.49)mm,男性组显著大于女性组(P<0.05)。男性组Gissane’s角度为(123.3±8.5)°,女性组为(122.7±8.9)°,差异无显著性意义(P>0.05)。男性组Bohler’s角为(35.98±4.34)°,女性组为(38.31±4.43)°,男性组显著小于女性组(P<0.05)。国人跟骨全长、宽度及高度显著小于西方人数据(P<0.05)。中国成人Bohler’s角及Gissane’s角测量数据与西方人比较差异无显著性意义(P>0.05)。提示中国女性成人跟骨长、宽、高较男性小,跟骨Bohler’s角明显大于男性,不同性别间Gissane’s角无明显差异。与西方人相关数据比较,中国成人的跟骨长、宽、高明显偏小,跟骨Bohler’s角及Gissane’s角则无明显差异。

螺旋CT三维扫描重建联合3D打印用于髋臼骨折手术的价值研究

目的:探讨螺旋CT三维扫描重建联合3D打印技术在髋臼骨折外科手术中的应用价值。方法:选取2018年1月至2020年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的71例髋臼骨折并接受手术治疗的患者,依据治疗方式的不同将其分为观察组(38例)和对照组(33例),观察组采用螺旋CT三维重建,并以3D打印辅助内固定治疗,对照组采用常规手术治疗。比较两组患者手术效果及恢复情况。结果:观察组骨折复位质量评分及分项百分制髋功能评分高于对照组,术中出血量、术中透视次数、手术用时及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=23.426、4.216、3.425、17.783,P<0.05);观察组和对照组骨折复位优良率分别为94.74%和78.79%,差异有统计学意义(x^(2)=4.059,P<0.05);观察组患者髋关节功能评分中疼痛、功能及关节活动均高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.873、-5.776、-6.247,P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x^(2)=4.059,P<0.05)。结论:在髋臼骨折围术期应用螺旋CT三维重建结合3D打印可进一步保证手术的安全性和可行性,提高手术质量和效率,促进术后恢复。

颈内动脉颅底段的CT测量及三维重建

目的经鼻内镜鼻咽切除术是目前鼻咽颅底病变微创手术的首选,但颈内动脉损伤是该手术的潜在危险。通过术前对患者CT资料进行多层面观测和图像三维重建,评估颈内动脉的走行及其与相关结构的空间关系,以便指导鼻内镜鼻咽及咽旁隙颅底手术。方法选择40例(80侧)鼻咽及其周围颅底无病变表现的头部增强CT资料,在图像工作站上对不同层面中颈内动脉与周围骨性结构的关系进行测量,对图像进行三维重建观察颈内动脉与周围结构的空间关系。结果在骨性下鼻甲层面中,骨性下鼻甲后缘、翼内板后缘、翼外板后缘、中线与颈内动脉的距离分别为(38.8±4.0)、(25.9±2.8)、(19.7±3.8)、(23.8±2.7)mm;骨性下鼻甲后缘及翼内板后缘的延长线与颈内动脉的夹角为(15.0±4.0)、(17.0±6.0)°。在后鼻孔下缘层面中,翼内板后缘与颈内动脉的距离和角度分别为(27.2±3.5)mm和(12.0±4.0)°。三维重建获得清晰的立体图像。颈内动脉颈段的走行40%发生变异,其中大部分为弯曲型,位于口咽至咽隐窝水平,突向咽后壁。结论患者术前进行个体化CT三维重建能为经鼻内镜鼻咽颅底手术提供关键解剖信息,便于术中定位颈内动脉,提高手术安全性。人群中颈内动脉变异率较高,突向咽后壁,经鼻内镜鼻咽-咽旁颅底手术风险增高,术前应充分评估。

多层螺旋CT三维重建技术对盲肠憩室炎和急性阑尾炎具有较高诊断价值

目的 探究多层螺旋CT鉴别诊断盲肠憩室炎和急性阑尾炎的价值。方法 选取2020年1月~2023年9月于长沙医学院附属第一医院、临湘市人民医院和益阳市第三人民医院收治的128例临床疑诊为急性阑尾炎的患者病历资料进行回顾性分析,患者术前均进行CT平扫和三维重建图像处理。以术后的病理结果或出院诊断为金标准,深度探究多层螺旋CT三维重建技术诊断盲肠憩室炎和急性阑尾炎的临床应用价值,分析两者的鉴别要点。结果 128例患者经手术病理或出院治疗结果证实急性阑尾炎49例,盲肠憩室炎41例,急性阑尾炎合并盲肠憩室炎21例,正常人17例。术前多层螺旋CT三维重建技术诊断盲肠憩室炎的准确度为96%;诊断急性阑尾炎的准确度为98.25%;诊断急性阑尾炎合并盲肠憩室炎的准确度为100%。CT征象:急性阑尾炎患者的阑尾增粗的比例高于盲肠憩室炎,差异有统计学意义(P<0.05);89.80%的阑尾炎患者阑尾周围有渗出而盲肠周围无渗出,82.93%的盲肠憩室炎患者盲肠周围有渗出而阑尾周围无渗出。结论 多层螺旋CT三维重建技术在急性阑尾炎和盲肠憩室炎的鉴别诊断中有较高的效能,并且能对临床治疗方式的选择提供指导性意见。

多层螺旋CT三维重建辅助3D打印技术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探究多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)三维重建辅助3D打印技术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2022年7月—2023年6月梧州市红十字会医院收治的90例复杂股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按术前计划的不同分为研究组(n=45)与对照组(n=45)。两组均行手术治疗,对照组以传统方法行术前计划,研究组以MSCT三维重建辅助3D打印技术行术前计划。比较两组手术指标、Harris髋关节评分和并发症总发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、术中透视次数均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组一次置钉成功率为82.22%(37/45),高于对照组的62.22%(28/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.486,P=0.034)。研究组术后1、3、6个月Harris髋关节评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT三维重建辅助3D打印技术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折可确保骨折精确复位固定,缩短患者住院时间,促进术后恢复,获得较好的治疗效果。

多层螺旋CT三维重建技术在特发性脊柱侧弯诊断中的准确性及影像学表现分析

目的 分析在特发性脊柱侧弯诊断中运用多层螺旋CT三维重建技术的准确性和影像学表现。方法 纳入本院2022年1月至12月拟诊为特发性脊柱侧弯的29例患者作为此次分析对象,各自对患者进行多层螺旋CT三维重建技术和磁共振成像检查,并分析多层螺旋CT三维重建技术及磁共振成像诊断特发性脊柱侧弯疾病的准确性和影像学表现。结果 29例受检者中确诊为特发性脊柱性侧弯患者有20例,6例脊髓病变者由磁共振成像检查发现,3例隐匿性椎体畸形者由多层螺旋CT三维重建技术检查发现。29例患者Cobb′s角在21°~90°,平均Cobb′s角为(32±10)°。多层螺旋CT三维重建技术图像比磁共振成像检查影像图像更好。结论在特发性脊柱侧弯诊断中运用多层螺旋CT三维重建技术的准确性较高,诊断结果准确,图像清晰,分辨率高。

螺旋CT三维重建对提高良恶性肺结节诊断准确率的价值

目的:探讨螺旋CT三维重建对提高肺结节良恶性鉴别诊断准确率的作用及临床意义。方法:选取2021年12月—2023年6月于苏州工业园区星塘医院行螺旋CT筛查诊断肺结节的60例患者作为研究对象。对所有患者CT影像结果进行三维重建,以病理诊断结果作为金标准,分析螺旋CT三维重建对肺结节良恶性质鉴别诊断效能。结果:病理结果证实,60例肺结节患者中良性39例,恶性21例,普通CT平扫显示良性37例,恶性23例;三维重建技术显示良性38例,恶性22例;三维重建技术对肺结节良恶性诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于普通CT平扫常规轴位阅片,其中,准确率比较,差异有统计学意义(P <0.05);良恶性肺结节患者的性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史比较,差异无统计学意义(P> 0.05);CT三维重建图像下,良恶性肺结节患者的结节类型、结节直径、瘤肺界面、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:螺旋CT三维重建技术能够通过多角度、多方位、多切面观察肺结节形态与内部结构、周围比邻情况,能够进一步提升螺旋CT对肺结节良恶性的鉴别诊断能力,具有应用及推广价值。

多层螺旋CT三维重建用于骨关节创伤诊断的价值研究

目的 分析多层螺旋CT三维重建用于骨关节创伤诊断的价值。方法 随机选择我院2019年3月至2020年2月接诊的骨关节创伤患者70例为临床观察对象,将患者平均分成两组。观察组患者采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断,对照组患者采用常规CT技术进行诊断,分析两组患者的诊断准确率以及影像清晰度。结果 从本次研究数据来看,观察组患者的影像检查结果准确率为88.57%,对照组患者的影像检查结果准确率为71.43%,观察组患者的影像检查总准确率高于对照组患者。从两组患者的影像清晰度来看,观察组患者的总影像清晰率为91.43%,对照组患者的总影像清晰率为62.86%,观察组患者的总影像清晰率整体高于对照组患者。结论 在对骨关节创伤患者进行诊断的过程中,相比于常规CT诊断技术,多层螺旋CT三维重建技术不仅在影像清晰度方面有着十分明显的优势,与此同时,在诊断准确率方面也有着十分明显的优势。

64排螺旋CT三维重建在诊断隐匿性肋骨骨折中的应用

目的:探讨64排螺旋CT三维重建在诊断隐匿性肋骨骨折中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年8月铜仁市第二人民医院收治的150例疑似隐匿性肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT检查,并开展三维重建,以临床综合诊断为金标准,统计隐匿性肋骨骨折检出情况及诊断价值,并Kappa检验验证不同方法诊断隐匿性肋骨骨折与金标准的一致性。结果:150例疑似患者,经金标准确诊109例,其中64排螺旋CT三维重建确诊108例,阳性率为99.08%(108/109),常规CT平扫确诊104例,阳性率为95.41%(104/109);64排螺旋CT三维重建诊断隐匿性肋骨骨折的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于常规CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,64排螺旋CT三维重建诊断与金标准的Kappa值为0.950,一致性高;常规CT平扫诊断与金标准的Kappa值为0.790,一致性高。结论:64排螺旋CT三维重建在隐匿性肋骨骨折中诊断价值高,可提高诊断准确性,便于早期发现隐匿性骨折,实现针对性治疗,更好地改善患者病情。

螺旋CT多平面重建三维重建技术在小儿隐性脊柱裂诊断中的临床应用分析

目的分析应用螺旋CT多平面重建三维重建技术诊断小儿隐性脊柱裂的应用情况与临床价值。方法选取我院2020.3-2022.3月期间收治的80例小儿隐形脊柱裂患儿为研究对象,同时对研究对象实施X平片、CT和螺旋CT三维重建和多平面重建检查及成片处理,对诊断技术的成效进行深入分析。结果诊断结果提示,X平片、CT、CT3D及MPR等诊断技术均可对椎体骨折疾病进行显示,在对患儿椎体进行扫描诊断中,CT扫描项目具有显著优势,CT3D及MPR诊断技术可清晰地显示出患儿脊髓及神经根的损伤情况。二维CT扫描诊断60例患儿为椎板分离、椎管后方附件局部骨缺损;15例椎管腔出现骨性间隔,被一分为二,形成脊柱纵裂;多平面重建检查确诊62例患儿为局部骨缺损,15例患儿为脊髓纵裂,三维重建成像检查后确诊有65例患儿存在局部骨缺损,15例患儿为脊髓纵裂,二维CT及多平面重建检查漏诊的患儿均为脊柱裂较小的裂缝影。结论在小儿隐性脊柱裂的临床诊断中,应用CT诊断技术的优势大于X平片,而CT3D及MPR诊断技术更能患儿脊柱的受损情况充分展示出来,甚至可以显示出椎体内的损伤,显示出了脊柱裂的裂缝隙位置、范围及程度,诊断成效更为理想。

多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断及分型中的临床价值

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)及三维重建影像(3D-R)在胫骨平台骨折(TPF)诊断及分型诊断中的临床价值。方法:选取2020年1月-2021年6月我院骨外科收治的56例疑似TPF患者为研究对象,所有患者均行X线检查、MSCT及3D-R,以关节镜检查为金标准,对比2种检查方式的诊断效能及分型诊断的准确率。结果:MSCT及3D-R诊断TPF的准确率、特异度、敏感度及分型诊断准确率均高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对TPF患者应用MSCT及3D-R检查具有显著的效果,能准确地对不同类型的骨折进行诊断,临床应用价值高。

多层螺旋CT三维重建技术在老年膝关节退行性损伤诊断中的应用价值探讨

目的:探讨与分析多层螺旋CT三维重建技术在老年膝关节退行性损伤诊断中的应用价值.方法:选择2019年9月—2023年2月莒南县中医医院收治的86例老年膝关节退行性损伤患者作为研究对象.所有患者都给予多层螺旋CT三维重建技术检查和关节镜检查,并以关节镜手术结果作为判断的金标准,记录影像学特征.结果:多层螺旋CT三维重建显示为关节积液81例,半月板变性76例,骨质改变71例,充气征67例,游离体73例,双边征71例,分别占比94.19%、88.37%、82.56%、77.91%、84.88%、82.56%.在86例患者中,多层螺旋CT三维重建判断为关节损伤1级56例,2级20例,3级6例,4级4例;关节镜判断为关节损伤1级52例,2级22例,3级8例,4级4例,两种方法对比无明显差异(P>0.05).多层螺旋CT三维重建技术在老年膝关节退行性损伤诊断中的准确性和敏感性均为95.35%;ROC曲线显示多层螺旋CT三维重建技术在老年膝关节退行性损伤诊断曲线下面积为0.834(95%CI:0.782~0.966).结论:多层螺旋CT三维重建技术在老年膝关节退行性损伤诊断中的应用能清晰显示病变特征,具有很高的诊断价值,可作为老年膝关节退行性损伤的重要检查方法.

64排多层螺旋CT三维及重建技术在诊断肋骨骨折中的价值分析

目的:分析64排多层螺旋CT三维及重建技术对于肋骨骨折诊断的价值.方法:选取本院2019年6月—2021年6月收治的68例肋骨骨折患者为研究对象,所有患者均使用X线检查及64排多层螺旋CT三维及重建技术检查,并对检查结果进行观察对比.结果:64排多层螺旋CT检查下肋骨及肋软骨骨折检出率、肋骨骨折部位及数量检出率、肋骨骨折类型检出率、图像质量优良率均高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用64排多层螺旋CT三维及重建技术在临床中对肋骨骨折进行诊断,具有较高的临床价值,能够把肋骨骨折部位的形态立体地呈现出来,能直观地了解骨折程度,检出率更高.

诊断肋骨骨折运用多层螺旋CT三维重建技术成像技巧分析

分析诊断肋骨骨折运用多层螺旋CT三维重建技术的成像技巧。方法 选取2021年3月-2023年9月在我院查治的73例疑似肋骨骨折患者,这73例病人分别接受多层螺旋CT三维重建技术(A组)、常规X线检查(B组)诊断,统计A组、B组的检查结果。结果 73例肋骨骨折患者经病理诊断有50例为肋骨骨折,A组检出50例,B组检出36例,A组的检出率显著高于B组(P<0.05)。同时,A组对于骨折类型的诊断符合率比B组更高(P<0.05)。多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的诊断效能显著高于X线(P<0.05)。结论 对于肋骨骨折的病人而言,选用多层螺旋CT的效果值得肯定,不但可以对骨折的类型予以准确判定,且多层螺旋CT三维重建技术符合率显著优于X线检查。

X线与多层螺旋CT三维重建检查对腕关节骨折的诊断价值对比研究

目的回顾性对比分析X线与多层螺旋CT(MSCT)三维重建检查对腕关节骨折的诊断价值。方法选取我院2020年1月~2022年3月收治的101例腕关节骨折患者作为研究对象,所有患者术前均行腕关节X线与MSCT三维重建检查,以腕关节骨折切开复位内固定术术中探查结果作为金标准,通过检出率和诊断效能(灵敏度、特异度和准确度)对比分析X线和MSCT三维重建检查对腕关节骨折的诊断价值。结果MSCT三维重建检查对腕关节各类型骨折的诊断效能显著优于X线检查,MSCT三维重建检查对腕关节骨折的检出率为97.03%,显著高于X线检查的67.33%(P<0.05),两者对月骨周围脱位的检出率均为100.00%。在三种不同的三维重建模式中,多层面重建(MPR)模式对腕关节骨折的诊断效能最强。结论X线和MSCT三维重建检查均是诊断腕关节骨折的有效方法,但MSCT三维重建检查对腕关节骨折的诊断效能优于X线检查,可为腕关节骨折诊疗及预后提供有效的影像学依据。

多排螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用及结果回顾分析

探索肋骨骨折诊断中多排螺旋CT三维重建技术的应用价值。方法 选择研究对象是108例疑似为肋骨骨折的患者,其均在2023年1月到2024年3月之间就诊。所有疑似患者依次接受DR平片检查、多排螺旋CT三维重建技术检查,最终以手术结果为金标准。分析诊断效能。结果 108例疑似肋骨患者经过金标准方法诊断出78例阳性和30例阴性,在DR平片检查下发现80例阳性和28例阴性,在多排螺旋CT三维重建技术下发现79例阳性和29例阴性。多排螺旋CT三维重建技术的诊断效能均显著比DR平片检查高,(P<0.05)。结论 疑似肋骨骨折患者选择多排螺旋CT三维重建技术检查具有较高的诊断效能,其诊断结果和金标准之间一致性良好,存在临床价值。

多层螺旋CT三维重建技术诊断骨关节创伤的价值分析

分析骨关节创伤诊断中采用多层螺旋电子计算机断层扫描(CT)三维重建技术诊断的价值和准确性。方法 选取70例骨关节创伤患者,病例均选自曲阳县中医医院2023年1月-2023年12月期间的骨关节创伤患者。行X线检查诊断作为对照组,接收多层螺旋CT三维重建技术诊断作为观察组。对比两组诊断方式的诊断结果,结果纳入统计学分析两组的诊断符合率。结果 观察组诊断结果符合率明显高于对照组(P<0.05)。结论 骨关节创伤诊断中采用多层螺旋CT三维重建技术诊断的价值和准确性显著,诊断结果符合率处于较高水平,可满足临床诊断需求,值得推广。

64排螺旋CT三维重建技术对腰椎骨折的效果观察

探讨64排螺旋CT三维重建技术对腰椎骨折的效果。方法 选取2023年4月~2024年4月本院接收的腰椎骨折者50例,均行64排螺旋CT及X线检查,并以手术检查为金标准,对比诊断效果。结果 64排螺旋CT检出率、漏误诊率为98.00%和2.00%,而X线的检出率为84.00%,漏误诊率为16.00%,相比存在统计学差异(P<0.05);64排螺旋CT检出椎体骨折率为94.00%(47/50),检出附件骨折为96.00%(48/50),检出椎管分度为90.00%(45/50),相比X线诊断76.00%(39/50)、82.00%(41/50)、72.00%(36/50)明显更高(P<0.05)。结论 对腰椎骨折,64排螺旋CT三维重建技术,能提高检查的准确性,便于全面了解病情,制定针对性治疗方式。

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用探讨

探讨多层螺旋CT三维重建技术诊断肋骨隐匿性骨折的效果。方法 选取医院100例疑似肋骨隐匿性骨折患者为对象,分别进行DR检查和多层螺旋CT三维重建技术检查,比较结果。结果 多层螺旋CT三维重建技术诊断肋骨隐匿性骨折检出率高于DR检查,且诊断效能高于DR检查,P<0.05。结论 肋骨隐匿性骨折诊断中采取多层螺旋CT三维重建技术可获得较高检出率,诊断效能高。

64排螺旋CT三维重建对踝关节细微骨折的临床价值分析

观察对踝关节细微骨折患者应用64排螺旋CT三维重建检查的具体情况。方法 选择我院自2022年1月至2023年1月踝关节细微骨折患者共计200例,全部患者都采取X线与64排螺旋CT三维重建方式进行检查,对比两种方法的诊断效果。结果 表示出,使用64排螺旋CT三维重建检查方式的各项细微骨折检出情况都明显好于X线的检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在跖骨骨折与关节脱位方面的检出率方面,两种方式则无明显差异(P>0.05)。结论 64排螺旋CT三维重建方法在踝关节细微骨折患者的临床检查中具有极大优势,骨折检出率与检查速度都显著少于X线检查方法,以更为准确的数据图示为临床诊断提供参考,具备一定的推广价值。