多层螺旋CT冠脉成像技术检测冠脉硬化与冠心病危险因素的相关性

目的:探讨多层螺旋CT检测冠状动脉硬化的程度与冠心病危险因素的相关性,初步评估其临床应用的价值。方法:对本院临床诊断或疑诊为冠心病并行冠状动脉多层螺旋CT检查的56例住院患者的临床资料进行总结,分析其中的年龄、性别、吸烟、血压、血脂、血糖及危险因素的多少与冠脉狭窄程度的关系。对冠状动脉的狭窄程度进行定量Gensini评分。采用单因素和多因素方法分析。比较组间临床症状、危险因素及冠状动脉病变支数、狭窄程度。分析患者的并存疾病、冠心病类型、临床症状、冠状动脉病变情况、危险因素及其与病变支数和部位的关系。结果:合并糖尿病组患者冠脉狭窄≥90%的有13例(54.2%),而非糖尿病组为12例(37.5%),两者差异有显著性(χ2=11.723,P<0.01),且合并糖尿病组多支病变所占比例最大(共16例,占47.1%),而非糖尿病组单支病变最多(共16例,占66.7%),两者差异有显著性(χ2=13.190,P<0.01)。冠心病合并高血压、高胆固醇、高甘油三酯、吸烟、饮酒等危险因素与冠脉狭窄程度的关系:本研究显示高血压、血浆总胆固醇和甘油三酯水平、吸烟、饮酒等危险因素与冠脉狭窄程度有相关性。合并高胆固醇血症的患者以双支病变为主(共29例,占63.0%),而胆固醇正常组则以单支病变为主(共7例,占70.0%),两组之间差异有显著性(χ2=6.923,P<0.05)。结论:冠状动脉硬化的程度及单支病变、多支病变、左主干病变、前降支病变、右冠状动脉病变的比例与危险因素的数量有关(P<0.05)。多层螺旋CT冠脉成像技术的综合利用可观察冠状动脉钙化及狭窄情况,为临床诊断和评价冠心病危险度分层提供依据。

多层螺旋CT冠脉成像技术及其临床应用进展

多层螺旋CT结合回顾性心电门控技术,可采取多相位窗的冠状动脉图像,从中筛选最佳图像并利用后期图像重建技术可模拟出冠状动脉的三维结构。此技术对冠状动脉病变的筛查与诊断、冠状动脉支架置入术及搭桥术后的评价等方面有独特的优势。因其微创、安全、分辨率高等优点,多层螺旋CT冠脉成像的临床应用前景越来越广阔。

256排螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度对比

目的探究256排螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度。方法择取2017年5月至2019年10月我院收治的冠心病患者148例,依据诊断方式不同划分为两组即研究组与对照组,每组74例,以作研究对象。对照组采用常规冠脉造影诊断,研究组则采用256排螺旋CT冠脉成像技术诊断,分析两组诊断冠脉管腔狭窄程度,特异性、敏感性及准确性,冠脉血管中斑块性质,漏诊率及误诊率,诊断时间及诊断费用。结果研究组冠脉管腔狭窄Ⅰ级、Ⅱ级发生率低于对照组(P>0.05);研究组冠脉管腔狭窄Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级发生率高于对照组(P<0.05);研究组敏感性、特异性、准确度均高于对照组(P<0.05);研究组纤维斑块、钙化斑块、软斑块及混合斑块诊断准率高于对照组(P<0.05);研究组误诊率、漏诊率均低于对照组(P<0.05);研究组诊断时间及费用低于对照组(P<0.05),研究组患者诊断满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床诊断冠心病等疾病采用256排螺旋CT冠脉成像技术的敏感性强、特异性及准确度高,可有效诊断冠脉管腔狭窄程度及其中斑块性质,避免误诊及漏诊情况发生,值得在临床诊断中应用及深入研究。

64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变在影像诊断中的应用

目的探讨西门子64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变影像诊断中的应用效果。方法选取2015年4月～2017年3月我院收治的85例冠心病患者为主要研究对象,所有患者均接受64排128层螺旋CT冠脉成像技术,1个月后行冠状动脉造影检查,对所有患者的各项临床资料和检查结果等进行回顾性分析。结果经冠状动脉造影检查共确诊340个节段图像,冠状动脉正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄符合率分别为95.48%、97.15%、96.89%、99.98%;西门子64排128层螺旋CT冠脉成像的灵敏度为91.58%,特异度为93.47%,阳性预测值为87.92%,阴性预测值为95.63%。结论在冠心病的临床诊断上,采用64排128层螺旋CT冠脉成像技术进行检查和诊断,可提高冠状动脉狭窄的诊断准确性,可作为冠状动脉造影前的筛查手段,可在临床上进一步推广和应用。

64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的优势作用

目的:探究64排128层螺旋CT冠脉成像技术比较冠状动脉造影诊断冠状动脉狭窄的优势。方法:选取2015年3月~2019年3月在我院接受检查诊治的156例患者,均采用64排128层螺旋CT冠脉成像技术进行检查,之后再采用传统的冠脉造影技术进行检查,对两次检查的准确率进行统计分析。结果:两种诊断方式对于患者的冠脉狭窄病变检查结果不具备可比性,P>0.05,并且64排128层螺旋CT冠脉成像技术的灵敏度为90.46%,特异度为91.74%,阳性预测值为88.65%,阴性预测值为92.34%。结论:在诊断冠状动脉狭窄病变时运用64排128层螺旋CT冠脉成像技术进行检查,可以获得准确的诊断结果,同时能够减轻患者的经济压力,操作方便,值得推广运用。

80排160层螺旋CT冠脉成像技术在冠脉疾病诊断中的应用观察

目的:探讨80排160层螺旋CT冠脉成像技术在冠脉疾病诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月—12月于兴山县人民医院就诊并高度怀疑冠心病的患者68例作为研究对象。所有患者均先后行螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)、冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查,以CAG诊断结果作为金标准,分析CTA检查效果。结果:68例患者共计对725段冠脉血管进行检测,CAG明确无狭窄646段、轻度狭窄52段、中度狭窄17段、重度狭窄10段,冠脉CTA诊断冠脉狭窄结果与CAG结果的一致性较高,Kappa=0.719;68例患者经CAG检查明确诊断冠心病46例(67.65%),存在心肌桥15例(22.06%),CTA对冠心病的诊断灵敏度为93.48%,特异度81.82%,准确率89.71%,阳性预测值与阴性预测值分别为91.49%、85.71%,Kappa=0.762,一致性程度较高;CTA对心肌桥的诊断灵敏度为80.00%,特异度84.91%,准确率83.82%,阳性预测值与阴性预测值分别为60.00%、93.75%,Kappa=0.580,一致性程度中等。结论:80排160层螺旋CT冠脉成像技术诊断冠脉病变与冠脉造影差异不大,诊断冠心病灵敏度与特异度均较高,具有临床应用及推广价值。

256排螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度对比分析

分析256排螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度。方法 对我院冠心病患者进行研究。根据检查方案的不同分为两组。观察两组检查效果。结果 检查后,实验组诊断效果更好,P<0.05。结论 在冠心病诊断中,256排螺旋CT的诊断准确率高于常规冠脉造影,且灵敏度、特异度均更高,对冠脉狭窄、斑块性质等情况均能有效诊断,从而避免了误诊或漏诊,使患者可以得到及时,且具有针对性的救治,提高疗效。

螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影的准确度对比

目的观察螺旋CT冠脉成像技术与常规冠脉造影在冠心病诊断中的应用效果,并对两种检查方式的诊断准确度进行评估与评价。方法此研究为单中心、双盲、前瞻性病例对照研究,根据纳入、排除标准,该研究连续纳入2019年1月-2023年9月期间就诊于泰兴市人民医院的90名冠心病患者作为研究对象。应用随机数字表法开展随机分组,对照组(n=45)接受常规冠脉造影检查,观察组(n=45)应用螺旋CT冠脉成像技术进行检查。结果与对照组相比,观察组的冠脉管腔狭窄Ⅰ级、Ⅱ级检出率更低,同时该组的Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级检出率更高。与对照组相比,观察组的软斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合斑块的检出率更高。比较两组的诊断效能,与对照组相比,观察组的敏感性、特异性、准确度均更高,且除特异性外,其余两项数据均有显著差异(P<0.05)。此外,观察组诊断时间更短,诊断费用更低,患者的满意度高于对照组,且这三项组间数据均有显著差异(P<0.05)。结论螺旋CT冠脉成像技术用于冠心病诊断中可获得良好效果,不仅诊断效能较高,还具有时间短、费用低等优势。

不同心电门控技术在256层螺旋CT冠脉成像中应用的对比研究

目的比较前瞻性门控和回顾性门控两种心电门控技术对256层螺旋CT冠脉成像图像质量和辐射剂量的影响。方法回顾分析230例疑诊冠心病患者256层CT冠脉成像的情况。105例使用前瞻性门控扫描。125例使用回顾性门控扫描,其中58例心率控制不佳的患者同时使用两种门控扫描。统计患者的扫描时间和辐射剂量,按CT质量标准统计图像质量评分。结果①前瞻性门控扫描时扫描时间及辐射剂量均明显低于回顾性门控组([3.43±0.19)s vs(5.23±0.37)s,P<0.01;(7.20±0.75)mGy/s v(s10.29±1.31)mGy/s,P<0.01];②同一患者使用两种不同门控扫描时,前瞻性门控的扫描时间及辐射剂量均明显低于回顾性门控组([3.13±0.19)s vs(5.21±0.36)s,P<0.01;(7.19±0.80)mGy/s v(s9.95±2.51)mGy/s,P<0.01];③前门控组冠脉图像的运动伪影及图像质地得分优于后门控([0.91±0.29)vs(0.38±0.49),P<0.01;(1.80±0.40)vs(1.59±0.49),P<0.05],冠脉图像质量总分亦优于回顾性门控组([8.36±0.68)v(s7.27±0.84),P<0.01];④当心率>75次时,同一患者前门控扫描图像的运动伪影得分明显低于后门控扫描,但图像质量总分无明显差别([0.21±0.24)vs(0.48±0.29),P<0.01;(6.41±0.65)v(s6.67±0.82),P>0.05)]。结论相对于回顾性门控,前瞻性门控辐射剂量小,图像质量好,可更多地应用于冠脉成像。但即使使用256层CT,前瞻性门控的冠脉成像质量仍然受到心率的限制。

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

目的 分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法 选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P <0.05)。早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。ME-NBI诊断早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的应用效果分析

目的:分析冠脉CT成像技术在冠心病诊断中的应用方式及效果。方法:选取2020年1月—2021年12月郑州市第三人民医院收治的62例疑似冠心病患者作为研究对象,对所有患者均行冠脉CT成像和冠脉造影诊断。统计两种诊断方式的诊断结果,以冠脉造影诊断结果为金标准,评价冠脉CT成像的诊断价值。结果:冠脉造影共检出病变血管78支,非病变血管141支;冠脉CT成像检出病变血管73支,非病变血管146支。以冠脉造影诊断为金标准,冠脉CT成像技术的诊断准确率为97.72%。冠脉CT成像技术与冠脉造影检出斑块性质情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.336、1.652、1.134,P>0.05)。结论:临床上对冠心病患者实施冠脉CT成像技术诊断,不会对患者的机体造成任何形式的损伤,并且诊断准确率较高,能够为临床诊断及治疗提供可靠的指导依据。

探究256层螺旋CT前后置心电门控技术对冠脉成像质量、辐射剂量的影响

目的分析256层螺旋CT前后置心电门控技术对冠脉成像质量、辐射剂量的影响。方法 2012年5月—2017年5月,于该院疑诊为冠状动脉疾病的患者中方便选取140例,随机将其分为两组,其中后门控组患者68例,前门控组患者72例,对两组患者进行检查之前,将其心率控制在75次/min以下,对两组患者的冠脉成像质量、有效辐射剂量与平均辐射时间进行对比分析。结果前门控组检测节段数为868个,后门控组检测节段数为900个,后门控组患者与前门控组患者的成像质量优良率分别为90.30%、91.10%,两组对比(χ~2=0.326 5,P>0.05);前门控组患者的辐射剂量为(3.16±1.02)mGy,相较于后门控组的(9.69±3.50)mGy更少(t=15.166 7,P<0.05);前门控组患者的辐射时间为(3.40±0.22)s,相较于后门控组的(5.38±0.48)s更短(t=31.662 0,P<0.05)。结论 256层螺旋CT前后置心电门控技术均能够获得良好的成像质量与效果,并且前门控技术相较于后门控技术而言,能够促使辐射剂量显著减少。

螺旋CT冠状动脉成像技术与冠脉血管造影的临床应用效果对比分析

目的螺旋CT冠状动脉成像技术与冠状动脉血管造影的临床应用效果对比分析。方法筛选2013年1月至2015年1月我院收治的冠心病患者86例,应用多层螺旋CT(MSCT)对患者冠状动脉进行平扫及冠脉成像检查,同期对患者进行常规有创性冠状动脉血管造影(ICA)检查。根据两组检查方案的影像学结果对冠心病患者进行病情评价,判断两种检查方案应用效果的差异性。结果应用MSCT冠脉成像技术检查冠心病患者冠脉病变情况,可准确鉴别区分患者冠脉的轻度、中度、重度狭窄及冠脉闭塞,与ICA结果具有较高一致性,P>0.05,不具有统计学意义。结论应用MSCT冠状动脉成像技术检查冠脉病变患者可有效评价患者冠脉狭窄病情情况,可根据获取的病情程度指导临床治疗方案,且MSCT为无创性检查,可作为ICA的临床替代辅助诊断手段。

多层螺旋CT冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2020年5月—2023年5月甘肃医学院附属医院初步诊断疑似冠心病患者102例,均行心电图检查、MSCT冠脉成像检查,并以冠脉造影为金标准,分析不同方法检出冠心病情况及诊断冠心病的效能;采用Kappa检验验证不同方法诊断冠心病与金标准的一致性。结果:102例疑似患者经冠脉造影确诊81例,其中心电图检出阳性74例,阳性率为91.36%(74/81);MSCT冠脉成像联合心电图检出阳性80例,阳性率为98.77%(80/81);MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病的灵敏度、准确率高于单一心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,心电图诊断冠心病与金标准一致性尚可(Kappa值=0.653,P<0.001),MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病与金标准一致性极好(Kappa值=0.912,P<0.001)。冠心病组左室EF、CO分别为(48.65±4.13)%、(3.52±0.46) L/min,低于非冠心病组的(56.87±5.24)%、(4.39±0.42) L/min;EDV、ESV分别为(135.55±10.32) mL、(72.58±6.12) mL,高于非冠心病组的(102.32±9.58) mL、(60.22±5.25) mL (P<0.05)。结论:MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病价值高,有助于疾病的早确诊、早治疗,值得广泛应用。

心电编辑结合不规则边界矫正技术在64排螺旋CT冠脉成像中的应用

目的:探讨心电编辑技术结合不规则边界矫正技术在64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)中的运用价值。方法:采集2015年6月-2018年10月来我院进行冠脉CTA检查的387例患者,筛选出93例检查过程中出现心律失常者,对其CT图像进行心电编辑结合不规则边界矫正技术重建后,与重建前的图像进行比较。结果:93例患者图像按I、Ⅱ、Ⅲ级评分,达I级者27例,达Ⅱ级者48例,Ⅲ级者18例。结论:心电编辑技术结合不规则边界矫正技术的联合运用,使图像质量得到显著提高,极大的增加了冠脉CTA检查的成功率,即临床对于冠脉CTA检查的使用范围得到推广和扩大。

泌尿系梗阻性疾病患者采用64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术的价值

目的:探索64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病诊断优势。方法:以疑似泌尿系梗阻性疾病患者支撑本次研究,开展各项数据分析,截取时间点为2022年1月-2023年6月,筛选70例,以病理检查作为金标准为后续研究提供参考,对患者开展64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断,观察其诊断结果,分析该技术诊断优势与价值。结果:疑似70例泌尿系梗阻性疾病患者病理诊断检出阳性68例,2例阴性,该结果作为金标准,为后续研究提供参考;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术检出阳性68例,阴性2例,误诊与漏诊情况存在(1例漏诊、1例误诊),计算指标诊断符合、灵敏度、特异度(分别为97.14%、98.53%、50.00%),相比病理诊断指标无对比性(P>0.05)。诊断结果中,病理诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄19例(27.94%),检出率100.00%;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄18例(26.47%),检出率98.53%,数值无对比差异(P>0.05)。结论:64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病具有较高的诊断价值,可以精准地进行病灶观察,减少外界因素对病症产生的影响,提高诊断精准性,有助于患者尽早确诊,对于临床病症诊断具有良好的参考价值。

观察64排螺旋CT在冠脉CTA成像的应用价值

分析64排螺旋CT在冠脉CTA成像中的效果。方法 以62例疑似冠心病患者为样本,入选周期为2023年5月-2024年5月,均在科室内行冠脉CTA成像检查,且检查过程中均使用64排螺旋CT,而后行冠脉造影检查,以其为金标准,观察CTA的结果并分析其效能情况,比较冠脉狭窄分级和狭窄位置检出情况。结果 冠脉造影中,62例患者有60例阳性,即确诊为冠心病,2例为阴性;冠脉CTA检查后,62例患者中有58例为阳性,4例为阴性。两项检查在阳性预测值和特异度方面均达到了100.00%,冠脉CTA检查后其敏感度结果为96.67%,阴性预测值结果为50.00%,准确度结果为96.77%,略低于冠脉造影,但其差异并不明显,P>0.05。冠脉造影中共检出81支狭窄血管,冠脉CTA中共检查78支狭窄血管,两项检查在重度狭窄以及闭塞中的检出率一致,其中冠脉CTA的结果中,轻度、中度狭窄检出率分别为56.79%、25.93%,略低于冠脉造影的58.02%以及28.40%,但其差异并不明显,P>0.05。两项检查在右冠状动脉狭窄时获得一致的结果,其中冠脉CTA有48.15%的前降支狭窄检出率,有16.05%的左冠状动脉狭窄检出率,有14.81%的回旋支狭窄检出率,和冠脉造影结果均未构成客观差异,P>0.05。结论 64排螺旋CT冠脉CTA的检查价值高,能掌握患者狭窄位置,了解狭窄分级情况,其诊断效能高,可满足冠心病患者的诊断需求。

64排螺旋CT冠脉成像对冠心病心绞痛患者冠脉狭窄及斑块状态的评估价值

目的探讨分析64排螺旋CT冠脉成像对冠心病心绞痛患者冠脉狭窄及斑块状态的评估价值。方法选取2020年10月至2023年10月洛阳市第三人民医院收治的116例冠心病心绞痛患者,所有患者均接受64排螺旋CT冠脉成像检查,并经冠脉造影检查确诊,对照分析64排螺旋CT冠脉成像的价值。结果冠脉造影检出冠脉狭窄病变205处,64排螺旋CT冠脉成像检出198处。64排螺旋CT冠脉成像检查冠脉狭窄的灵敏度为95.61%,特异度为99.67%,符合率为98.65%,与冠脉造影检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠脉造影检出轻度狭窄率为20.00%,中度狭窄率为37.56%,重度狭窄率为42.44%;64排螺旋CT冠脉成像分别检出17.17%、34.85%、47.98%,与冠脉造影检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。64排螺旋CT冠脉成像检查显示,稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛患者狭窄程度、斑块状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排螺旋CT冠脉成像诊断评估冠心病心绞痛患者冠脉狭窄及斑块状态效果确切,能有效检出冠脉狭窄病变及狭窄程度、斑块性质,值得推广。

双源CT中的大螺距扫描技术在冠脉成像中的临床应用

本研究的重点是双源CT中的大螺旋扫描技术,在冠脉成像中的临床实践情况,尤其是分析了这项技术的特点、临床实践情况、治疗过程与原理。具体内容如下:一是分析了CT技术和大螺旋扫描技术的成像理论,通过研究发现这些技术的优势就是图像采集迅速、成像的质量高。通过12个月的临床中心实验,对于这一项技术在冠脉成像的状况、技术优势进行了分析。通过对比研究,可以看到,相较于传统的冠脉成像技术,新技术的优势主要体现在成像质量、图像分辨率和抗噪水平等上,尤其是双源CT的大螺旋扫描技术的优势非常明显。同时,在辐射剂量的控制上,这项技术降低了辐射水平,并避免了患者出现辐射暴露的情况。本研究也指出了双源CT中的大螺旋技术需要改进的地方,主要存在与数据截断、交叉散射辐射、投影角度偏移等层面上。相信本研究能够促进医学影像学的发展,并为进一步改进临床实践奠定基础。

螺旋CT灌注成像技术在鉴别肝癌及肝硬化诊断中的应用价值

目的:探讨螺旋CT灌注成像技术在鉴别诊断肝癌、肝硬化中的应用价值。方法:选取2021年8月—2023年8月临沂市中心医院收治的89例肝癌、肝硬化患者,均行螺旋CT灌注成像检查,并以病理检查为金标准,统计螺旋CT灌注成像检出肝癌、肝硬化情况及诊断价值。结果:89例患者经病理检出39例肝癌,50例肝硬化;螺旋CT灌注成像检出38例肝癌,51例肝硬化,误诊1例,漏诊2例。螺旋CT灌注成像鉴别诊断的灵敏度为94.87%(37/39)、特异度为98.00%(49/50)、准确率为96.63%(86/89)、阳性预测值为97.37%(37/38)、阴性预测值为96.08%(49/51);Kappa检验显示,螺旋CT灌注成像鉴别诊断与金标准的一致性极高,Kappa值=0.931;肝癌组肝动脉灌注量(HAP)、肝血流量(BF)、肝血容积(BV)、毛细血管表面通透性(PS)高于肝硬化组,平均通过时间(MTT)短于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT灌注成像在肝癌、肝硬化鉴别诊断中价值高,便于早期明确具体疾病,以开展针对性治疗,更好改善患者预后。