低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术在诊断肺动脉栓塞应用

目的:分析低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术在诊断肺动脉栓塞应用。方法:选择2017年9月-2019年9月本院疑似肺动脉栓塞患者80例,按随机数表分为两组,对照组40例使用常规剂量对比剂,研究组40例采用低剂量低对比剂,对两组诊断结果进行比较。结果:两组固像噪声、倍噪比、对比噪声比与主观固像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率5.00%明显比对照组低20.00%(P<0.05)。结论:肺动脉栓塞诊断应用低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术,对CT固像噪声、倍噪比、对比噪声比与主观固像质量不会造成影响,还能降低不良反应,临床上值得推广使用。

多排螺旋CT肺动脉血管成像技术在肺血管疾病中的应用

目的探讨多排螺旋CT肺动脉血管成像(MSCTPA)诊断肺血管病变的临床价值.方法回顾性分析经手术病理或DSA证实的48例肺血管病变的MSCTPA影像表现,图像后处理包括容积再现(VR)、薄层最大密度投影(thin MIP)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及仿真内窥镜(CTVE)等.结果全部病例依据直观的二维、三维重组图像得以明确诊断,其中,肺动脉栓塞43例,肺动静脉瘘4例,肺隔离症1例.结论MSCTPA结合二维、三维图像重组技术能全面、直观地显示病变全貌,对肺血管病变的临床诊断和治疗有一定价值,可取代有创的DSA检查.

应用64层螺旋CT肺动脉血管成像技术诊断肺栓塞

肺动脉栓塞（pulmonary embolisim，PE）是因内源性或外源性栓子阻塞了肺动脉引起肺循环障碍所致的临床和病理生理综合征。我们采用64层螺旋CT行肺动脉造影检查并采用多平面重建（MPR）、最大强度投影（MIP）和容积重建（VR）等多种处理技术。为临床及早发现并明确诊断PE的可靠的无创检查重要手段。

急性Standford A型主动脉夹层合并肺动脉壁内血肿CT血管成像表现与预后

目的观察急性Standford A型主动脉夹层(AD)合并肺动脉壁内血肿(PAIH)CT血管成像(CTA)表现,分析其与预后的关系。方法回顾性分析55例急性Standford A型AD合并PAIH患者(PAIH组)及55例无PAIH的急性Standford A型AD患者(对照组)资料,对比2组主动脉及冠状动脉CTA表现,观察PAIH组术后15天血肿吸收情况,根据2组出院后1年内主动脉不良事件发生情况分析急性Standford A型AD患者预后的独立影响因素。结果PAIH组升主动脉最宽径大于对照组[(5.22±0.57)cm vs.(4.54±0.45)cm,t=6.963,P<0.001],主动脉瓣、窦管结合部、右冠窦、无冠窦及右冠状动脉更易受累,且更易出现心包积液和胸腔积液(P均<0.05)。PAIH组42例接受手术治疗,13例因病情危重未能接受手术治疗而死亡;术后15天其中36例血肿范围较前缩小。对103例完成随访,其中63例预后良好、40例预后不良。年龄及合并PAIH是急性Standford A型AD患者预后不良的独立影响因素(OR=1.07、4.71)。结论急性Standford A型AD合并PAIH的CTA表现具有一定特征性,有助于预测预后不良。

320排CT前置呼吸模式联合双低技术对急性肺动脉栓塞成像质量的影响研究

目的:探究320排CT前置呼吸模式联合双低技术对急性肺动脉栓塞的成像质量的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月临床怀疑或复诊行CT检查的急性肺动脉栓塞患者300例,随机分成2组,常规组(n=150)应用常规对比剂、辐射剂量及呼吸模式,联合组(n=150)接受低对比剂、低辐射剂量及前置呼吸模式。比较2组的肺动脉CT值、主观图像评分、信噪比、碘量及辐射剂量差异。结果:2组的主观图像评分、信噪比、各段肺动脉CT值比较,无明显差异(P>0.05);联合组的碘量较常规组下降55.6%,CT有效剂量相较常规组降低46.3%(P<0.05)。结论:320排CT前置呼吸模式联合双低技术可有效降低辐射剂量和对比剂剂量,并且确保图像质量,值得临床推广。

多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响

目的 探究多层螺旋CT双低技术扫描对肺动脉血管成像图像质量的影响。方法 70例疑似肺动脉栓塞患者,均接受肺动脉CT血管造影(CTA)检查,随机分为A组、B组,各35例,检查中分别实施常规多层螺旋CT扫描(管电压120kV,碘海醇350g/L)、双低技术扫描(管电压100kV,碘海醇270g/L),均以iDose~4图像重建,以肺动脉造影结果为“金标准”,比较两种扫描方式诊断效能及对肺动脉血管成像图像质量的影响。结果 B组诊断准确度、灵敏度、特异度水平与A组相近(P>0.05);B组图像质量评分、图像对比信噪比(CNR)、信号信噪比(SNR)水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉、左上叶肺动脉CT值水平均与A组相近(P>0.05);B组肺动脉扫描容积CT剂量指数(CTDlvol)、计量长度乘积(DLP)、平均用碘剂量水平均较A组低(P<0.05)。结论 应用双层螺旋CT双低技术扫描,与常规扫描方法相比,可获得相近检查效果,但可降低用碘量,安全性更理想。

多层螺旋CT与1.5T磁共振成像技术诊断肝脏血管瘤的价值观察

目的 观察多层螺旋CT(MSCT)与1.5T磁共振成像(MRI)技术诊断肝脏血管瘤的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2023年10月石林彝族自治县人民医院收治的122例疑似肝脏血管瘤患者的临床资料。所有患者均进行MSCT及MRI检查,以病理学检查结果为金标准。比较MSCT及MRI的检出率,分析两种方法对肝脏血管瘤的诊断效能。结果 经一致性分析证实,MSCT诊断肝脏血管瘤的敏感度为96.26%、特异度为80.00%、准确率为94.26%、阳性预测值为97.17%、阴性预测值为75.00%、Kappa值=0.741;MRI诊断肝脏血管瘤的敏感度为93.46%、特异度为73.33%、准确率为90.98%、阳性预测值为96.15%、阴性预测值为61.11%、Kappa值=0.615,两种检查方式的各项诊断效能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 MSCT与MRI诊断肝脏血管瘤方法简便,均具有较高的准确率,可为临床诊断提供依据。

三维螺旋CT血管成像与三维数字减影血管造影诊断颅内动脉瘤的价值

目的:探讨三维CT血管造影(Three-dimensional computed tomographic angiography,3D-CTA)与三维数字减影血管造影(Three-dimensional digital subtraction angiography,3D-DSA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法:选择我院收治的疑似颅内动脉瘤患者进行回顾性分析,病例数共110例,病例选取时间为2021年4月至2023年9月。所有患者均进行3D-CTA与3D-DSA分析,对比两种检查方式的检查结果的一致性,瘤体最大直径与瘤颈径和3D-CTA对确诊的瘤体位置检出准确率。结果:两种检查方式对AN的检查结果一致性较好(Kappa=0.872,P<0.05),采用3D-CTA检出大脑前动脉、椎基底动脉检出符合率为100.00%,大脑中动脉66.67%,大脑后动脉为75.00%,前交通动脉为74.12%,后交通动脉为95.65%,颈内动脉颅内段为89.47%;3D-DSA与3D-CTA检查结果显示,两组瘤体最大直径、瘤颈径对比无统计学意义(P>0.05)。结论:与3D-DSA检查相比,3D-CTA其一致性较高,且对于瘤体不同位置的检出率均表现优异,值得临床推广。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

双源CT双低扫描联合新虚拟单能量成像技术对主动脉CT血管成像的影响

目的探讨使用低对比剂用量与低流速结合新虚拟单能量成像(Mono+)技术对主动脉CT影像中血管强化程度及图像质量的影响。方法前瞻性采集2023年12月~2024年4月疑似有主动脉夹层于我院行CTA检查的120例患者数据,随机将患者分为常规组和实验组,60例/组。常规组运用常规扫描;实验组使用双能扫描。对主动脉及其各分支的CT值和噪声值(SD)进行测定,并以T12层面后侧肌群的SD值作为基准噪声,计算主动脉及其分支的噪声比和对比噪声比,利用Mono+技术,分别得出40、45、50、55、60、65、70 keV单能量图像,分析这些单一能量影像的客观与主观评判标准,并对对比剂的药量、注射速率、辐射剂量以及图像质量进行比较和评估。结果7组单一能量中,主动脉及其分支的CT值、噪声比和对比噪声比随着电压的升高而逐渐下降(P<0.05)。其中,60 keV组的图像主观评分最高(P<0.05);与常规组相比,实验组对比剂用量减少18%;速率减低为2.54±0.09 mL/s(P<0.05);此外,实验组中的CT容积剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量等比对照组减少约50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在主动脉CTA成像中,将低对比剂用量低流速和Mono+技术相结合是可行的,与传统成像方法相比,这种方法不仅能满足临床图像质量的需求,还能显著减少对比剂的使用量、注射速率以及辐射剂量。

多层螺旋CT血管成像检查对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值研究

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MS-CTA)检查对主动脉夹层动脉瘤(Aortic dissection,AD)的诊断价值。方法回顾性分析收治的AD患者76例临床资料,均行DSA、MS-CTA检查。以DSA检查结果作为金标准,分析MS-CTA检查诊断AD分型的准确率,并计算与金标准结果的一致性。另外记录DSA、MS-CTA检查方法诊断AD的其他指标情况,并进行对比,包括夹层血管形成、动脉壁钙化、累计分支血管数、腔内血栓、主动脉破口数、破口平面主动脉直径。结果MS-CTA诊断AD分型与DSA检查结果符合71例,符合率为93.42%(71/76);以DSA检查结果为“金标准”,MS-CTA诊断AD分型与金标准结果具有较好的一致性(Kappa=0.882)。DSA、MS-CTA检查方法在夹层血管形成、动脉壁钙化、累计分支血管数、腔内血栓、主动脉破口数、破口平面主动脉直径方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MS-CTA检查诊断AD具有较高的应用价值,与DSA检查一致性较好,能准确分辨疾病类型,及时检出动脉壁钙化、腔内血栓、夹层血管形成等情况,便于临床作出准确判断,值得推广应用。

三种不同重建方式在肺动脉动态CT血管成像检查中的应用

目的探究三种不同重建方式在肺动脉动态CT血管成像检查中的应用效果。方法将2022年1月至2023年12月于本院进行肺动脉动态CT血管成像检查的87例患者纳入研究。所有患者CT血管成像结果均接受动脉CT血管成像动脉期重建(方法A)、时相血管成像重建(方法B)和4D降噪时相血管成像重建(方法C)三种不同的重建方式。于所得图像的肺动脉干及其余分支选取感兴趣区域,对患者的图像结果进行主观和客观分析,对比血管腔CT值、图像噪声、信噪比、对比信噪比、可诊断率及图像质量。结果方法B血管腔CT值高于方法C,方法C高于方法A(P<0.05);方法C的图像噪声低于方法A和方法B(P<0.05),方法A和方法B的图像噪声水平无显著差异(P>0.05);方法C的信噪比、对比信噪比均高于方法B,方法B高于方法A(P<0.05);方法C、方法B的图像质量均高于方法A,方法C和方法B的图像质量差异不显著(P>0.05);方法B、方法C的可诊断率均高于方法A(P<0.05),方法B和方法C的可诊断率无显著差异(P>0.05)。结论4D降噪时相血管成像重建能够有效消除检查期间的噪声干扰,且图像质量高、可诊断性强,在肺动脉动态CT血管成像检查中的应用价值较高。

能谱CT在降低肺动脉CT血管成像上腔静脉硬化伪影中的应用价值

目的探究能谱CT在降低肺动脉CT血管成像(CTA)上腔静脉硬化伪影中的应用价值。方法选取2021年7月至2022年8月于医院行肺动脉CTA检查的55例患者作为研究对象,所有患者均行能谱CT检查(单能量及混合能量)。对比单能量及混合能量CT检查情况、肺动脉CTA图像质量主观评分。结果单能量CT图像的上腔静脉伪影CT值、肺动脉标准差(SD)值、伪影指数(AI)值及SD相对比值均低于混合能量CT图像,肺动脉CT值高于混合能量CT图像(P<0.05);单能量及混合能量CT图像上腔静脉伪影SD值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单能量肺动脉CTA图像质量评分高于混合能量图像质量评分(P<0.05)。结论能谱CT可降低肺动脉CTA上腔静脉硬化伪影,有助于提升肺动脉CTA图像质量。

多层螺旋CT血管内成像检查在颈动脉狭窄诊断中的效能

目的:观察多层螺旋CT血管内成像(MSCTA)检查在颈动脉狭窄(CAS)诊断中的效能。方法:选取2020年6月至2022年5月该院收治的112例疑似CAS患者进行横断面研究,所有患者均给予MSCTA检查、彩色多普勒超声(CDUS)检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为“金标准”,比较MSCTA检查与CDUS检查诊断CAS的效能,及对不同狭窄程度CAS的检出率。结果:经DSA检查结果显示,112例疑似CAS患者中阳性87例,其中轻度狭窄18例、中度狭窄17例、重度狭窄38例、闭塞14例;阴性25例,其中脑梗死15例,颈动脉瘤10例。MSCTA检查结果显示,阳性87例,阴性25例;CDUS检查结果显示,阳性82例,阴性30例。MSCTA检查与CDUS检查诊断CAS的特异度、误诊率、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查诊断CAS的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于CDUS检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCTA检查与CTA检查诊断轻中度狭窄CAS的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA检查诊断重度狭窄或闭塞CAS的检出率高于CDUS检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA检查诊断CAS的效能高于CDUS检查。

多层螺旋CT血管成像、数字减影血管造影对主动脉夹层的诊断价值

目的分析多层螺旋CT血管成像(MSCTA)、数字减影血管造影(DSA)对主动脉夹层(AD)的诊断价值。方法选取2019年5月至2021年4月我院收治的67例疑似AD患者作为研究对象,均行MSCTA与DSA技术诊断,以术后诊断为金标准,评估两种技术的诊断价值。结果67例患者经过术后诊断证实,有58例确诊为AD。58例患者中,发现内膜瓣58例,受累分支数达到161条,破口数187个。MSCTA、DSA技术对AD患者真假腔的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA技术对AD患者分支受累、破口数、内膜瓣的检出率高于DSA技术(P<0.05)。MSCTA与DSA技术检出AD患者真腔远端直径、左锁骨下动脉(LSA)开口平面胸主动脉最大径、第一破口与LSA距离、第一破口大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTA与DSA技术对AD的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCTA、AD技术具备较为良好的AD诊断灵敏度、特异度,且对于病灶参数测量基本一致,但MSCTA技术在检测病变受累支数、内膜破口等方面更有优势,可作为首选诊断方法。

64排螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断效果分析

探究64排螺旋CT肺动脉成像对肺动脉栓塞的诊断效果。方法 研究时间在2022年9月-2023年6月范围内,对50例肺动脉栓塞开展研究,全部实行64排螺旋CT肺动脉成像诊断,分析以下指标:(1)诊断效能;(2)栓塞具体部位;(3)病症分型;(4)CT征象表现。结果 (1)与病理检查结果相比,CT诊断准确率非常高,而误诊率、漏诊率较低,差异不存在统计学意义(P>0.05)。(2)从肺栓塞检查部位上看,从多到少依次是主肺动脉、叶间动脉、左右肺动脉、段肺动脉、亚段肺动脉,CT检出率非常高。(3)从CT诊断结果上看,周围型肺栓塞检出率为48.0%,中央型肺栓塞检出率是50.0%,附壁型栓塞检出率是2.0%。(4)从CT征象上看,主要表现为肺动脉受累表现为团块状或者条状;大多数患者血栓表面比较光滑,而少数患者血栓表面呈凹陷状;部分患者出现肺实变影和肺动脉高压、胸腔积液等症状。结论 64排螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞中的诊断价值较高,不仅能够准确判断栓子具体存在部位,还能够通过CT征象对病症分型进行判断,为医生提供可靠依据,有助于治疗方案的选择,是一项值得推广的诊断方案。

磁共振血管成像与螺旋CT血管成像技术诊断脑血管疾病的价值

目的:探讨脑血管疾病诊断中磁共振血管成像(MRA)和螺旋CT血管成像(SCTA)的应用价值。方法:选取2021年6月—2023年6月同济大学附属杨浦医院收治的疑似颅内动脉瘤患者130例,均实施MRA、SCTA检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析不同检查方式诊断价值。结果:DSA检查阳性81例,阴性49例;MRA检查阳性78例,阴性52例;SCTA检查阳性66例,阴性64例;MRA检查的灵敏度、特异度、准确率均高于SCTA检查(P <0.05);MRA检查的图像优良率高于SCTA检查(P <0.05);MRA与SCTA检查动脉瘤长径、瘤颈及长径/瘤颈比等动脉瘤形态特征方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:脑血管疾病诊断中,MRA的应用价值较SCTA高,应用可行性高。

心脏超声与肺动脉成像(CT)检测肺动脉高压、右心功能及肺血管压力的对比研究

比较心脏超声与肺动脉成像(CT)检测肺动脉高压、右心功能及肺血管压力的价值。方法 以2020年1月至2023年6月为时间节点,将此期间我院收治的154例肺动脉高压患者纳入观察组,另选取同期于我院进行健康体检的154例健康体检者作为对照组,两组患者均接受心脏超声和肺动脉成像CT检测,对比两组患者右心功能及肺血管压力检测结果。结果 两组右心功能及肺血管压力检测结果比较有明显差异(P<0.05)。结论 心脏超声与肺动脉成像(CT)均可很好的显示肺动脉高压患者右心功能及肺血管压力情况,但两者相比较来看,心脏超声可以更好地显示患者的肺血管压力水平。

探讨64排螺旋CT头颈部CT血管成像(CTA)技术在临床中的应用价值

分析64排螺旋CT头颈部CT血管成像(CTA)技术在临床中的应用价值。方法 选取2021年3月至2023年3月本院收治的60例头颈部血管病变患者,所有患者均接受MRI检查和CTA检查。对比应用效果。结果 CTA检出率更高;CTA成像质量评分高于MRI,且扫描时间更短。结论 在头颈部血管病变诊断中,CTA的诊断价值更高,医生可以清晰地观察和评估血管的状况,从而准确判断患者的血管功能和病变的严重程度,为临床治疗方案的制定提供准确的依据。

螺旋CT血管成像技术与核磁共振对脑血管疾病进行诊断的价值观察

分析脑血管疾病实施核磁共振、螺旋CT血管成像诊断的价值。方法 将92例脑血管疾病患者作为样本,将2022年9月-2024年5月作为研究时间,单双数分组,即MRI组、CT组,均有46例,前一组行核磁共振检查,后一组行螺旋CT血管成像检查,结束后均行血管造影检查,将其作为金标准,统计各组检查准确率,评估成像质量,比较满意率。结果 MRI组检查准确率达到了95.65%,该结果和造影检查的100.00%相比并无差异,P>0.05。CT组检查准确率达到了80.43%,该结果低于造影检查的100.00%,P<0.05。针对MRI组、CT组的准确率实施比较,结果分别为95.65%、80.43%,即MRI组准确率更高,P<0.05。针对成像质量实施评估,优良率结果在MRI组为97.83%,该结果在CT组为84.78%,即成像优良率在MRI组高于CT组,P<0.05。针对检查满意率实施评估,结果在MRI组为95.65%,该结果在CT组为78.26%,即MRI组高于CT组,P<0.05。结论 在脑血管病变诊断中核磁共振有更好的价值,其成像质量高,且准确率相比螺旋CT血管成像更高,有借鉴作用。