螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效

目的探讨手部骨折螺纹加压骨针固定的疗效，为手部骨折患者的治疗提供数据支持。方法选取2010年1月-2014年1月接受治疗的126例手部骨折患者，按随机数字表法分为观察组63例和对照组63例；观察组使用螺纹加压骨针进行治疗，对照组采用常规克氏针固定法。对比两组患者治疗结果、并发症例数、早期松动和晚期松动情况、疗效情况及术中出血量、住院时间等指标和预后情况。结果观察组患者并发症例数、早期松动和晚期松动情况均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗优良率（85．7％）显著高于对照组（63．5％），组间差异亦有统计学意义（P〈0．05）；两组术中出血量、住院时间等指标比较，观察组亦优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组手部关节恢复好的例数显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。logistic回归分析发现，恢复效果与患者年龄、伤口异物以及手术时间存在明显负相关性，与抗菌药物的使用呈明显的正相关性。结论螺纹加压骨针治疗手部骨折疗效显著，特别是在治疗掌、指骨折中具有独到的优势，有利于患者的预后，是一种有效的治疗方式。

经前外侧距骨双螺纹加压钉行踝关节融合术

背景：当前在中国，踝关节融合术作为治疗终末期踝关节炎和病损给患者带来的长久功能和利益来讲，仍然是一个现实可行的手术方法或“金标准”，但术式众多和融合率结果参差不齐，融合术后功能评价及结果亦不知晓。目的：介绍经前外侧骨双螺纹加压钉（I．CO．S）行踝关节融合术的方法与临床效果。方法：2006年1月至2009年12月，利用I．CO．S对24例踝关节严重病损患者行踝关节融合术。男15例，女9例；年龄23-68岁，平均45岁；严重创伤后关节炎和（或）距骨体部分坏死患者16例，踝关节骨关节炎8例。所有患者均进行临床和影像学评估，手术均采用踝关节外侧入路，腓骨下段截骨，利用摆锯截骨，在距骨颈基底部跖侧和距骨外侧突双螺纹空心钉（I．CO．S）3n压固定，术后石膏支具固定直至融合。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间22个月（14—64个月）。术后2周切口I期愈合，4周可见骨痂形成，12周患者疼痛明显缓解或消失、足部外形改善。X线片及CT示胫距关节牢固融合。所有患者术后踝关节僵硬但没有并发症出现，按美国足踝外科协会（AOFAS）后足评分系统进行疗效评估，19例优，3例良，2例可。结论：采用2枚经距骨双螺纹加压钉（I．CO．S）行踝关节融合的手术方法简单可靠，融合率高。其优点为切口显露良好，对胫距关节干扰小，再次植骨，外踝旁靠植骨提高了植骨强度。

双头螺纹加压钉治疗股骨颈骨折33例

１９８８年以来，笔者用双头螺纹加压钉治疗ＧａｒｄｅｎⅡ～Ⅳ型股骨颈骨折３３例，现作分析。１临床资料１．１一般资料男２３例，女１０例；年龄１７～６５岁，平均４７岁。均为新鲜外伤股骨颈骨折。就诊时间最短１２ｈ，最长１１ｄ。右侧２２例，左侧１１例。头下型９...

经皮双头螺纹加压钉立体交叉内固定治疗股骨颈骨折 41 例报告

经皮双头螺纹加压钉立体交叉内固定治疗股骨颈骨折４１例报告武警江苏总队南京医院骨科何一成赖予永杜布尔许竞斌①（南京２１００２４）关键词双头螺纹加压钉立体交叉股骨颈骨折内固定股骨颈骨折是一种难治性骨折，治疗方法多种多样，但疗效大多欠满意。我们于１９８８年...

经皮双头螺纹加压钉内固定治疗股骨颈骨折(附67例报告)

我科１９９０年～１９９７年间，采用经皮双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折６７例，经随访观察，治疗效果满意，现报告如下。１一般资料本组６７例中，男性４２例，女性２５例，年龄１９～８６岁，其中５０～６０岁５２例。新鲜骨折６５例，陈旧性骨折２例。受伤原因：...

双头螺纹加压钉在治疗股骨颈骨折中的应用

<正> 我院自1986年以来采用双头螺纹加压钉内固定治疗股骨颈骨折23例,该手术方法简单,安全,疗效满意,现总结如下。1临床资料本组23例,男18例,女5例;年龄35~7了岁,平均年龄55.5岁。股骨颈骨折类型:头下型6例,颈中型n例,基底型6例。有11例伴有高血压、

Chevron截骨术结合远端软组织松解应用全螺纹加压螺钉治疗轻中度外翻临床疗效分析

目的探讨Chevron截骨术结合远端软组织松解应用全螺纹加压螺钉治疗轻中度姆外翻临床疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年5月收治的18例外翻患者,全部行Chevron截骨术结合远端软组织松解,并应用全螺纹加压螺钉固定骨折。手术前后行X线及外像对比,并采用美国足与踝关节协会制定的趾-跖趾关节-趾间关节功能评分系统(AOFAS)评价。结果 18例获随访,随访时间6～24个月。术后足部疼痛症状明显好转,外翻外形得到改善。按美国足与踝关节协会制定的AOFAS评分系统,由术前的(50.11±3.85)分提高至术后(85.33±3.27)分(P<0.05)。结论 Chevron截骨术结合远端软组织松解治疗轻中度的姆外翻,并应用全螺纹加压螺钉固定,患者足部外形及症状改善明显,疗效满意。

Chevron+Akin截骨结合外侧软组织松解术应用全螺纹加压螺钉治疗中重度[母]外翻

目的探讨Chevron+Akin截骨结合外侧软组织松解术应用全螺纹加压螺钉治疗中重度[母]外翻的手术方法和疗效。方法回顾性研究2015年6月-2019年6月采用Chevron+Akin截骨结合外侧软组织松解术应用全螺纹加压螺钉治疗的中重度[母]外翻患者16例(23足)病例资料,通过术前、术后随访及对影像学资料进行对比,采用美国足踝外科协会AO-FAS评分进行疗效评估。结果16例全部获随访,时间6~36个月,平均19.3个月。[母]外翻角(hallux valgus angle,HVA)由术前36.12°±4.36°降至术后9.99°±2.30°;第1、2跖骨间角(inter metatarsal angle,IMA)由术前14.27°±2.18°降至术后8.59°±1.56°;患者足部疼痛症状明显好转,术后[母]外翻外形得到改善。采用美国足与踝关节协会制定的AO-FAS足[母]趾-跖趾关节-趾间关节功能评分量表,由术前(50.00±3.93)分提高至术后(88.56±3.43)分(P<0.05)。结论Chevron+Akin截骨结合外侧软组织松解术应用全螺纹加压螺钉治疗中重度[母]外翻,患者足部外形及症状改善明显,疗效满意。

中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折

目的探讨中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法采用中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折18例,与采用多根骨圆针治疗该骨折的20例进行疗效对比。结果随访2～5年,平均3.2年,螺纹加压钉组3个月骨折愈合率明显高于骨圆针组(P<0.01),关节疼痛及跛行螺纹加压钉组低于骨圆针组(P<0.05),股骨头缺血坏死例数螺纹加压钉组明显少于骨圆针组(P<0.01)。结论中空双头螺纹加压钉是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法,优于多根骨圆针内固定。

中空双头螺纹加压钉治疗股骨颈骨折的生物力学测试与临床应用

探讨中空双头螺纹加压钉固定股骨颈骨折的生物力学性能与临床效果。利用9具成年新鲜股骨尸体标本,分别采用中空双头螺纹加压钉、实心螺纹钉、三翼钉进行股骨颈骨折内固定,并进行生物力学实验。三枚中空双头螺纹加压钉比三枚实心螺纹钉、三翼钉在抗压、抗弯、抗扭强度和刚度上占有一定的优势。统计结果显示,具有显著性差异(P<0.01)。临床22例实践证明,这种内固定方法能加速骨折愈合,功能恢复较快。中空双头螺纹加压钉是治疗股骨颈骨折理想的内固定器械,符合生物力学特性。

三根中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的 :总结三根中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折的效果 ,并分析其特点。方法 :自 1993年～2 0 0 0年 ,在“C”形臂X线机监视下 ,以Mc Elvenny法行骨折复位 ,应用三枚中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折 42例。结果 :股骨颈骨折愈合率达 90 %(38/ 42 )。 35例获得优良的功能 ,7例发展为股骨头坏死。无其他严重并发症。结论 :中空双头螺纹加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折疗效可靠 ,操作简单 ,有很高的骨折愈合率 ,创伤小、螺钉不易松动、退出 ,感染机会少。

螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效分析

目的分析螺纹加压骨针固定治疗手部骨折患者的临床疗效。方法 60例手部骨折患者,依据临床治疗方法的不同分为实验组与参照组,各30例。参照组实行克氏针固定治疗方法 ,实验组实行螺纹加压骨针固定治疗方法 ,观察和比较两组患者的手术用时、术中出血量、住院用时、骨折愈合用时、术后并发症发生情况。结果实验组患者手术用时、术中出血量、住院用时、骨折愈合用时(98.2±31.0)min、(72.4±11.0)ml、(8.9±1.0)d、(5.0±0.6)周均少于参照组患者的(131.0±36.3)min、(90.3±12.0)ml、(13.6±2.0)d、(7.3±1.0)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率3.33%(1/30)显著低于参照组的23.33%(7/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手部骨折患者开展螺纹加压骨针固定治疗方法展示较优临床疗效。

全螺纹加压螺钉联合微型接骨板治疗单纯距舟关节炎融合中的效果

目的探讨全螺纹加压螺钉联合微型接骨板在单纯距舟关节融合中的疗效。方法对2015年5月至2017年11月在我院采用全螺纹加压螺钉联合微型接骨板治疗的15例距舟骨性关节炎患者行回顾性分析。其中男10例(10足),女5例(5足)。记录骨性融合时间,对比术前术后AOFAS、VAS评分。结果 15例患者(15足)术后随访全部骨性融合,骨性融合平均时间10.5周(8～13周)。平均AOFAS评分从术前的(30.7±7.2)分(19～42分)提高致术后的(85.3±7.1)分(55～97分);平均VAS评分由术前的(8.5±1.0)分(4～10分)改善为术后的(1.5±1.2)分(0～5分),手术前后AOFAS、VAS评分差异有统计学意义。结论全螺纹加压螺钉联合微型接骨板内固定可以为距舟关节融合提供三维坚强内固定,允许患者早期活动,提高骨性融合率,并在短期、中期随访中取得了满意的疗效。

螺纹加压骨针固定对治疗手部骨折的临床应用价值

目的探讨螺纹加压骨针固定对治疗手部骨折的临床应用价值。方法选取本院2015年2月~2016年1月收治的60例手部骨折患者作为本次研究对象,将其分为A、B两组,各30例。A组予以常规克式针固定,B组予以螺纹加压骨针固定,并观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、愈合时间及临床疗效。结果 B组手部骨折患者的术中出血量为(96.47±23.81)mL,手术时间为(72.14±12.80)min,住院时间为(8.97±3.22)d,愈合时间为(4.81±1.20)周,均优于A组,且总优良率为93.33%,高于A组(P<0.05)。结论螺纹加压骨针固定对治疗手部骨折的临床应用价值显著,可减少其术中出血量及手术时间,缩短愈合时间,提高临床疗效,以此降低住院成本,值得在临床中推广实施。

螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效及对患者手部功能恢复的影响

目的:探讨螺纹加压骨针固定治疗手部骨折的临床疗效及对患者手部功能恢复的影响。方法:选择某院接收的86例手部骨折患者进行回顾性分析。根据接受治疗的方式的不同将其分为2组,其中对照组43人实施常规治疗,观察组43人实施螺纹加压骨针固定治疗术治疗。以疗效评价、手功能、肌力及拇指对指功能为评价指标。结果:观察组疗效优良率为88.37%,明显高于对照组69.76%(P<0.05)。2组患者Jebsen手功能测试结果各指标在术后均有明显改善,但观察组改善程度更为明显(P<0.05)。2组治疗后握力、捏力、拇指对指功能评分均明显提高,观察组提高幅度较对照组明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺纹加压骨针固定治疗手部骨折可明显提高患者临床疗效优良率,促进患者手部功能、握力、捏力与拇指对指功能的恢复。

中空双螺纹加压钉治疗股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折34例临床分析

目的总结中空双螺纹空心加压钉内固定治疗股骨颈骨粗隆间骨折,在大粗隆外侧经皮钻入的3根克氏针作为导针,沿3根导针分别旋入3根中空双螺纹加压钉内固定。结果功能正常或轻度障碍者占29例,占85%,骨折愈合95%,股骨头坏死占2例,占5%。结论中空双螺旋加压钉治疗股骨颈及股骨粗隆间骨折可获得良好的治疗效果,方法简单,固定可靠,有动力加压作用,创伤小,愈合率高。特别适合于年老体弱者及合并其他慢性病的病人。是目前比较理想的治疗股骨颈及股骨粗隆间的骨折的手段。