螺旋CT多维重建成像在骨与关节病变诊治中的应用

目的 探讨螺旋CT多维重建成像在骨与关节病变诊治中的应用价值。方法 用螺旋CT对 1 0 4例骨与关节行容积扫描 ,包括骨折 57例 ;肿瘤 2 2例 ;结核及其他 2 5例。利用工作站对容积数据进行多维重建、表面遮盖法重建 (SSD)、多层面重建 (MPR)、多层面容积重建 (MPVR)、RaySun重建。结果 CT重建技术能显示骨与关节表面结构、内部细微结构 ,可以多角度、多平面观察骨与关节的密度、形态、大小变化 ,发现相邻肌肉、软组织改变及空间关系。结论 螺旋CT多维重建成像能提供非常有价值的空间关系信息 ,其表现接近病理解剖 ,临床应用价值大 ,有助于临床医生选择治疗方案和制定手术计划。

诊断肋骨骨折运用多层螺旋CT三维重建技术成像技巧分析

分析诊断肋骨骨折运用多层螺旋CT三维重建技术的成像技巧。方法 选取2021年3月-2023年9月在我院查治的73例疑似肋骨骨折患者,这73例病人分别接受多层螺旋CT三维重建技术(A组)、常规X线检查(B组)诊断,统计A组、B组的检查结果。结果 73例肋骨骨折患者经病理诊断有50例为肋骨骨折,A组检出50例,B组检出36例,A组的检出率显著高于B组(P<0.05)。同时,A组对于骨折类型的诊断符合率比B组更高(P<0.05)。多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的诊断效能显著高于X线(P<0.05)。结论 对于肋骨骨折的病人而言,选用多层螺旋CT的效果值得肯定,不但可以对骨折的类型予以准确判定,且多层螺旋CT三维重建技术符合率显著优于X线检查。

多层螺旋CT三维重建与磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断效果

本文分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建与磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断效果。方法 选取时间段在2021年11月~2023年11月的本院收治87例关节隐匿性骨折患者病例作为调查对象。对所有患者均进行MSCT三维重建和MRI检查,比较两种检查方式的检出率和诊断效能。结果 进行MRI检查的检出率高于进行MSCT三维重建的检查结果,其中P<0.05;MRI检查方式的检查灵敏度、准确度分别为87.65%(71/81)、85.06%(74/87),要高于进行MSCT三维重建检查结果的71.60%(58/81)和68.97%(60/87),其中P<0.05;这两种检查形式的特异度数值相差不大,因而差异无统计学意义,P>0.05。将MSCT三维重建和MRI两种检测形式联合使用后,检测结果的灵敏度、准确度数值则分别为97.53%(79/81)、95.40%(83/87),比单独使用其中一种检测形式的数据结果都更高,其中P<0.05。结论 MRI检查模式对膝关节隐匿性骨折患者而言有着较高的检出率,灵敏度和准确度也相对较佳,在对膝关节隐匿性骨折患者进行诊断时能够提供相对准确的依据,而CT三维重建与MRI检测模式在联合使用后,则可提高诊断的准确性、灵敏度和特异度,在有条件的情况下尽量联合使用,为患者的临床诊疗提供依据。

螺旋CT三维重建血管成像对肺隔离症的诊断价值

目的 探讨螺旋CT三维重建血管成像 (3DSCTA)诊断肺隔离症的价值。资料与方法 使用SiemensSo matomPlus 4CT机对 12例肺隔离症患者行胸部CT平扫、增强扫描及病灶区最大密度投影 (MIP)和多平面重建(MPR)。全部病例均经手术证实。结果 10例为肺叶内型 ,2例为肺叶外型 ;8例位于左下肺 ,4例位于右下肺 ;增强CT显示 11例有血管样条索影自主动脉向病灶内延伸 ;MIP SCTA显示了经手术证实的 14条异常血管中的 13条 ,且清楚地显示了异常血管的起源、走行和形状。结论 MIP SCTA对肺隔离症的诊断具有重要的临床应用价值 。

多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在诊断主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。方法选择2012年6月~2014年1月我院收治的44例主动脉夹层动脉瘤患者作为研究对象。所有患者均行多层螺旋CT胸腹部扫描,采用最大密度投影、多平面重建、曲面重建、容积重现等技术对其进行三维重建,根据重建图像进行诊断,并与DSA检查结果进行比较。结果 CT检查结果与DSA检查结果具有较高的一致性,二者比较无显著差异（P〈0.05）。多层螺旋CT对主动脉夹层累及范围、腔内血栓、管壁钙化及破裂情况具有较高的诊断准确率。结论多层螺旋CT血管成像联合三维重建技术在主动脉夹层动脉瘤的病情评价、病变部位及累及范围的定位等方面具有较高的价值,值得临床推广应用。

多排螺旋CT灌注成像联合图像三维重建技术定性诊断孤立性肺结节的价值

目的探讨多排螺旋CT灌注成像联合图像三维重建技术定性诊断孤立性肺结节的价值。方法纳入100例孤立性肺结节患者,包括75例恶性结节和25例良性结节。所有患者均行多排螺旋CT灌注成像检查,并对图像进行三维重建。比较良恶性结节的螺旋CT参数病变部位的增强峰值、血容量、表面通透性和灌注峰值时间。采用Logistic回归模型分析孤立性肺结节性质与螺旋CT参数、三维重建图像征象(有无分叶征和血管集束征)的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数或征象单独及联合诊断恶性孤立性肺结节的价值。结果良性孤立性肺结节的增强峰值、血容量、表面通透性均低于恶性结节,灌注峰值时间长于恶性结节(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,增强峰值、血容量、表面通透性、分叶征、血管集束征均与孤立性肺结节的性质相关(均P<0.05)。增强峰值、血容量、表面通透性、分叶征、血管集束征诊断恶性孤立性肺结节的ROC曲线下面积为0.740~0.785;而5个指标联合诊断的敏感度、特异度及曲线下面积均大于单一指标。结论多排螺旋CT灌注成像参数及三维重建图像征象在定性诊断孤立性肺结节中均有一定的价值,但两者联合应用时对孤立性肺结节的定性诊断效能最佳。

X线螺旋CT三维重建及磁共振成像对先天性脊柱侧弯的诊断价值

先天性脊柱侧弯是胚胎发育异常造成的脊柱畸形,其进展迅速,若不及时治疗预后较差,及时治疗患儿的生活质量可以得到很大程度的提高。以往其诊断和治疗通常以脊柱全长X线片为依据,但由于X线片存在一定局限性,往往不能提供全面的信息。随着影像技术的发展,

老年足踝部隐匿性骨折MSCT三维重建、磁共振成像特点及联合诊断价值

目的研究老年足踝部隐匿性骨折多层螺旋CT(MSCT)三维重建、磁共振成像特点及联合检查的诊断价值,以期为临床早期诊断提供参考依据。方法选取2021年3月—2024年1月收治的120例疑似老年足踝部隐匿性骨折为研究对象,入院后均行MSCT、磁共振成像检查。分析老年足踝部隐匿性骨折的MSCT三维重建、磁共振成像特点。比较MSCT三维重建与磁共振成像检查对老年足踝部隐匿性骨折显示率。比较MSCT三维重建、磁共振成像及联合检查诊断老年足踝部隐匿性骨折的应用价值。结果120例疑似老年足踝部隐匿性骨折中,最终确诊101例,常规X线检查均为阴性,其中外踝撕脱性骨折33例(32.67%)、跟骨前外侧缘骨折26例(25.74%)、距骨骨折19例(18.81%)、内踝骨折8(7.92%)、后踝骨折6例(5.94%)、胫腓骨远端骨折5例(4.95%)、骰骨骨折2例(1.98%)、跖骨近端骨折1例(0.99%)、跟骨体骨折1例(0.99%)。MSCT三维重建影像特点表现为骨折处骨小梁断裂,骨皮质连续性消失,合并有一定程度的骨片撕裂脱落。磁共振成像显示骨髓不规则片状信号,T1WI不规则细线状、条索状低信号,T2WI略高或低信号,脂肪抑制序列高信号或混杂高信号。磁共振成像对骨挫伤/骨髓水肿显示率高于MSCT三维重建(P<0.05)。MSCT三维重建、磁共振成像及联合检查分别检出老年足踝部隐匿性骨折97、95、101例;联合检查的敏感度100.00%(101/101)、准确度100.00%(120/120)高于MSCT三维重建[94.06%(95/101)、93.33%(112/120)]、磁共振成像检查[93.07%(94/101)、93.33%(112/120)],漏诊率为0低于MSCT三维重建5.94%(6/101)、磁共振成像检查6.93%(7/101)(P<0.05)。结论磁共振成像、MSCT三维重建联合检查可有效提高老年足踝部隐匿性骨折诊断准确率,临床可通过该方法进行早期诊断,以制订后续治疗方案。

螺旋CT多平面重建、三维立体成像在胸腰段脊椎爆裂骨折的应用价值分析

选取我院2011年2月～2015年2月间收治的80例（86个）胸腰段脊椎爆裂骨折患者，对其螺旋CT表现进行回顾性分析。结果本组80例患者共有椎节爆裂骨折86个，共有74个（86．05％）椎节累及T12～L2，41个（47．67％）椎节累及L1。轻度、中度、重度椎管患者的神经损伤情况比较，（P〈0．05）差异均有统计学意义。螺旋CT多平面重建及三维立体成像在胸腰段脊椎爆裂骨折患者的临床诊断中具有良好的应用价值，可以有效显示脊椎爆裂骨折的情况及椎管狭窄程度，值得在临床上进一步推广。

灌注成像螺旋CT扫描法对肝静脉的三维图像重建

目的探索灌注成像螺旋CT扫描法对肝静脉数据进行三维图像重建的技术方法,为部分肝移植术供肝的合理分割提供可靠的解剖学依据。方法采集非肝病死亡成人新鲜尸体肝脏标本17例,冲洗、清除其管道内凝血块,分别经主肝静脉逆行注入含3％泛影葡胺的明胶。螺旋CT扫描肝脏标本,利用医学三维图像处理软件对二维图像数据进行三维重建。结果所获得的肝内肝静脉系统的三维图像清晰、画面逼真,立体感强,可虚拟肝静脉的具体分支情况、行程走行及其空间位置。结论灌注成像螺旋CT扫描法是肝内肝静脉系统进行三维重建的有效技术手段,为肝脏外科术前制定手术计划提供了精确丰富的信息。

64排螺旋CT三维重建成像在髋关节外伤中的应用

目的:探讨64排螺旋CT三维重建成像在髋关节外伤中的临床应用价值。方法:选取2019年1月-2021年1月我院收治的60例髋关节外伤患者作为本次的研究对象。采用随机数字表法将其平均分为CT组和X线组,每组30例患者。CT组患者进行排螺旋CT三维重建成像技术进行诊断,X线组患者进行X线平片进行诊断。在诊断结束后对比两组检查法的诊断准确率,对相关数据进行统计学分析。结果:CT组诊断前柱骨折7例、后柱骨折5例、髋臼前壁骨折4例、髋臼后壁骨折8例、复合骨折6例,误诊及漏诊0例,诊断准确率100%显著高于X线组的83.3%(P<0.05)。结论:64排螺旋CT三维重建成像在髋关节外伤患者的诊断中有明确的临床价值,能够提高诊断准确率,对髋关节处碎骨显示比较完全,能够为医生提供丰富的治疗依据,减少误诊和漏诊,有重要的临床意义,建议进行推广应用。

多层螺旋CT三维重建技术诊断肋骨骨折成像技巧

在实际工作中，如何运用多层螺旋CT三维重建（MSCT-3D）技术将肋骨骨折的数量、部位、肺挫裂伤及液气胸显示好，需要掌握一些技巧，笔者现将在实际工作中的体会报道如下。

磁共振成像、多层螺旋CT三维重建骨肿瘤影像检查诊断效果对比分析

目的对比分析多层螺旋CT检查三维重建后影像处理在骨肿瘤诊断中的价值。方法对滕州市中心人民医院2019年2月至2020年8月收治的80例骨肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。患者先接受磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查,间隔1 h后接受多层螺旋CT检查。以病理诊断结果为金标准,对比分析两种骨肿瘤影像诊断的准确率、漏诊率、误诊率及骨肿瘤患者疾病分级的情况。结果多层螺旋CT检查三维重建骨肿瘤影像诊断的特异度低于MRI(P<0.05),其余评价指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT检查对恶性骨肿瘤分期与病理诊断分期结果基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨肿瘤影像诊断采用多层螺旋CT三维重建方法效果理想,能够直观展现骨肿瘤病灶的三维形态,准确度评价情况与MRI类似,能辅助进行疾病分期。

探讨多层螺旋CT三维重建成像在颌面骨折中的临床应用价值

目的：研究分析多层螺旋CT三维重建成像在颌面骨折中的临床应用价值。方法：选取我院2009年11月至2013年12月期间诊治的230例颌面骨折患者作为研究对象，所有患者均通过多层螺旋CT三维重建成像分析，进行回顾性分析，观察诊断结果。结果：多层螺旋CT三维成像能够清晰、准确地将骨折线显示出来，同时还可以将骨折的部位、形态立体地显示出来，并能够显示出骨折块移位特点。结论：在颌面骨折诊断中应用三维影像能够全面、准确地将骨折情况反映出来，从而为病情的治疗提供更可靠的依据，具有非常重要的临床应用价值，

螺旋CT多平面重建和表面三维成像在腕月骨周围脱位诊治中的应用观察

目的观察螺旋CT多平面重建(MPR)和表面三维成像(SSD)在月骨周围脱位诊治中的应用效果。方法 19例经X线和普通CT诊断为月骨周围脱位的患者,均用多排螺旋CT机行MPR和SSD。结果每例经MPR重建后均能清晰的显示腕关节诸骨骨折及对位关系。SSD能准确评估骨折线的走行和关节对位关系。19例中共发现脱位或脱位伴骨折伴24处,其中不伴腕骨骨折的单纯月骨周围脱位5例,经舟状骨月骨周围脱位12例,经头状骨月骨周围脱位2例。伴尺桡骨远端骨折6例,伴掌腕关节脱位1例。13例行手术治疗,术中所见与SSD和MPR显示的骨折及脱位情况一致。6例手法复位及石膏托固定。结论对月骨周围脱位患者采用螺旋CT行多平面重建(MPR)和表面三维成像(SSD)可直观清晰地显示骨折脱位的类型,为临床确定骨折分型、选择合适的治疗方案提供了可靠的依据。